妊娠5週4mmに該当するQ&A

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2回目の体外受精、排卵誘発法について

person 30代/女性 -

来月で38歳です。 2回目の採卵に向けて排卵誘発法についてアドバイス頂ければ幸いです。 8月に初めての採卵後、1回目胚盤胞、2回目初期胚2個の移植を行いましたが、1回目は4週のHCG17でその後生理、2回目は胎芽まで確認できましたが7週現在で稽留流産となり、胎嚢も5mmと小さかった為自然排出を待っているところです。 次回の採卵までに不育症の検査をする予定です。 1回目はアンタゴニストで26個採取、体外受精できたのは9個、うち初期胚2つを最初に凍結し、胚盤胞まで育ったのは1つだけでした。 主治医から次回は顕微受精も考えるように言われています。 36歳の時も自然妊娠からの稽留流産を経験しており、高齢で染色体異常の確率が多い事は認識しております。 AMHは今年2月の時点で3.92でした。 医療明細にはHMG、エストラジオール、、セトロタイド、ガニレストなどがあります。 それまでは人工授精前にセキソビットの服用しかした事がなく、誘発法が効きすぎた為一つ一つの卵子の質が落ちた可能性はあると言われました。 まだ1回だけなので、アンタゴニストが合わなかったのか、ロング法やショート法が良いのか、こればかりは採卵してみないと分からないと思いますが、2回目はどの誘発法が有効と思われますか? ご意見をお聞かせ頂ければ幸いです。 どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

切迫早産、リトドリン点滴の薬疹アレルギー?、胎児への影響

person 30代/女性 - 解決済み

第二子妊娠33週5日で、29週1日から子宮頸管長15mmで切迫早産で入院、24時間リトドリン点滴中です。 入院13日目の30週6日に手の甲や指に沢山の湿疹が出ました。その後、脚やお腹にも少し湿疹が出ました。 強い痒みでリンデロンVGクリーム0.12%5gが処方されましたが効かず1日で1本使い切り、ポララミン内服が処方されました。(1日2回)飲むと湿疹はなくなりました。 点滴跡も腫れ赤み痒みがありますが、これはポララミンが効きません。 入院当初から点滴の持ちが悪く長持ちして4日(腕は2倍の太さに腫れました)他は半日、平均して1〜2日で差し替えています。 刺し箇所が赤くなり、しこりができ、腫れ上がり、痛んで、点滴が落ちなくなり、差し替える流れです。 抜いた後は痛みやしこり、痒みになり、夜は眠れないので、保冷剤と氷枕で腕をキンキンに冷やして寝ています。 主治医は、湿疹は「何かのアレルギーかも?ポララミンで落ち着くなら飲み続けて」、点滴跡は「辛いね」だけで重大でなさそうです。 しかし看護師には「リトドリンで痒くなる人結構いる」「お産のときの血管がもうない」「別の病院では使用中止して他の薬にする」と言われ不安です。 掛け合ってくれた看護師もいましたが「先生もわかって投与しているから続ける」回答でした。 35週6日まで投与予定です。 一時期2A25でしたが、現在2A20。 25のときは特に酷かったです。 質問は、 1.これらはリトドリン点滴に対する薬疹やアレルギーなのでしょうか? 2.そうであれば、ポララミン内服と保冷剤でやり過ごせるのであれば、続けても問題ないのでしょうか? 3.胎児への影響が一番心配です。喘息リスクなどネット記事で見ましたがアレルギー反応があると、より胎児へ悪影響するなどありますでしょうか?

3人の医師が回答

中隔切除後の妊娠 産院について

person 30代/女性 -

現在妊娠23週、二人目不育症で4回初期流産し、中隔切除手術を計2回受けた上での今回の妊娠です。 新型コロナウィルスの影響が少しおさまり県外移動解除に向けてのニュースを見聞きし、夫が分娩する病院について考え直したいと言ってきました。 現在は個人の産婦人科(提携の総合病院まで車で5分)で健診を受けており、分娩予約もとってあります。 ただ、もしも緊急事態宣言がなければ、中隔切除手術を受けた遠方の大学病院での分娩も検討していました。 こちらの大学病院へは、中隔切除後のフォローアップということで7月に一度受診予定です。その際、現在かかっている病院からの紹介状を持参すれば大学病院での分娩も可能とのことでした。 現在は、羊水量、頸管長、胎児発育ともに特に問題は指摘されておらず、個人病院ではあっても、エコーの正確さや先生の知識の豊富さを常々感じ、心より信頼しています。自宅からの近さもあり、私はこのまま個人病院での分娩を希望しています。先生も、大学病院でのフォローアップ外来には賛成しておられますが、分娩は引き受けますとおっしゃってくださっています。 ただ、夫は 帝王切開1回、中隔切除2回(子宮鏡1回、子宮鏡と腹腔鏡併用1回)、掻爬手術3回という経緯と、中隔も9mm程残存していることから(大学病院の先生からは10mm以下は予後良好と伺っていますが)、 可能であれば、たとえ上の子と長期間離れることになっても大学病院で分娩した方が良いのでは、という考えです。 大学病院は自宅から3時間ほど離れていますので、産前に何か問題があれば早期入院ということになると思います。上の子は小学校低学年です。 参考までに先生方のご意見をお聞かせいただけますでしょうか。

1人の医師が回答

胎児の頭が大きい場合の分娩方法について

person 30代/女性 - 解決済み

こんにちは。現在36週の妊婦です。 出産を控え、現在受診している大学病院の主治医の先生から分娩方法について検討するように言われました。選択肢としては、無痛分娩、誘発分娩、普通分娩があるようです。 現状としては、 1.胎児の頭が大きめ(36週でBPD95mm) 2.先生曰く私の体型が細身 (身長163cm非妊娠時体重49kg) 3.自宅から病院までの所要時間は1時間 4.体外受精で妊娠 5.胎児に軽度脳室拡大と透明中隔腔指摘有 6.前回流産時に弛緩出血で輸血経験有 7.プロテインS欠乏症・第12因子欠乏症 私自身の考えとしては、4.~7.の経緯があるため、どんな方法でも良いので、とにかく母子ともに健康で赤ちゃんが無事に産まれてきてくれることを優先したいです。 先生からは、1.胎児の頭の大きさと2.私の体型から、痛みに耐えれるか心配なので、無痛分娩を検討してもいいのではないかと提案がありました。誘発分娩は、帝王切開のリスクがあるので積極的には勧めないとのことでした。 来週また主治医の先生と相談予定なので、自分なりに色々調べたのですが、 無痛分娩・・・初めての出産でいきみ方も正直わからないのでう上手くいきめるか、分娩が長時間になった場合に赤ちゃんは苦しくないか、吸引分娩になった場合に脳に影響はないか、その他リスクはないか 誘発分娩・・・帝王切開のリスクがあがる、平日日中の分娩なので産婦人科の先生を含む他科の先生の体制が充実している、陣痛後の自宅から病院までの移動を心配しなくてよい 普通分娩・・・自宅から病院まで1時間かかるため間に合うか、赤ちゃんの頭が大きいので無事産めるか(ちなみに骨盤は広めだと思います) が気になる点です。 分娩方法について、先生方にもご意見を伺えればと思います。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

膣周辺の痛み、お腹の張り、出血が気になります

person 30代/女性 -

こんにちは。 現在妊娠23週です。 妊娠初期に絨毛膜下血腫で出血し、自宅安静しました。 先週あたりにまた出血し、頻発にお腹が張る時があるため受診したところ子宮からの出血ではないものの、羊水が多めで(17.7という数値でした)、尿タンパクが出ているため赤ちゃんが育ちにくい体質なのかもしれないと言われ、早産にならないようにと現在食事を少し制限しつつ再び自宅安静となっています。子宮頸管は4cm以上あります。 自宅で寝ている中気になる症状がいくつかあり、受診すべきか、でもまた安静にと言われるなら無理をして病院に行かない方がいいのかと迷っています。 まず1つめの症状は先日5mmくらいのすこし緑がかったグレーのおりものの塊が1つだけ出たことです。感染症なのではと不安ですが一度だけでしたので判断に迷っています。 2つ目は膣口から膣にかけて軽いチクンとした痛みやピリピリとした痛みがあることです。子宮口が開いていくときの痛みなのでは、と怖くて仕方がありません。 3つ目は今日になり止まっていた茶色のおりものが、チクチクするな、と思っていたらごく薄い色で再び出たことです。 4つ目はお腹の張りです。夜や朝によく張りますが昼にも横になっていても張ります。1度張るとすぐ1分ほどでおさまりますが、間髪おかずまた張ったりして、陣痛ではと怖いです。 不安になり色々調べるのですが余計に不安になるだけなので、こちらで質問をさせていただきますが、どのような原因が考えられ、また受診すべきかどうか、どれほど切迫早産の度合いが強いのか、分かる範囲や推定で構いませんので目安をお尋ねできたらと思います。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子癇発作から帝王切開の希望

person 30代/女性 -

帝王切開の判断についてです。 4年前の出産の際に子癇発作を分娩前後に3回起こしました。3回ともしばらくして意識が回復し、様子観察となり産後は1週間で赤ちゃんと共に退院できました。 それから4年間、毎日アムロジピン5mmを服用してましたが、この度の妊娠で血圧が下がり始め服薬なしで28週を向かえました。 先週から切迫早産でウテロン点滴をしながら入院中です。3日前から急に血圧が上がり始めました。波がありますが、135/90位が平均です。毎食前看護師さんが測定に来て135以上の時だけアルドメット250を飲んで下さいと指示されてます。 昨日は1日高かったので、朝昼晩飲みましたが今朝は122/77でしたので、飲まないで下さいとの事でした。 数週間前から目の前にシルバーのキラキラのラメが飛び、頭が重い感じが現在も続いてます。先生に話しした所点滴の副作用なのか、様子を見てみると言われました。 しかし、前回のお産の時も血圧は若干高め135/90台、目の前のキラキラがあり検診の際に子癇発作の前兆だと悪いから早めに誘発剤を使い出産しましょうとなりましたが、微弱陣痛でなかなか進まず結果、子癇発作を起こしてしまったのです。この他も若干高めからまたキラキラが見えてるので、子癇発作が起きてしまうのでは…と凄く不安で仕方ないです。昨日先生にこのまま普通分娩なのですか??と聞いたら、今の状態ですと普通分娩ですと言われました。てっきり帝王切開だと思っていたので、びっくりでした。 現在は赤十字病院に入院中で出産もココです。 帝王切開は希望は出せるのでしょうか?? 先生の判断通り普通分娩になるのでしょうか?? 前回子癇発作を数回繰り返し、次回は普通分娩で産めるのですか?? 子癇発作は20週から起きると見ましたが今も起きてしまうのでしょうか?? 持病で成人喘息もあります。

4人の医師が回答

20週胎児スクリーニング検査にて心室に穴

person 30代/女性 - 解決済み

20週の胎児スクリーニング検査にて心臓の血流に異常があると指摘され、27週に再検査を予定しています。 20週時点では発育状態は良好で胎児は347g。 心室あたりの血流を見る画面を見せられ血流に逆流?している部分があるが、常におかしいわけではないが現時点では詳細な判断でき兼ねるため再検査をしましょうとのことでした。 気が動転してしまい、先生のお話が記憶にあまりなく検診後落ち着いて考えると何点か聞きたいことが出てきました。 再検査を待って考えるべきであること、また主治医に確認すべき内容であることは理解していますが、約1ヶ月半後の検査が気が遠く心が休まりません。 情報が少なく回答が難しいのかもしれませんがわかる範囲で教えていただきたいです。ご多用のところ申し訳ございませんが、ご教示お願いいたします。 1.穴があいているという事実は確実ということで理解していいのでしょうか。 常におかしいわけではないというニュアンスだったため望みを捨てきれません。穴があいていない確率は少ないのでしょうか、、、、。 2.心室に穴というのはどのような病名が当てはまるのでしょうか。穴の大きさは不明ですが、何mm以下であれば出生後自然治癒するなどあるのでしょうか。 それとも穴がある時点で手術は必須なのでしょうか。 3.個人院にて分娩予定ですが、心室に穴がある場合大きい病院への転院が必要といわれました。心臓の状態にもよるのかもしれませんが、転院先は小児の何科がある病院がベストなのでしょうか。転院先の候補はアドバイスしてくれるものなのでしょうか。 4.夫婦ともに喫煙者で、妊娠がわかるまで喫煙していました。喫煙が影響で心室に影響があるものと理解してよろしいのでしょうか。 5.心室に穴があいているため死産になる確率はあるのでしょうか。

2人の医師が回答

高齢 バセドウ病で妊娠 流産

person 40代/女性 -

海外からです。3月にバセドウ病と診断され、微熱が続いており(現在も)、排卵期には多少下がる(高温期37.1くらい、低温期 36、8くらい)で黄体機能不全かもしれないと思っていました。バセドウ病は診断された際の数値がそこまで悪かったわけではなく、薬でかなり良くなりましたが安定せず、現在も上がったり下がったりを繰り返しています。当初より医師から数値的にはそんなに悪くないが、数値の変動が激しく安定しなのが不安だと言われていました。3月に診断された際、 THS 0.001 mu/l, T4 39.6 pmol/L , serum free trii 12.5 pmol/l, でしたが、中毒症を起こして動くのもつらかったです。現在は基準値外ではあるものの、かなり良くなったため、 医師のOKを頂き、8月に妊活、すぐに妊娠しました。7週でスキャンしたところ、胎芽が3mm、心拍なしで流産の可能性が高いわれた3日後に大量出血し、流産となりましたが、5日たっても体温が37.2度のままです。バセドウ病のため、低温ですと36.8くらいになると思うのですが、何時ごろ低温になりますか?(妊娠検査薬では薄くなりましたが、陽性のまま)また流産の理由は黄体ホルモン不全による可能性が高いですか?高齢、バセドウのせいも考えられるのですが、その他、バセドウ病の薬を服用し始め、コレステロールが高くなったことも関係があるのでしょうか?(太っていません) 病院では流産はめずらしいことではないので原因の追及はしないと思うのですが、今の状況で妊娠するとまた流産する可能性がありますか? また流産後は高温が続いている方もいらっしゃいますが、流産を生理と過程すると、流産後の最初の生理が来る前に一度排卵している可能性もあると思うのですが、その間高温でも排卵している可能性があるということですか?長々とすみません。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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