子宮外妊娠エコーに該当するQ&A

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5w0d 胎嚢見えず 出血あり 子宮外妊娠の可能性

person 30代/女性 -

昨日事情があり中絶希望で5w0dで受診しましたが胎嚢が見えませんでした。これかな?というのはあるけど断言できないとの事。(エコー下です) また、右の卵管あたりに何か見えるとの事で、これが胎嚢なのか排卵した跡(卵胞?)なのかも断言できない。進行性流産か子宮外妊娠の可能性も告げられました。排卵日は確認していたので妊娠周期にズレはありません。昨日はHCGを測っても低いだろうから検査はしない、また2日後に胎嚢確認と血液検査をしましょう、との事でした。それまでに冷や汗が出るほどの痛みや大量出血があれば緊急に行くように言われました。 4w4dから少量の茶色い出血とともに右下腹部痛があり、昨日・おとといも茶〜黒色で少し量が増えましたがナプキン一枚で足りる程度。昨日の診察時に右下腹部痛も訴えましたが、右の卵巣から排卵したから痛いのかもしれないし、右の卵管に胎嚢があるから痛いのかもしれないし、それはわからないとの事。昨夜は締め付けるような痛みがありましたが、今朝起きたら多めの鮮血があり、(それでも生理2日目のドバッと出る程ではない)、小さいですが血の塊もちらほらありました。これは流産なのでしょうか?気のせいか右下腹部の痛みも昨日より和らいでいる感じがあります。ただ基礎体温はずっと37度代の高温を保っており、今朝は37.34もありました。妊娠検査薬も判定線と同じくらいの濃さです。今朝の出血が流産だとすれば、今朝の基礎体温からガクっと下がったはずでしょうか?今は出血もほぼなく、用を足した際にペーパーに少しピンク色が着く程度です。 長くなりましたが、昨日のエコー写真も添付していますので、先生方の見解を教えていただきたいです。週末から風邪気味で微熱も続いており、心身共に参っています。

3人の医師が回答

妊娠週数の誤差?胎嚢が見えない

person 40代/女性 -

もともと月経周期にばらつきがあり、35〜50日程度の差があります。15年前に自然妊娠、帝王切開で第一子を出産してから、ここ10年ほどは低容量ピルを服用していました。今年からピルの服用を辞めまして、最初の月経が2/14でした。その後が4/4→この月経から45日経過したので、検査薬使用。3日に渡り陽性反応が見られたので、昨日、産婦人科を受診しました。 尿検査では確実な妊娠反応があるが、エコーでは胎嚢は確認できないとのことでした。医師の説明では、子宮外妊娠の可能性もあるが、排卵が遅れていたのかもしれないね、まだ育っていないのかもしれない。少し時間をおきましょう、二週間後に再受診してくださいとの事でした。 前回の月経は4/4ですが、性交は4/20以降から5/6の間に度々ありました。前回の月経から計算すると6w5dとのことですが、もともとの周期が一定でない為、週数がもっと少ないのではと思ってしまいます。もし6週であるならば、胎嚢が見えないというのがとても気になります。 6週ではない可能性もあるのではないかと淡い期待も持っていますが、6週で胎嚢が見えないというのは厳しいでしょうか。排卵が遅れるというのはよくあることなのでしょうか。次の受診は2週間も後で大丈夫でしょうか。 不安が先立ち質問がわかりにくかったらすみません。この状況からどういったことが考えられますか。

2人の医師が回答

流産後にHCGが再上昇

person 40代/女性 -

凍結胚移植を3回して、初めて着床しました。二段階移植を行い、1月20日に初期胚、22日に胚盤胞を移植しました。 市販の妊娠検査薬でBT9にフライング検査をして真っ白だったので、ルテウムとエストラジオールを2月1日朝分を最後に自己中断してしまったところ、2月3日の判定で血中HCGが31で陽性でしたが、薬の自己中断による流産疑いでそのまま膣剤と内服が中止となりました。 2月4日から出血がありましたが、10日の再診でHCGが300超と上昇していたので、出血は生理ではなく不正出血であるとの説明を受け、このままHCGが上がるようなら子宮外妊娠の可能性もあるので、MTXを検討することになりました。 17日の再検でHCGが50台に下がっていたので様子見となり、不正出血は2月22日に止まりました。 2月29日より出血があり3月4日現在も続いていますが、出血量がいつもの1/3程度と少なかったので、2月3日に再診しエコー上は内膜も薄くなっていて今回の出血は通常の生理なので心配ない、次の移植周期に行ってもよいと言われました。 HCG陰性化を確認せずに次の移植に進むのは心配だったので、私の希望で当日HCGを再検したところ238と上昇していました。 検査結果が出た時には先生は帰宅して不在だったため、看護師さんが電話で先生に報告し、再上昇の原因はわからないが子宮外妊娠の可能性は低いこと、1週間もしくは2週間で再診してHCG再検すると伝えられました。 リセットのためのプラノバールなど何か他に出来ることがあるかを再度電話で聞いてもらいプラノバール10日分を処方されて現在2日間内服しています。 質問1 再妊娠の可能性はゼロですが、HCGの再上昇はどういった原因が考えられますか? 質問2 化学流産で存続絨毛症になる可能性はありますか? 質問3 原因不明のhcg再上昇中にプラノバールを飲むのは意味がありますか?

1人の医師が回答

妊娠 否定したい行為について

person 20代/女性 -

胎児の大きさから決めた出産予定日から計算すると19w2d(12/13現在)です。 最終月経7/21-7/23 前回の月経6/23-25 7/24 妊娠検査薬陰性(−) 7/31 妊娠検査薬陰性(−) 8/20 妊娠検査薬陰性(−) 8/27 妊娠検査薬陽性(+) エコーにて 8/29 胎嚢確認できない (この時医師から排卵が遅れているか、子宮外妊娠の可能性があるとの説明を受けた) 9/3 胎嚢確認(心拍は確認できていない) 9/10 心拍確認 9/20 CRL13.1mm、GS28.7mm 10/11 CRL30.6mm(10w2d)EDD5/7 CRL36.4mm(10w5d)EDD5/4 CRL31.4mm(10w2d)EDD5/7 →大きさから出産予定日2025/5/7に決定 10/25 BPD21.1mm GA12w3d EDD5/7 11/22 BPD36.1mm GA16w6d EDD5/3 決められた出産予定日から逆算すると8/14前後が排卵日だと予測されますが否定したい日があるため質問しました。 7/9,10(否定したい日) 上記にも記載ありますが、7/21-7/23に月経のような出血があり以後出血なし。 質問 (1)8月以降の妊娠と考えて良いですか? (2)7/9,10の妊娠の可能性は否定できますか? (3)7/21-7/23の出血は着床出血の可能性は考えられますか? (4)DNA鑑定の必要性はありますか? 写真は予定日が決まった10/11のエコーです。 とても不安です。医師の意見が聞きたく質問させていただきました。よろしくお願いいたします。   

2人の医師が回答

診断が間違っていたことを受診した医師に伝えるべき?

person 30代/女性 -

先日、下腹部痛があり、妊娠の可能性もあったため個人の婦人科に受診しました。尿が出そうにないとのことで内診エコーで検査、しかし全く何もなく妊娠も一週間後ぐらい様子をみないと分からない。痛み止めでも飲んで一週間後ぐらいに受診してみてとのことでした。自宅に帰り痛み止めをのみましたが痛みはひどくなるばかり、腟からは、鮮やかな血と塊が出始めました。受診、二時間後にかなり不安になり受診した病院に現状を電話で説明しましたが「何もないし分からない。時間をおかないと分からない」とのこと。こちらから「外妊の疑いはないか」と聞くとそれはないと受診すら勧めてもらえませんでした。その一時間後、あまりの痛みと出血で不安になり別の婦人科に受診したところ、緊急で総合病院に紹介してもらい、その日のうちに子宮外妊娠の緊急手術となりました。 私自身、医療に関係する仕事をしていることもあり、なんとなくマズイと感じすぐに別の医師に受診できましたが、医師の診断のとおり痛みを我慢したまま夜を迎えていたらと思うと…。 二件目の医師、手術をした医師には、経過を話すときに一件目の病院の名前は、伝えましたが紹介状で私が受診したわけではないので情報は行かないのではと思い…。しかし、今後、私と同様の緊急性のある患者さんが同じような対応で辛い思い、または最悪な事態となる可能性がないとは言い切れません。 やはり今後このようなことがないように伝えたいのですが、医師に患者から直にそのようなことを言って聞いて頂けるかどうか不安です。他の医師に伝えてもらったほうがよいのでしょうか?

1人の医師が回答

習慣性流産と頸管妊娠

person 40代/女性 - 解決済み

現在40歳の弓状子宮の者です。H24から不妊治療を始め、タイミング半年で妊娠に至らずAIHにステップアップしました。その後、妊娠までは辿り着くのですが…H25.1に7週で自然流産。H25.10に9週で繋留流産でアウス。H26.4に9週で心拍が止まり流産アウスこの時の胎児は21トリソミーでした。そして、H27.2は頸管妊娠が判明し、緊急入院中に大量出血し、その際に胎児の姿がエコーで確認できなくなりましたが、hcgが下がり切らない為に流産アウス。 この間、夫婦染色体検査や一通りの不育検査を受けましたが、全て異常なく、原因不明の不育症となりました。 妊娠中は流産防止のために、デポー注射や、デュファストン、アスピリンの服用など出来る限りの事はしていましたが出産までには程遠く…また、頸管妊娠と言う珍しい子宮外妊娠まで経験してしまい、つくづく子供には恵まれない現実に精神的にも崩壊してしまい、丁度、主人の転勤も重なった事もあり不妊(不育)治療をやめました。 そして、半年が過ぎた今もなお、流産への恐怖心は消えない中にも、やはり子供を欲しいと言う気持ちが捨てきれていません。 恐怖心から、以前の様に積極的に不妊治療をしようと言う気持ちにはなれないので、自己流ですが現段階で排卵検査薬を購入し、基礎体温とおりものチェックも併せ、タイミングをとっています。 唯、年齢の事もあり、正直、不妊治療を再開するべきなのかと悩んでいました。 そこで質問なのですが、私の様な不育症の人の場合、この先、出産まで辿り着くのは極めて難しいのでしょうか?? やはり、流産覚悟で妊娠に臨むしかないのでしょうか?? 原因不明でも、他に何か治療方法などはありますか??

1人の医師が回答

毎日続く期外収縮について

person 30代/女性 -

9月の頭から期外収縮が一日中ずっと続く事が多くなり、心配で質問させていただきます。 最初は数分間に何回かドッックンッとする期外収縮や、1分間に数回なる期外収縮が一日中続いて、その後は1週間何もなく、また一日中期外収縮がなる、みたいな症状が続きました。 10月頭にやっと24時間ホルターの予約が取れて、循環器内科で24時間ホルターをしましたが、その時は全く症状がなく、自覚のない期外収縮が7回あるだけで、連続した期外収縮や数分間に何回もなるような期外収縮が一日中続く時がある、と伝えても期外収縮だから大丈夫と言い切られて、心エコーもレントゲンも撮って貰えませんでした。そんなに心配ならメンタルクリニックにでも行ってと。 症状がない時の24時間ホルターを見ただけで大丈夫な期外収縮と分かるものなのでしょうか? 期外収縮の他にも夜に息苦しくて目が覚める、胸の辺りが気持ち悪い、寝起きに胸?みぞおちが痛む時がある等の症状もあり、10月半ば辺りからは一日中(数分に1回だったり2連続だったり様々)続く期外収縮が今も治まらず、期外収縮が出ると苦しく咳が出たりもするので、期外収縮にも危ないやつがあると言っている人もいて、一日中ずっと続くと苦しいし不安です。 7月末に子宮外妊娠で入院手術しているので、その時のストレス等で自律神経がやられているのでしょうか…。 近くの漢方を処方してくれる薬局で何種類か漢方薬を試しているのですが、効きません。 もう一度違う循環器内科に行くかメンタルクリニックに行った方が良いでしょうか? スマートウォッチで心電図を撮った時に期外収縮の後にたまにうにゃんっと波がなる時があるのですが、これは測り方が悪くて出たやつでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

奇胎後hcg 存続症のその後について

person 20代/女性 - 解決済み

27才です。看護師なので、ある程度専門用語でも大丈夫です。 以前ここで質問させていただきました。 ●最終生理1/18(24〜29日周期) ●H29 8/12に顕微鏡受精後に新鮮胚移植 ●8/26 移植を受けた個人医療機関にて尿検査陽性 hcg700くらい ●9/5 (5w3d) GS− hcg74 に下がったため流産になるだろうと ●9/11 酷い生理痛様+出血後、白い管その先に直径2-3cm球状(球状の物体には多数のブツブツが覆っていた)がでる ●9/14 GS− 、hcg365と上昇。子宮外妊娠疑いもあることから、県内の病院に紹介受診 ●9/20 紹介先で子宮内にGS+(4mm)、hcg270と下降。存続絨毛症だろうと ●9/26 子宮内GS+(7mm)、hcg210 夫の医局人事による異動で9/29に県外に転居するため、夫の異動先の大学病院に紹介受診することになる ●10/17紹介先病院受診 hcg14.2 エコーでGS状見えるが次回の月経後綺麗になるだろうとのことで経過観察 ●11/17 hcg 1.7 hcg 順調に下がっているため、エコー未。基礎体温勧められ1月再受診予約 ●H30 1/23 受診。12月、1月の基礎体温2相性であるものの、エコーでGS状のもの(内膜肥厚?)が確認される。 ●1月18日月経開始したが、その8日前から2/1まで茶色〜鮮血 小さじ1程の少量の不正出血が続く ●2/1 子宮鏡検査し、以前GS状とみられるところに白いもやもやがみられる。医師より子宮内膜ポリープだろうと。hcg 検出無 ○子宮鏡で絨毛ガン(侵入奇胎)とポリープの違いは見て分かるものなのでしょうか? ○この現状は緊急性があるものでしょうか?(再び夫の異動のため、3月末に県外に転居しなければならないのですが、切除オペ&顕微鏡検査が4月にならないと空きがないと言われたため。私だけ1ヶ月残り今の大学病院でオペするか、転居前に治療してもらえる今在住県の他の病院を探すか、4月以降転居後周辺の病院を紹介してもらうか悩んでいるためです。)

4人の医師が回答

繋留流産?卵管流産?

person 30代/女性 -

6月末から不正出血?があり、7月2日生理予定日ぴったりに生理?が始まり3日間は量多め。 その後3日間くらい茶色い少ない出血でした。 その2日後にまた少量出血。不思議に思い市販の妊娠検査薬で薄い陽性反応。すぐに病院へ行きましたが、病院での尿検査でもすごく薄い陽性。 超初期の科学流産?と言われました。そのまま経過観察で大丈夫だと思っていたらなかなか出血が止まらず、再度病院受診でホルモン剤(デュファストン)処方され7日間飲んでも止まらず、繋留流産疑い?で子宮内容物除去術をしました。 内診のエコーでは子宮内には流産の残り?的な物は確認されず、手術後にまたhcgを調べて数値が下がっていなければ卵管流産?と言われました。 ちなみに手術当日の手術前のhcgは155と低かったです。わたしは4年前に子宮外妊娠で卵管破裂の為、左卵管を失っています。今回、卵管流産だとしたらまた右側も失ってしまうんでしょうか? 次の受診は4日後です。その時に全て結果が出るのでその日まで待てばいいんですが… 不安で不安で質問させていただきました。 担当の先生的には、取り出した内容物にはそのような組織は肉眼ではみつけられなったと言っていました。そしつ手術後、今日で3日目ですが、くしゃみや咳をすると右側卵巣?卵管?付近がズキーンと痛みます。もしかしたら卵管流産の影響?とまた更に不安になります。 卵管流産だとしたら絶対に卵管切除しなければならないんでしょうか?その部分だけ切除して卵管を残す事はできないんでしょうか? ご回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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