指変色に該当するQ&A

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糖尿病による足指の切断は『処置』?『手術』?

person 30代/女性 -

私の父のご相談です。 70歳、長年糖尿病を患っており、最近は歩行がやや不安定で、転倒することが多かったようです。 そんな中、高熱が続き、右足第3・4指が青紫に変色し、緊急入院となりました。 入院時は39℃近い発熱があり、入院時診療計画書にある病名は蜂窩織炎でした。 入院時から抗生剤投与し、3・4指間に水泡?があり切開したところ血液と膿が大量に出たそうです。 入院時より、切断は五分五分とのことではありましたが、入院後5日目の昨日、突然父から『指を切断した』と連絡が来ました。 病院から緊急時には連絡すると言われていた連絡先にはまったく連絡がなく、本人からの情報のみで戸惑っております。 本日朝、病棟へ連絡し伺ってみたのですが、対応した看護師からは『昨日処置したみたいですね』『本日ICがあるのでそこで伺ってください』と言われるのみで、無下に電話を切られてしまいました。 家族からしたら指の切断は一大事で、『処置』ではなく、『手術』の感覚なのですが、ドクターからしたら『処置』なのでしょうか? そのような場合、本人だけの承諾で切断してしまうものなのでしょうか? もちろん家族の誰も同意書にサインはしていませんし、術前・術後の病院からの説明、電話連絡もありません。 正直、インフォームド・コンセントもなく、コロナ禍で面会にも行けない中家族へ与えられる情報が少なすぎて、困惑と同時に病院への不信感が募っております。 地方の拠点病院なので、あまり大騒ぎすると今後生活していく上で困るかとも思うのですが… 漠然とした内容ではありますが、お答え願えたら有難いです。

5人の医師が回答

爪の欠損と化膿につきまして

person 70代以上/男性 - 解決済み

78歳になる父親の症状で相談です。三年前、左足薬指を爪切りで深く切りすぎ、その後深爪したところから化膿が始まって徐々に欠けていき、皮膚科でステロイドと水虫の薬(ペキロン)をいただいて塗っていたのですが効果がなく、現在は左足薬指の爪はすべてなくなっています。二年前からは左手人差し指も左側から欠け始め(きっかけは不明)、塗り薬ペキロンと飲み薬(クレナフィン)を常用しましたが効果がなく、これも現在は左手人差し指の爪はすべてなくなっています。昨年には右足親指の左部分が欠けているのが見つかり、ステロイドで治療しましたが効果がなく、現在は右足親指の爪はすべてなくなっています。いずれも、爪が黄色く濁って化膿し、しばらくすると黄色いもの(膿?)は固まって剥離しますが、その後すぐに化膿が始まり…の繰り返しです。複数の皮膚科を受診し、水虫の薬、抗生物質、ステロイド等をいただきましたが効果はありませんでした。大学病院の皮膚科では膿を抽出して調べていただきましたが、原因の菌は特定できなかったそうです。最近は、左手人差し指の化膿は爪の部分のみならず指先全体に広がり、表面が化膿しては剥がれるという繰り返しになっています。また、右足親指は指の爪があったところの根元側(近位爪廓というのでしょうか)が黒く変色し、その部分の皮膚はさわってもつついても感覚がないとのことです。 お伺いしたいことは、(1)皮膚科ではなく別の科を受診した方がよろしいでしょうか。またその場合、何科を受診すればよろしいでしょうか。(2)皮膚科では原因不明と言われたそうですが、このような症状が出る病気として、どんな病気が考えられるでしょうか。末梢血管障害でこのようになりますでしょうか。(血糖値は正常だったそうですが、血圧は常時低く、上が70台のときもあります)。ご教示いただければ幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

性行為後の出血について

person 30代/女性 -

来月から本格的に妊活をしようと思い 性行為の間隔が数ヶ月から半年ほど空いてしまい、うまく挿入できずにいるので まずは主人と性行為(指だけの日も有)を慣らしのつもりで先日より行っていました。 そのため今回は3ヶ月ぶりの性行為になります。 時期としては排卵4-5日後だったと思いますので排卵期の出血とも異なる印象です。 夫の指だけの行為中に茶色い出血がありシーツにシミができていました。 その翌日も指だけの行為だったのですが夫の爪先あたりに鮮血がつきました。 さらにその翌日は性行為(中出し)後、精子に薄い赤と茶色が混ざった出血がありました。 ちなみに3ヶ月前の性行為では、 約半年から1年ぶりの性行為でしたが同じように直後に茶色い出血がありました。 さらにその半年から1年前の性行為でも直後に茶色い出血がありました。 (1)本日子宮頸がん検査の結果を聞いて来ましたが異常なしと言われており、 先週の内診でもびらんやポリープ等なく子宮も綺麗だよといわれています。 あと考えられるのはどこからの出血でしょうか? (2)直後の茶色い出血は鮮血時を除き古い血液だと思いますが行為中や直後の茶色い出血は今回は陰性とのことでしたが やはり子宮頸がんでもあり得ますか? (3)精子に血が混ざっていた日、 主人の男性器が少し切れていたようで、ティッシュでその箇所を抑えると小さな点で付着するくらいの出血はしていたみたいです。 これくらいの傷で精子に混ざって見えるほどの出血をしたとも、古い血ではないので茶色にすぐに変色したとも考えにくいように思いますが 最近の性行為3日目については主人からの出血もありえますか? (ちなみに主人は性行為のたびに男性器がヒリヒリすると毎回言っています。) (4)指で奥の方を突かれることがあるのでそれも関係しているのでしょうか。

2人の医師が回答

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