爪の欠損と化膿につきまして
person70代以上/男性 -
78歳になる父親の症状で相談です。三年前、左足薬指を爪切りで深く切りすぎ、その後深爪したところから化膿が始まって徐々に欠けていき、皮膚科でステロイドと水虫の薬(ペキロン)をいただいて塗っていたのですが効果がなく、現在は左足薬指の爪はすべてなくなっています。二年前からは左手人差し指も左側から欠け始め(きっかけは不明)、塗り薬ペキロンと飲み薬(クレナフィン)を常用しましたが効果がなく、これも現在は左手人差し指の爪はすべてなくなっています。昨年には右足親指の左部分が欠けているのが見つかり、ステロイドで治療しましたが効果がなく、現在は右足親指の爪はすべてなくなっています。いずれも、爪が黄色く濁って化膿し、しばらくすると黄色いもの(膿?)は固まって剥離しますが、その後すぐに化膿が始まり…の繰り返しです。複数の皮膚科を受診し、水虫の薬、抗生物質、ステロイド等をいただきましたが効果はありませんでした。大学病院の皮膚科では膿を抽出して調べていただきましたが、原因の菌は特定できなかったそうです。最近は、左手人差し指の化膿は爪の部分のみならず指先全体に広がり、表面が化膿しては剥がれるという繰り返しになっています。また、右足親指は指の爪があったところの根元側(近位爪廓というのでしょうか)が黒く変色し、その部分の皮膚はさわってもつついても感覚がないとのことです。
お伺いしたいことは、(1)皮膚科ではなく別の科を受診した方がよろしいでしょうか。またその場合、何科を受診すればよろしいでしょうか。(2)皮膚科では原因不明と言われたそうですが、このような症状が出る病気として、どんな病気が考えられるでしょうか。末梢血管障害でこのようになりますでしょうか。(血糖値は正常だったそうですが、血圧は常時低く、上が70台のときもあります)。ご教示いただければ幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。
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