排卵日ずれに該当するQ&A

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人工授精時、排卵誘発剤使用のタイミングと洗浄後の精子の受精可能時間について

person 20代/女性 - 解決済み

不妊治療中の者です。 夫の精子所見がやや不良で、前周期から人工授精を開始し、本日2周期目の人工授精を実施いたしました。 一昨日の午前9時ごろの内診で、卵胞約20mm程度でhcg注射5000単位を打ちました。排卵検査薬等はしておらず、自然のLHが起こっていたかについては分かりません。 そして本日の朝8時半ごろに内診、卵胞約21mmを確認し、人工授精を実施いたしました。 明日、排卵をしているか確認すると言う流れとなっております。 そこで質問なのですが、上記スケジュールでの人工授精による受精の確率は十分にあるといえるでしょうか? 調べていると、hcg注射を打ってから平均36時間後の排卵である、また洗浄後の精子は子宮内で約6-10時間程しか寿命がないなど、さまざまな情報があり、今回のケースの場合、排卵時にはすでに精子の受精能力は無くなっているのでは…?と不安を覚えてしまいました。 尚、前周期も今回と似たようなスケジュールでの実施だったのですが、検査薬にうっすらと反応することもなくきっちり二週間で生理となりました。 排卵時間や精子の状態など、個人差やズレが大きく生じる事は重々承知しております。 お医者様それぞれの目線やご経験で、今回のスケジュールでの妊娠可能性について、お考えをお聞かせいただけますと幸いでございます。

2人の医師が回答

凍結融解胚移植の方法

person 40代/女性 - 解決済み

43歳。凍結融解胚移植を行う予定です。計6回凍結融解胚移植を行いましたが、全て陰性。初回移植前に着床の窓検査も行い、ズレなしを確認済みで移植しています。 ホルモン補充周期で胚盤胞1個を3回、2個移植1回 ホルモン補充周期で二段階移植1回 自然排卵周期で初期胚2個移植1回 次移植で胚盤胞2個移植予定で、医師により進める移植法が異なります。 自然排卵周期を推奨医師は、これまで自然排卵周期で胚盤胞移植した事がなく、自然排卵周期で窓が長い報告も一部あるのでトライする価値ある。 高齢でもレトロゾール、hcg使用で排卵ができれば、坐薬と内服でホルモン補充すればホルモン不足も解消できるので問題ない。 ホルモン補充周期を推奨する医師は、ホルモン補充周期で実施した窓検査結果を踏まえ、年齢的に異常胚の可能性高いから、また同じ条件で再トライすべき。 年齢的にも自然排卵周期移植は難しいのでは。との意見です。 私は自然排卵周期に惹かれるものの、年齢的に生理周期も24-26日と短めになってきており、卵巣機能低下からよい排卵が起こらない事で、せっかくの良好胚をよい環境で戻せない、運による要素が多いなどであれば、うまくいっていなくてもホルモン補充周期で移植した方が無難なのかと迷っています。 良い排卵が起こらないと自然排卵周期移植はうまくいかないとの意見がありますが、生理開始時の採血や、排卵前の採血、エコーなどで排卵の良し悪しは予想がつきますか? 生理周期が短めになり、卵巣機能が落ちてきている状況で自然排卵周期移植はリスキーなのでしょうか? レトロゾールとhcgで排卵させるスケジュールの自然排卵周期をするとした場合、よい排卵が起こらなくても施設基準をなんとかクリアできる排卵であれば、その後多少のホルモン不足があっても坐薬+内服追加で、着床率の低下は防げるのでしょうか?

1人の医師が回答

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