肺がん脳転移に該当するQ&A

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肺の高分化腺癌と診断されました。

person 30代/女性 -

高分化腺癌の疑いがあると診断されました。右の上葉に4ミリ、中葉に1、5センチの結節影があり、PET、気管支鏡、頭部MRIを行いました。明らかな転移や脳にも異常は無く、大きな中葉の陰影の細胞にも明らかに肺がんと断言出来る細胞はないとのことでした。ただ、中葉の陰影よりクラス4の細胞が出てきたとのことで、手術にて切除を勧められています。 ここで質問ですが、 ⚫この状態ではステージは何になるのでしょうか?勿論手術後に細胞診しないと確定できないとは思いますが、大体のラインを知りたいと思います。また、クラス4の細胞が出てきた場合、やはり癌の可能性が高いのでしょうか? ⚫高分化腺癌は上皮内癌とは異なるものなのでしょうか? 癌に罹った可能性を生命保険担当者に伝えたところ、上皮内癌だと保険適用外となると言われました。 ⚫上記診断の場合、手術のみで後は経過観察で、薬物治療はしなくて良いのでしょうか? かなり動揺しており、先生の説明がよく理解出来ませんでした。勿論手術してみないと正確な診断は出来ないのは承知しておりますが、どうかアドバイスよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胸部CT検査で肺癌の疑いが強い腫瘤(約3cm大)発覚後の検査の流れ

person 60代/男性 - 解決済み

お世話になります。別枠のご質問で、胸部CT検査で肺癌の疑いが強い腫瘤(約3cm大)発覚後の確定診断としての気管支鏡検査の詳細についてご質問させていただいております。 今回はそれに付随したご質問です。 当該気管支鏡検査で詳細な検査結果が出るまでには、1週間~長くて2週間程度はかかると聞いております。小生の場合も気管支鏡検査のあと約2週間後に担当の専門医から当該気管支鏡検査の結果や並行して行った血液検査(腫瘍マーカー、CRP等々)などの検査結果を総合した診断結果報告が予定されています。ここでご質問ですが、気管支鏡検査から2週間の期間が空く間の時間を有効に使う意味合いから、未だ未実施のPET(PET-CT)検査や脳MRIなど、該当の腫瘤が正に癌だった場合(可能性としては小生の場合、CT画像から専門医が見て、癌の疑いが強いということなのでなおのこと)の他の臓器や脳などへの転移の有無の確認のための検査を組み入れた方が、先々の治療方法の選定もより短期間でスムーズに行くと思われますが、それをしないということは、小生の腫瘤(病変)がCT画像を見る限り「限局型」で他への転移の可能性がまず無いという判断からでしょうか?あるいは、そのあたりは、単に担当の専門医によって判断はまちまちなのでしょうか?つまり、気管支鏡検査の結果をまず待ってから、その上で、PETやMRI検査をしたとしても、たかだか2週間程度後でも先でも、仮に肺以外への転移があったとしても大勢には影響しないし、もしも、気管支鏡検査の結果、運よく、当該腫瘍が、癌ではなかった場合(炎症性変化など)は、並行して実施した、PETやMRIは無駄となる(馬鹿にならない余計な医療費(検査費)が嵩む)という判断からでしょうか? ご専門の先生方なら、どうお考えになるかというコメントをいただければ幸甚です。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

肺腺癌、MET遺伝子エクソン14スキッピング

person 60代/女性 -

60代後半の母。肺腺癌ステージ4、MET遺伝子エクソン14スキッピング変異との診断で今のところ脳転移なし・骨・リンパ・両側の肺に転移あり? これといった大きい腫瘍があるというよりは小さくポコポコとしたものがあると気管支鏡での写真を見せられました。今年の10月に診断され下旬から分子標的薬テプミトコを飲み治療中です。飲み始め2週間ほどで効果があり、癌の影響で甲状腺近くにあった腫れも小さくなり胸水や息苦しさも消えています。腫瘍マーカー(CEA)基準値内。レントゲンでの肺の様子も白さが全て消え見違えるほどでした。長年喫煙者だったため、遺伝子変異はないかもと言われていたのですが変異が見つかり治療法が増えたと喜んだ矢先に医師から後で「最近はMETがあるのはあまり良くないとも言われていて…どこまで薬が効くかによる…。効果がなくなってきたら進行している」「タグリッソなどと違い、一年は効かないと思う」などと言われてしまいました(これは遺伝子変異が分かったタイミングで、薬を飲み始める前です) 医師も母が初めてのMET陽性患者らしいので手探りだとは思うのですが一気に不安になってしまいました MET陽性で元喫煙者の場合薬が長く奏功することはないのでしょうか?また、METの場合は他の遺伝子変異の肺癌に比べて予後不良の類で悪性度が高くよくないのでしょうか?

2人の医師が回答

肺がんです。息切れが激しいので心配です。自由診療がありますが、どうなのでしょうか。

person 70代以上/男性 -

75歳の父が、CTの結果、肺がんと言われました。結構進んでいて、進行性だと言われました。 タバコが原因と言われました。 今週に、気管支の検査。来週はペットCT検査。再来週は脳の検査。2月の頭に 受診です。 父は、息切れが激しいのですが苦しくないと言います。(本心なのか わからないのですが。) 布団から起きてきて、少し歩いてリビングの椅子に座ると、それだけで ハァハァ息切れします。 パルスオキシメーターで測ると、酸素濃度は時に85の時もあれば94くらいの時もあり、その間を変動します。 息切れは、次回受診まで、今、このまま放置で大丈夫なのでしょうか? 突然、呼吸困難にはなりませんか? 近くの呼吸器内科へ行って、酸素ボンベを付けたほうが良いでしょうか? 体力をつけたいのですが、息切れで 動けない感じです。それにコロナもあり、自宅で安静にしかできない状態です。 息切れは、治療をすれば良くなりますか? 食欲は普通です。頑張って 食べるようにしていますが、がんの患者に おすすめな食べ物はありますか? 血痰が出ます。出るたびに 怖いと言っています。血痰は、治療すれば 出なくなりますか? 左の肺には両性の粒粒があったそうです。 右の肺には 大きな白い影がありました。 リンパに転移しているみたいです。 この場合でも、他の臓器に 転移していない可能性は、ありますか? 手術はできないのでしょうかね。 まずは、抗がん剤からの治療になるのですかね。 自由診療の治療がありますが、本当に 効果は期待できるものもあるのでしょうか? 父は、気が小さく 、メンタルも弱っています。 どのような声がけが、メンタルを強くしてくれるでしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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