膵管拡張に該当するQ&A

5月吐き気が酷く病院に。2月の検診で肝臓の血管腫がみつかり3ヶ月後に再検査の指示があったので先生に合わせて相談しました。まず胃の内視鏡検査をし結果逆流性食道炎の診断がおりました。まだ左腹部の痛みを訴えたので造影CTを受ける事に。結果は血管腫は経過観察で良いとのことでしたが、新たに先天性胆道拡張と膵胆管異常があると言われました。（総胆管11mm主膵管6mm）その後MRIをし結果はあまりはっきりしなかったのか経過観察でした。そして先週腫瘍マーカーの血液検査をし一ヶ月後に結果と問診の予約をとってます。初めて聞く病名でネットで検索すると手術が王道のように書いてありました。担当のお医者様が専門ではないらしく一ヶ月後の専門の先生の問診まで不安な日々を送るのがつらくメールさせて頂きました。昨日から右肋骨辺りが痛くなってます。私の異常はどの程度なのか、今後どのような事を視野に入れるべきなのか少ない情報で申し訳ありませんが、返答よろしくお願いします。

9月半ばから睡眠不足と過労が続き、9月終わりからみぞおちの痛みや朝方ムカムカするという症状が出てきました。今年の始めに逆流性食道炎になりその時の薬が残っていたので5日間飲みましたが改善せず、そのくらいから左側の背中が痛くなり、みぞおちの痛みの時間が長くなってきました。特に夕飯前のお腹が空いてきた時間に痛いのと、夜布団に横になった時に痛みが強いように感じます。お腹はゴロゴロよくなり、おならがよくでますが、便は普通に出ています。 10/12にクリニックにかかり、前回と同じ薬を処方されました。その際、私は急性膵炎ではと聞き、エコー検査では特に異常はないと言われました。血液検査や尿検査はやりませんでした。 頂いた薬を飲んでますが、全く改善しません。 先生方にお聞きしたいのは、 耐えられない程の痛みではないが、みぞおちの痛みが続いている症状は急性膵炎の可能性があるのかどうかです。私は膵嚢胞と分枝膵管軽微拡張で半年ごとにMRCP検査を受けているので、膵炎かどうか不安で仕方ないです。 よろしくお願いします。

2020年10月に軽い腹痛があり、膵臓疾患に積極的なところでCT（日立 ct 16列）と血液検査をしたところ、主膵管の拡張と膵尾部の肥大、（サイズは分かりませんが背骨の太さと同じくらいです）、ガスだまりを指摘されました。膵PLA2が412、トリプシンが基準値でした。「膵炎ではなく消化不良です」と投薬をもらい腹痛は落ち着き、腫れをとりたいので低脂質食を気を付けていました。 2022年4月によく起こる背痛とみぞおちの不快感もあったので再検査しましたら、膵PLA2が312、トリプシンが403で基準値内でした。ただCTは変わらず膵尾部肥大のままで先生いわく「一度ふくらんだ風船のようになかなか戻らない」との事。以前のＣＴと比較もありませんでした。今回は投薬もなしです。膵炎ではないかと聞きましたが、「これは膵炎ではなく膵炎からくる消化不良です」と言われました。 この場合、セカンドオピニオンは必要ないでしょうか？病院によっては膵炎ではないのかモヤモヤします。 膵炎ではない場合、膵臓が腫れやすい体質？なのでしょうか？ 左側中心に起こる背痛や肋骨の痛みが定期的あり、側弯やデスクワークの影響なのか原因が分からず困っています。

7/28質問しましたが、文章が長くてまとまらなかった為か、回答いただけてないので、再度質問します。 70才の母が胃原発のびまん性大細胞型悪性リンパ腫です。 R-CHOP8回で一応寛解かと思われましたが、2ヶ月足らずで再燃、R-ESHAP2回受けましたが抵抗性でした。 今現在、緩和的な抗がん剤治療のCMD(ｶﾝﾌﾟﾄ、ﾃﾞｶﾄﾞﾛﾝ、ﾉﾊﾞﾝﾄﾛﾝ)を2回受けて、来週CTで評価の予定。 ESHAP後のCTでは、腹部にリンパ腫があり、腫膵管も少し拡張しているということで膵臓の治療もしています。今の治療で余命は3ヶ月程度と言われています。 一度治療強度を下げてしまってはいますが、患者が元気なので、家族としては他のサルベージ療法も受けさせたいのですが、ESHAPが効かなくても他のものが効くこともあるのでしょうか? (初回の寛解期間が短かかったので生命予後は厳しいのだろうとは思ってはいるのですが) また、緩和的な治療になるにしても、放射線治療も考えられますか? この病状では難しいかもしれませんが、治験参加や、意味はないと思いながらも、手術はどうなのだろう?などとも考えます。 どうか、回答よろしくお願いします。

度々、膵臓のことについて質問させていただいてる者です。 今年の3月にエコー、CT,MRIをして、膵臓が少し腫れていると膵管が、すこし拡張していると言われましたが、特に心配ないと言われました。 すい癌を心配していましたが、今は、慢性膵炎ではないかと疑っています。 よく言われる腹痛などは一切ありません。が、胸焼けまではいきませんが、胃酸がたくさん分泌されてる感じの不快感はずっと続いてます。 なので、胆嚢にポリープもあるので経過観察しています。 いま、心配になったのは、血液検査のことなんですが、 トリプシン 450 →499 膵ホスホリパーゼ 285→324 CEA 1・2→1・5 CAI19ー9 13→14 で、少しですが、上昇があり、もしかして膵臓がんのなり始めなのではと不安でなりません。 先生は、膵臓機能は低下してるようだけど…と言っていましたが、ここ一ヶ月以上、腹痛をともなわない軟便や下痢が続いていて、普通の便が出ません。 トリプシンなどの上昇は何を意味するものでしょうか？ 食べた物や体調によって変動するものなのでしょうか？ また腫瘍マーカーの変動幅は、このくらいだと普通にあるものなのでしょうか？ 今の段階で精密検査をまたしたほうがいいでしょうか？ お返事お願いしますm(__)m

背部痛があったので近くのクリニックにて、５ヶ月前に胃の内視鏡定期検査に併せて上腹部MRI検査をお願いして実施。（MRIは画像専門機関にて実施） 結果、胃も上腹部臓器も心配する所見は無いとの事でした。背部痛も治っていましたが、最近また痛み出してので、改めてMRIの医療機関用報告書を見ると、所見として「膵体部に小さな嚢胞を認めます。嚢胞内部に明らかな充実成分は指摘できず、主膵管の拡張は認めません。IPMNの可能性も疑われます。その他膵実質に明らかな腫瘤性病変を認めません。 有意なリンパ節腫大を認めません。 肝嚢胞、両側腎嚢胞を認めます。 診断:膵体部嚢胞性病変」とありました。IPMNを調べたら前癌症状の可能性もあり、慎重な経過管理が必要との記載も見られ心配になりました。主治医の先生（胃、大腸専門）からは、その時には特に検査が必要等の話はありませんでした。 上記は５ヶ月前の所見ですが、早急な精密検査が必要でしょうか。また背部痛は上記の所見に関係あるでしょうか。 以上宜しくお願い致します。

たまたま定期的に実施していた血液検査によるアミラーゼ、リパーゼの高値が続いたことを契機に精密検査を受けることにしました。その後、MRIの結果、膵管の拡張と嚢胞が見られ、消化器内科を受診。さらにその後EUSにおいても同様の所見、そのためERCPを受けました。その結果、病理検査で Class III、コメントには、粘液、炎症細胞を主に認める、作成したセルブロックは、粘液を背景に核腫大、核形不正を伴う腺上皮細胞をごく少数認める、膵液ENPD適正 ClassIIIと記載されました。悪性疑いということで、これ以上の検査や治療はせず、今後は定期的に検査を続けることが必要で、次回は来年になりました。 他に自覚症状があるわけではありませんが、膵がんは早期発見が重要と聞きます。さらなる検査はしないことで不安を持っていますが、その判断でよいのでしょうか。 他の懸念として、2年前に子宮体癌早期の手術を別施設で受けています。今は経過観察で特に再発、転移はありません。このような背景もあり心配しています。 膵臓に詳しい先生からアドバイスいただけたら幸いです。

何時もありがとうございます。４月から相談をさせて頂いています。５年前位から左脇腹（左背中もある）の違和感（軽い痛み）が持続していて、４月から胃カメラ（逆流性食道炎・軽い胃炎あり）・大腸カメラ（ポリープ切除しました）・血液検査（異常なし）・超音波（２回異常なし）・心電図（２回異常なし）・背骨ＭＲＩ（異常なし）、肺レントゲン（異常なし）そして単純ＣＴ（膵萎縮）を行いました。ここまでは相談をさせて頂きました。今週、担当医師の「膵臓癌を除く」という理由で造影ＣＴをとり医師に簡単に診察してもらいました。それでご相談があります。 １、単純ＣＴの段階では担当の医師から「膵萎縮があるから慢性膵炎ではないか」と言われましたが、造影ＣＴを診て「膵萎縮があるけど、血液検査（リパ－ゼ・アミラ－ぜなど）は問題なしで、膵石や石灰化はない、膵管も異常はない、膵臓は肥大もしてない」と言われました。慢性膵炎の可能性を聴きましたが、「可能性は０ではないけど・・・」と言われて、「今後体調とか悪くなるようなら来てくだい」と。私としては、比較的に毎日ある左脇腹付近の違和感は体調不良です。この状況で慢性膵炎の可能性はどの程度なのでしょうか、また今後は断酒で（５月から）、普段の生活や食事で気をつけることはありますか。 ２、毎月通院してる、糖尿病内科の先生には、HbAicが６台前半になってるので、膵臓の機能は働いているから、余り過度に神経質にならないようにと言われました。膵石や石灰化や膵管の拡張がないのに、膵臓だけ萎縮はあるのでしょうか ３、他に、前立腺肥大（30位？）があり、ＰＳＡが4.44で前立線のＭＲＩを昨日受けました。結果は来週です。前立腺がんの可能性はどの程度ありますか まとまりのない文章ですいません。１，２に関しては、これで検査もやめようと考えています。

以前も質問させていただきました。 詳しい回答をいただきありがとうございました。 先週、造影CTまで受けて、膵尾部に3センチある嚢胞がMCNの疑いということ また鑑別としてSCN SPNも可能性がありという放射線科からの結果レポートとともに、消化器内科の先生から話を受けました。肝臓、腎臓、胆嚢、脾臓、副腎に異常なし、腹水もなし、リンパにも異常は無し、主膵管の拡張はありません。 サイズも嚢胞が発見された別医院で撮った一か月前のCT画像とほぼ同じ大きさで、嚢胞自体が、急に大きくなっているという事もない様でした。 やはりMCNの場合は手術が、第一になると言われまして、、数日経って現実を受け止めるのがしんどくなってきました。 血液検査は8月に受けた結果は CEAとCA19-9、炎症反応をみるCRP、アミラーゼ、リパーゼ、トリプシン、肝機能に関するもの、全て基準値内でした。 改めて新しい市民病院でも採血しましたが、結果待ち。特に連絡は来ていません。 今後、明日MRCPと来週EUSを受けます。 これでもう少し詳しく調べる、、 膵管との関係、膵臓の状態をみるという事らしいですが、この検査で上記の病気以外が見つかる可能性も高いから？なのでしょうか。 造影CTの結果、膵嚢胞性腫瘍は膵癌とは違うものであると主治医に言われたのですが、、 またEUSを受けることがとても不安です。 胃カメラも10年前受けてからやってません。鎮静剤を使うそうですが、誰でも出来ている検査なのでしょうか？ 嚢胞が痛むことはないと医師にも言われたのものの、相変わらず鳩尾、脇腹、お腹の違和感が続いており、 膵嚢胞性腫瘍以外の悪いものの可能性もまだ否定出来ないのか？？ 客観的なご意見を聞けると助かります。 どうぞ宜しくお願いします。

2005年11月の腹部超音波検査で最初に指摘された 膵臓の異常。最初は膵臓の袋で心配なしとされたが、2007年1月の腹部超音波検査では、膵のうほうと診断され、つぎにCT検査を受けたところ次の通り指摘されました。 CT検査 所見 膵鉤部に約2.3cmのsizeで類円形の腫瘤性病変が認められる。造影早期相でやや不均一な比較的強い造影効果を示し、門脈相でやや均一な造影効果として描出され、平衡相で周囲膵実質と同程度の濃度を示している。のう胞成分はない。膵管の拡張は伴っていない。また胆道の拡張も認められない。 十二指腸下水平脚に違いが浸潤は認められない。 またSMA,SMVへの浸潤を示唆する所見はない。 膵腫瘤に接してSMV根部近傍に約5mmの小軟部組織影が認められる。さらに傍大動脈領域にも同様の5〜6mm程度の小軟部組織影が認められ、いずれもLN転移の可能性は否定できないが、sizeが小さいため断定はし難い。 膵癌の可能性が考えられる。鑑別診断としてはwash outの遅いタイプの膵内分泌腫瘍もあげられる。肝胆脾腎には明らかな異常はない。 有意な腹水はない。 結論 膵鉤部癌疑い。 但し腫瘍は1年4ヶ月サイズの変化もありません。 また血液検査では、 アミラーゼ75 リパーゼ39 ヘモグロビンA1C 5.5 腫瘍マーカー CEA3.1 CA19−9 7でした。また膵臓の腫大もありません。ぼくはこの結果 が納得できません。1年4ヶ月もサイズが大きくならない 膵癌があるかおしえてください。よろしくお願いします。