気管支喘息に該当するQ&A

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受診の必要性について

person 乳幼児/男性 -

2歳4カ月の男の子です。 現在喘息でオノン内服中。 1週間に1度ほど咳込み後喘鳴が起こる発作があります。 いずれも全速力で走った後や、エアコンがかなり効いたスーパーで走ったりすると起こります。 夜間や朝方はありません。 喘息様気管支炎で5月に入院しています。 耳鼻科には1度もかかったことがありません。 喘息の本を読んでいて、鼻と気管支は密接な関係・・・というのが気になりました。 喘息発症前の春、プランターで育てている花の前でくしゃみをし、鼻水がいっぱい出たことがあり小児科医に相談したところ、続けば疑うがそれだけでは分からないと言われそれきりになりました。 それから気になることは、恐らく鼻づまり?で口呼吸をしたためか口臭がある時体調があまり良くないようで、数日後に風邪をひくことがあります(単なる風邪の症状かもしれませんが) 朝方よくくしゃみをし鼻水が少し出てそれをすすりまたくしゃみをしたりしてます。鼻が喉に回ると発作が起きることもあると聞き慌ててかませます。 くしゃみは良くしますが、防御反応であるし、産院で赤ちゃんはくしゃみをよくする、夜中の新生児室はすごいわよと聞いていたのであまり気にしていませんでした。 しかし、2歳もその延長で考えて良いのでしょうか? 鼻水は普段、くしゃみした時と泣いた時以外はきになりません。 耳鼻科的な問題がもし潜んでいれば見つけてあげたいですが、風邪をひかせるのが怖いので安易に病院に行けません。先生がどのように感じるか教えていただきたいです。情報不足があれば指摘してください。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

長引く咳。喘息とアレルギーと抗生剤。

person 乳幼児/女性 - 解決済み

もう一つ質問をいれていますが質問内容が異なります。 子供2人(5歳・2歳)の咳に悩んでいます。大量の鼻水と咳(特に夜の咳き込み)が1か月程続いています。 小児科は喘息診断、理由としてはアレルギーが多数あること(ハウスダストとダニが3、スギ4他)、風邪の後に咳が毎回長く残ることから。 しかし、夜中に鼻がズビズビなり「ゲホッゲホッ」と咳き込むので耳鼻科に行ったところ後鼻漏が確認されました。レントゲンナシ、ファイバースコープにて。鼻水は透明とろっとしてます。 症状は鼻水と咳だけ。熱なし、食欲あり元気あり。 ゼーゼーヒューヒューの音は聞いたことがない。苦しんで呼吸していたこともなし。喘息の吸入やホクナリンテープもしても効果がみられない。 昨年の冬は風邪薬を1か月弱のんだ後に細菌性の気管支炎に(血液検査&レントゲンで確認)。その当時は耳鼻科という考えが全くなく、今思えばその時も鼻が原因で気管支炎になったのかも。 質問1.「喘息の診断基準は?上記はどうみえますか?喘息と後鼻漏の咳は見分けがつきにくいですか?」 質問2.抗生剤の耐性菌について教えて下さい 耳鼻科にて細菌検査をしました。鼻汁です。 たとえば抗生剤ジスロマックがカタラーリスには≦0.25、ブドウ球菌には>4 でした。 たとえば今後、何の菌が原因か分からない肺炎になったとします。その時ももうジスロマックは効かないということでしょうか、それとも今だけの話ですか? この検査表は小児科医に見せた方がいいですか? よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

蓄膿と滲出性中耳炎と喘息の薬の飲み方について

person 乳幼児/女性 -

保育園に2015年8月に入所してから喘息用気管支炎と診断されてます。2015年4月から4歳で喘息の治療をはじめました。薬はアドエアー メプチン キプレス エピナスチン カルボスティン デカドロン クラリスが中心です。あまり効果を感じないまま2015年12月に気管支炎になり体調を崩し風邪以外の時でも喘鳴がでるようになりました。「ふつうこれでよくなるんだけどね~」と小児科の先生は言ってました。2016年3月にオムロンの吸入器でパルミコート メプチン インタール キプレス エピナスチン カルボスティン ツロブテロールテープ デカドロン クラリス デカドロン 中心の処方に変えました。胸(喘鳴)の音はよくなったのですが 気管支炎をしてから痰が5か月間続いてるのとのどの痛みを訴えるので耳鼻科に行きました。(小児科での対処はメプチンを続けることとカルボスティンの処方です)疲れから喉にはれが出ているとのことでした。蓄膿症とダニとホコリアレルギー(レベル4)と滲出性中耳炎ということもあり、小児科でよくなっいてないのだったら治療法をかえようという話になりました。耳鼻科の処方はメイアクト ビオフェルミン アスべリン ホクナリンドライシロップ です。パルミコートはばい菌を増やすということで中止して、メプチンは使用してよいとのことでした。 一回メプチンを使用しなかっら呼吸が怪しかっいたので、メプチンは朝晩だけ携帯用の家にあったのを使用してます。パルミコートを中止したので GWに入り病院が休みなので喘鳴になったらどうしようかなと少し不安な日々が続いております。 耳鼻科は聴診器で胸の音とかきかないと思うしメプチンも処方しないと思うので小児科にも通う必要があると思うのですが、これから小児科と耳鼻科はどのようにかよえばよいのでしょうか?

4人の医師が回答

子供の咳が長引きます。色々試しましたが止まらず困っています。他に原因は何が考えられますか?

person 10歳未満/女性 - 解決済み

9歳の娘(0歳でCPAM切除歴、2歳から喘息治療中)が、風邪や病気をすると、必ず咳が長引きます。 風邪薬や抗生物質でも止まらず、最終的にプレドニンで止まることもありますが、1〜2ヶ月酷い咳が続いてしまいます。 現在もインフルエンザから1ヶ月以上咳が続いており、今回慢性気管支炎治療としてクラリスロマイシンを少量長期投与していますが、開始して2週間で全く変わりありません。 先日相談させていただき、耳鼻科の可能性を考えて耳鼻科を受診しましたが問題ありませんでした。 咳の特徴は、寝起きに吐く時もあるほど酷く、日中は1時間に数回、突然むせたように乾いた喉に響き顔が真っ赤になる咳が発作的に出て、お茶を飲まないと止まりません。 他は食後や、話をしながらむせたりが多いです。 色々治療をしましたが効果がなく、あとは長引く咳の可能性では、胃食道逆流症がネットに出ますが、可能性はありますか? 心当たりは早食いくらいで、、 寝ている時だけ咳がほぼ無いため、心因性も思いますが、心因性は寝起きに咳が無いと書かれていて違うのかと思いました。 他には、一番恐れているのがCPAMの残りがあったり先天性の病気、または怖いのが気管支拡張症だったらと心配でたまりません。 でもCT検査は手術や頭を打ったときに、9歳なのにもう3回もしており、被曝が怖くてできるだけしたくありません。 また全身症状は良く、咳以外は食欲もすごく、元気にしています。 病変が無くても、元々気管支が弱かったり、喘息がある場合は、お薬をしっかり服用していても咳が長引くものでしょうか? それなら安心なのですが、、 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

息苦しさが改善しません(喘息?心因性?)

person 30代/男性 - 解決済み

(※11/30、12/18にも同様の症状でここに相談させていただいてます。) ▼症状 ・息苦しいです。動くと若干息苦しさが増します。 ・胸に圧がかかったような感覚があります。 ・息をしていると、喉の奥から胸にかけて(気管支?)、スース―するような、痒い感覚があります。(これは表現が難しいです。蚊に刺された痒いところに息を吹きかけた時の肌の感じ?) ・咳や痰はほとんどありません。 ・11月後半から1ヵ月以上続いてます。 ▼呼吸器内科の診断(2回受診してます) ・1回目:聴診器、胸部レントゲン、ポータル呼気NO濃度測定器で検査し、検査の上では喘息は認められませんでした。が、小児喘息あったのと自覚症状ありとのことで、アドエア250ディスカスを処方されました。 ・2回目:セチリジン塩酸塩錠、モンテルカスト錠を処方されました。過換気症候群の息苦しさはもっと程度が上ということで否定されました。ひとまず喘息の線で治療にあたるということです。 ▼薬 (アドエア) 12/5以降アドエア使っておりましたが、息苦しさが改善しないため12/21-12/26は使用を止めました。 しかし12/27はいつもより苦しくなったので、そこからまた使ってます。 (セチリジン塩酸塩錠、モンテルカスト錠) 最初の3日間くらい飲んで、アドエアとともに止めてしまいました。 ▼備考 小児喘息あり症状は治まっておりましたが、成人して何度か症状が出たことはあります。 ▼ご質問 1.気管支?が過敏になっているような(息をするとスース―するような、痒いような感覚)自覚があるのですが、心因性でもそういった感覚はあり得るものでしょうか? 2.アドエアに即効性があるとすれば、効果を実感出来ておりません。効かない=喘息ではない、ということになるのでしょうか?

4人の医師が回答

喘息と鼻水の関係

person 40代/女性 - 解決済み

おはようございます。喘息になって約5年目です。 朝は発作があるなしにかかわらず、食後は、必ず、鼻水、咳がでます。 天気の悪い日は特にひどいです。夜間から、未明にも、喉がむずむずや、胸のむずむずもたまにあります。私は、 喘息の他に、アレルギー鼻炎も、あります。(喘息と診断された、同じ病院の耳鼻科で言われた) 毎日吸入薬や飲み薬を規則正しく服用しても、朝食後、すぐに鼻水、たんの絡んだ咳は出ます。ノドもいがいがします。天気の良い日は、朝食後に鼻水と咳の出ない日もありました。 胃腸科に通院して、慢性胃炎とも言われて胃酸を抑える薬も毎日服用しています。(胃カメラでは、食道は、きれいでした。) 胃腸科の主治医に相談したら、気管支に炎症があるから、咳がでるのでしょうと、言われ、呼吸器内科の主治医に相談したら、嚥下障害や、後鼻腔では、ないか?と言われ、別の耳鼻科に食後の鼻水、咳を相談して、受診したら、鼻鼻腔はせまいが、蓄膿症などの鼻疾患はないと言われました。更年期で、女性ホルモンの減少が原因かもしれない。とも言われてました。耳鼻科には、通院治療はしていません。 特に朝食後の咳と、鼻水がひどいです。雨、曇りの日や台風、低気圧通過時には、朝は特にひどいです。 朝食後の咳、鼻水は、耳鼻科なものや、胃腸科的な、ものでなく、喘息が原因なのでしょうか?それともすべてが、原因なのでしょうか? 朝食後の咳鼻水は、喘息用の薬を使用すると、おさまります。もう5年近く続いています。最近は、鼻水が気管支?や、食道?のあたりに、ひっかかるような、感じが出てきて、更に辛いです。一生付き合って行かなくてはならないのでしょうか?よろしくお願いします。。

4人の医師が回答

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