がん・腫瘍に該当するQ&A

7年前に子宮体癌の 腹式子宮全摘+両側卵管卵巣摘出+骨盤リンパ節郭清の手術を受けました。 進行期分類はIA期で、類内膜腺癌G2、脈管浸襲はなしで、術後は化学療法などの治療なく、経過観察で過ごしておりました。 数日前に、下着に茶色いおりものが少量ついていて、また昨日も見られました。 婦人科では術後、単純CT検査と腫瘍マーカーの採血の経過観察と、別に人間ドックも毎年受けており、特に異常なく過ごしておりました。 ただ、膣断端細胞診はしばらくやっいません。茶色いおりものがでたのが術後はじめてのことで、とても不安です。 ご相談なのですが、 １.子宮体癌の術後から数年たって、茶色いおりものがでることもあるのでしょうか？ 何が原因と考えられますでしょうか？ ２.今年も単純CT検査と腫瘍マーカーの採血の経過、人間ドックは異常ありませんでしたが、しばらくやっていない膣断端細胞診を受けた方がよいのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

70歳女性の母についてです。 本日、子宮体癌のステージ、治療方針について説明を受け、ご相談させて頂きたく存じます。 ＜検査結果＞ 7月上旬 不正出血あり 7月25日 細胞検査ー類内膜がんの疑い（子宮内膜EMクラス5） 8月14日 組織検査ー高異型度子宮内膜がんを認め、漿液性腺がんが疑われる 8月22日 MRIー腫瘍の大きさは子宮内膜で7ミリx15ミリ程度、ほとんど筋層には浸潤しておらず 8月18日CTー遠隔転移、リンパ節転移、他の病変なし 腫瘍マーカー値（CEA、CA125、CA19−9）異状なし ステージ1a期と判断される ただし、細胞検査でもかなりはっきりと形状が見えているため、類内膜がんなのか、漿液性腺がんなのかは判断が難しいところ。 ＜治療方針＞ 腹腔内手術、子宮、卵巣、卵管、大網、骨盤の後ろのリンパ節郭清 漿液性腺がんのリスクがあるため、一度で傍大動脈リンパ節郭清術まで行うか、骨盤リンパ節郭清まで行い、子宮を元に確定診断をしてから再手術で大動脈リンパの郭清手術を行うか。漿液性腺がんの場合は要化学療法。 ＜ご相談したい内容＞ 1．手術1回で済ませる場合と、2回に分けるかたちのどちらが良いでしょうか？漿液性腺がんでない可能性もあるので、判断が難しいところと言われましたが、2回の手術による身体への負担が心配です。 2．ネットで調べたところ、病院によっては類内膜がんの1a期であれば骨盤リンパ節郭清まではしないという説明も見られますが、今回のケースはそこまで取らないといけないものなのでしょうか？ 3．セカンドオピニオンとして症例数の多い他院を受診して、そちらで手術を受けるようなことは元の病院に失礼に当たらないでしょうか？また、その際に元の病院で必要な手続き（診断書やCT、MRIの結果をもらう？）についてご教示頂けると助かります。

『先日、年に一度の人間ドックを受けた際に初めてオプションで腫瘍マーカーを受けたところ、次のような結果でした。CA-19-9：15.3・PSA：0.694・TSH：0.550・CEA：14.9で、CEA高値で1ヶ月以内に要精密検査との結果でした。他の内容は、胸部X線、腹部・甲状腺頚動脈エコー、心電図、便潜血検査２日分とも−、その他も異常はなくA判定。上部消化管胃カメラが表層性胃炎（微小）でB判定。基準値より数値が高かったものが、白血球数：9.5↑・血小板数：350↑・HbA1c：5.7↑・溶血：+−・尿蛋白：+と言う結果でした。20歳から29年間喫煙歴があり、20本／日（10年ほど前からは電子タバコ）尿蛋白について過去1度も+はありませんでした。現在生活する上で身体上の自覚症状などはなく、排便についても血便又は弁が細くなる、或いは便通異常などもありません。その様な中で、CEAが高い数値である場合に主に消化器系、或いは他の臓器、腺癌などが疑われるとの場合もあるとの事により心配です。 腫瘍マーカーは癌の早期発見には相応しくないなどの情報を目にしますが、CEAの数値が高いと言う事は早期癌ではなく、逆に進行癌である裏付けとも言えるのでしょうか。近日中に、大腸内視鏡と全身造影CTにて検査予定ですが、CEA14.9という数値をどの様に理解し、受け止めたら良いのでしょうか。ある程度は覚悟が必要なのでしょうか。不安な日々を過ごしておりますが、先生方のご見解を頂けましたら幸いです。』 （↑上記はこちらで初回に質問させていただいた内容ですが関連して下記にて質問させてください） 以前質問させていただいた内容にありますが、本日大腸内視鏡検査を受けてきました。結果3〜5ミリのポリープが6つ有り、全て内視鏡で切除して頂きました。2週間後に組織検査の結果待ちですが、状態からして癌化していそうなものはありますでしょうか。また、癌化しているものがあったとしたら転移などの可能性は考えられるのでしょうか。処置をしてくださった先生は、「恐らく大丈夫だと思います。切除した事で治癒と考えられる内容でしょう」との事でしたが、先生方のご意見をいただけましたら幸いです。また、大腸ポリープが存在した事と、CEAが14.9だった事に関係性があるのでしょうか。併せてご教示いただけましたら幸いです。（近日中に上半身の造影CT検査を予定しております） （↑上記はこちらで２回目に質問させていただいた内容ですが関連して下記にて質問させてください） 経緯といたしまして、上記の通り、当初人間ドックのオプションで腫瘍マーカーを受け、CEAの数値が14.9により、消化器内科のクリニックにて大腸内視鏡検査を受けた結果、3〜5ミリのポリープがあり、その場で全て切除いたしました。生検結果は再来週です。更に先日首から下上半身の造影CTを消化器内科クリニックの紹介から大きな病院にて受けたのち、検査結果を再度消化器内科のクリニックの先生にお渡しして、結果を聞いたと言う流れです。CTの結果、肺腫瘍・縦隔胸膜腫瘍4センチと記載されており、他の臓器に転移は認められないとの記載でした。紹介状を書いて予約をしますので大学病院にて診察を受けて下さいとのことにより、来週半ばに大学病院を受診しますが、肺腫瘍・縦隔胸膜腫瘍と言う2種類に別れた書き方と、聞き慣れない病名、今回の結果をどの様に理解したらよいのかわかりません。先生方にご教示頂けましたら幸いです。（因みに添付写真は大腸ポリープのものです。）

39歳女性、31、34歳で2回出産歴有り。 4年前から、年1回程度の不正出血があり、その度に子宮頸がん検診、子宮体がん検診で異常なしでした。 (直近は、頸がん・体がん検診(細胞診)ともに、2020年6月異常なし、2019年8月異常なし) 2020年7月、エコーで子宮内膜ポリープ疑い、子宮鏡検査で子宮内膜ポリープとの事で、子宮鏡下で切除予定です。子宮鏡下の所見では良性に見えるとの事でした。 質問1, 婦人科ガイドラインに「内膜ポリープと診断された509人の内、約7割が良性、癌病変は0.8%」とあります。残りの29.2%は何ですか？ 癌になる手前の、前癌状態ですか？ それは例えば、子宮内膜増殖症などですか？子宮体がん検診(細胞診)異常無しでも、否定できないのでしょうか？ 質問2、「内膜ポリープと診断の閉経後女性では、不正出血有りの方が無症状に比べ癌のリスクが高い」とあります。私は閉経していない39歳ですが、閉経前の女性も、不正出血有りの方が無症状よりも癌の可能性が高いのでしょうか？ 質問3、「異形ポリープ状腺筋腫は平均38歳が好発年齢、画像上は内膜ポリープ、粘膜下筋腫、悪性腫瘍との鑑別が困難で注意が必要」とあります。異形ポリープ状腺筋腫は悪性の癌ではないですよね？ 注意を要するのは、異形ポリープ状腺筋腫だと勘違いして、悪性腫瘍を見逃す恐れがあるからですか？ 私の場合、異形ポリープ腺筋腫の可能性ありますか？ 不正出血があり、癌なのではと不安でなりません。子宮体がん検診(細胞診)で異常無しでも、11%は見逃すと見て、恐怖です。

過去何度か相談しているのですが、顎下腺に腫瘍と思われるものがあります。 2年ほど経過を見ており、MRIを撮る(半年)毎にはほぼ変化なしだが、２年間を通してみると緩慢に増大しているそうです。(画像は2020.8のMRIの結果です。大きさは当初は8.8mmでした。今は具体的な大きさは分かりません) 医師には手術を勧められており、2.3割は癌かもしれないと言われています。 なのですが、手術するか決められません。患者相談センターにも行きましたがやっぱり決められません。 (今は相談センターから主治医に連絡してもらい返事を待ってもらっています) 手術が嫌ということはないのですが… 癌だった場合その後何年も転移や再発に怯えて生きていくのが精神的に耐えられないというのと、 今回の治療は親が居るのでともかく、何年かして転移や再発した時に、独身で親も高齢な私には身の回りのことを対応してくれる人がいません。 それを考えると、治療せず悪化したら親に保証人になってもらって緩和ケアに入り一刻も早くこの世をさった方がいいのでは？と思ってしまいます。 そもそも世間で言うように、仮に早期発見が大事なら２年間様子見してる時点でもう手遅れじゃん？と思ってしまいます…。 しかし、摘出すれば「よかったね」でスッキリできる可能性があることを考えると手術を受けた方がいいのかと悩んでしまいます。 顎下腺癌(わたしは癌だとしたら腺様嚢胞癌を疑われてるようですが)は摘出しても年月が経ってからの遠隔転移や長期的な予後が悪いとも聞きました。 「癌だった、いつ転移するんだろう」と不安に思う数年間と、「多分良性腫瘍」と思って生きていく数年間とどちらが幸福かわかりません。 決断の手助けになるような機関や情報などありませんでしょうか。 アドバイス下さい。

33歳女性です。 癌の術後経過観察について質問です。 3ヶ月前に16cmの卵巣腫瘍を開腹手術にて摘出、 その後病理診断で粘液性卵巣癌(腸型)1a期と分かり、 術中破綻もなく腹水も陰性だったため、 妊孕性温存し月1回の定期検診で経過観察中です。 腸型ということで、念のため胃と腸の内視鏡検査をし、 異常なく、卵巣原発だろう(？)との医師の見立てでした。 このまま経過観察をしていきたいのですが、気にかかっていることがあります。 手術前から術後の今でも、体重が落ちてきています。 手術前(半年前)59kgあった体重が術後53kg、現在51kgになりました(身長163cm)。 食べる量は病気前より多少少な目ですがバランスよく3食食べており、今までは食べると太る体質だったので、癌が体に残っているのでは、と心配になっています。 血液検査では異常はありません(腫瘍マーカーも基準値内で低いです。)。糖尿病なし、肝機能、腎機能正常とのことです。 お聞きしたいのは以下の点です。 1.) スキルス胃癌や、虫垂癌など、内視鏡でみつからない癌もあるのでは？と素人考えで思うのですが上記の検査結果を踏まえて、その可能性は低いのでしょうか？卵巣原発ではない可能性はありますか？ 2.) 内視鏡検査で見つからない腸型の癌に関係しそうな臓器を検査する方法はあるのでしょうか？ 手術前にしたPET検査では卵巣を含め、大きな異常は見つかっていませんでした。虫垂に若干の集積した部分があったのですが、手術中に医師が目で見て異常はなかったので切除していません。 どうかご回答よろしくお願い致します。

9月末にいつもと変わらない食事しているのに寝起きに胃もたれする感じがして、近所の病院に行きました。 がんの可能性あるからと、10月中旬に胃透視(レントゲン)、腹部エコーを受けました。 その結果、慢性胃炎と逆流性食道炎と診断されました。 胃のレントゲンがどんな感じだったか覚えていませんが、胃と食道の繋ぎ目が開いていたのは確認できました。胃透視を終えた後、何か気になったのか、腫瘍マーカーも追加で行いました。結果はCEA 1.0で大丈夫と言われました。そして、腹部エコーでは腸にガスが溜まって、胃を押し上げている。 気にしすぎなのか、今では ・食事が以前に比べて量を食べれなくなった ・食後にとぎどき左胸の下が詰まったような痛みがあります ・食後に飲み物の飲むと逆流する感じがあります インターネットで調べると、がんの検査は、胃カメラの方が良く、腫瘍マーカーはあまり信用できないと書いてありました。慢性胃炎と診断されたら、胃カメラもやるとも書いていました。 検査した病院にも上記の症状が出てきた事と胃カメラはやった方がいいですか？と聞いたら、しばらく様子見で改善されなければ、胃カメラを考えると言われました。薬も効果が出るのに1ヶ月は掛かると言われました。 処方されている薬は エソメプラゾールカプセル20mg ジメチコン です。 そこでやっぱりがんが気になり相談したいのですが、 1.病院の先生を信じてしばらく様子見でいいのでしょうか？ 2.薬の効果が出るのは、1ヶ月も掛かるのですか？逆流性食道炎はすぐは治らないですか？ 3.念の為、他の病院で胃カメラを受ける予定ではいますが、緊急性はありますか？ (胃透視でかなり進行したがんを見落としている可能性は？) 調べているとスキルスがんと言う進行が早いがんがあると知って心配になっています。

同僚がいつからかわからないのですが鼻が詰まる、鼻水が出るで耳鼻咽喉科に通ってました。 頭が痛いという事で脳神経外科で検査してもらったところこれは耳鼻科の領域だから耳鼻科に行って下さいと言われたみたいです。 鼻のカメラが入っていかないという事で紹介状書くよと言われたみたいですが別の耳鼻科に通うようになりました。 それから1年悪くなったら抗生剤の繰り返しで過ごしてきたみたいです。 先月また頭が痛い、目が押されてるような感覚があるという事でまた違う耳鼻科を受診したところカビかもしれないという事で大学病院に紹介状書いてもらったみたいです。 色々検査したところ鼻茸ではなく腫瘍ですと診断されたそうです。 よくこの腫瘍は悪性になるし根っこの部分は癌の可能性もあるという事で来年の1月手術だそうです。 3点質問させてください。 質問ですが鼻茸と腫瘍は見た目じゃわからないものなのでしょうか？ 抗生剤で落ち着いてますがまた症状出てくるのでしょうか？ 歯茎に白板症があるみたいなのですがそっちを先に治療したいと同僚は言ってます。 白板症と鼻の腫瘍どちらが厄介な病気ですか？

以前よりお世話になっています。父65歳、4期の肺腺がん、PSは0で仕事継続中、2006年2月よりイレッサ毎日内服、イレッサPDとなり7月よりカルボプラチン+パクリタキセルで治療中です。10月のPETでは全身に悪性腫瘍を示唆する異常集積は 認めないとの結果でした。脳転移はガンマナイフで半年間CRでしたが、今回脳MRIにて1センチ程度の腫瘍が1つ見つかり近々ガンマナイフ予定です。腫瘍マーカーはずっと基準内でしたが、ここにきてCA19-9が右肩上がりで10月の6倍にまで上がっています。主治医は「脳転移が原因と考えられる、ガンマナイフ治療すれば下がる」と予測されています。脳転移がCA19-9に反応するのでしょうか?私としては薬剤変更等先回りの対応は考えられないか?と焦りますが、1ヶ月後の腫瘍マーカー判定まで待つしかないのでしょうか?また、血小板がやっと80程度まで回復したところなので、次はイレッサ等骨髄抑制のない分子標的薬の使用は考えられないでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

右肺上葉肺尖部に大きさ2ｃｍ以上3ｃｍ未満大の内部空洞化した腫瘍（結核ではないが、結核の形に似ているといわれた）があり、PETでは集積（集積度４．６）を認め、悪性腫瘍の可能性が高いといわれ、術前の診断では肺癌ならばステージ１A3、場所的に気管支鏡検査やＣＴ生検は難しく、2月下旬に肺癌疑いで入院、部分切除にて迅速病理診断後、悪性の疑いで右肺上葉切除、リンパ節郭清の手術をしました。1月後病理診断の結果、癌ではなく良性の腫瘍との結果がでました。こんなこともあるのかとびっくりしています。 そこで質問なのですが、 １．迅速病理診断と切除後病理診断がちがうことはよくあるのでしょうか？ 　　悪性から良性にかわることもよくあるのでしょうか？ ２．違う場合、どのような理由が多いのでしょうか？ ３．内部空洞化した腫瘍（炎症？）の迅速病理診断は難しいのでしょうか？ ４．術後、左右の肺真ん中の胸骨のあたりにツッパリを感じます。術後よくあることでしょうか？ よろしくご回答の程願います。