全治2ヶ月に該当するQ&A

2024年1月にスノーボードから帰ってきた後、腰痛が発症しました。最初は様子を見ていましたが、2週間ほどで痛みが治まらなかったため整形外科を受診。レントゲンで椎間板が飛び出していることがわかり、ロキソニン・タリージェ・メチコバールを処方されました。その後、腰痛だけでなく、おしりの裏から太もも裏にかけて痛みがあり、肛門科でCTも撮ってもらったところ、「痔瘻」の跡が見つかりましたが、今の痛みの原因ではないとのことでした。 その後、再度整形外科でもCT画像を見せたところ、正式に「椎間板ヘルニア」と診断され、現在もタリージェとメチコバールで治療を続けています。腰痛は消えましたが、腰を曲げた際にお尻から太もも裏にかけての痛みが残っており、2024年6月にMRIを撮影しました。その結果、やはり神経圧迫が原因と考えられるとの診断を受けました。すぐに手術が必要である可能性は低いが、大学病院を紹介されたので、2024年9月に訪問しました。 2024年9月に大学病院で診察を受け、自然治癒を待つか手術を検討するかの選択肢を提案されました。提案された手術は以下の3つです。 ・硬膜外腔癒着剥離術（成功率7割程度と伺っています） ・椎間板内酵素注入療法（成功率7割程度と伺っています） ・椎間板ヘルニア摘出術（成功率9割程度と伺っています） 運動ができなかったり、日常生活で腰を曲げる動作が難しく不便ではありますが、幸い激痛ではないので保存療法で9ヶ月ほど経ってしまいました。ただ、長期間放置することで慢性化するリスクもあると聞いています。このまま自然治癒を待つべきか、手術する場合どの手術を選ぶべきか、特にリスクや各術式の効果についてご助言いただけると幸いです。個人的には成功率が高い摘出術を考えていますが、最適な選択を教えてください。何卒よろしくお願いいたします。

患者遺族です。75歳の父が大学病院で食道咽頭重複がんで検査結果とともに咽頭喉頭食道全摘手術一択と手術日の提示を受け（腎機能低下あり）手術を行いました。しかし、術後１ヶ月のCTで即骨転移発覚。カルテを開示したところ、食道がんはstage３bで規定上は手術可能ですが術前のMRIやCTでは集積や赤色化など、医者の見立てをプラスすれば無理な手術でもありました。・放射線科への相談はなく外科2名で治療方針を決めている・我々は根治を目指す、根治を目指すには咽頭喉頭食道全摘手術一択のみ、うちの病院を選んだのは患者。難しい手術なんですよ、手術はうまくいったのに何が問題なのかわからない。と骨転移発覚直後に他院の教授職に異動・主治医制ではないので説明責任はない・術前のCTで脳の萎縮が認められていた・術後１週間のCTにも骨転移の記載がある・紹介元の病院に、貴重な症例のご紹介ありがとうございました、と返信・放射線単独では勝ち目が薄い、考える時間は短いが（手術を）決めれるなら決めよう・実際に執刀しているのは医員。手術同意書へサインしているので法的には問題がないでしょう。しかし、医者を信じるしか術がない高齢者は医者の言葉を信じます。術前、医者は「手術は急いだ方がいい、通常３週間で退院」と説明。母は「詐欺にあったようだ」と嘆いています。娘はセカンドオピニオンに行こうと説得しましたが、手術日が迫っておりどうしても止めきれませんでした。手術日の提示は患者には非常に重いです。規定上手術が可能＋手術への同意書があっても医者の倫理観を問いたいです。患者はどうしたらいいのでしょうか。高齢者が病院の実績研修指導目的の犠牲にならないようにできることはないでしょうか。ask dotorsの先生方には父が診断を受けてから亡くなるまでの半年間親身にご回答いただき最期までできることを一緒に考えて頂き有難うございました。

頭痛、目眩が二ヶ月ほど毎日ありますが、診断がつかず困っております。 以下経過、症状ですと何が疑われ、何科に受診すれば良いでしょうか？お教えください。 2018/12 ホルマリンが右角膜、右眼瞼に入る。 流水で洗い流すが、2-3時間後に下瞼が目袋状の浮腫。 抗ヒス薬を服用し、すぐに浮腫はなくなるが、こめかみ〜側頭部に圧痛。2、3日で全快。 2018/12 さらに2-3日後、左角膜、左眼瞼にホルマリンが入る。 2-3時間後に流水で洗い流すものの、1回目より広範囲の浮腫、痒みが発生。 眼科受診し抗ヒス薬、抗菌薬、ステロイドを処方され点眼。 2週間後、浮腫はほぼなくなるが、涙丘〜下瞼にヒリヒリした痛み、炎症が残る。 また右側と同じく、こめかみ〜側頭部に圧痛。以降毎日、頭痛が続く。 2018/12 検査時に網膜神経繊維層欠損、視神経乳頭陥凹拡大を指摘。 2019/1 眼科にて検査 左md値>16db 左眼圧=19（ただし10年前にレーシック実施） ホルマリンとの関係は否定。 ステロイドは停止。緑内障治療は見送り。 頭痛については不明。ロキソニン処方。 2019/1下旬 頭痛が左側頭部から頭頂部、後頭部に広がり、朝の吐き気、日中の断続的な目眩を感じるようになる 2019/2 眼科再診 左眼圧=17 緑内障治療は見送り。 2019/2 脳神経外科にてMRI実施。 血管、脳、服鼻腔に異常なし。 経過観察。ロキソニン処方。 以上です。長文にて失礼いたします。 よろしくお願いいたします。

過敏性腸症候群（便秘型）になり丸１年が経ちました。症状は悪化する一方で一向に完治の様子がありません。過敏性腸症候群を診てくれる地元の評判の良い内科でお世話になっていますが、どうも２ヶ月ほど前から薬の効きが悪くなりまた酷い症状（便がでない・できらない、妊婦のように異常に腹部が張る）がぶり返すようになってしまいました。 数ヶ月前まではリンゼス２錠（１日１回 起床後服用）で効果がありました。とは言いましても普通便ではなくドバァッと泥状便・水様便が一気にでてお腹もぺちゃんこスッキリ１日快適♪ といった感じでした。ですが服用から数ヶ月経ち段々と一回の排便量が少なくなり何回も小出しにくるようになり、全てできらず直腸に残っている感覚と便が出きらないことによる腹部膨満感（まるでお腹は妊婦）がまた現れるようになり、今ではリンゼス２錠＆グーフィス２錠（１日１回 起床後服用）でも朝食後にほんの少し軟便がでるだけで以前のようなドバァッ！スッキリ！という効果が一切なく、一日中お腹が苦しく身動きできず、出社も見合わせている状況です。 因みに頓用に処方していただいたラキソベロン錠も今では全く効かなくなってしまいました（４錠服用してもうんともすんとも言いません）。 そこで今朝、リンゼス３錠＆グーフィス３錠を起床後服用したところ結構効きまして、便は全て出きらずお腹の張りは一日中残ったもののまだマシという状況になりました。便が溜まり頬に吹き出物が出来てしまっていたのでそれが改善されたことだけでもだいぶ違いました。 そこで質問ですが、今度リンゼス４錠のみ または リンゼス４錠＆グーフィス３錠の組合せなど、適宜服用量を増やしていっても大丈夫でしょうか？ また、IBS新薬のコルペルミンも全く効きません。こちらも１回２錠、１日３回（計１日６錠）に増量してみても大丈夫でしょうか？

2015年2月に卵巣癌（粘液性腺癌）を発症し、3月に根治手術をしてから、 毎月の血液検査を行ってきました。 両側卵巣・子宮・大網・リンパ節を手術により切除。 手術自体は成功し、ステージ1C確定。転移なしとの結果。 その後、抗がん剤は打たずに、温熱療法、食事療法、漢方療法を行い、 2015年9月から免疫細胞治療を実行。ところが、2016年1月15日にCA19-9が８８まで上昇。CA125は13。根治手術をした後の４月のCA19-9が、 そもそも34でしたので、最初の数値が高い体質というのが前提です。ここ数ヶ月の数値推移が以下です。 8月28日 　 CA19-9：37　　CA125：14.3 10月23日　 CA19-9：53.1　CA125：12.2 11月27日　 CA19-9：60.1　CA125：15.1 1月15日　　CA19-9：88　　CA125：13 前回取得日の11月27日は、60で、MRIやCT(腹部のみ)を行い、 前回は何の問題もなし。腹水も全くなく、風邪かもという事で終わりました。（その時本当に風邪だったので） 1月15日も、問診と、エコーでの調査では腹水はなく、健康状態も全く問題なし。ＣＲＰも全く上がっていません。ただ、今回はGOT（ＡＳＴ）も33（前回27）に上がったので、肝臓系での可能性を考えています。ちなみに、来週金曜日にPETCT検査を受けます。体調良し、黄疸なし、背中も痛くないという状況です。 ＜ご質問＞ 1.これは再発の可能性が高いと思った方が宜しいでしょうか。 腹膜播種ではなく、他部位に転移の可能性ありでしょうか。 2.最悪の場合、再発した場合、どの様な対策が考えられますでしょうか。 抗がん剤だとは思いますが。（粘液性腺癌　卵巣癌ステージ１Ｃ） あまり、効果的な対策がない様な情報もよく見ますが、 アバスチン、ニボルマブ等試してみたいと思いますがどの様に思われますか。ちなみに初回の抗がん剤治療は免疫細胞治療をやったので行っていません。 アドバイス頂ければ幸いでございます。

いつも迅速なご対応ありがとうございます。喘息治療中6歳男児です。ここ1ケ月の間に4回程高熱を出しました。2月の始めに最高で39度5分の発熱があり、2日間続いた為休日当番医を受診、インフルエンザ陰性、抗生物質を服用。次の日から2日間平熱だったものの、また39度2分の発熱があった為掛かり付け医で再度インフルエンザ検査をし、陰性。喉が赤いと抗生物質を5日間服用。鼻水、鼻詰まり、咳は熱がある時のみ。一週間後にまた39度越えの発熱。日中は平熱に下がるものの、3日目には日中も発熱が続き、やはりインフルエンザは陰性で喉が赤いと抗生物質を服用。そして今週末、また発熱し、最高で39度。またも日中は平熱、夕方から高熱が2日間続き、掛かり付け医が休診だった為、近隣の小児科医を受診。熱が上下するので細菌感染を疑う。扁桃腺が真っ赤で、リンパ腺も腫れている。前回からの物が治っていないのではないか。しっかり完治するまで薬を服用した方がいいが、全身状態は悪くないので、3日間抗生物質を服用し、次の日から発熱があるかないかがカギだと言われました。幸い服用したその夜から平熱に下がっていますが、短期間に何度も高熱が出ているので、心配しています。その度違う感染症を患っているのか、扁桃腺炎を繰り返しているのか。または何か特別に検査して頂くべきなのか。これから卒園式や入学式を控えていて不安もあります。ご教授頂けますと幸いです。

私は来年で30になります。出産経験も二度ある二児の母です。生理の出血についての悩みなのですが、10代後半は生理不順が続き出血の量がとても多く、生理痛も酷くて学校や仕事を休む事もあり、レバーのような血の固まりが小さな物から大きな物まで生理の度に出ていました。 20歳を過ぎ、気付いた頃にはレバーのようなものはめったに出なくなり、出るとしても小さな固まりだったので気にもしていませんでした。 今年の4月に卵巣出血になり、2週間ほどで完治しましたが、生理前や生理中に度々卵巣辺りに不快な痛みがあります。 左下腹部辺りにも2ヶ月近く前からシコリのような太いものがあり、こちらで胃腸科の先生に質問した所、便ではないか?との事でしたが、最近お腹をくだしたりお通じがきちんとありますが、全くシコリが動く気配もありません。 現在生理4日目ですが、毎回3日目から出血はかなりの少量になり、ダラダラと7日くらい続きます。 今回の生理2日目の時にシャワーを浴びていたら血が出たのが分かり足下を見ていたら、レバーのような大きな固まりが出てきました。 触りたくは無かったのですが、手に拾って見ると幅1ｾﾝﾁ、長さが5ｾﾝﾁほどの固まりでした。 婦人科に行こうと思っているのですが、生理が終わってから行くのと、生理中に行くのではどちらが良いのでしょうか? ちなみに癌検診は毎年4月くらいにしていて、今年も以上無しでした。 下腹部のシコリは関係無いかもしれませんが、血の固まりなど心配する必要は無いでしょうか? 長々と申し訳ありません。

お薬について教えてください。 生後8か月の子がRSウイルスの肺炎と診断され、処方された薬が心配です。 ●質問内容 1.同じステロイドの薬を当時1歳だった(現在2歳)上の娘が1回飲んで39度から34度になり、救急車呼びました。 下の娘は現在37.5度ですが、それでも続けて飲むべきですか？ 2.ウイルス感染だと抗生剤飲まないと聞きましたが、肺炎になると抗生剤飲むのでしょうか？ ●処方された薬 デカドロンエリキシル0.01% 1日9ml ワイドシリン細粒20%200mg1日1.25g 粉薬3種類混ざったもの ・ゼスラン小児用顆粒0.6%1日0.15g ・ツロブテロール塩酸塩DS0.1%1日0.4g ・カルボシステイン1日0.5g ●今までの経緯 ・先週前半は37度〜38度行き来。小児科受診し、風邪の診断。 30日(木)に38度で再受診。アデノウイルス陽性反応。 2月1日(土)治癒証明発行されたが、その日夕方から40度が続く。 2月3日(月)再受診しRSウイルスの検査陽性反応があり、薬が沢山処方された。 ・2歳の姉は1月26日(日)からずっと40度が続き30日(木)アデノウイルス陰性だったが、アデノウイルスの診断。 診断当日デカトロンエリキシル処方され、当日解熱。今回下熱し過ぎずそれ以降平熱。 よろしくお願いします。

二年前の夏、風邪から咳が止まらず気管支喘息と診断されました。吸引薬や投薬で治療をしていましたが６か月に一度は発作が起きている状態でした。でも不思議と血液検査で見る喘息の数値を表すものは正常値、肺活量等も悪くありませんでした。発作時は救急外来にいっても吸引治療を二回やると治ります。喘鳴もなくなります。医師からはいつも「中発作」という説明を受けます。今年の４月が最後の発作だったんのですが、別の病気で入院した際に主治医から喘息の薬が多すぎると指摘されました。以前から息苦しさやのどの違和感と声の出しづらさを感じていたので話したところ薬を少なくしてみました。息苦しさはなくなり以前よりも声がでるようになり低気圧時の不安定も一切なくなりました。今まではスピリーバ朝２回・シムビコート朝夕４回・ユニフィルＬＡ200ｍｇ夕２錠、シングレア10ｍｇ就寝前１錠でした。今はスピリーバ朝２回・シムビコート夕１回・ユニフィル朝夕１錠に変えました。 呼吸器内科の主治医に減薬の相談をしても、また今度といって一切取り合ってくれず半年が過ぎました。不審に思う事もあり一旦断り現在はクリニック（内科）で薬だけもらっているのですが、自分ではよい状態なのでこのままでもと思います。これは完治にむかっているのでしょうか？やはり薬の副作用により息苦しさがでていたのでしょうか？このまま発作がなければ薬をやめられる事もありますか？

３回目の質問になります。概要は以下の通りです。 昨年11月 S字結腸憩室穿孔により受診、保存的治療で治癒。 2017年2月末 予防的な切除手術を実施 3月1日、縫合不全が判明、腹膜炎となり即時再手術。人工肛門造設。ドレーンチューブを3本入れる。3月中に2本は抜去 4月5日 新たな部位から膿が噴出、ドレナージ開始 、このときドレーンが２本となる。 4月中、なかなか容態が安定せず、断続的に7度後半の発熱、4月20日頃、8度の発熱、新たな膿だまり、ドレナージ開始、 ドレーンが追加され再度3本となる。 5月の連休中にドレーン2本抜去、現在は容態安定、炎症反応、白血球数も正常値。ただしドレーン１本から膿が依然として出続けている。腸管は閉じていない状況。 質問は以下の通りです。 1 なかなか腸管が閉じず、腸液が出続けていますが、待つしか方法はないのでしょうか。穴が空いた原因は縫合不全だとわかるのですが、閉じない原因が不明です。当方、糖尿病、ステロイドの使用などはありません。憩室炎以外、腸の病気もありませんでした。 2 3ヶ月近く腸から粘液が出続けていますが、癒着は相当ひどいでしょうか。 3 人口肛門が閉鎖できなくなる可能性は高いでしょうか。 4 縫合不全を起こした部位が狭窄する可能性は高いでしょうか。