アレルギー喘息症状に該当するQ&A

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自己免疫性膵炎プレドニゾロン服用中の風邪

person 50代/男性 - 解決済み

3月から自己免疫性膵炎の治療でステロイドの服用を始めて、現在まで約7ヶ月服用して、現在も継続中です。 幸い、薬の効果もあり、後腹膜繊維症も劇的改善し、膵臓に出来た腫瘤も良くなっています。 しかし、副作用で糖尿病と高脂血症、中心性肥満と苦しんでいます。 ただ服用量も45gから始まり、いまは7.5gまで減ってきているので、副作用もこれから改善していくと期待しています。 自分は、アレルギー性鼻炎や喘息の持病がありましたが、ステロイドの服用を始めてから、ほとんど持病の症状が出ませんでしたので、アレルギー性鼻炎はかかりつけ医と相談して中断して、喘息の薬は自己判断で中断していました。しかし、ステロイドが7.5gになってから、アレルギー性鼻炎の症状が出始めて、薬の服用を再開しましたが、そこからすぐに風邪に移行してしまいました。現在風邪症状が出てから4日目です。 風邪症状は、軽い鼻水と喉の違和感と倦怠感から始まり、2日目は鼻水と軽い咳のみ、3日目は2日目の症状の増悪、4日目は、より咳が重くなってきました。そして、だんだんと咳が喘息っぽくなっている気もしてきました。 熱はありません。 普段なら、風邪なら横になって治るの待つしか無いと思っていますが、ステロイドの服用中であり、アレルギーの再発と風邪、そこからの喘息症状の再発⁈と続く気がしてきましたので少し不安です。 この場合、病院に受診した方がいいのか?様子を見た方がいいのか? もし病院に受診するならかかりつけの呼吸器科なのか消化器内科なのか? もしくは最寄りの内科でいいのか?( かかりつけ病院が車で2時間以上かかるので) ステロイド服用中の初めての風邪という事もあり、いろいろ不安になってしまいますので、何かアドバイスが頂けましたら幸いです! よろしくお願いします。

3人の医師が回答

10歳からの喘息 本当でしょうか。

person 10代/男性 -

10歳男児。 アレルギーの舌下療法2年経過中。 アレルギー性の鼻づまり軽度にあり。 昨年11月中旬,喉鼻症状のきつい風邪(コロナPCR陰性)。 その後,外遊び時のみ咳き込むことが続く。 12月後半 呼吸器科受診 ピークフロー260(標準値310) NO5 喘鳴なし 喘息でしょう,ということでステロイド吸入での治療を提案されましたが, キプレスチュアブルを希望しました。 キプレス開始後,咳が徐々に咳払いになり,1か月で治まる。 咳払いの際は,喉になにかがある感じがして気持ちが悪いから,とのこと。 キプレス合計1か月半服用後,再受診。 ピークフロー手帳では250~280。 再受診時は検査なし。 「キプレスが効いてる時点で喘息。 舌下療法をしているのに,NOが低い。 NO低値の喘息,舌下療法も効かないタイプの子では。 ピークフローは低いけど,コントロールできてるからキプレスはもう不要。 コントロールできてるのに気管の炎症がすすむということはない」とのことでした。 (その後,休薬後二日目の今日,外遊び中に数回,咳が出たと言っています。) 質問1 キプレスチュアブルを,予防的に長く服用しておく必要はないのでしょうか。喘息は症状が消えても薬を続けるべきと読みましたが,うちの場合は違うのでしょうか。 質問2 喘息の診断理由が,低いピークフローとアレルギー体質だけではと思ったのですが,診断は妥当でしょうか。 質問3 NO低値なら気管支の炎症やリモデリングは起こらないのでしょうか? 質問4 キプレスでゆっくりとでも症状が改善する限りは,ステロイドでなくキプレスで対応していて大丈夫でしょうか。 質問5 高学年発症の喘息も,成人するまでに治ることが多いですか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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