10歳からの喘息　本当でしょうか。

10代/男性 - 2022/02/08

10歳男児。
アレルギーの舌下療法2年経過中。
アレルギー性の鼻づまり軽度にあり。

昨年11月中旬，喉鼻症状のきつい風邪(コロナPCR陰性）。
その後，外遊び時のみ咳き込むことが続く。

12月後半
呼吸器科受診
ピークフロー260（標準値310）
NO５
喘鳴なし
喘息でしょう，ということでステロイド吸入での治療を提案されましたが，
キプレスチュアブルを希望しました。

キプレス開始後，咳が徐々に咳払いになり，1か月で治まる。
咳払いの際は，喉になにかがある感じがして気持ちが悪いから，とのこと。

キプレス合計1か月半服用後，再受診。
ピークフロー手帳では２５０～２８０。
再受診時は検査なし。

「キプレスが効いてる時点で喘息。
舌下療法をしているのに，NOが低い。
NO低値の喘息，舌下療法も効かないタイプの子では。
ピークフローは低いけど，コントロールできてるからキプレスはもう不要。
コントロールできてるのに気管の炎症がすすむということはない」とのことでした。

(その後，休薬後二日目の今日，外遊び中に数回，咳が出たと言っています。）

質問１　キプレスチュアブルを，予防的に長く服用しておく必要はないのでしょうか。喘息は症状が消えても薬を続けるべきと読みましたが，うちの場合は違うのでしょうか。

質問２　喘息の診断理由が，低いピークフローとアレルギー体質だけではと思ったのですが，診断は妥当でしょうか。

質問３
NO低値なら気管支の炎症やリモデリングは起こらないのでしょうか？

質問４　キプレスでゆっくりとでも症状が改善する限りは，ステロイドでなくキプレスで対応していて大丈夫でしょうか。

質問５　高学年発症の喘息も，成人するまでに治ることが多いですか？

よろしくお願いいたします。