せき・喘息(ぜんそく)

気管支喘息の治療について

person 30代/男性 - 解決済み

今回は、喘息治療の知見に詳しい呼吸器系の医師に回答お願いしたいです。 昨年風邪を引いた後から咳が長引き喉の奥が痒くなったり、ひどい咳で眠れない事があり、呼吸器内科を受診したら、シムビコートを処方されました。それから風邪をひくと同様の症状があり、最大1日6吸入で10日間ぐらいで症状が落ち着くと、予防で2吸入で継続していますが、やはり風邪をひくと症状がひどくなります。併せて予防でテザレックスを半年以上処方されています。本日、シムビコートのステロイドは足りていると思うので、今後は咳がでたら、メプチンを使って、ステロイドはそこまで使用増やさず、気管支炎拡張薬で様子見しましょうみたいなことをいわれました。 質問なのですが、 1、シムビコートでコントロールできているように感じていたのですが、私の吸入薬のステロイド量でも今後長期使用で副作用が懸念されるのでしょうか?6吸入はやはり多いのでしょうか? 2、シムビコートにも気管支拡張薬が入っていると思いますが、足りてないとの判断なんでしょうか?私は逆に、症状が出た時にはステロイドの方がたりてなく、重要だと思っていました。 3.私の様な症例だと、シムビコートとモンテルカストを常用するのが一般的な様だと思ったのですが、テザレックスのほうがいいのでしょうか?また、他のアプローチの仕方があるのでしょうか?

5人の医師が回答

咳が止まらない 夜眠れない

person 30代/女性 - 解決済み

17日に喉の違和感、パサパサ感あり。 19日頃 喉痛み悪化 21日に発熱38.6℃、喉の痛み強くなる、咳出始める、声がでにくい。内科の病院へ受診し、コロナ、インフル陰性、溶連菌感染症陰性。 ・ケフレックスカプセル250mg ・トラネキサム酸錠250mg ・デキストロメトルファン臭化水素酸塩錠15mg ・カロナール200mg 処方。翌日全く良くならず、咳は悪化。夕方〜夜にかけて頻回に咳こみ苦しい。 22日 他の内科へ受診。感染症検査はせず、喉の状態と問診してもらう。 風邪をこじらせたか?との事で、 ・カルボシステイン錠500mg ・アンブロキソール塩酸塩錠15mg ・トローチ ・ツロブテロールテープ2mg を処方。肺の音は良好、狭くなっている感じはないとのこと。(洋服の上からの聴診で本当に聞こえていたのだろうか) ツロブテロールテープは翌日脱力感や動悸?を感じたため、それ以降は貼らず。 夜間の咳き込みひどく、全然ねむれない。 余計に喉が痛くなる。 23日 解熱。喉の痛みも半減。ごはんも食べられるようになってきた。日中も咳はあるとのの、夕方〜咳き込み開始。夜間も全く眠れず。咳き込み過ぎて気持ちも悪い。喉の痛みも悪化。 2つの病院へ行ったが、咳が全く治らず毎日辛いです。いつ治るのか、治らないのではないかという不安にまで襲われています。耳鼻科へ言った方が良いのでしょうか。何か良い案はありますでしょうか。

4人の医師が回答

処方されている咳止めを服用していても咳が酷く悩んでいます

person 50代/女性 - 解決済み

58歳の女性。飲酒、喫煙はありません。 喘息もないです。 娘が、発熱と酷い咳で発熱外来に行って、『マイコプラズマ』は、そこの病院(消化器内科)では検査できないと言われ、酷くなるようだったら、呼吸器内科へと言われていて、処方ではマイコプラズマ肺炎でも効く抗生物質を処方してくれていました。この時、インフルエンザとコロナ共に陰性でした。 1月20日の午後から発熱があり、夜になるにつれ高くなって38.6℃まで上がりました。 それと同時に咳も酷く眠れないほどでした。 21日にかかりつけ医の消化器内科ですが、インフルエンザとコロナ共に陰性の結果でした。 処方は、咳止めにアスベリン20、去痰剤にカルボスティン500を処方して頂いて飲んでいます。 今日まで午前中は平熱になりますが、夜になると36.9〜37.3℃の微熱になり、咳も酷く眠れない日が続いてます。 薬は2月曜日の朝までありますが ネットで調べてみると、『咳が2週間続いているなら呼吸器内科へ』と目にします。 今日でまだ5日ですが、咳や微熱がしんどく 眠れない日も続いているのです。 2週間経っていませんが、薬も朝で無くなりますので、月曜日に呼吸器内科へ診察してみようかと考えています。 日数的には早いでしょうか? ちなみに、心疾患で冠攣縮性狭心症の持病を持っています。 症状的には風邪以外に何か他の病気も疑われますでしょうか?

13人の医師が回答

運動時の息苦しさと薬の関連性

person 40代/女性 - 解決済み

術後神経障害性疼痛や胸郭出口症候群のため、普段ロキソプロフェンを内服しています。 激しい運動時や特に雪かきをしている時に首を絞められているかのような喉の圧迫感があり息苦しく、運動や雪かきをやめてもその後30分ほど治りません。持病で狭心症もあるため、かかりつけの循環器内科の先生にお伝えしたところ喘息だと言われました。 苦しくて息が出来なくなるのではないかと怖くなる時もありますが、治っていくのでその後気にせず子どもたちにも手伝ってもらいながら雪かきをしています。 一昨日から肩や首の痛みが強すぎてなのか頭が痛くてロキソプロフェンでは治らず、昨日内科で緊張性頭痛ということでSG配合顆粒といった痛み止めを処方してしていただきました。 夕方飲んだ1回目は頭がボーッとするくらいで大した副作用もなく安心しましたし、夜9時頃飲んだ2回目はその後家事で動きまわってたからか少し吐き気が出ましたがそれも強くはなく、頭痛が半減するためありがたい思いでいて‥。 娘のダイエット目的で購入したソフトフラフープを借りて毎晩少し運動をするのですが、昨夜もいつもと同じように(夜10時頃)フラフープをしていたところ、雪かきした時と同じような感覚に。喉がしめつけられて息苦しく、横になってもしばらく(30分くらい)続きました。 今朝起きてから頭痛のためまた3回目内服し、雪かきをしたところいつもより強い喉の圧迫感と息苦しさが出たので続けられず‥。 ロキソプロフェンを毎日飲むようになってから出始めたこの症状はいったい何なのでしょうか?循環器内科の先生が言われた通り、喘息なのでしょうか? フラフープを30回まわしただけで昨夜は症状が出て苦しかったので、この事で病院にかかるべきなのか、受診するとしたらどの科にかかれば良いのか教えて下さい。

4人の医師が回答

3歳の子ども 喘息の治療について

person 乳幼児/男性 - 回答受付中

重度の喘息とかかりつけ医に診断されている、3歳2ヶ月の長男についてです。 他に治療法がないかご相談させてください。 発作はいつも風邪きっかけで、風邪を引くと日中も1分に1回強い咳込みがあり、夜中も咳き込んだ弾みで数回嘔吐してしまいますが、酷い時に診てもらっても、ゼーゼーはいってないとのことで、いつも胸の音は綺麗のようです。 風邪を暫く引かないと、走ったりしても全く咳はでない時期もありますが、2歳1ヶ月の時から継続して治療しています。 3歳になってからは、アドエア吸入+モンテルカストになりましたが、それまではブデソニド0.5を1日2回+モンテルカストでした。 はじめブデソニド0.25を1日2回でしたが、効かず。) 症状が酷い時はそれに風邪薬全般(カルボシステイン、アスベリン散、アンブロキソール、アレロック)と、メプチン、インタールを追加で1日2回吸入。 デキサメタゾンエリキシルも4回処方されたことがあります。 五虎湯の咳止めゼリーで止まることもありました。 デカトロンを3日飲み切ると、改善されますが、かなり強いみたいなので、なるべく飲ませたくありません。 寝る前にはちみつを舐めさせる、塗るタイプの鼻づまり改善薬を塗る、風邪を引きにくくするように栄養バランスを考えたり、睡眠時間を大事にしたり、外遊びを増やしたり、手洗い等、かなり神経質にやっていますが、しょっちゅう風邪を引いてしまっては長引き、薬漬けにしてしまっていて、悩んでいます。 かかりつけ医に言われた通り、1年1ヶ月治療を継続していますが、あまり改善されていないように感じています。 他にできることはないでしょうか?試してみる価値のある治療はないでしょうか?

2人の医師が回答

喘息治療で薬をやめると毎回悪化してしまう

person 40代/男性 - 解決済み

数年前に喘息発作が出て呼吸器内科に通院しています。 主治医からは「喘息はコントロールできる」と説明され、治療を続けてきました。 治療は テリルジー+内服薬 → 症状改善後に テリルジー単独 → レルベア → アニュイティ → 薬中止 という流れでした。 しかし、薬を中止すると毎回すぐに悪化し、点滴治療が必要になる状態を何度も繰り返しています。 そのため、正直な気持ちとしては点滴痛いし無理に薬を中止せず、効いている薬を継続した方が良いのではないかと感じています。 今回は悪化時に、これまで効いていたテリルジーではなく ビレーズトリ+内服薬 が処方されましたが、 ビレーズトリは 効果を感じられず、動悸の副作用が強く出て仕事がつらい 状態です。 薬の変更を相談しましたが、 「今は喘息が悪すぎるのでビレーズトリしかない」と少々イラつき気味に言われました。 質問です。 1. テリルジーで楽だった場合でも、ビレーズトリを使うべきなのでしょうか? そんなにビレーズトリは良いものなのですか? 2. 他の呼吸器内科医の先生も同じ判断になりますか? 3. 喘息はコントロール出来るから発作止めを基本的に処方しない方針のようですが、一般的でしょうか?(不安があり、お願いしてなんとか1本処方されています) 副作用を我慢して続けるべきか、 既に面倒な患者と思われてそうで他の病院に変更しようか迷っています。 ご意見をお願いします。

3人の医師が回答

咳喘息 気道リモデリング予防の吸入について

person 30代/女性 - 解決済み

15年ほど前から咳喘息を発症し、以来 風邪を引くたびに3ヶ月〜半年間の止まらない咳に悩んでいます。 気道の炎症が激しいと、咳で会話もできない状態で、大変苦しいので、できるだけ再発しないようにしたいと考えています。 これまでは、咳が止まったあと、2〜4週間は吸入を続けていましたが、やめて数ヶ月後また風邪を引いてしまうと、そこから咳が長引き…と、一年のうち何ヶ月も咳をしているような状態です。 現在は海外に住んでおり、日本から吸入薬と咳止めを多めに貰い、都度使用しながら生活を送っています。 去年10月から、季節の変わり目のためなのか、風邪を引いていないのに咳が出始め、3ヶ月経った今、やっと止まったところです。 上記のことをふまえ、今回は気道リモデリング予防のための吸引を、二、三ヶ月など、長めにしたいと思っています。 本来自己判断ですべきではないと思うのですが、現在アフリカにおり現地の医療にはあまり頼れないので、こちらを頼らせて頂きたくご相談しています。 今 手元にある吸入薬は、フルティフォーム125エアゾールです。 これを一日2回、一回に2吸入を行っています。 住んでいる所の薬局で変えるのは、seretide diskusです。日本のアドエアディスカスに相当すると思います。 こちらは100,250,500すべて購入できます。 フルティフォームを今までどおり4吸入で続けると、あと一週間ほどで無くなってしまいます。 フルティフォームから切り替えるには、アドエアのどの数字の物を、一日何吸入したら良いでしょうか。 また、咳が治った後、二、三ヶ月吸入のみを続けることは問題ないでしょうか。 長めに吸入を続けることで、次回風邪をひいた時に、咳が続きにくくなりますでしょうか。 長くなりましたが、アドバイス頂けると幸いです。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

5歳女児 小児喘息 吸入ステロイド開始

person 乳幼児/女性 - 解決済み

経過 R7年11月17日喘息診断 モンテルカスト メプチン カンボシステイン アンブロキソール 上記4種内服で様子見となった。 R7年12月20日にインフルAを発症 その後も上記4種のみ内服で様子見とされていた。 徐々に咳の頻度は落ち着いたが、痰絡みと呼気喘鳴は残っていた。 R8年1月16日かかりつけ医以外の呼吸器、アレルギー科のある小児科を受診。 受診時も喘鳴があり、吸入ステロイド(アドエア50)朝2吸入、夜2吸入の合計200μg/日の用量で開始となった。 現状 ・朝起床後は湿性咳嗽出るが、痰が切れれば咳も出なくなる。 ・夜は咳なく眠れている。 ・就寝時の呼吸数は18〜20回/分 ・spo2:97〜99%(日中痰絡み無い時)  spo2:95〜98%(日中痰絡み有る時)  spo2:96〜98%(就寝時、喘鳴無し)   質問 1.アドエア50を使用開始し、今日で4日分使用していますが、喘鳴や痰は持続しています。吸入ステロイドは使用開始から1週間は効果が目に見えて現れないのでしょうか。 2.痰絡み有る際に、酸素飽和度が低下するのは理解できるのですが、就寝時に一時的に96%に低下することもあり不安です。就寝時は下がりやすいのでしょうか。 3.成人型喘息に移行させたくないのですが、ダニアレルギークラス4の小児喘息は成人型のリスクが高いのでしょうか。 4.ダニ舌下免疫療法を勧められていますが、ダニのアレルゲン感作で喘息が悪化することはありますか? できることならアレルギーの影響を少しでも落ち着かせたいのですが、喘息持ちでもダニ舌下免疫療法は行った方がメリットは大きいでしょうか。 質問が多くて申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

軽い咳が続いています。

person 40代/女性 - 解決済み

3ヶ月ほど前、寒くなったくらいから「咳が出そうで出ないイガイガ感」「軽い咳」が続いています。 かかりつけの内科で相談し、喉を軽く見て頂きましたが「何ともなってないけど続くようなら耳鼻科へ」と言われ、耳鼻科も受信しましたが 「何ともなってない」、ティッシュのようなものを当てられ「ドライマウスだから水を飲むよう」言われ帰されました(´;ω;`) その後も、イガイガ感があり… 加湿器、フェキソフェナジン、麦門冬湯、リン酸コデインなど試してみましたが特にスッキリはせず… 日常生活はたまにコホッとしたらそれでなんとかなっているのですが 友人との電話などの際に、「咳が出そうになり声が詰まる」事が頻繁にありとても困っています。 母が特に原因もなく長く咳く体質だったため(内科や循環器科で見てもらいましたがなにもありませんでした)、どうしようもないのかなと思っていますが不便で不安です。 半夏厚朴湯などもためしてみましたが特にスッキリせず… 現在他の病気で服用中のお薬は ▪️ジェノゲスト(子宮内膜症) ▪️加味逍遙散 ▪️ビソプロロール(頻脈) ▪️ネキシウムカプセル です。 何か良いお薬などはないでしょうか。

6人の医師が回答

喘息、副鼻腔炎について生物学的製剤の必要性

person 40代/女性 - 回答受付中

いつもお世話になっております。 私の呼吸器に関する経過は下記のとおりです。 最近は副鼻腔炎と膀胱炎を繰り返し、なかなか体調が落ち着かないため、休職を視野に入れています。 5年前妊娠中に喘息と診断。 しばらくはパルミコートで問題なし。 3年前育休明けから悪化、2年前は肺炎を2か月おきに繰り返す。 吸入をテリルジーに変更。 以降肺炎なし、発作なし。 以前から副鼻腔炎にはなりやすく、去年5月からは月1ペース。(ラスビック、グレースビットは効く) 副鼻腔炎時には咳も出やすいが、咳止めがいるレベルではない。 時々副鼻腔炎が悪化してしまうと喘鳴がでる。(ラスビック以外だと悪化することが多い) 軽いジョギングや散歩、エクササイズを毎日していて、運動量は多いが悪化時以外は問題ない。 呼吸器の先生よりテリルジーは最も強い薬だがコントロール不良、また副鼻腔炎にも効果があるからとのことで生物学的製剤を勧められました。 私は上記の状態でもコントロール不良なのか、必要なのか不安です。 まずは休職して体を休めた後に様子を見て検討したいと思っています。 生物学的製剤の使用について、アドバイスいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

5歳の娘の長引く咳について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

5歳の娘ですが、 12/22頃風邪をひき、熱は一日で解熱しましたがまだ咳が治りません。 3歳の頃喘息と診断され、それからネブライザーで朝晩ブデソニドを吸入しています。 咳が出ている時はホクナリンテープを貼ったり、酷い時はメプチンを吸入しています。 また、モンテルカストを服用しています。 年末に風邪をひいてからは、ホクナリンテープ、メプチンどちらも使用しなかった日は夜に少し咳が出たりしていましたが、現在は夜は出ません。 寝起きが1番酷く、日中もそこまで酷くないです。 先週採血し、本日ダニ、ハウスダスト、ガのアレルギーである事がわかりました。 現在幼稚園ではマラソン大会の練習中なのですが、先週はマラソンはしない様言われましたが、 本日、アレルギー性の喘息である事がわかったので、 モンテルカスト飲んでれば大丈夫、 ブデソニドも夜だけでいい、 マラソンも咳が酷くならなければやっていい、 など言われました。 まだ日中咳が続いているので、私としては減薬なども心配だな、と思いましたが、 先生は喘息の酷さは夜寝てる時に咳が出てるかどうかで判断している様でした。 では、日中もずっとダラダラと咳が続いているのは喘息のせいではないのでしょうか? 鼻の症状はないのですが、アレルギーで咳が出ているという事でしょうか? (ちなみに、蕁麻疹治療のため、ケトチフェン、ポララミンも服用しています。) 薬はひと通り使い、元々長女がダニアレルギーなので寝具のダニ対策もしていました。 それでも咳が治らないとなると、いつになったら、何をすれば治るのかと不安になってきました。 冷たい空気と運動が良くないと聞き、友達との外遊びも控え、我慢の生活が続いていて気の毒で、なかなか治らない咳をなんとかしてあげたいです。 長くなってしまいましたが、 咳が1ヶ月以上続く事はこれまでも度々ありましたが、 咳が長引く原因や対策へのご意見をお聞きしたいです。よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

9歳(もうすぐ10歳)男の子の長引く激しい咳について

person 10歳未満/男性 -

いつもありがとうございます。 9歳男子です。1週間前から咳が出だして、2日程経つとかなり咳き込みの激しい咳をするようになりました。熱は出ていません。1週間経っても全く改善しない為、昨日小児科に診せに行き、気管支が狭くなっている音がすることと、喉も少し赤く鼻水もある為、風邪と、軽い喘息の疑いと言われ、昨日からカルボシステイン、アンプロキソール、メジコン錠と、キプレスチュアブルを飲んでいます。 今日もあまり症状が変わらず咳がおさまらないのですが、1、このような症状で、マイコプラズマや、結核など他の疾患の可能性はありますか?2.薬は一日では効かないものなのでしょうか? 3.マイコプラズマは、1年半ほど前にもかかった事があります。発熱なしで、ひどい咳の症状のみでマイコプラズマの可能性はありますか?酸素濃度は98でした。 4.また、義母が結核病棟で働いていた事があり、その時期に頻繁に会っていたのですが、子どもの結核の症状はどのようなものになりますか? 色々とお聞きして申し訳ございません。 ご教示頂けますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

2歳の娘 寝るたびに咳き込み嘔吐、喘鳴がする

person 乳幼児/女性 -

2歳の娘が土曜日頃から咳鼻水の症状が出始めました。 昨日耳鼻科を受診したところ中耳炎になっており、下記の薬が処方されました。 ・メイアクト ・ビオフェルミンR散 ・レボセチリジン塩酸塩シロップ0.05% ・カルボシステインシロップ小児用5%「NIG」 ・キプレス細粒4mg 昨日の耳鼻科受診後、昼頃から38.4度の発熱がありましたが、今日の朝には解熱しました。 気になることは土曜日から咳き込み嘔吐が続いていることです。 大泣きすると吐く、寝ると咳き込んで吐くといった感じで、吐く息の最後に音が聞こえるため、今日小児科を受診しました。 小児科では胸の音をきいてもらい、吸入と鼻水吸引した後も確認してもらったところ、音が聞こえるが、痰が絡んでいるからだろうとの診断でしたが、気管支拡張剤を処方してもらいました。 小児科ではプロカテロール塩酸塩シロップ5ug/ml 0.0005%が処方されました。 耳鼻科と小児科で処方された薬を全て飲んでいますが、今寝ている時もしきりに咳き込み、寝始めに1度嘔吐しています。 もうすでに4回ほど咳き込み嘔吐しかけており、吐く息の後に音が鳴っている状態も変わっていません。 小児科で処方された気管支拡張剤は昼と夜で2回飲みました。 様子をみて大丈夫な状態なのでしょうか。 寝入ると咳き込み嘔吐を何度もしたり、ここまで音がなる呼吸をしたことがなかったため心配になっています。 上の子5歳が昔喘息だった時は、気管支拡張剤を飲むとピタッと喘鳴が止まっていました。 2歳の娘には効いていないように感じます。まだ2回しか飲んでいないからでしょうか。

7人の医師が回答

3歳、パルミコート中止や集団生活にはいるタイミング

person 乳幼児/男性 - 解決済み

前回同じ質問ですが、具体的でなかったので改めて。 0歳の時から風邪をひくと、喘鳴が出やすく、1歳半〜モンテルカスト内服開始。 1歳半〜2歳半の1年間は1回酷い咳の風邪がありましたが、それ以外は風邪をひいても喘鳴や酷い咳はなし。 2歳半の4月に保育園に入り、風邪をもらい、喘息中発作に移行しかける喘鳴あり。リンデロン内服で改善し、入院は免れる。 保育園退園し、風邪に注意して生活していましたが、5ヶ月後の9月に酷い咳風邪で、数日間メプチン、インタール吸入をして、治る。 しかし、咳は治っても少しゼーゼーしていたので、医師よりモンテルカストに追加でパルミコート0.25mgを1日1回吸入勧められて開始。その後4ヶ月間は鼻水程度で風邪はすぐ治り、気管支に及ぶ症状はなし。風邪が悪化しないので生活はしやすくなり、習い事は休まず行けて、子供が集まる児童館も恐れず、行けるようになりました。 そこで相談なのですが、今年度の4月から幼稚園に入園した場合、昨年9月開始のパルミコートをやめられるタイミングは伸びると思われます。ですがやはり、ステロイドなのでやめたい気持ちがあり、次年度の4月まで幼稚園入園を延長し、減薬に徹したいと思ったり、結局先延ばしにしてるだけだから、パルミコートを続けても入園するべきかと悩んでおります。幼稚園入園しなくても、習い事やプリスクールなどで集団に適度に加わり、幼児の発達に良いように過ごす事は可能です。 喘息が少しでも寛解に近づけて、身体に1番良いのはどちらでしょうか? またパルミコートは最低半年ぐらいは続ける事は理解していますが、何年も続けても副作用はないのか?また何ヶ月間症状がなければ、一般的にやめているのでしょうか?

2人の医師が回答

度々の息苦しさ、喘息か逆流性食道炎か

person 30代/女性 - 解決済み

喘息の診断を受け、子供の頃は度々発作を起こしていました。発作は15歳以降ないと記憶していますが、3年程前コロナにかかったときひどく息苦しくなったのでそれが発作だったかもしれません。 今年6月に発熱後咳が止まらなくなり吸入薬をもらい、咳が治ってからはレルベアを吸入しています。 アトピーとアレルギー体質なので ベポタスジン トラニスト ルパフィン モンテルカスト を服用しています。 レルベアについては呼吸器内科の先生がどこでもらってもいいから続けるように言われているため、皮膚科で処方してもらっています。 最近度々息苦しくなります。 状況はふとした時、外気に当たった時やお風呂上がりなど様々です。 左肩甲骨の奥の方がきゅーっと痛むこともあり、息苦しさを感じた時に酸素飽和度を測ってみると98%あります。 11月に開腹で子宮筋腫を摘出しており、術前検査で呼吸機能検査を受けましたが特に問題ありませんでした。 約一年半の期間、レルミナとジエノゲストを半年ずつ服用し術後は服用していません。 先日声枯れや喉の違和感、息苦しさが気になり耳鼻科に行きましたが異常ないと診断されました。 1年程前にも息苦しさを感じ呼吸器内科へ行き喘息の検査(NO検査)をしてもらいましが特に異常はなく、気管支が敏感なのかもと言われました。 筋腫が15cm程と大きかったので内臓が圧迫されて苦しかったのかなと思っていたのですが、術後2ヶ月経ってまた息苦しくなってきました。 この息苦しさは喘息由来のものでしょうか?引越しが多く4年程前に別の呼吸器内科にかかった際は、聴診して喘息と言われました。 喘息と言われたり違うと言われたり、都度変わるので呼吸器内科へかかることを躊躇しています。 1. 視点を変えて消化器内科で逆流性食道炎か確かめた方がいいでしょうか? 2. まずは呼吸器内科へ行ってみるべきでしょうか? 3. レルミナをやめた反動で息苦しさが出ている可能性はありますか? ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

中度喘息発作 プレドニン服用 寝起きの痰に血が混じる

person 40代/女性 -

いつも、お世話になってます。 ご丁寧に回答いただき感謝しております。 以前にもご相談させていただきました。 子供の風邪ももらい、1月1日あたりから咽頭痛から始まり咳が出始め、1月4日に喘息中発作で管理入院が必要とされましたが家庭事情で入院ができずプレドニン30mgを服用していました。 8日に再受診の際、咳もだいぶ治り良くはなったのですがまだ少し喘鳴が残っていると言うことでプレドニン30mgが5日分追加され服用中ですが少しの喘鳴が治りません。 痰が絡まるので酷くはないですが咳が出るのと、痰を出したい為 咳をしたくなります。 プレドニンの他にもキプレス服用、ブデホル吸入を1回につき2吸入、朝夕にしております。 毎朝、寝起きに痰がつまってる感じがするので痰を出すのですが今朝は痰に血が混じっていました。 もしかしたら昨日もうっすら混じっていたのかもしれません。 咳が酷いときは気管支が切れて出血するのではと思っていたのですがその時は大丈夫で今になって血が混じってきて悪い病気が潜んでないかと不安です。 プレドニンを服用しているのに軽い喘鳴と痰が治らないことはありますか? 今日まで1週間プレドニン30mgを服用してきましたが少しの喘鳴は改善されませんが残り3日分、飲み切った方が良いでしょうか。 ご返答、宜しくお願い致します。

11人の医師が回答

抗生物質の耐性についてと、喉の痒みが続く原因

person 40代/女性 -

1月1日くらいから風邪の症状があり、1月4、5日辺りに咳が激しく(吐きそうになるくらい)、その後は日中の咳は治まってきたのですが、常に喉(もしくは気道?)の辺りが痒くて、夜になると咳が出やすく、特に寝ると咳が出てしまってなかなか眠れなかったり、やっと寝れても咳でまた起きてしまい良く眠れない日が続いてます。 耳鼻咽喉科で喉にはそんな異常なし、内科でコロナ、インフル陰性、レントゲン異常なしでした。 熱はありません。少し体が重い気がしたりする時はあります。うがいしても喉に効果感じません。痰はありますが、色は透明?です。鼻水なし。 内科では喘息とかアレルギー疑いと言われましたが、気管支炎の可能性は?と聞いたら念の為に抗生物質も出してもらいました。 はっきりと抗生物質が必要と分かってる状態でなくて飲んだら、耐性が出来てしまい効かなくなったりしますか?アレルギーで飲める抗生物質が限られてるので心配です。 5日分出されました。 個人的にはマイコプラズマ肺炎も少し疑ってるのですが(熱なしもあるらしい、夜に咳が酷くなる為)、マイコプラズマだった場合は逆に5日分で治るのかなと不安だったりもします。 抗生物質を飲んで大丈夫かと、喉の痒みが治らない、寝ると咳が出るのは何故か、何か教えて頂けたら嬉しいです。

9人の医師が回答

咳ぜんそく持ち、風邪後に咳が出続ける

person 30代/女性 -

長年咳喘息の治療(吸入)を続けているのですが、12 月末に風邪をひいてから、咳が2週間止まりません。 風邪の症状は喉の痛みだけでしたが、喉の痛みが治まるのと引き換えに、咳が出始め、どんどん増えて11 日目となります。 3日前かかりつけ呼吸器科を受診し、胸の音とレントゲンは異常無しでした。鼻詰まりがかなりひどく、痛みはないものの喉の赤みも強く、後鼻漏のため咳が長引いてるのではないか?とのことです。 プランカルスト、カルボシステイン、アモキシシリン、フルチカゾン点鼻が処方されましたが、3日間使用しても全く良くなりません。 咳込みの頻度は10秒に1回程とかなり高頻度です。のど飴やトローチを舐めてないとずっと咳が止まらず、会話もままなりません。 ただ睡眠中には全く出ないところが、自身もかかりつけ医も不思議に感じてます。 1.ぜんそく体質の場合、風邪の後に2週間咳が止まらないのはよくあることでしょうか。全く良くならない点が心配です。 2.追加された薬を処方されてから3日経ちますが、何日くらい改善しなければ再受診が望ましいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

咳と腹部膨満感があります。

person 40代/女性 -

お世話になります。 44才、女性です。 昨年12月初めに子どもと主人がインフルエンザAに罹患しました。同時期に私自身もインフルエンザじゃないか?という症状が出て寝込んでおりました。 (私だけ未受診) その後私以外の2人は体調も戻り元気にしておりますが、私だけ不調が続いています。 インフルエンザ?→両手のひらの腱鞘炎みたいな症状、全身の倦怠感、咳。 血圧が高いので血圧の薬を貰った時に腱鞘炎用にカロナールを頂き、その後ほぼ痛みは引きました。 両膝の関節の痛みもありましたがこれも今はありません。 今はインフルエンザ?後から続く咳と腹部膨満感が酷く、特に腹部膨満感が日常生活に支障が出てて、外出や家事もロクに出来ません。 お腹も空くのですがすぐ満腹感がでます。 あまり動けずにいるからか、お腹全体が硬く感じます。 ただ単に運動不足で内臓が弱ってるだけなのか、咳のしすぎで筋肉痛ぽくなっているのかわかりません。 ゲップやオナラや便は出にくいかな?と感じますが今のところチョコチョコと出ています。 屈んだり、ズボンを履くのが結構苦痛でもあります。 硬くなってる場所は、胸から下〜おへそまわりぐらいまでです。

5人の医師が回答

体の不調が多いことについて

person 30代/男性 -

ここ2か月ほどで体の不調がとても多くどれを治療すればいいのか困っています。 ●1つ目に不整脈です 前からちょくちょく寝る前に動悸などはあったのですが、ここ2か月ほど期外収縮?というものを感じる機会が多く、特に生活に支障はないのですが寝る前など鼓動を意識してしまうときや体勢を変えたとき起きやすい気がします。1日多いときは10回以上あるかなあと思うのですが、ない日は1,2回って感じです。突然死したりしないかとちょっと怖いです。2,3年前に動悸がひどいなと思ったときにホルター検査?をして異常ありませんでした。 ●2つ目に逆流性食道炎です。 今までこういう症状はなかったので、これが逆流性食道炎なのかなと思ってるのですが、1か月前ほどに右向きで寝ていたら起きたときにすごい胸やけを感じて、そこからちょっと胃が荒れてる感じがします。 それ以降は左向きで寝るようにして対策してから特に症状はないのですが、胃自体が熱い感じがしたり、食事をした際に食べたものが食道から胃に落ちるときの感覚?が強く感じる日が多くて、胃がズーンと重くなります。 胃液が上がってくることはまちまちありますが、常にあるわけではないです。食欲はあります。3年前に自発的に健康診断受けて胃カメラはやっていて、ピロリ菌なしで胃底腺ポリープが1つあったくらいでした。 ●3つ目に咳ぜんそくです 年末年始に風邪をひいて、治ったのはいいのですが、咳が残っていて、声がれまで出ています。これが逆流性食道炎が原因なのか風邪が原因なのか分かりませんが、常に気管あたりがむずむずしてます。以前から咳ぜんそくがちょくちょくあってステロイド吸引剤で治療したりしてました。 ●それと生活習慣について相談したく、仕事が在宅で可能なイラスト業のため、あまり生活リズムが整っていないのが原因なのですが、 ここ半年以上昼夜逆転というか朝10時くらいに寝て夕方5時、6時に起きる生活をしていて、これを治そうと朝起きる生活に戻した際に夕方くらいに体が寒くなってきて、すごい眠気に襲われ2時間ほどどうしても寝てしまいます。 この生活になってから体の調子が悪く、自律神経が悪さしてるのだと思いますが、このままこの生活を続ければ体が慣れて生活リズム戻すことはできますかね? 最初の3つで治療するべきものはどれか、あと生活習慣の改善について意見をもらえたらなと思います。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

食事中〜食後の痰について

person 30代/女性 -

下記の症状で長年悩んでおります。 【症状】痰(透明色) 【タイミング】食事中〜食後1、2時間 【いつから】小学生の頃から(現在30代) 【病院で分かったこと】 (1)痰の検査では、普通の?細菌のみで特別気になる部分は無いそうです。 (2)胃カメラ検査にて、逆流性食道炎ではないことは分かっています。 【自覚・体感】 (1)大きく呼吸をすると、胸の少し上あたりで痰が動くことが分かる。 (2)痰の量はやや多いと思います。人に心配されるレベル。痰が出ている間は喋るのが辛いです。 (3)痰が透明なので、食べた物が気管に入っている、などではないと思います。 (4)食べ始めてから10〜15分程度など、少し時間が経ってから痰が出始める。タイミング的にアレルギーというよりは、胃の消化とリンクしているような気がする。 (5)アレルギーは特別ない(と思います) また、食べ物の種類関係無く痰は出ています。 (6)食べる量が多いと痰の量も多い感じがする。 いくつかの病院で診てもらった際は「考えすぎですね」「治すものではない」と言われて終わることが多かったです。胃カメラの時の先生も「病気の範疇ではないのでしょうね」とおっしゃっていたので、体質的なものなのかと諦めております。 とはいえ自分自身も症状によりかなりストレスがありますし、私の症状を見ている身近な人達も症状に対して「普通ではない、病院に行ったらどうか」という反応なので悩んでおります。 外食の時も大きな咳払いをして痰を切らないと苦しくて食事が続けられないので、咳払いをする時は周りの目が気になります。 声の仕事をしたりすることもありましたが、一度痰が出ると後にひびいてしまい、なかなか良いコンディションの時がありません。声の仕事はまたやりたいと思っているので、何か新しいことが分かればと思い質問させていただきました。 体質的なものでどうしようもない、とのことであれば、一度に食べる量を減らすなど(よほどの軽食でなければ痰の量は減らないですが)、自分で調整するしかないかなと思っております。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

痰、咳に悩み4年たちます

person 50代/女性 - 解決済み

痰と咳に悩んでいます。どんな治療をしたら良くなるのかを教えてください。 3.4年くらい前にコロナになりひどい咳と痰が一年位続き、咳喘息と診断され、気管支拡張のお薬と、吸入もいろいろ替え試しましたがどれも効いた感じはありませんでした。薬もやめ、どうにか一年くらいで自然に治った感じです。 ですがそれ以降、冬の寒さ、煙の吸い込み、夏でも効きすぎたエアコンなどで咳と痰が出てきます。咳、というより、痰が湧いてきてそれを出すために咳をしているという感じです。 一旦こうなると夜寝るまで出続け、ベッドで横になり、じっとしていると咳は全く出ず、絡んでいた痰も出し切ると普通に寝れるようになります。夜中に咳で起きたりすることはありません。寝起きが一番調子が良いのですが、そのうち寒さを感じたりすると痰が絡んできてその痰を出そうと咳が出だして夜まで続く…の繰り返しの毎日です。 夏場はたまになのでいいのですが、寒くなった11月以降、ほとんど毎日この状態が続いていて気が滅入ります。3.4年前からずっとこんな感じです。 喘息なのでは?と思ったり、咳過敏症症候群?と思ったり。また、効かなくても吸入はしていた方がいいのかな?と思ったりしています。 関係ないかもしれませんが、むせることも増えました。むせて咳き込んだ後、空気が少しずつしか吸えず、息を吸うのにヒィーーーーーーッとなり、家族が心配します。 副鼻腔炎は耳鼻科で否定されています。 どうぞよろしくお願いします。

11人の医師が回答

喘息中発作と診断 プレドニン服用について

person 40代/女性 -

いつも、お世話になってます。 喘息とレルベアについて質問させていただきました。 その後レルベアは使用せず、息をはいた時の呼吸が浅く喘鳴もあり(自宅での酸素飽和度97%)急外を受診しました。 夜中に眠れないほどの咳があった事を伝え、吸入とピークフローを使った検査で数値が250から310に上がり喘息発作と診断されました。 全く喘鳴と咳がなくなったわけではありませんが呼吸も楽にはなりました。 眠れないほどの発作があったと言う事で1週間ほどの入院で管理をすすめられましたが、子供がいる為 急な入院はできず明日の受診予約をし帰宅させてもらいました。 プレドニンを1回30mgを今晩と明日の朝の2回分を処方されました。 30mgは量が多いのかなと素人ながら思ってしまい副作用が心配です。 まだ咳も残っており喘鳴も少しするの服用した方が良いのは承知してます。 今日も横になって眠れないようなら明日は入院と言われています。 ステロイドを服用するとすぐに服用をやめる事はできないと聞きました。 今回、ステロイドを服用した場合もステロイドをやめる事は難しいのでしょうか。 1回30mgは今回の症状には適量ですか? 今は苦しくありません。 この先、iga腎症治療でのパルスステロイド療法も控えている為、ステロイドの治療が続くので不安です。 どうかご返答いただけたら幸いです。 宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

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