ブロック注射効かないに該当するQ&A

5月中旬ごろから、左臀部から下肢にかけて激痛が走るようになり、近くの整形外科にかかったところL4-5椎間板ヘルニアと診断、痛み止めによる保存療法を開始しました。現在はタリージェを15mg×朝晩、トアラセットを朝昼晩寝る前に各１錠を服用しています。間もなく3か月が立ちますが、日中はなんとか痛みを抑えられているものの、毎朝の痛みはまったく変わりません。仰向けに寝ている姿勢から起き上がる際に、腰から左臀部を包丁で深く刺されたような激しい痛みが走ります。（実際に刺されたことはないですがそれくらいに感じる痛みです）痛みを我慢しながら呻き声をあげ、ゆっくりゆっくり起き上がりベッドに腰かけるまでに10分、立ち上がるまでに10分ほどかかります。起き上がった時には脂汗でびっしょりです。一旦、起き上がってしまえば痛みは弱まり、立ち歩きはできるようになるのですが、毎朝のルーティーンのようになってしまい、毎日朝が来るのが恐ろしいです。先日、ブロック注射（硬膜外）をしてもらいましたがまったく効きませんでした。 インターネットを見ると、痛みが治まるのに2～3か月、完治するまでに3～6か月と幅が広く書かれていますが、現在の状況は保存療法としては想定の範囲内なのでしょうか？ よく手術の対象に、（１）下肢の麻痺、（２）排便尿障害、（３）保存療法で効き目の無い人が挙げられていますが、自分は（３）ではないかと感じ始めています。 現在かかっている病院は手術設備のない整形外科のため、保存治療しかありません。手術のできる病院にセカンドオピニオンを求めようと思いますがタイミング的にどう思われますでしょうか？是非アドバイスをお願いします。

2022年10月より三叉神経痛で通院しています。 以下長文になります。 カルバマゼピンを処方され、約一年くらい痛みも無く過ごせていましたが、2023年12月より急に効かなくなり、激痛でひと月ほど仕事が手に付かない状況に陥りました。 その後も薬はカルバマゼピン、サインバルタル、メコバラミン、ノバミン、タリージェを処方されましたが痛みの消失はありません。 今後、以前のような痛みの消失は望めないのでしょうか。 日によって痛みの頻度や強さは変わりますが、ほぼずっと痛みが有り、運動中や緊張感を伴う作業中だけ消失している感じです。 睡眠中も、恐らくレム睡眠のサイクルで痛みを感じているようでよく眠れていません。 また、薬の副作用なのか睡眠不足なのか朝起きるのが困難です。 痛みが消失しないようなら、一度服用をやめてしまいたいです。 神経損傷が原因なら、神経が修復するまで痛みは続くと思いますがブロック注射で数日は楽になるのでその方向で動くべきでしょうか？ ちなみに、痛みの原因は特定できていないのですが、左の上下の歯科治療後に起きたのでその際に神経を傷つけたのか、それより以前に左耳を掻きすぎて耳垂れを起こし3年ほど続いておりそれが原因なのか。 ただ、歯科治療前から歯の下辺りで喉が焼けるような感覚があったので、左下の虫歯が原因だったのかわかりません。 歯科を大学病院含め5軒まわりましたが、どこでも異常はなく、歯科的問題は今のところありません。 今の症状が三叉神経痛であると言えるのか、また本当に今の薬を服用し続けるのが的確なのでしょうか。 このサイトで診断はできないと思いますが、他の病名の可能性、受けるべき診療科を教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

50代女性、慢性関節リウマチの既往があります。 3月初め頃より右手の手首から先が痺れ始め、中頃に小指の腱板が切れ（溶け？）ました。 左手の親指は10年くらい前に溶けています。 その頃から力が入りづらくなり、ジッパーバッグを開けるのにも苦労するように。 1週間くらい前からは左も痺れ始めました。 箸は使えず、感覚も鈍いため、例えばタバコも落とすこともあります。（落としたかどうかもすぐには気づかない感じです） 力も入らないため、よく物も落とします。 薬もうまく取り出せず、取り出したものを左手に載せてもよく落とします。（手首が固まっていることも関係していますが） 脳外科を別件で受診したときには、整形外科に行くように言われました。（首は、頸椎がリウマチのため亜脱臼しています） リウマチでかかっている内科でも、整形外科と言われました。 十数年前に左掌を滑膜除去のために手術したことがあります。 この手首から先の痺れと感覚鈍化はリウマチのせいなのでしょうか？また滑膜切除術が必要でしょうか？ 右脚大腿部外側から脛の方にかけて、冷感と痺れ、痛みももあります。（これは背骨が湾曲して神経を圧迫しているせいではないかと脳外科で言われました。） 脳のＣＴ検査では異常なしと言われました。 足腰の痛み（脊柱菅狭窄症とも言われています。手術は4回しています。）と手の痺れと筋力低下で、家事もままなりません。 入院してのブロック注射も効きませんでした。 特に右手の痺れ、筋力低下で困っています。 薬の副作用も調べましたが、抹消神経障害と記されているものはありませんでした。 腱板の切れた小指も、手の痺れ、筋力低下も、ずっとこのままなのでしょうか。 小指は伸びずに曲がったままなので、ものを握ったりするのにも不便です。 受診科と考えられる病気をご教授ください。

相談場所が違うかも知れませんが宜しくお願いします。 二週間程前から、就寝中に灼けたような痛みと痺れで目が覚めます(特に右手の小指と薬指から肘の内側にかけて)。 体重がかなりあるほうなので、最初は自分の体重で痺れたのかと思っていました。 ただ一週間前から、痺れが両手足と顔の唇にまで出るようになりました。慌てて街の内科と整形外科と脳神経外科を受診しました。レントゲンとCT(脳)では、年齢から来る骨の変形が首と座骨当たりにあるとの事ですが目に見えた異常ではないとの事です。 全部の先生が糖尿病特有の症状だと言われ、血液検査しましたが結果は大丈夫との事です。 持病で血圧も高く、薬を呑んでも目眩がするだけであまり下がりません。体重から来る高血圧ではなく他に原因があるかもと、念の為と言って特別な血液検査と言うのもしてみました。昨日検査結果を聞きに言った所、ドーパミンの数値が通常の四倍の数値がでていて、これが影響しているのではないかとの事です。 二年程前から、左の肩甲骨辺りの背筋痛にも悩まされています。酷い時には痛みと言うか張ったような感覚が肩から、左のこめかみに抜け目眩のような症状で立てなくなります。これもMRI等で色々検査しましたが、原因不明の為、解りません(寝違えて良く首を痛めるので、そのせいとも言われました)。ブロック注射やトリガーポイントと言うのもしましたが効果が無く、痛み止め薬類は一切効きません。鍼やマーサージでごまかしています。ただ肩甲骨付近は電気を流しても感じません。 内容が二転三転してしまいましたが、今も痺れで目が覚めて眠れません。これらの症状で何か考えられる病気があれば教えて下さい。 特にドーパミンの数値が高くなる理由についてお願いします。 数値は基準値0.00〜0.03の所が0.12ng/mlでした。血圧が高いのは五年ほど前からです。 宜しくお願いします。

以前にも相談しましたが、睾丸の痛みが続いているのでつらいです。 ３年前から睾丸の違和感を感じ、精索静脈瘤があり、２回手術をしています。１回目は左を手術したのですが、 左に取り残しがあったのと、右はレベル１程度でしたが、精索静脈瘤ができていて痛みもあったので、手術に半年後に左と右の両方を手術しました。 しかし手術をしても痛みがずっとあり、ペインクリニックに受診して、「リリカ」を3錠飲んでいます。胸の痛みも2年半くらい前からあり、心臓のエコー、心電図の検査しましたが異常なしでふらつきもあります。 昨年、10～12月は睾丸の痛みが少しよくなったのですが、今年1月から座っていると左の睾丸が痛いです。 お尻が痛くなり睾丸が痛くなる時もあります。 2か月前に、泌尿器科でドップラーで血流をみたら、左に1本逆流があり、精索静脈瘤はないです。 そこで質問です。痛みは3年間毎日続いています。座り続けたり、無理をすると痛みが増します。また、暑くなるととても痛いです。 ペインクリニックで、処方されたリリカを初めて飲んだ時は、効いていると実感したのですが、現在は服用しても痛みがあります。 また、先月、ブロック注射も打って、最初は少し和らいだ感覚があったのですが、現在は痛いです。 痛みの原因を知りたいのですが、他の泌尿器科にかかった方がいいでしょうか？ 神経の痛みでしょうか？　文章だけでは判断が難しいとは思いますが、このままほっておいてもつらいだけで、何科に受診したらいいか悩んでいます。 この痛みは原因不明の難病になるのでしょうか？　痛みを治す方法を知りたいです。 睾丸以外の体の違うところから痛みがきてるのでしょうか？ どうぞよろしくお願いします。

12日から顔の半分にニキビができており、痛くなかったので様子を見ていましたが、15日になり数も増え、皮膚科を受診し、帯状疱疹と診断されました。この時点でヒリヒリする感じでした。 処方はバラシクロビル500×2　１日3回 カロナール30×2 １日3回 メチコバール　１日3回 葛根湯　１日3回　各１週間分 15日夜にはバラシクロビルを二回分服用するように言われ服用しました。 当初顔面のヒリヒリする痛みが主でしたが、しだいに酷い頭痛が出始め、そちらの痛みの方が主になってきました。 疱疹は、右のこめかみから右眉、右鼻横、右口元と右顔を横断するように出ており、これらのちょうど後側にあたる後頭部痛が酷いです。 疱疹は20日には枯れましたが、カロナールでは効かなくなってきたため、新たにロキソニン60を処方されました。 20日からはロキソニンを服用し、１日二回と言われていますが、五時間で効果が薄れ、起き上がることすら、難しいので五時間ごとに使用しています。 明日、再診で抗ウイルス薬を服用してから一週間で、より強くなっている痛みに対して大変不安です。 場所が頭だけに、痛みのあるうちは何もできません。また数日前から歯痛も出てきました。寝起きに酷いです。 しばらくすると治ります。 ペインクリニックの紹介を受けるべきでしょうか？ 今からでも神経ブロックの注射やリリカの投薬は遅くはないですか？ それともこのような後から頭痛がどんどんひどくなる経過も様子見の許容範囲なのでしょうか？ ロキソニンを服用していても、多少の痛みはありますが日常生活はできます。 とにかく痛いです。若いので神経痛は１ヶ月くらいでなくなりますと言われましたが、信じられないくらいの痛みです。 明日の再診でこのままロキソニンだけで様子見となった場合、自分から新たな治療を希望すべきでしょうか？

70代後半になる父です。高血圧、糖尿病、リウマチ、肝硬変等持病がたくさんあります。 10年以上前から三叉神経痛に悩まされ、内服治療やブロック治療をしてましたが効かなくなり、毎日激しい痛みに悩まされています。痛みのせいでお粥や豆腐などの柔らかい食べ物を少量しか食べれない状況です。以前から脳神経担当の先生に手術を勧められていました。父は手術に対して不安が強くなかなか踏み切れないでいましたが、最近はあまりの痛さに手術を希望するようになりました。 しかし内科担当の先生は「年齢や持病を考慮すると手術はお勧め出来ない」と言われております。H b A1cが7.0以上が続いていて糖尿病合併症の高リスク状態です。しかし三叉神経痛のため食事があまり摂れていないので、低血糖のリスクを考慮してインスリンの注射はせず内服と生活改善の治療のみです。 適度な運動が必要ですが、最近はふらつきが多く、お風呂や散歩中に何度か倒れて救急車で運ばれているので、運動するのも容易ではありません。ふらつきがひどいのでテグレトールとタリージェの内服は今は中止となりました。 手術をするとなれば術前からの血糖コントロールの入院も必要で、術後と合わせると1ヶ月の入院期間になるそうです。先日撮った頭部CTでも脳の萎縮が見られ認知症も進んできているので、長期入院となれば認知症の悪化も心配です。こんな状況なので、私はあまり手術を望んでおりません。しかし残り少ない人生をこの激しい痛みを抱えたまま過ごさせるのも可哀想でどうしたら良いか悩んでおります。 電車で1時間半程の所にガンマナイフセンターをもつ病院があるのでそれも選択肢として考えたのですが、脳神経担当の先生曰く「手術よりも再発率は高いし、後から顔面の痺れ等副作用がでても治療法がないから、あまりおすすめ出来ない」との事でした。 専門の先生方の意見を是非聞かせて下さい。

若い頃(20後半)アイスホッケーをしてた時に、スケートで左股関節の不安定感や痛みが出現。蹴りも効かず、甘い感じで力のかかりずらさあり。 何が外傷の契機よりは、左右差に気づき、その結果という感じでした。 当時は軽度の臼蓋形成不全、弾発股等いわれ、関節造影をし、検査中液がすぐ流れてしまうと医師がずっと言っていて、あと、関節唇がでてるといっていました。　 結果、これに対して、もしやるなら手術は大掛かりになり、ここではできない。某大学のリハビリ病院で。やるなら覚悟がいるとのこと。 でも郊外で遠く、何もかも犠牲にしては踏み切れず次第に通わなくなり、痛みが強くなるとペインクリニックでブロック？注射でごまかしていました。 ホッケーは別の理由でやめ、年月がたち、元々の両足首(靭帯不全)の痛みから今度こそリハビリしないと駄目かなと感じ、いよいよ変形性足関節症になったかなと思い受診。MRIはちょっとの棘だけで変形はないと。(軽く十年は経つのに進行なし？)靭帯も手術不要、リハビリしたらと。腰は写真で異常なしと。MRIは未。 足首はリハビリ継続中ですが、最近は、職場で座り方が悪かったり長くイスに座ると痛みで瞬間立てない事があり、今日MRIをした所、何ともない、気にしないでリハビリしてといわれました。 また、以前バイク事故でMRIし、半月板損傷をいわれ、時々痛むのでその経過をみたく足首と合わせてMRIした時にも異常なし。 以前に手術を要する状態や診断がありながら、今回足首、膝、股関節とも異常なしはなぜでしょうか。後からの依頼のためか、股関節の徒手での部位診察はなく不信感もあります。実際他動的に動かすと引っ掛かりや痛み、違和感あり、腰痛も残ります。以前から臥位時には見た目に右にはない、かなりの足の外旋かあり、徒手で位置を修正されても股関節の影響か保持は困難です。

去年くらいから年のせいか肩こり、首コリが気になり定期的にマッサージ、整骨院等に定期的に通っていました。（多分今回の件とは関係ないと考えている） 特別に痛いこともなく、コリ感や爽快感目当てです。 4月終わりに急に肩こりがひどくなったので整形外科を受診しました。 少し痛い！と思うようになったからです。（数人の友人に聞きどこがお勧めかを聞いたうえで） 診察、問診、触診、レントゲンの結果、五十肩と変形性頚椎症ではないか？？とのこと。 椎間板も多少すり減っており特に5番目と6番目と説明されました。 カラーを勧められ、薬を処方されました。 リリカ25とツートラム。リリカ3食後、ツートラム朝夕2回。 1週間後再診、どうですか？と聞かれたので改善無し、悪化したと言ったところ リリカを75に増やし朝夕の2回に、ツートラム同様。 痛いのをどうにかしてほしいと言ったらブロック注射をしてくれました。 結果は変わらず。翌日からGWで再来週の予定でしたが2日後夜に激痛。 背中を引き裂かれるほど痛く救急車を呼ぶまえにTELに電話。 呼んだ方がいいと言われたが近所の目を気にして手持ちのロキソニンを飲んでみました。 1時間後嘘のように痛みが取れました。 しかし朝から激痛。救急車は呼ばず友人に救急指定病院（大きい総合病院）に行きました。事前にすべての救急指定病院に電話し整形外科医が当直の院を選びました。 今日は休日で見れない、診察しか出来ない。ロキソニンが効いたと言ったら薬を出されただけでした。翌日掛かりつけの整形外科医に見てもらって下さい、と。 翌日掛かりつけ院に行って状況を話すと即薬を中止、紹介状を書きますと言われ大きな某整形外科をかかっています。それからが激痛の毎日です。 しかし薬はロキソニンx3、トラムセットx2、レバミです。 症状改善無し（文字数の為ここで）

１．状況（現在61才） 　1)2021年1月昼、腹部の大動脈解離を発症。安静で入院。 　2)退院後も現在まで約2年間、1日中、腰（場所は大動脈解離と同じ）に 　　重苦しい痛みが続く。安静時も痛い。 　　色々な病院で検査をしたが原因不明。腹痛、下痢も続く。 　3)6ヶ月前から、ペインクリニックで仙骨ブロック注射をするが、痛みに 　　変化なし。 　4)最近、別のペインクリニックを受診。大動脈解離の後遺症で脊髄虚血 　　では？と言われ、強力な鎮痛剤をもらうが効かず。 　　結果、大病院で神経を切るしかないと指摘。 　5)1ヶ月位前から、1回10秒間程の急な悪寒・冷汗あり。 　　初めは日に5回／日くらいだったが、1週間程前からは20回／日程度。 　6)1週間程前から、5の後、時々、30秒間程、全身から血の気が引く感じがして 　　しびれたようになり、頭がボーとして体が動かなくなる。終わった後も、 　　いやな感じが残る。 　7)本日13時頃、数秒、失神した。（横にいた妻による） 　　立位から急に前へ倒れる→立ったまま頭を2回食卓に当てた→立位に戻った 　　とのこと。自分では頭が一瞬フワッとした感じがしただけで記憶なし。 ２．質問 　・2は、大病院で血管造影をして調べてもらうしかないですか？ 　・4の神経を切るとはどのような手術でしょうか？危険性は？ 　・5～7の原因は？　1、2に関係あると思いますか？ 　・本日、15時現在、2、5、6が続いていますが、7はありません。 　　午後、近所の内科へ行く予定ですが、救急で大病院へ行ったほうがよいで 　　しょうか？ 　・若い頃、偏頭痛、めまいが多々ありましたが、40才頃に治りました。 　　55才頃から、時々閃輝暗点があります。5～7と関係ありますか？