呼吸不全に該当するQ&A

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慢性心不全 足の浮腫なし尿はでているのに体重増加

person 70代以上/男性 -

ご助言頂ければ幸いです。 慢性心不全と慢性腎不全があり両科とも定期受診しています。 BNPとCre値等をチェックしバランスをとりながら水分調整をしていますが非常に苦労しています。 他疾患の治療の副作用の影響で食欲低下が起こり体重は好調期より2kg(-)で安定していました。 利尿剤ももちろん服用していますが、こちらも効きすぎると腎機能に影響がでてしまうのでギリギリのラインで担当の先生が調整して下さっています。(腎臓に関しての薬はありません)。 元旦前後に通常より2,3 回ほど尿回数が少なかったため(浮腫もないようでしたので)水分量を少し増やしました。 その後、尿回数も通常の回数に戻りました。 が…今朝、体重が1キロ増えていました。 足の浮腫みはないようです。尿回数も減っていません。呼吸苦もひどくはなっていません。ですが顔がむくんでいる気がします。 ここ数日食欲が戻り食事がしっかりとれています。そのための体重増加であれば逆に喜ばしいことなのですが(顔のむくみ含め)心不全があるため体重増加に慎重です。 足に浮腫がでない心不全増悪はありえますか? また心不全増悪を考えた方がいい体重増加は何kg位を目安にすればよいでしょうか? 腎機能悪化が懸念されますがまずは水分摂取量を減らすつもりです。 (塩分制限は常に気をつけています) 今月末に循環器受診予定ですが前倒しした方がいいかの判断材料を頂ければ幸いです。 たかが1kgの増加でこのようなご相談は大げさだとは思いますが、何卒よろしくお願い申し上げます。

10人の医師が回答

甲状腺乳頭がん肺多発転移の後心不全症状

person 70代以上/女性 -

母の事です。81歳 2016年甲状腺乳頭癌で甲状腺全摘しました。 2022年甲状腺乳頭癌多発性肺転移みつかり、症状としては押しても戻りにくい脚のむくみ時々夜中など息苦しくなり起座呼吸をする日もあります 溜まってる量が少ないため 抜けない状況ですが左肺にほんの少し水があります。 こちらで前にご質問した時に甲状腺肺転移には症状がある事はよほど大きくならないと滅多にないから何か違う原因かも知れないとアドバイスいただきました。 1甲状腺癌肺多発転移の場合多発転移や腫瘍が大きくなった場合の症状があるとしたらどんな症状がありますか? 2甲状腺癌肺転移の場合に胸水がたまり、心不全症状になる可能性はありますか? 甲状腺ガンによるものか分からないけど今も1カ月以上時々夜中に起こる起座呼吸に関しても何もできる治療はないでしょうか? 3 12月25日に心不全急性増悪のような症状が現れてBNPは1000あったんですがその日は心エコーなどもしなかったんです 1月10日に心エコーレントゲン心電図をやりました 私は心臓が悪いと思っていたから直ぐに入院したほうがいいですよね?と聞いたら心臓は悪くない動きも悪くないし心拡大にもなって いないと言われました なので入院しても意味がないと。 急性心不全の急性期から10日以上経ってしまった場合には心臓は普通に戻るから心臓がまた発作が起きるまでは心エコーでも分からないのでしょうか? それとも心臓が元元悪いか判断はつきますか? この症状は甲状腺癌多発性肺転移によるものだからどうする事もできませんか? 時々夜中に起こる心臓付近からヒューヒューと音が鳴り起座呼吸にすると楽になる症状とたまに息苦しさがある事と両足に押すと引っこむ浮腫みがある以外は血液検査も大丈夫です

1人の医師が回答

心臓弁膜症の母の転院について

person 50代/女性 - 解決済み

母(58歳)が心臓弁膜症からの心不全で入院しています。今年1月末に嘔吐と発熱の症状があり、かかりつけ医に受診したところ心臓が肥大し心不全を起こしているとのことでした。原因は心臓弁膜症と言われました。治療は安静と利尿薬を使って心臓に溜まっている水を出して負担を減らすしかないと説明されました。 熱が下がり、体調も良くなってきたので退院して自宅療養に切り替えました。(入院10日間) その後通院しながら2週間以上家で投薬治療していましたが、呼吸苦が再度現れ、心不全とのことで再入院しました。最初の入院の時と同様に肺に水が溜まっているとのことです。 再入院になったことで、家族や親類から専門的な病院や大学病院に転院した方がいいのでは?という意見が出てきています。 現在のかかりつけ医は総合病院(個人病院)で循環器内科の先生(外部から来てる?)はいます。 素人考えで恐縮なのですが、規模が大きく、心臓の病気の症例数が多い病院の方が安心だと感じてしまうのですが、どうなのでしょうか? またそういった場合、先生にお願いして転院させてもらう、または病院を紹介してもらうのはいけないことなのでしょうか?

7人の医師が回答

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