抗がん剤中止に該当するQ&A

先日から、ずっと相談させて頂いてます。 今までの経緯としては… 今から10年前に悪性リンパ腫(ホジキン)でABVDを6クール行い、すぐに職場復帰しましたが、復帰後、極度のストレスから２ヶ月で再発。 ESSHAP療法を行っていましたが、抗がん剤投与中に徐脈や失神を繰り返した為、4回程で中止になり、ホジキンでは珍しいCD20というのが陽性だった為、リツキサンを4回行い、寛解にいたり、今にいたります。 途中、出産を４年前にしています。 一昨年の秋から旦那からのＤＶから極度のストレスが加わり、別居後からも慣れない土地での生活にストレスが出るなど、ストレスだらけの生活を送ってきました。 去年の夏に首にシコリを見つけ、生検するも、リンパ節炎との診断でした。 ホッとしていた、今年の正月に首に新たなシコリを発見し、左側だけ線を描くように耳の後ろから肩の近くまで10個程あります。 病院に行くも血液検査は異常なく、今月末に再度PETをすることになりました。 一つ不安なのが、IL2の値が去年まで600～800だったのが、今年になって、1000～1300をいったり来たりしています。 主治医は、IL2だけが癌の数値じゃないと言いますが、10年前の再発時は1500位だったと思います。 今、近い数値になっているので、不安で不安で仕方ありません。 しこりは、首を右側に傾けて触ると痛いです。 私は、やはり、再発しているのでしょうか…

妻50歳、令和元年9月にステージ3の卵巣がんとの診断、術前のTCを6クール実施して昨年3月に手術（腹膜播種が多くすべて摘出できず）術後TCを6クール（内5クールはアバスチン併用、途中3回目からは副作用が辛くて8割に減量）実施し、以降アバスチン単剤による維持療法をしましたが、昨年11月に再発の診断、12月末から再度TCを8割で6クール実施（最後の1回はカルボプラチンのアレルギー反応のため中止、パクリタキセル単剤のみ）しましたが悪化してしまい、今年の4月にCTでがんが6センチぐらいに増大し再々発確定、その後、ゼジューラを2か月間服用しましたが、先日のCTではさらに増大無効、主治医からの説明では、あまり効果は期待できないが、ドキシル、イリノテカン、ジェムザールのどれかを提案されドキシルを選択、来週から実施することになりましたが、主治医いわく2クールした後のCTで効果がなければ、それ以降の治療は困難だと告げられました。それぞれの抗がん剤の効果はほぼ同じだからやっても仕方がないとのことです。こちらとしたら、可能性がゼロでないのでしたら、また副作用に耐えられるのであれば、後の薬も使ってみたいと思っているのですが、そのことについてご意見をお伺いしたいです。お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

母(現58歳)が6年前に子宮頸がんになり、子宮を摘出、 抗がん剤、放射線治療を行いました。 その後、経過は順調でしたが、1年半ほど前からお腹の痛みにおそわれ、腸閉塞と診断されました。 その後、腸閉塞を何度も繰り返し、今年の5月に絞扼性イレウスを起こし、小腸を摘出する手術をしました。 現在、残存小腸が3cm。栄養は点滴でとっています(在宅IVH) 小腸を摘出してから、肛門あたりが痛み出し、先生に聞いてみると、小腸がないため、腸液がでてきている痛みとのことでした。 だんだん痛みも強くなり、1時間に4〜5回ほど激痛に襲われ、痛みのため、夜も2時間ほどしか寝れません。 痛み止めにロルフェナミンを服用していますが、あまり(ほとんど)効き目はありません。 あまりにも痛いので、先日、デュロテップパッチ(2.5mg)を使用したところ、吐き気、めまい、嘔吐、身体のかゆみが現れ、すぐに使用を中止しました。 貼っている間は、おしりの痛みはましになったようですか、その副作用の方がしんどく、使用したくないとの事でした。 痛みは肛門の内側にぴりぴりとした痛みがあり(24時間ずっと)、1時間に4〜5回が激痛があります。(外側はただれてもいなくてきれいだそうです) 小腸を摘出した人はみんなこのおしりの痛みがあるのでしょうか。 何とか痛みを軽減する方法はないのでしょうか。 どうぞよろしくお願い致します。

9月にがん性髄膜炎と診断された。7月には頭痛を主治医に伝えていたが抗がん剤の副作用だと…(オキサリプラチン8回投与) MRIやペット検査でも異常無し。しかし9月に眼科受診し腫瘍があると言われ、がん性髄膜炎と診断され緊急入院。頭痛は激痛、複視の症状がひどくふらつきもあったが髄液を抜いた所症状が無くなった。放射線の全脳照射10回照射済み。途中髄液一度抜いた。髄液を抜いて10日程すると頭痛激痛がある為、シャント術提案されたが症状が緩和されたので中止し退院。しかし前回髄液を抜いてから10日後頭痛激痛と複視が出た為再入院し髄液を抜き、再び症状がなくなり頭痛　複視の症状は現在無し。お聞きしたい事　1、再び髄腔腹腔シャント術を提案されているがシャント術をした方がいいのか、髄液を抜きながらの症状緩和がいいのか… 2、髄腔内投与は否定的で効果が無いとの事でこちらの病院ではやらないと。髄腔内投与の先生方のお考え もとの病名は食道胃接続部がん。　髄液検索の結果腺癌との事で転移との事。MRIでは脳外科の先生的には髄膜炎ではあるが播種が目立つわけでは無いが…と。現在主治医は消化管内科。先生方のご意見をお願いします。

昨年12月進行胃癌で2/3を切除する手術をうけました。医師からは見えるもの、触れる癌は全て切除できました。と説明。1月から抗癌剤を行いましたが、副作用が強くて3サイクルの途中で中止になりました。 6/21の血液検査でCEA7.8で医師より少し数値が上がり気味と言われ、8/2に再び血液検査したところCEA43.2。その後CTとPETで検査。 PETの報告書で、肝門部肝動脈背側・門脈左頭側に腫瘤、腹部大動脈周囲に多数のリンパ節、左鎖骨上窩にも内部低濃度となったリンパ節。その他肝や脾、膵、副腎など腹部臓器に明らかな異常集積を認めません。結果…多発リンパ節転移。 化学療法でオプジーボを2週間毎にやります。 本人は気が小さくて、また、本人がいる前で先生に聞きずらく、相談させてください。 この場合、個人差はあると思いますが、平均的な余命はどのくらいでしょうか？ 家族として、ある程度の覚悟もしておきたいです。 本人は今とても食欲旺盛で、胃を切除する前より食べるくらいで、周りの者もびっくりしています。癌が増えようとしているから食欲も旺盛になるのでしょうか？ また、30分ほどウォーキングをしたり、スーパーへお買い物に行ったりしますが、少し横になるといびきをかいてすぐ寝てしまいます。 この先、転移の場所にもよると思いますが、どのような症状がでてくるか心配です。 いろいろ教えてください。 よろしくお願いします。

現在79歳の母の件で。母は田舎で独居生活。 3年前に乳がん発症Ａ病院で治療・完治・経過観察。 2023年11月、左前頭葉に6センチ弱の脳腫瘍が見つかる。 発見時、本人には全く自覚がなく、私（娘）が違和感を感じＡ病院に連れて行き発覚。 Ａ病院では手術ができずＢ病院に緊急入院、摘出手術。 Ｂ病院で脳腫瘍を摘出後、乳がんの転移の可能性もあるとの事で、放射線治療。治療直後、脳に影が見つかりガンの再発かもしれないとの事で経過観察。 2024年1月Ａ病院にもどり（主治医は乳がん時の先生）リハビリをしながら経過観察。現在もその結果はグレー。 2月に退院、自宅生活していましたが、歩行困難・ボーっとするなどの症状。 3月Ａ病院再入院、若干の見守りのみで、自立生活は可能。 その後、日に日に歩行困難になり、時々幻覚のような事を言うように。 4月、ほぼ寝たきりに、食事も介助が必要になり、現在は声も出ない状態。 意識はしっかりしているようで、こちらの呼びかけは理解。 先日、水脳症テストを実施あまり効果なし。 現在、理解力の維持と身体の機能低下に違和感を感じています。 今回の相談は、この身体能力低下がイーケプラの副作用ではないかと心配しています。 理由として79歳までほぼ薬を飲んでいない事、理解力や食欲は多いにあるが、日に日に身体のみが悪化している事が理由です。 イーケプラの副作用とは考えにくいものでしょうか？ご意見聞かせて欲しいです。 現在、主治医は乳がんの先生（てんかん薬継続希望）、脳外科の先生（希望であればてんかん薬中止可）の意見が分かれています。 【投薬は下記】 2023年11月　Ｂ病院てんかん薬フィコンパ・タケキャブ 2024年1月　 A病院てんかん薬イーケプラ・タケキャプ 2024年2/20　抗がん剤ＴＳ－１（発熱がひどく4/2で中止）

こんにちは。 以前よりタイトルの母の病名にて質問させていただいております。 前回の質問時に、標記癌の成長による腎臓機能の障害がでたと書かせていただきました。 その後、腎不全と診断され、腎臓に直接管を刺し、そこから尿を排出する処置をしていただきました。 しかしながら、それまでの間に老廃物が体の中にたまり、影響が脳にまで及び、意識障害が起こっていると主治医の先生から言われました。 先週末、急遽休みをとり帰国し、母の様子を見に行きました。 たしかに、突然脈絡のない、よくわからない話をときどきしていました。 しかし、四六時中そういうわけではなく、こちらの質問にはきちんと答えます。 質問ですが、 1)癌の成長によって完全に閉じてしまったと思われる尿管は何かの理由で癌が消滅しない限りはずっとふさがったままだとは思いますが、そうなると、腎臓に直接刺している管は、ずっと取れないものなのでしょうか。代替処置等は何かないものなのでしょうか。 2)意識障害に関し、日によって状況はまちまちなのですが、これが完全に治ることはないのでしょうか。 主治医の先生は一時的なものと仰っていますが、脳から老廃物がなくならない限りはこの状態が続くのかと思います。どうしたらこの状況から抜け出せるのでしょうか。 3)肝心のがん治療は今なおストップしたままです。抗がん剤投与を中止して2ヶ月近くたちます。幸い傷みなどは無いようなのですが、それでも癌は進行していると考えるべきでしょうか。 以上、ご回答をよろしくお願いします。

73歳、肺腺がん4ステージで、呼吸器内科でドセタキセルとサイラムザで、8か月治療中の女性です。 抗がん剤はよく効き、CEAは下がったのですが、足のむくみは進んでいました。 11月2日の診察の際、胸水が溜まっていることを伝えられ、胸水を抜くため11月7日入院し、12日午前に胸腔穿刺を行いました。ところが、胸腔穿刺のミスで水も抜けず肺もしぼんだため、当日午後にドレーン留置しました。 ドレーン留置後、15日ぐらいから皮下気腫が始まりました。その後も皮下気腫が進行したので、17日ごろ、レントゲン、CTで確認したところ、ドレーンの位置がずれていたので、5センチほど引き抜きました。位置修正してからは少しずつ皮下気腫は収まる方向となり、最近は陰圧も徐々に下げて様子を見ていました。 その後、陰圧なくても皮下気腫は少しずつ収まるようでしたので、ドレーン留置後ほぼ3週間たった本日12月5日午前に、ドレーンを仮止めして様子を見ることにしました。しかし、肺がしぼみ、皮下気腫がまた少し出てきましたので、仮止めを中止しました。 この時点で、医師からは、このあとは、癒着か手術を検討するといわれていますが、どちらがよいのかわからないので、質問させてください。 1　癒着と手術の、効果とリスクを教えていただけないでしょうか。 2　そのうえで、選択判断する考え方についてアドバイスください。 3　この時点では、癒着と手術以外には、他に治療の方法はないのでしょうか。

11月に一度相談させていただいたのですが、23歳息子が、こうがしゅグレード4で3度の手術、放射線、抗がん剤をしてきましたが、2022年10月に小脳に新たな腫瘍ができ播種しているとの事で、嘔吐が酷く放射線を5回したあと、退院し自宅にて療養しています。 医師からは、早ければ2、3ヶ月、長くて半年と言われ一日でも長く自宅ですごさせてあげて下さいと言われました。 退院して、2ヶ月が経ちました。 ネキシウムカプセル20、メトクロプラミド5、デカドロン0.5、ビムバット100を服用している以外は治療も何もしていません。 デカドロンを10日間ほど服用中止した際に吐き気がおき、ご飯も食べれなくなりましたが、服用を再開したらまた元気になり年末年始も過ごす事ができました。 歩行が左に傾く事がありますが普通に歩けます。食欲もあります。ただ、朝起きてご飯食べてまた寝る、お昼食べてまた寝る、夜も２０時頃には寝るという風に眠る時間は以前より多くなる以外は本当に普通です。 訪問診療に切り替えたためMRIも撮る事もありません。 寝る時間以外は本当に普通の生活ができているんです。 治ったんじゃないか？と思う時もあります。 デカドロンをやめたらまた嘔吐が出るのでしょうか？ この先はもっと眠る時間が増えてくるのでしょうか？ 年内越せないと思って覚悟をしていたのですが、元気にしている姿を見ると先生がおしゃった余命が信じられないのですが… 毎日、毎日、どぉ〜なっていくのか不安で仕方ありません。

2022年4月肺腺癌ステージ4、両肺、縦隔、副腎、骨転移有りでタグリッソの治療を開始したところとても良く効き、一旦全ての癌が消失した様に見えましたが2023年7月、骨転移していた部分が再燃したとの事で、放射線治療5日間定位照射ピンポイントで癌を制御する目的で行う治療をしましたが、2ヶ月経った今でも痛みがあります。カロナールを飲んでいますがあまり痛みに効いていない感じで、寝ている時、じっとしていると鈍痛が続いています。 放射線照射後痛みが一時的に増したので、オキシコンチンという痛み止めを使いましたが、吐き気などの副作用が酷かったので使用中止になりました。 肺、脳、転移していた副腎については消失したままなので、タグリッソ継続となりました。今後の治療はどうなっていくのでしょうか。骨転移の痛みが取れない場合、更に放射線治療を行う事は出来ないのでしょうか。 骨転移の痛みさえ無ければ、通常な生活が出来ています。 骨についての検査はまだした事がありませんが、放射線治療が効いているかどうか確認できる検査というものはあるのでしょうか。 この状態で抗がん剤以外の治療は治験等も含めて他にないでしょうか。 質問攻めの様になってしまい、申し訳ございません。毎日、今後どうなっていくのか不安な日々を過ごしております。良い情報、アドバイスを頂けると幸いです。 どうぞ宜しくお願い致します。