期外収縮に該当するQ&A

本日、長時間運転をして子どもを遊びに連れて行き、かなり疲れていました。 夕方頃、お風呂上がりに右胸に数分間ほど軽い締め付けられるような圧迫感がありました。強い痛みではなく、軽い痛みを伴う圧迫感という感じです。吐き気、冷や汗、息苦しさ、めまいはありませんでした。症状は数分で自然に治まり、現在は落ち着いています。 既往歴は以下のとおりです。 ・房室結節リエントリー頻拍（アブレーション成功） ・WPW症候群C型（ケント束は見つからず、経過観察でよいと言われています） ・心室性期外収縮が多発していたため以前はビソプロロールを内服していましたが、この1年ほどは自覚症状も少なく、多発も落ち着いており内服していません。 ・循環器内科（不整脈外来）に3か月ごとに通院中です。 ・約1年半前に心エコーと1週間のホルター心電図を受け、異常はありませんでした。 質問です。 今回の症状は、長時間の運転や疲労、筋肉の緊張などが原因で起こる可能性がありますか。それとも狭心症など心臓の病気の可能性も考えられるでしょうか。 数分で治まり、吐き気や冷や汗、息苦しさはありませんでしたが、早めに循環器内科を受診したほうがよいでしょうか。また、どのような症状（痛みの強さや持続時間、息苦しさなど）があれば救急受診すべきかも教えていただけると幸いです。

一瞬心臓が詰まるような感じがして、「ドクドクドクドクドクドクドク」と7回ほど連続して強く打つのを感じました。その後はすぐに普段どおりの心拍に戻りました。速さは5秒間くらいに7拍だと思います。 このような症状が、現在1週間に2～3回くらいの頻度であります。 「ドクドクドクドク」としている時間は数秒程度で、その最中は胸がザワザワするような不快感があります。冷や汗、めまい、失神しそうな感じなどはありませんが、突然起こるため怖さと不快感があります。 週に2～3回程度このような症状が起こっている状態は、様子を見ていても大丈夫な範囲でしょうか。 より危険な不整脈へ悪化する可能性はありますか。また、このような状態が続くことで、将来的に心臓の機能が低下したり、心臓病につながったりする可能性があるのかも心配しています。 (4年の間にホルター2回 エコー2回 ドリッドミル検査 異常なし 心室性期外収縮ありですが問題ない範囲と言われました） また、先日、夜中に目が覚め　お手洗いに行きましたが　何となく脈が早い気がして手首で脈を測っていたら　急に不安感がひどくなりドキドキドキドキと脈拍が138になり、抑肝散や冷水を飲んで主人と話していたら10分くらいで戻って行きました。不安感でこなようになることはありますか？

46歳女性です。 全般性不安障害、心室性期外収縮があります。 半夏厚朴湯、桂枝茯苓丸、ロラゼパムをのんでます。不整脈は自覚症状が強いですが、薬に抵抗があり飲んでません。 相談したいのは、いつも体が緊張状態で血圧の乱高下が激しく、すぐに160/100ぐらいまで上がります。でも1分後に110/60などもよくあります。 でも、ここ数日高めの時間の方が多く、下がる時間が少ないです。 135/80～170/100。時々110台/60台にもなりますが、ずっと測っていてもほぼ高めが続き、座っていてもずっと高く、トイレなど少しだけ動いた後でも毎回150超えます。 循環器内科に行こうと思いますが、主治医(不整脈)が金曜日なのですが、急いで受診するべきでしょうか？ 半年前に不整脈の為に、ビソプロロールフマル酸塩錠0.625を二錠ずつ、3カ月分処方されましたが、まだ一度も飲んだことがなく、金曜日の主治医に診てもらう前に、この2日間この薬を飲むべきでしょうか？血圧にも効果があるようなので。 今日と明日は別の用事があって、家でも緊張状態なのにその時に血圧が更に急上昇して、怖いことにならないか心配です。この血圧の状態の場合、すぐに服薬の治療が必要ですよね？ 自覚症状は、後頭部のジンジンとヘルメットをかぶってるみたいな圧迫感と、首肩背中の痛みなどがあります。前からありますが、ここ数日は強いです。

以下の経緯と既往歴および服用薬をご確認いただき、 今後どのように主治医と血圧管理を相談すればいいか、専門的なアドバイスを頂けますでしょうか？日中の高血圧(症状として、頭痛は特にないですが、こめかみ辺りが違和感あり)にかなり悩んでおります。血圧もかなり高くてとても不安です。 (経緯について) 　血圧平均がここ数カ月低め(110/75)であるため、3年程通院している 　現在の循環器内科クリニックの主治医と相談し、先月7/15から服薬していた 　ナトリックス錠(朝: 半錠)を休止しました。 　昨年11月後半も同様(当時は平均100/70で上が90台多発)に休止した経緯があり、 　2週間後くらいから急に血圧上昇(145-150/100-105)となり、 　ナトリックス錠を再開した経緯があります。 　今回も2週間近く経ってから急に血圧上昇(170/120)となり、 　7/27から夕方にエンレスト200mg追加となり、血圧は下がったが午前中に 　眩暈症状があることが多くなり、8/3から夕方にエンレスト100mgに減量となった。 　その後、朝の血圧へ下がり過ぎず落ち着き、眩暈症状もない状況が続いていたが、 　日中は特に血圧を測っていなかったが、150-160/100-110くらいが多く、 　本日も若干頭痛がするので、在宅勤務中だったため血圧測定したところ、 　158/108, 168/114とかなり高血圧であった。 (主な既往歴) 171cm/97kg 男性51歳 　・17年前にピロリ菌感染確認のため、除菌(2回目で成功) 　・15年前に急性心不全で1ヶ月入院 　　→本態性高血圧による心肥大で不整脈となり、搬送時、心機能がほぼ2％。 　　　1ヶ月入院後、現在も投薬治療中。現在はEF50％以上に回復。 　・数年前にHbA1cが7.0になり減量で6前半まで下がったが、 　　昨年前半また7.0となり、昨年8月よりマンジャロ開始(現在は7.5mg) 　　→HbA1cは5.4に改善 (服用薬) 　・朝のみ：エンレスト錠200mg x1 　　　　　ミネブロOD錠5mg x1 　　　　　フォシーガ錠10mg x1 　　　　　ユリス錠1x1 　　　　　ナトリックス錠1 x0.5 ※先月(7/15)から休薬中（平均血圧が低めであったため） 　・朝夕　：カルベジロール10mg x1 　・朝昼夕：メキシチール100mg 　　　　　 ※1か月以上前から心室性期外収縮頻発のため、先々週金曜(7/10)から継続 　・夕のみ：エンレスト錠200mg x1 　　　　　 ➡休止2週間近くで血圧急上昇のため、7/27よりエンレスト200mg夕方追加 　　　　　　 その後、血圧が下がり気味で眩暈症状があったため、 　　　　　 　8/3より減量しエンレスト100mg夕方に減量 　・週1回：マンジャロ7.5mg (その他補足) 　・数年前からCPAP管理中（AHIは基準値以下で良好） 　・糖尿病(昨年前半HbA1Cが7超過))および減量目的で、マンジャロを昨年8月から継続中 　・数年前から歯周病と虫歯治療で、月1で歯科医継続中で現在は良好状態 　・1か月前から発生した心室性期外収縮頻発改善目的で、ウォーキング継続中

40代女性です。似たような質問を繰り返していてすみません。 【基本情報・病歴】 - 心室性期外収縮があり、循環器内科に通院しています - 病院で一通り心臓を調べており、前回の診察では血液検査をしました（結果は今月27日の診察日に聞きます） 【服用中の薬】 - ビソプロロール 2.5：朝夕（医師の指示により服薬） - クロチアゼパム 5：朝夕（医師の指示により服薬） - ※不安が強い場合、クロチアゼパムは1日30まで追加可と言われています 【症状の経緯】 - 投薬治療により、少し前まで体調の良い日が多かったです - 先日、スーパーで以下の症状を感じてから、また体調が悪い日が増えてしまいました - 胸が熱くなる感覚 - いてもたってもいられない感じ - 理由なき恐怖心 【現在の症状】 - 胸がドクンとする - 胸がザワザワする - 胸が詰まる感覚 - 心臓が止まるような感じ - 最近本当に辛いです 【パートについて】 - 今月から週2・3時間のパートを始めました - 仕事中に急に胸がドクンとしてザワザワしてきて、その場から逃げ出したい感覚になり、こわくなり、体調が悪いと伝えて少し休ませてもらいました - すぐクロチアゼパムを追加で飲んで何とか持ち直しました - 職場には不整脈について話しました - まだ試用期間ですが、無理して働くのも辛く、少しずつ頑張っていきたいのに、短時間パートでさえつらくて情けなくなります 【ストレスについて】 - 最近、子供のことで気に病む出来事があり精神的に参っています - 子供が病的な嘘つきで、嘘に振り回されていて、考えるだけで動悸がします - それもストレスで良くないのかな、と感じています 【喉の違和感について】 - 最近、喉に違和感があります - 食事の際に食べたものが引っかかる感覚がします - 飲み物は普通に飲めます 【相談したいこと】 - 症状は不整脈の悪化なのか、パニック発作なのか、最近ずっと悩んでいます - メンタルクリニックに行くべきなのかも悩んでいます - すでに服薬していますが辛い状態が続いており、症状改善のためにはどうしたら良いでしょうか？

【相談内容】 2か月ほど前から頭痛、吐き気、めまいが悪化し、仕事や外出にも支障が出ています。原因や今後の治療方針について相談したいです。 【これまでの経過】 ■約1年半前 こめかみ、おでこ、目の奥の痛みを伴う頭痛が続いたため頭痛外来を受診しました。 MRI検査では、両目の近くと頭の中央付近にくも膜嚢胞が見つかりましたが、医師からは頭痛の原因となる所見ではないと言われました。 パソコンを使用する仕事であることから、緊張型頭痛や片頭痛の可能性を指摘され、デュロキセチンカプセルを処方されました。その後は一旦症状が落ち着きました。 ■約2か月前から現在 朝起きた瞬間から、こめかみやおでこを締め付けられるような頭痛が毎日あります。 頭痛は起床時から始まり、一日中続いています。 痛みの強さは10段階評価で6～7程度で、耐えられないほどではありませんが、仕事や日常生活に影響が出るレベルです。 また、車酔いのような強い吐き気が続き、症状がひどい時には1日に複数回嘔吐する状態が1週間ほど続きました。 同時期からめまいも出現し、 ・歩行中に一瞬視界がぐらつく ・心臓が「ドクッ」となる感覚と同時、または前後して症状が出ることがある ・1日に数十回程度起こる という状態です。 現在はスマトリプタンとドンペリドンを処方されています。 服薬後、めまいは多少軽減した印象がありますが、頭痛と吐き気は改善していません。 【その他】 過去の健康診断で心室性期外収縮を指摘されたことがあります。現在、主治医からホルター心電図検査を勧められています。 【相談したいこと】 1. 片頭痛や緊張型頭痛だけで、このような症状が続くことはありますか。 2. 現在の治療で様子を見るべきなのか、それとも治療内容の見直しや追加検査が必要でしょうか。 3. 仕事や外出にも支障が出ていますが、改善が期待できる症状でしょうか。 4. 主治医にはどのようなことを伝えたり相談したりすると、今後の治療方針を決めやすいでしょうか。 以上、よろしくお願いいたします。

生理2日目なのですが、腹痛と腰痛があり朝に鎮痛剤を飲みました 先程から今度は腸が痛くて、便は硬めの普通便なのですが、便意が来ると左側のズキズキとした圧痛があり、排便時もズンとした押される痛みがあります 先程少し排便しましたが腹痛は続いています 軽い混合型の過敏性腸症候群だと診断を受けているので、生理中に悪化するのだと思います 大なり小なり毎月痛みはあるのですが、今月は少し痛みが強いので、ブスコパンを飲もうかと思っているのですが、今期外収縮の治療中で、シベンゾリンコハク錠100を朝晩1錠飲んでいます ブスコパンとの併用は１回、2回くらいなら大丈夫でしょうか？ 腹痛にブスコパンが結構効くので辛くなったら飲みたいです よろしくお願いします

人間ドックのオンライン結果がきました。 気になるのは、egfrの数値と、眼底検査の結果肺機能です。 アドバイスいただけたら嬉しいです。 宜しくお願いします。 所見→発作性上室性頻拍のアブレーション後、心室性期外収縮、甲状腺機能低下症、脂質異常症は治療中です。主治医の指示に従って治療を続けてください。※肺機能が少し低下しています。年１回の検診で経過観察してください。咳や息切れなどの症状があるようでしたら、呼吸器内科を受診してください。※腎機能が低下しています。主治医に報告してください。※腹部超音波検査で肝のう胞がみられます。日常生活に支障はありません。※眼底検査で軽度の異常がみられます。次回の検診で経過観察してください ** 1 (基準値 0) 眼底Scheie-S(左) 0 (基準値 0) 眼底Scheie-H(右) 0 (基準値 0) 眼底Scheie-H(左) 0 (基準値 0) 眼底所見１ 右動脈硬化性眼底 肺機能判定 C 努力性肺活量 3.55 ℓ %肺活量 120.3 % (基準値 80以上) 1秒量 2.40 ℓ 1秒率 ** 67.61 ％ (基準値 70以上) %１秒量 100.4 ％ 0.02 mg/㎗ (基準値 0.3以下) 血沈(1時間値) ** 16 (基準値 0～10) 血沈(2時間値) ** 41 (基準値 0～40) ＲＰＲ (－) (基準値 （－）) ＴＰＨＡ (－) (基準値 （－）) 脂質代謝判定 E 総コレステロール 179 mg/㎗ (基準値 140～199) HDLコレステロール 84.0 mg/㎗ (基準値 40以上) LDLコレステロール 92.0 mg/㎗ (基準値 60～119) 中性脂肪 58 mg/㎗ (基準値 30～149) non-HDLコレステロール 95 mg/㎗ (基準値 90～149) 糖代謝判定 A 空腹時血糖 83 mg/㎗ (基準値 100未満) HbA1c(NGSP) 5.5 % (基準値 5.5以下) 尿糖 （－） (基準値 （－）) 肝機能判定 A 総ビリルビン 0.70 mg/㎗ (基準値 0.2～1.0) ＡＳＴ（ＧＯＴ） 27 IU/ℓ (基準値 30以下) ＡＬＴ（ＧPＴ） 22 IU/ℓ (基準値 30以下) γ－ＧＴＰ 12 IU/ℓ (基準値 50以下) ＬＤＨ 136 IU/ℓ (基準値 124～222) 血清アミラーゼ 82 U/ℓ (基準値 37～131) 総蛋白 7.9 g/㎗ (基準値 6.5～7.9) 蛋白分画（Ａ／Ｇ比） 1.34 蛋白分画(アルブミン) ** 57.2 ％ (基準値 57.5～69.2) 蛋白分画(α１-グロブリン) 3.3 ％ (基準値 2.0～3.3) 蛋白分画(α２-グロブリン) 7.9 ％ (基準値 5.9～9.7) 蛋白分画(β-グロブリン) 10.6 ％ (基準値 8.0～12.2) 蛋白分画(γ－グロブリン) 腎機能判定 C クレアチニン 0.82 mg/㎗ (基準値 男性1.00以下　女性0.70以下) 尿素窒素 18 mg/㎗ (基準値 8～22) ｅＧＦＲ ** 55.8 mL/min/1.73m²

よろしくお願いします。 一昨日の夜、テレビをみていたらなんとなくフワリとしたので血圧を測ってみると170台ありました。下は90くらいでした。焦って2度3度測りましたが170台から落ちませんでした。その間期外収縮が出ていました。しばらくして深呼吸をすると135まで下がったので就寝しました。 昨日は朝晩測りましたが135くらいでした。 今朝は朝方4時半くらいに軽い頭痛で目が覚めて血圧をはかったら160ありましたが、しばらくして135になりそのまま朝まで寝ました。先程朝食前に測ると125で下も77くらいで安心したのですが、2回目に測ったら上が117で下が104と、上下の差がありません。 とても不安です。そのあと測ったら130、下が90くらいになりました。 上下変わらない血圧が心配です。 いかがでしょうか？ 因みに二、三日とても忙しい毎日でした。

半年前になりますが、夜中トイレに行った後、突然大きな浮動性めまいとその気持ち悪さで吐き気がして救急車を呼びました。 救急車で車酔いしてしまい更に気持ち悪くなったことと、救急外来が混雑してなかなか病院に入れずストレスを感じた時に急に胸に軽い動悸と違和感がしました。 その後、救急外来に入室できた時には心房細動を発症していたようです(心拍120) 検査の結果、内耳性めまいの疑いと発作性心房細動と診断され、頓服薬としてベラパミルを処方されました。 今まで健康診断で不整脈が出たことはないです。軽度の高血圧症で4年位前からオルメサルタン5mgを飲んでいます(普段の血圧は上が100〜130、下が70〜85) 改めて循環器病院で検査しましたが、24時間心電図で心房細動は見られず、心エコーや血液検査も異常なしでした。 医師(A)からは脳梗塞予防のためにリクシアナ30mgを処方され、服用し続けた方が良いと言われました。 それ以降、家庭用心電計やスマートウォッチで毎日心電図を朝晩測っていますが、いつも正常な洞調律で、脈拍も60〜75程度です。めまい等の不調も全くありません。 1週間の心電図を調べてみたかったので、別の不整脈専門の病院を見つけ検査しました。 心房細動は一度もなく、心室性期外収縮単発のみとの結果でした。他の心臓検査等も異常なしです。 こちらの医師(B)からはリクシアナを飲む必要はなく、毎日家庭用心電図や自己検脈をして異常があった場合にだけ頓服としてベラパミルやリクシアナを飲めば良いと言われました。 1. 半年前の心房細動から一度も不整脈が見られない状態ですが、A医師がおっしゃるようにリクシアナをずっと服用し続けなければならないでしょうか？ 2. 心房細動が起きて何時間くらい継続したら脳梗塞になる可能性がありますか？ 短時間でも心房細動が起きてしまったらすぐに脳梗塞を発症してしまうのでしょうか？ 3. 私のように不整脈が全く出ていなければリクシアナを服用しなくても、B医師の指示のように毎日心電図を測定して異常があれば頓服薬を飲んだり病院に早めに行けば脳梗塞のリスクを回避できると思われますか？ ご回答よろしくお願いいたします。