男子 成長期に該当するQ&A

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小児内分泌の先生!思春期早発症について相談です。

person 10歳未満/男性 -

先日もご相談させて頂き、とてもご丁寧な先生にご回答を頂き、その時は安心したのですが、その後の受診で再度不安になった事があるのでお願い致します。 小学3年生、8歳6か月の双子男児です。 二人とも早産で出生時からずっと小さく、かかりつけの大学病院で相談しておりましたが、幼稚園児の検査では特に異常は見られず経過観察となっておりました。 しかし、小学校に入学してからも毎回の発育測定で身長の低さと伸び率の悪さを指摘され、昨年から定期的に同じ大学病院で検査をしていたところ、長男は成長ホルモン分泌不全でひっかかり、2ヶ月前から自宅で成長ホルモンの注射をしております。 問題は次男なのですが、身長は二人ともほぼ同じ(現在115センチ)でありながら成長ホルモンの検査には引っかからないため、現在も治療はできずに引き続き定期的に検査をしていこうと言われました。 また、前回の血液検査の結果でLHが0.5(昨年の同時期は0.2)ということで年齢的には高くなっており、睾丸の大きさが0.4~0.5あるとの事でした。 早期二次成長の可能性なども説明されたのですが、昨年の脳のMRI検査や最近の血液・尿検査でも心配な点がないこと、現在も身長の伸びに全く変化が無い事から、経過観察で次回の受診は9月との事でした。 ネットで検索すると、男子で10歳前に二次成長が見られると思春期早発症の可能性が高いことや、その原因が特殊な疾患が原因の事が多いとの情報ばかりで不安で仕方ありません。 長男と次男の睾丸の大きさに差があるので、毎日のようにその事ばかり気になってしまい、次男は3か月後の検診で大丈夫なのか?など考えてばかりです。 男子で次男のように二次成長が早く見られてきても、必ずしも思春期早発症と考えなくても良いのでしょうか? ご回答を宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

成長ホルモン負荷試験、リュープリン治療について

person 10歳未満/男性 - 解決済み

9歳8ヶ月の男の子についてです。 恥毛がうっすらと少し生えていたため、小児科を受診しています。137cm程度、身長曲線はこの半年の間に少し上がりましたが、ほぼずっと平均的な体型です。 思春期早発症の可能性で、血液検査、レントゲン、エコー、MRIなどの検査をしました。 レントゲンでは10歳5ヶ月程度の骨とのことで、やや進んでいました。 その他の検査については異常なしです。 次回成長ホルモン負荷試験をするそうです。 この検査の結果により、思春期前なのか、もう思春期に入ったのかがわかるとのことですが、具体的に検査結果でそれをどのように判定するのでしょうか?? 診察では、将来的に極端な低身長にはならないかもしれない、治療しなくても170cmは超える可能性もあるかもしれないそうですが、恥毛の発生が早すぎるので、リュープリン治療をして成長を抑えた方がいいのかもとのことです。 それにより、逆に将来的に身長が伸びにくくなることはありますか? 今のところ将来低身長にならないかもしれない状況でリュープリン治療を行い、体に悪い影響はないのかが気になります。 この状況でのリュープリンで、体の発達を抑える治療をすることについて、先生方の意見をお願いします。

4人の医師が回答

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