肛門がんに該当するQ&A

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直腸がん手術ができないと言われました

person 30代/女性 -

直腸がん手術と心臓について教えてください。 母67歳が肛門から五センチの所にある、直腸がんと診断されて手術に向け持病の糖尿のコントロールを始めたところです。20年前心筋梗塞だったであろう発作があり重苦しさや背中の痛み等感じながら循環器科でも毎月診察を受けていました。癌の手術にあたり、20年ぶりに走ったり歩いたりしてとる心電図検査をしたところ異常があり、癌の手術はできないと言われたそうです。後日心臓の造影剤を使ったCTを別施設に取りに行くようになりました。 分かったことを幸いとして治療をしていくように励ましていくつもりですが、いつか教えてください。 1、造影剤を入れたCTは、何を調べるために行いますか?血管が詰まっているとかそういうことでしょうか。 2上記の場合、心臓の治療をすれば直腸がんの手術もできるのでしょうか 3、人工肛門を作らない、あるいは短期的な人工肛門にしたいために癌センターにセカンドオピニオンで通うことにしたのですが、内科の医師が少ないし心臓が耐えられるかどうかはこの病院でも検査すると聞いていました。例えば循環器かもある大学病院や、総合病院なら手術ができるというような事例があるのか教えてください。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

痔ろう癌が心配です。

person 20代/男性 -

29歳、男性です。 先日、痔ろうの手術を受け、退院しました。 当初は肛門周囲膿瘍の手術の予定でしたが、手術中に切開をしても膿が出ないので、痔ろうの根治手術に術式を切り替えました。主治医の先生のご意見では、ごく小さな痔ろうであって心配は無いとのことでした。 しかし、切除した痔ろうを病理検査に出したそうです。 そこで、癌の疑いがあって、病理検査に出したのかと、主治医の先生に伺ったところ 「うちの病院では、痔ろうの手術をした患者さんは全員、病理検査に出しています。それで過去に初期の癌を発見したことがあります。しかし、あなたの場合は、99.9%問題ないので、心配なさらずに。」 と言われました。 とは言われたものの、癌の可能性がゼロではないかも知れないので、心配です。 10年程まえから、痔はあったので、痔ろう癌ではないかと心配しています。 退院時の医療明細書には 「痔ろう根治手術(単純)」と書いてありました。 また、肛門の上に手術跡の穴があり、石鹸で洗浄して、肛門の入り口を触ると、しこりの様なものが、退院当日から感じまして、病院に問い合わせたところ、退院当日の先生の診察で肛門を診たところ異常はないので心配はないと言われました。 しこりの様なものを感じても、手術直後なので、よくあることと言われました。 長くなりましたが、まとめると 1、痔ろう手術で、病理検査に出すことはよくあることなのでしょうか?それとも癌を疑って、病理検査に出しているのでしょうか? 2、私の様な年齢で、痔ろう癌などになる可能性は高いのでしょうか? 以上です、心配していますので、ご意見をお願いします。よろしくお願いします。

7人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の持病があり、細胞診クラス3~4の腫瘍が見つかり、手術方法と手術を受けるべきか

person 70代以上/女性 -

45年間潰瘍性大腸炎を患っております。 年に一度くらい血便が出ると薬により改善を繰り返し、重症ではなかったのですが、先日悪化し入院しステロイド投薬により改善しましたが、大腸検査により腫瘍が見つかりました。 紹介状を書いてもらい大きい病院で再検査。肛門から指で届く場所に腸管ほぼ全周の扁平型腫瘍。クラス3~4。大腸の所々に白いぷつぷつした所がありがん化する可能性がある。 医師からは、クラス3に近いが4があるので手術を勧められました。持病の為、大腸を全適した方が今後のがんのリスクをなくすことができる。ただ、腫瘍の場所が肛門近くなので人工肛門になるとのこと。 潰瘍性大腸炎で入院中ステロイド投与の為糖尿病の数値が上がり、手術ができる状態ではないので改善の後どうするかをじっくり話して決めましょうという段階で、希望は伝えておらず、次回の受診までに色々調べているところです。 人工肛門にしたくない気持ちが強くあります。扁平型で腫瘍の大きさから内視鏡での切除は艱難とのこと。 素人考えで、クラス3か4を迷うくらいの腫瘍ならば、腸壁の表面だけなのかなと。それならばISR手術が可能なのではと期待しています。(検査結果の画像を見た限り肛門より2cm以上あけて内側に腫瘍) 次回の受診でどう治療していくか話し合う為、ご相談させてください。 ・クラス5(癌)ではないとISRやロボット手術の対象にはならないのでしょうか。(受診している病院では取り扱い有) ・直腸がんは転移しやすいと聞きますが、年齢的に進行は緩やかかと思い、定期的な検査をし、がんと診断されたら手術するのでは遅いでしょうか。 ・何よりも、まだがんでもなく、潰瘍性大腸炎も落ち着き体調はとても良いのに、手術することに抵抗があります。長生きする選択肢ではありますが、人工肛門にしなくてもよい方法、選択肢があれば参考にさせてください。

5人の医師が回答

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