脊柱管狭窄症に該当するQ&A

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腰椎椎脊柱管狭窄症で手術すべきか迷っています

person 60代/男性 - 解決済み

右腰痛を10年前に発症、3年前に再発し整形外科に通院歴があります。 ・10年前は腰部痛のみで1カ月程度の牽引で完治。 ・3年前は右腰から臀部・大腿部に強い痛みが拡がり脊柱管狭窄と診断、3ケ月間の鎮痛   薬服用・牽引で症状は軽減しましたが日常生活は可能なレベルで痛みが慢性化しまし  た。なお運動は可能な状況でした。 そうしたなか、40日程前に極めて強い右腰から臀部・大腿部の痛みで50Mも歩けない状況になり、医師からは以前より腰椎がグラグラしており(X線・MRI画像では、側弯とすべり有り、椎間板は4枚が潰れており、脊柱管がかなり圧迫されている箇所あり)手術を考えた方がいいかなとのコメントもありましたが、3カ月程度保存治療で様子を見ることになりました。 その後、牽引と鎮痛薬で20日程して痛みも緩和し徐々に歩けるようになり、現在では以前の慢性痛レベルに戻り5km程度まで歩けるようになりました。もちろん運動はしていません。 主治医は引き続き保存治療方針ですが、私自身は今回の激烈な痛みを経験し画像の状況(脊柱管の圧迫等)をみると、運動を止めたとしてもまたより厳しい症状に進んでいくのではとの強い懸念が拭えず、数日前に他の病院でセカンドオピニオンを求めました。 診てもらったのは脊椎治療・手術を長年手掛けている整形外科医ですが、当日のMRI画像による診断、また年齢(60代前半)やQOLを考えても手術が必要。残念ながら除圧だけでは不十分で固定対応も必要との所見でした。 ここからは自分の決断だと思いますが、このままでいいのか手術を受けた方がよいのか正直迷っています。固定術となれば本サイトでも言及されている各種リスクもあるようです。決めるにあたって、考慮すべきポイントやアドヴァイスを頂ければ幸甚です。 なお、主治医にはセカンドオピニオンのことは伝えておりません。

3人の医師が回答

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