膵管拡張とはに該当するQ&A

実は、昨年同じ先生に検査（腹部エコー）を受けており、その時は特に指摘がありませんでした。今回のエコーで嚢胞があるとのことで、造影CTを受けました。先生からは昨年にも エコー検査で嚢胞があったことが今回判明し見逃していたとのことです。先生が言うのには嚢胞の大きさは昨年と変わらないとのことです。IPMNの種別はカタカナで言われましたがメモしませんでした。主膵管は拡張しているとか、嚢胞が主膵管付近もしくは沿って発生しているようなことは言っておられません。CTの画像はほぼ丸くはっきりしていました。おそらく分岐型だと勝手に思ってます。 ひとつお聞きしたいのはエコー検査で嚢胞の大きさはわかるものですか？ 去年と嚢胞の大きさが変わっていないということは安心材料ですか？ 半年後の再検査でよいのか？ ガン化の可能性はどれくらいですか？ 持病として１０年以上前から胃腸機能症を患っています。投薬はアコファイド、六君子湯 消化酵素剤、マグミット、ミヤＢＭを常用してます。症状はモタレ、膨満感が主で症状は結構強いです。調子のよい時もありますがすくないです。あと前立腺肥大と過活動膀胱の症状があり投薬を受けています。 昨日嚢胞の診断を受けて、心配で夜が眠れませんし食欲もやっと朝食をとったくらいで先が思いやられます。５年前に心配なことで食欲がなくなり、こんあきとおなひようなけいけんがあります。その時は消化器分野でな直せないと言われ心療内科でオランザピンでなんとかなおったことがありました。 今回も心療内科へ行ったほうが良いですか？

健康診断の腹部エコー検査で引っ掛かり、二次検診で膵臓向けのMRI検査をしました。膵臓に約6ミリのすい胞のようなものがあるとの事ですが、通常すい胞だと画像に黒く穴が空いたように移るようですが、私の場合白く映っていました。 1人の医師は、主膵管の有意拡張やはっきりした悪性所見は指摘できず、他に所見もないから経過観察の上1年後に再検査との見解だったようです。 しかし、実際に結果について診察してくれた医師は、画像が白いのが気になるから、半年後に再検査を進めるとの見解でした。 膵臓は沈黙の臓器ともいわれ、膵臓癌で亡くなる方も多く、見つかった時には既に手遅れの事もあるようで不安です。 半年後の再検査を待たずに、セカンドオピニオンを受けるべきでしょうか？ちなみに今までに膵臓で指摘を受けた事はありません。ご教示をいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

2年前、MRCPで膵頭部に24mmの多房性嚢胞を指摘されました。偶然見つかったものです。しばらくエコーのフォローのみでしたが、今年の6月にMRCP撮ったところ、28mmでした。現在嚢胞内の結節や主膵管の拡張はないとのことでしたが 分枝型IPMNは否定できないとのことでした。現在は経過観察でよいと言われましたが、このままサイズアップが続くといずれ手術になるのでしょうか。いずれ手術になるのならもう手術受けたいのですが‥膵頭十二指腸切除術がリスクが高いのは承知の上ですが、年をとって責任ある立場にあるころに手術を受けることになるよりも多少入院したりしても社会的ダメージが少ない今のうちに手術を受けることなどは可能ですか。また、気持ち的にも28mmの多房性嚢胞を抱えながら生活するのは気持ち悪いです。返答お願いします。ちなみに血液検査は特に異常ありませんでした。EUSやERCPはまだ受けてません。

62歳の主人のことでご相談します。昨年の8月に右下腹に腹痛があり、検診したところ、エコーで膵臓の膵管が3.3mmあり、アミラーゼ 130 リパーゼ 237 と高く すぐに 救急に行くように指示されました。救急でCTをとり血液検査を したところ、特別な所見は見つかりませんでした。リパーゼは57 に下がっていました。 消化器科の専門医に行くように言われたのですが、コロナ化なので 電話での 問診で MRI をとるよう指示されました。その結果は 胆管が拡張されて8 mm ということでした。最近その専門医との問診で 膵臓の内視鏡検査をした方がいいと言われました。 リパーゼ、アミラーゼの数値は 今は正常値です、 この状態で、何故、何のために 内視鏡検査をするのかが、よくわかりません。膵臓癌の検査かもしれませんが、通常このような時 内視鏡の検査をするものでしょうか？ MRIの結果について聞いたら シリアスなものではないようです。 よろしくお願いします。

28歳頃にお腹の痛みが1ヶ月以上続いていた為、MRIの造影剤で検査をした所、胆嚢にポリープがあると言われました。その時点では悪さをするようなものではないとの事で経過観察。7年たった頃にふと思い出し他の病院で経過を話エコー検査。そこでも経過観察でした。更にその3年後に他の病院でエコー受け経過観察。ただずっと気にはなっていたのでその1年後に再度エコーやったらポリープじゃないとの事。ちゃんと検査を受けようと特殊MRI受けましたがポリープはありませんでした。 ただMRIの結果が、「胆嚢内はT1強調画像で高信号で、濃縮胆汁などが疑われます。肝嚢胞を散見します。 膵尾部の主膵管に軽度の拡張が疑われるが明らかな腫瘍などは指摘できません。」 どういった状態なのか、回答宜しくお願いいたします。 主治医の先生には全く問題ないと言われましたが不安で仕方ないのでよろしくお願いいたします。

55歳女性です。 先日の人間ドックの腹部超音波検査で初めて、膵臓に嚢胞が見つかり、要精密検査となりました。後日かかりつけの消化器内科に受診後、MRI検査と血液検査（CEA .CA19-9）を行い本日結果が出ました。 所見としては、膵鉤部に6ミリ大の嚢胞性病変を認め、文枝型IPMＮと思われます。明らか充実部分やDWIでの高信号は、認められません。 主膵管の拡張は見られません。 という内容でした。 ちなみに、腫瘍マーカーも基準値内でした。 主治医からは、経過観察として、半年後に血液検査、1年後にMRIとの指示がでましたが、間隔が開くことに不安を感じています。 膵臓にIPMＮがある人は、ない人に比べると膵臓がんになる確率が20倍であるということも耳にしました。早期発見という意味でも1年後という判断は妥当でしょうか？

便ので具合がいつもより少し少なかったので２日前に胃腸科で腹部エコーを撮りました そこで膵臓の嚢胞がありまして診断表には尾部膵管1.5mm拡張その上流部3mm嚢胞と書いてました 私自身乳がんもありますのですぐ膵臓癌かなとよぎりました先生からは半年後の検診と言われたのですが私が3ヶ月にしてもらう様にお伝えして次３ヶ月後にエコー検査になりました まさか膵臓に嚢胞があると思いもしなかったのでショックです すぐ造影剤とかでのCTとかMRIとかを撮った方がいいのでしょうか？ この診断受けてからお腹の張りがある感じで背中の肩から少し下の左右が痛くなってきました 元々痩せ型であまり体重増えない体質なんですが診断受けてから体重が気になりずっと体重計に乗る日々です 2018年に乳がんをしてまして半年に一回の血液検査年一回のCTはしております CTは３ヶ月前にしております

MRIと造影CTで膵体部に4～5ミリの嚢胞(境界明瞭・主膵管と接して存在・充実成分無し・主管拡張無し)が3つ見つかり、3ヶ月後MRIで再確認です。 その際、大きくなっていなければ安心とうかがいましたが、 【質問1】これは分枝型IPMNなのでしょうか。特に病名(？)は言われませんでした。他に可能性のあるものがあれば教えてください。 【質問2】「主膵管と接して」というのは、お隣にあるだけで、「交通がある」とは別物でしょうか。 【質問3】今現在「充実成分無し」であれば、とりあえずは悪性でないと安心してよいでしょうか。 【質問4】嚢胞とは、徐々に大きくなるものでなく、ある程度の大きさまでは急速に大きくなるものなのでしょうか。 【4の補足】例えば、比較的大丈夫とされる1センチまで大きくなる予定(？)の嚢胞でも、現在は4ミリまで成長中の過程を見ているところで、今後の経過観察でスクスク大きくなっていってしまう場合、悪性と見なされたりしませんか？ 分枝型IPMNとすると、どれくらいの期間で成長が止まるものなのでしょうか。 【質問5】検査は一生続くのでしょうか。または何かを以て無罪放免になるのでしょうか。 【質問6】腎臓にも隔壁ありの4センチ嚢胞、肝臓にも複数の嚢胞と血管腫が10年くらいありますが放置でした。昨年は乳がん全摘しました。嚢胞体質(？)の場合、膵臓もさほど心配ない、とか、がんになった人はリスクが高い、とか、ご経験上感じられることがあれば教えてください。 ------ 診察時、あまりに無知で何も質問せず帰ってきてしまい、今さら不安になった次第です…。質問が多く恐縮ですがご教示くだされば幸いです。

2週間前に受けた膵臓ドックの結果について教えてください。 【所見】 腹部MRI(MRCP付)（膵・肝・胆・腎） 膵微小嚢胞の疑い 体部に1mmの2強調高借号産胞を疑う病変があり、膵管との交通は指摘できません。 主管は拡張示しません。障尾部に辺縁凹凸ありますが著しい変形や限局性縮像は見られません。明らかな充実性腫瘤、拡散低下病変を指摘できませんが、12ヶ月後MRIで経過観察下さい。 肝腫瘍を疑う所見は指摘できません。 肝内脂肪含有率（Fat fraction）は、6%と軽度の脂肪肝を示します。 胆数内に19mmの結石があります。 12ヶ月後超音波等で経過観察下さい。 肝外胆管に拡張や明らかな病変は指摘できません。 大腸憩室散在します。 有意なリンパ節腫大や腹水貯留は認めません。 副腎、陣、腎、骨その他に特記すべき病変を認めません。 【診断】 膵微小嚢胞の疑い 悪性腫瘍を疑う所見は指摘できませんが12ヶ月後MR1経過観察ください。 軽度脂肪肝疑い 胆石 とのことでした。脂肪肝、胆石、憩室は以前から指摘されていましたが、初めて膵臓ドックを受け、膵微小嚢胞疑いとの診断で心配です。 1mmと小さい場合は、嚢胞の種類（MCNなど）は判別できないのでしょうか。診断どおり、1年後のMRIでいいのでしょうか。

地理的な事情で、検査した病院に通えなくなったため、ここで質問いたします。 ２０２１年２月に行なった人間ドックでの膵臓の所見についてです。 MRI MRCP-Adbomenとのヘルスレポートで、 「膵頭部に全体として長径2.５cm程度の多房性嚢胞生病変、膵体部に１cm程度の嚢胞生病変を認め、主膵管との交通が疑われます。主膵菅の拡張は認めません。分岐型IPMNが疑われます。現時点で積極的に悪性を疑う所見は指摘できません」と書かれています。 （与件ですが、肺がん疑いがあったので７月にPET-CTを受けていますが、全身に異常はありませんでした。） さて、ここからが質問ですが、膵臓の所見の最後の方は、悪性を疑う所見はないとのことですが、前半部の「膵頭部に全体として長径2.５cm程度の多房性嚢胞生病変」というのはかなり大きいように感じるのですが、 １）当面は経過観察で構わないものなのでしょうか？ ２）経過観察は、どのくらいの頻度で行えば良いでしょうか？ よろしくお願いします。