37週帝王切開に該当するQ&A

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臨月でhbA1cが6.7。どんな治療が必要ですか?

person 20代/女性 -

本日36週3日、2人目妊婦です。 38週1日で2回目の帝王切開を予定していました。 昨日、36週2日で胎児は2900~3000gくらいです。 1人目を帝王切開で出産するときの術前検査で空腹時血糖値が127あり、妊娠糖尿病の病名がつきました。(妊娠経過は妊娠悪阻・切迫早産以外は順調でした) 娘も37週5日、3040gで産まれ、大きい方だったんじゃないかと思います。 産後、内科にかかりhbA1cも6.1くらいで食事療法のみで治療し、今回の妊娠中も血糖値は基準内でした。 しかし、36週0日の術前検査で空腹時血糖値が122あったので翌日に再検査され、食後2時間で血糖値が150、hbA1cを調べたところ6.7もあり… 即、同系列のNICUがある産院と国立病院の内科を紹介されました。 昨日、産院に行き出産の手続きなどをとったのですが国立病院は12日、月曜日の受診になります。 出産は前倒しになりまして21日になり、20日から入院です。産科の先生曰く国立病院で約1週間、インスリンで血糖値コントロールをしてから帝王切開に臨むことになる、入院もあるかもしれないと言われていたのですが、やはり6.7もあったら1週間、国立病院に入院になるのでしょうか?自宅では不可能ですか? 治療方針は医師によって違うのは承知しているのですが…。以前のように自宅で食事療法なんて軽いものではないですよね? 子供がまだ2歳前で小さいので入院はできないです。 ちなみに今回の原因は未だに続いている悪阻の影響で好きなものを食べれるだけ食べ、カロリーコントロールをしていなかったためだと思います。かなり高カロリーなものばかり摂取していて反省しています。 もう遅いですが、昨晩から秤とにらめっこしながらの食事に戻しました。

1人の医師が回答

妊娠37週での胎児の大きさ

person 20代/女性 -

現在37週の初産婦です。3日前の検診で赤ちゃんの体重が3200近くあることがわかりました。内診の結果産まれそうな気配はないそうです。ちなみに二週間前の35週の検診では2700近くでした。何だか急激に大きくなったような気がして心配です。先生に聞いたら「大きいちゃ大きいけど普通です」といわれました。でも「来週には産まれてくれるといいね」といわれてしまいました。しまいには「帝王切開の可能性もなくわないです」といっていて、私があまりにも不安な顔をしたからか、「まだ37週だから兆候なくてもおかしくはないよ」といわれましたが、恐くなってしまいました。私は子宮内膜症でラパロもしており、とりきれなかった癒着のせいで膀胱など全体的に浮腫みもあるそうです。異常に恥骨が痛かったり、トイレが近いのは出産が近い兆候だと思っていたのに内膜症の影響だと思うといわれました。もうこれからどうなってしまうのだろうと不安しかありません。追い討ちをかけるように隣に住んでいるおば様に「あなた全然お腹さがってないわね」ともいわれてしまいました。もう憂鬱と不安しかありません。どうなってしまうのかこわいです。

1人の医師が回答

妊娠37週です。ヘルペス検査について。

person 20代/女性 -

今日で妊娠37週1日の初産婦です。 陰部が痒い日が1週間くらい続き(痒みだけです)、お風呂に入って洗っているとカサカサしてしている部分があり、鏡で見てみました。 すると、外陰部(膣入口の下のほう)に小指の先くらいの大きさで野いちごのような、プチプチした感じの出来物が1つ出来ていました。不安になって、その日のうちにすぐ産婦人科へ行くと「ヘルペスかもしれないね〜。今、ヘルペスになっちゃうと帝王切開だね」と言われ、採血をしました。ゾビラックス軟膏とオキコナール膣剤を処方されました。22日のことです。 25日に、妊婦健診があったのですが、検査結果がまだ出ておらず、今度は院長先生に内診してもらうと「ヘルペスぽいなぁ」ということでしたが、血液検査の結果がわからないので次は28日に来てくださいと言われました。 そして、今日28日に行ったところ、「血液検査では抗体があるかどうかしか調べられなかった、ちょっと高くつくけどもっと詳しい精密検査してみましょうか?」と言われ、ヘルペスかどうかわからなかったようで、また採血をしました。 ただ、カンジダもあったようで膣剤は引き続き使ってくださいと言われました。 1回目と2回目の血液検査は何が違うんでしょうか? 普通分娩でも帝王切開でも、無事に生まれてくれたらどちらでもいいのですが、ヘルペスかどうかわかるのにこんなに検査ばかりで結果がわからず もう37週なのに、毎日落ち着きません。 ちなみに、過去ヘルペスにかかった記憶はなく、今回は痒みだけで 座る時にあたったりすると痛いくらいでした。 やはり、ヘルペスの可能性が高いのでしょうか?

1人の医師が回答

前置胎盤と輸血、そして子宮内膜症について

person 30代/女性 -

現在33週です。大分前から産科(医師は6名程の有名な病院です)前置胎盤の診断がありました。帝王切開になるかもとは聞いていましたが、そのままその産科で出産を予定していましたが先週、前置胎盤の上に子宮近くに血管が隆々としていて大量出血が見込まれるのでこの病院で輸血を準備して対応してもよいし大学病院でもいいし患者さん次第と言われました。大学病院に話を聞きに行ったら確かに血管は隆々としているけど、血管がどうのというより前置胎盤である限り大量出血のリスクがあるので普通はもっと早く自己血を貯めておくものだと言われました。今からどれぐらい自己血をためられるものか分からないし貧血の度合いによっては何も出来ないかもしれないが1ヶ月で1200ccを目標に貯めて37週で帝王切開の予定と言われました。ちなみに胎児は32週で2012gあり、今まで出血した事はありません。前の病院では血管が隆々していること=大量出血と言われましたが、大学病院では隆々としていても大量出血しなかったり、普通の前置胎盤というだけで大量出血する場合もあるしやってみないと分からないことと言われました。理屈は分かりますが、やっぱり血管が隆々としていたら大量出血のリスクはあがるのでしょうか。前に通っていた産科であれば友人が同じく前置胎盤で帝王切開した時に子宮内膜症も同時に手術してもらえていました。大学病院では内膜症でもなにもしないと断られました。自己血があまりとれないようであれば、または貧血検査で取れないといわれた場合内膜症が同時に出来る産科に戻って帝王切開した方がよいのでしょうか。産科では院長が患者次第で病院を選べばいいと言われているので断られることはないと思うのですが、大学病院の方が内膜症の手術が出来なくても安全でメリットは大きいでしょうか。ちなみに体外受精で今回の妊娠になり、受精卵が2回分残っているため内膜症の手術にこだわっています。

1人の医師が回答

帝王切開で3人出産、4度目の妊娠で双子と判明しました。考えられるリスクを教えてください。

今年秋に5歳を迎える長男、3歳の長女、11か月の次女の三人がいます。私は現在35歳です。 長男は、微弱陣痛が2日半続き、心拍低下したため、緊急帝王切開で出産しました。 その後の二人は、予定帝王切開でしたが、陣痛が早めに来ていずれも緊急帝王切開でした。出生時体重は、それぞれ37週目の出生で2670g、2424g、2398gとだんだん小さくなり、産院の先生によると、私の子宮はもともと小さめだからとのことでした。 先月末に4度目の妊娠が判り、昨日2回目の妊婦健診で診ていただいたところ、一卵性の双子ということが判りました。4人目を迎える心の準備はできていましたが、これまでの傾向から、心配されたのか、産院の先生には 「4度目の妊娠で双子ですね。ご主人とよく相談して、産むか、産まないか、決めてきてください。産まないなら早めに来てください。」 と言われ、それまで産まないという選択肢が頭になかったため、頭が真っ白になりました。「産むとしても、恐らく超もしくは極低体重児となるため、施設の整った他の病院で産んでもらうことになります。」と付け加えられました。 35歳での出産、またもともと子宮が小さめで、4度目の帝王切開で一卵性の双子というのは、どのようなリスクがあるのでしょうか。あまりにリスクがあるならば、上の子3人への負担も大きいため諦めることも考えざるを得ないと思います。しかし、母親としては、授かった命を4度目という安易な理由で堕胎したくはないと思っています。どうぞアドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

低身長で胎児の頭が大きい

person 30代/女性 - 解決済み

現在37週の妊婦です。 お腹にいる子は検診のたびに頭が大きいと言われ続け、一時は数名の先生が詳しくスクリーニングし、水頭症などがないかチェックしたほどでした。 そしてつい先日、37週の検診ではついに頭が95ミリになっていました。 私は低身長で145センチしかありません。 第1子の時はレントゲンをとり、ギリギリ通るか通らないかの範囲だったため、促進剤で出産を早めて帝王切開の準備を整えつつの自然分娩で挑むことになりました。 幸い骨盤を通れた為無事に産むことができました。 その時の先生には、骨盤も小さめで形も男性型骨盤だったのかなり心配だったと言われました。 今回は5年ぶりの出産で病院は同じですが前の主治医は辞めてしまったようで別の先生に診てもらっています。 今回の子供の頭が大きいこともあった為、前回の経緯を今の主治医の先生に話し、下から産めるか心配だということを伝えたのですが、「一度産めてるのだから大丈夫。わざわざ帝王切開にする必要もないし、レントゲンを撮る必要もない」と言われてしまいました。 その先生は自然分娩にこだわる先生で、促進剤や帝王切開などは極力やらない方針で、本当に信じてこのまま分娩に挑んでよいものかとても心配しています。 一度下から産めていれば次も必ず産めるものなのでしょうか? 現在頸管も短くなっており、子宮も柔らかく2センチ開いてる状態ですが、赤ちゃんがまったく降りてきていません。 すでに95ミリも頭の大きさがあって、これ以上大きくなっても大丈夫なものなのか。降りてこない理由は骨盤と頭の大きさが合わないからでないのか?とても心配です。 ほかの先生の診察も受けた方が良いでしょうか?今の先生はとにかくレントゲンはとらず、産める人には余計な治療はしないということで自然なお産を待つと言っています。

4人の医師が回答

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