ca125血液検査だけに該当するQ&A

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47歳のチョコレート嚢胞の手術の仕方について

person 40代/女性 -

47歳、左卵巣に4.5cmのチョコレート嚢胞があります。春頃見つかり、経過観察ですが、年齢や大きさもあり、置いておくとがん化の確立も高くなるので、通常5cm越えたら、腹腔鏡で卵巣摘出しましょうと言われてます。MRIはやはりチョコレート嚢胞と言われ、他の心配な物は映っていないとの事です。CA-125の血液検査は、何度かやりまして、43〜46。子宮内膜症ならはこの位の数値は仕方ないと言われてます。 インターネットなどで調べて、将来のがん化がとにかく心配で、三件の婦人科に見てもらいました。三件とも、行く行くは手術、と言うのは同じなのですが、悩んでいるのは手術の仕方です。 二人の先生は、腹腔鏡で左卵巣摘出、右は残す。閉経も近いが、それまではホルモン作るから、残しておいた方が良い。そのうちに閉経すれば、子宮内膜症もならなくなるとの事です。 もう一人の先生は、開腹手術にて、子宮卵巣全摘して、がん化の心配をなくすと言う事です。 あまりにも先生によって考え方が違うので、どの方法が良いのかとても悩んでいます。 現在生理は四日もあればキレイに終わってしまいます。二日目の出血がかなり酷く、一瞬にしてナプキンがいっぱいになります。生理痛などはほとんど気にならない程度です。 一般的な40代後半のチョコレート嚢胞の手術の仕方を教えて下さい。 21歳と18歳の娘がいます。 どうぞ、宜しくお願いします。

1人の医師が回答

卵巣の腫れについて

30代後半未婚女性です。 数年前に子宮筋腫核出手術を開腹手術で行いました。術後、手術の影響で卵巣血腫があるという事で、2年間通院しておりました。この時、強い痛みやお腹の張り等はありませんでした。 腫れが引いた事を確認した半年後、腹痛があり受診すると、再度卵巣血腫ができており、10cm程になっていました。お腹の張りはありましたが、痛み止めの薬が効果があり、卵巣辺りがチクチク痛む程度でした。この時は2ヶ月程で腫れが引きました。 その2ヶ月後、強い腹痛があり受診すると、また卵巣血腫が見つかり大きさは15cm程でした。生理前や生理中の腹痛・吐き気が酷く、痛み止めの薬を飲んでも寝込むほどになったため、ルナベルを処方してもらいました。その後、痛みの期間は少なくなりましたが、休薬中の腹痛は変わらずひどく、服薬中でも卵巣辺りがジクジクと痛み、吐き気もあります。現在、腫れてから4ヶ月経過しましたが、大きさは変わっていません。 担当医は、卵巣出血だとしたら治る可能性がある事、血液検査の結果CA125は40弱だが、子宮内膜症の確定はできない事を伝えられ、まだ手術はする程ではないという事で経過観測中です。 手術も避けたいですが、痛みが有るため、先の見えない経過観測が辛いです。このまま自然に治る事を待つしか無いのでしょうか。

1人の医師が回答

ジエノゲスト服用でエストラジオール5未満

person 40代/女性 -

子宮内膜症と子宮筋腫があり治療中です。2020年6月~8月はレルミナを服用、2020年9月~2021年2月(現在)はジエノゲストを朝晩2錠服用しています。 昨年12月の血液検査でエストラジオールpg/mL 5以下という結果でした。ジエノゲストの影響とは思いますが、男性でも基準値15~なので、数値の低さに驚いています。 主治医からは何も説明がなく、そのままジエノゲストを継続する方向です。 しかし、この数値を見て気になるのが「脱毛」「イライラ」「膣炎」「強い肩凝り」などの副作用と思われる症状です。 不正出血は無いので主治医には副作用の話はしていません。(不正出血以外の副作用を訊かれない為) 特に「脱毛」が酷く、元々髪の多い方ですが、薬を飲み始めてから抜毛を家族より指摘され、育毛剤も購入しました。 「イライラ」は自律神経の乱れを改善する漢方を内科で処方され対処しています。 しかも最近膣がヒリヒリする「膣炎」のような症状が続いています。 今まで膣炎になった事はありませんでした。 そこで教えて頂きたいのですが、このままジエノゲストを1日2錠で続けてもよいのでしょうか。 服用前のCA125は57と高かったのですが、今回は14.8と正常範囲内です。 ジエノゲストを1日1錠に変えて、エストラジオールが正常範囲内になり副作用が軽くなるのであればその方がいいのですが…。 ご意見を頂きたく、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮頸がん検診で卵巣に異常を見つけていただきました。

person 40代/女性 -

49歳で、最近更年期症状らしき症状が色々始まっています。 子宮頸がんの検査に産婦人科に行きました。すると、子宮筋腫が4センチくらいのものがあると言われましたが、これは閉経したらしぼむので心配ないと言われました。その他、卵巣が腫れており、水が溜まっていると言われました。血液検査、CA125腫瘍マーカーの結果待ちで、翌日の夜から生理だったので10日後に再度診察に来るようにとの指示でした。あと数日で診察日ですが不安でたまらないです。今日生理が終わりそうだったのですが、急に透明に近い水っぽいものと血が混じったものが出ました。卵巣に水が溜まっていると言われたものが出てきたのでしょうか?仕組みがわからず不安です。ちなみに普段の織物も最近水っぽいものが出てる時がありました。また。先生が卵巣の状態は見る限り悪くはなさそうなのでそんなに心配はしないでくださいねとおっしゃいましたが、腫れているのに見た目は悪くなさそうと言う事が判断できるのでしょうか?癌だと形が悪くなるとかあるのでしょうか。 28歳ごろ、多嚢胞卵巣と診断された事があり、生理の時の2.3日目の出血量がナプキンでは足りないほどすごかったです。今はひどい月と軽い月とが交互に来ている感じです。今月は軽かったです。 MRI検査や他の検査をしてもらえそうな大きい病院に、今回の結果を待たずに行った方が良いでしょうか。 おりものが水っぽい以外は自覚症状なく、腰やお腹が痛いとか張ってるとかもありませんでした。ただ、今までと変わらない生活だったのに、ここ一年の太り方は酷かったです。5.6キロ一気に増えました。

3人の医師が回答

右腹部の痛み

person 20代/女性 -

長くなります。すみません。 23歳今年1月に出産しました。 約1ヶ月半前から、右腹部の痛みが時々(食べてすぐ走った時のような)と、お臍のすぐ右側に大きめの塊?ある事で、総合内科でエコーで異常無し 産婦人科でエコーも異常無し 2週間後に再び総合内科で、血液検査、尿検査、腹部単純CT、体表エコー、異常無し 整形外科かな?と言われ、レントゲンも少し背骨の側弯と下の方の骨の間が削れてる以外は異常無し 元々、心配性な性格もあり、考え出したら止まらなくなり、その頃から食欲も無くなり体重も4kgくらい減りました‥ それでも気になって、近くの消化器内科で腹部造影CTで異常無く、塊は臓器?分からないみたいな感じでした 生理前だったのですが、卵巣に水膨れみたいなのがあるから一度婦人科で見てもらってくださいとのことでした 血液検査でCEAとCA125も異常無く、胃の不調と食欲が全然無いので1週間前に胃カメラをしましたが、表層性胃炎と小さいポリープでした。 ポリープの生検は今週聞きに行きます 痛みは、1ヶ月半前から、酷くもならずそんなに良くもならず、右の1番下の肋骨の下辺りから、お臍くらいの幅辺りに1日何回かの痛みと違和感があります。 痛みもジワーッと数秒痛いくらいで治ります 肋骨の下の方を押すと痛い気もします 左より右の腰も痛いような感じもあります。 自律神経失調症ぎみなのか、胃薬を飲んでも、食欲不振も吐き気も続いてて、喉のつかえや、少し動悸?もある時があります。 大きい病気じゃないかと急に不安になったり気分の浮き沈みもあります‥ 痛くなる前みたいに明るく過ごせなくて、 何が原因か分からないのが、しんどいです‥

3人の医師が回答

膵炎と腫瘍マーカが不安です

person 40代/男性 -

8年前から糖尿病を服薬治療中です。健康診断で慢性胃炎となり精密検査を行った所(その他に脂肪肝と2~3mmの胆のうポリープを指摘)、胃カメラの結果ピロリ菌が発見され除菌したが、胃カメラの翌日頃から左側の腹部・胸部・背中に痛みを感じ、胃カメラが初めてで相当緊張していた為、最初は筋肉疲労かと思い整形外科を受診したが改善されず。膵臓の可能性を医者へ相談し血液検査を行った所リパーゼとトリプシンが基準値超えで(アミラーゼは基準値)腫瘍マーカも基準値超えだった為、腹部MRIとMRCPを受けた結果異常無し。併せて大腸CTも受けた結果異常無し。医者から膵臓用にエクセラーゼとカモスタットメシル酸塩錠、胃用にアシノンを処方され、エクセラーゼとカモスタットメシルを1か月、アシノンを2週間程服用した結果、現在痛みは治まった為1か月後に血液検査でリパーゼやトリプシンの値を見る予定です。時系列と数値は以下です。 10月7日:胃カメラ 10月13日:血液検査 10月21日:腹部MRI・MRCP 11月4日:大腸CT 11月25日:ピロリ菌除菌検査 HbA1c:7.7 CEA:8.2(基準値:5以下) CA19-9:45(基準値:37以下) アミラーゼ:102(基準値:37~125) リパーゼ:72(基準値:13~55) トリプシン:876(基準値:210~570) これを踏まえ、以下をご教示頂けないでしょうか。 1.上記状態の場合、膵炎に該当しますか?服薬を続けてリパーゼ・トリプシンの値が平常値に戻れば問題ないでしょうか? 2.膵臓CTを行う必要はありますか?CTの方がMRIよりも状態を見るのに適してると聞きました。 3.腫瘍マーカ上昇の原因は、何が考えられますか?喫煙経験はなく、酒は缶ビール500mlを1缶程1日おき位に飲んでましたが、胃カメラ受診前の10月から禁酒中です。

2人の医師が回答

内膜症性嚢胞と手術に関して

person 30代/女性 -

こんにちは。 昨年末にかかりつけの婦人科で卵巣の腫れを指摘されました。 その後血液検査でCA125は27.8で問題なしでした。 1月にとったMRIでは右卵巣に3センチ、1センチ、9ミリの嚢胞状腫瘤、左卵巣には3.5センチの嚢胞状腫瘤があったようです。(脂肪抑制TIWIにおいて高信号を呈したと ありました。) 若干、腺筋症ぎみとのことです。 本日、左そけい部に違和感を感じ、受診したところ、経膣超音波では、右の卵巣が38.5ミリ、左の卵巣が45.5ミリとのことでした。 生理周期25日目です。 今後、3ヶ月に一度経過観察をしていく予定ですが、今の段階で手術はしないほうがいいのでしょうか? お医者さんは、して悪いということでもないけど、特に痛みなどの自覚症状もないので、経過観察でもいいのではとのことです。 心配しているのが、内膜症性嚢胞からの癌化です。 1パーセントという確立が低いとは思えません。 ちいさいうちに手術してしまったほうが癌化の確立はやはり減るのでしょうか?(手術で内膜症性嚢胞が完治はせず、再発する可能性があることは知っています。) 昨年まで、侵入奇胎のため化学療法をやっていたので、化学療法のつらさをしっているだけに、もしいつかこのまま経過観察をして、いずれ手術をするならば早いほうが癌化のリスクも減るのかな、と考えてしまいます。 ちなみに、妊娠希望です。(半年後くらいに妊娠許可がおります。) よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠初期の激しい下腹部痛について。

34歳。女性。もうすぐ結婚1年で妊娠希望です。 質問1.子宮内膜症でしょうか? 学生の頃から生理前の痛みが激しく、薬が欠かせませんでした。現在は、生理1週間ほど前から夜中目が覚めて、薬(ロキソニン)が効くまで激しい下腹部痛と冷や汗、吐き気があります。性交痛はありません。排便痛もありません。経血量も多くありません。また、婦人科検診や卵胞計測で経膣エコーも最近もしていますが、異常は言われたことがありません。先月、低温期の血液検査でCA125が8,0と問題ありませんでしたが、高温期(痛みの出る頃)は検査出来ていません。生理中や日中はたまに市販の薬を飲む程度で大丈夫です。子宮内膜症でしょうか? 質問2.薬無しでは耐えられないほどの下腹部痛があり、高温期9日目からほとんど毎晩ロキソニンを飲んでいます。現在高温期16日目で、先ほど、妊娠検査薬で陽性反応が出ました。こんな事があるのでしょうか?また、こんな下腹部痛が続いて、ロキソニンを服用し続ける事は胎児にとってよくないことだと思うのですが、健康に育ってくれるのでしょうか?また、子宮内膜症は妊娠すると痛みが出なくなると聞いたのですが、痛みがあります。何か体で起こっているのでしょうか? このような症状だけでの判断は難しいのかもしれませんが、現在、海外在住で病院に行ける環境ではないので、お答えいただければ幸いです。来月後半帰国予定です。すぐに病院にかかるつもりでいますが。緊急なようなら、緊急帰国も考えています。でも、帰路に丸2日かかってしまう場所なので、それも負担かと。。 どうしたらいいでしょうか?

1人の医師が回答

腎不全について・・・

person 30代/女性 -

私は高血圧で糖尿病なのですがピルを常用しています。 HbA1Cが6/17のかかりつけの内科の時に6.5%、7/25の会社の定期検診時には7.2%現在は身長162.2、体重53.7~55.5キロくらい。血液検査は2か月に一度ほど行っており 投薬による治療は無く運動と食事療法だけ。 でも精神的なものから食べられないことが多くてあまり量をとれません。 ピルを飲み忘れた(本来8/17から6シート目を始めないといけなかったが (22時~23時頃飲んでいます)忘れてしまい、8/18の10時半ごろにあわてて飲みました。 それが1錠目。2錠目の今日の分は8/18の23時に飲みその後8/19まで23時に服用。 先日避妊に失敗(8/20)してノルレボ(8/22内服)を飲みましたが、まだ出血もなく不安な上、腰がものすごく痛いのです。 7月から職種が変わり、外で力仕事だったことが多く、当時スポーツ飲料を沢山飲んでいたのでそれが原因だと自分では思っているのですが…食事療法はそれなりにしているしあまり食べられないので免疫も落ちやすくカンジタも再発しがちです。 腎臓というのはそんな一気に悪くなるものですか? 今回の定期検診の結果はBMI20.4%、肥満度-7.0、白血球5.2、赤血球5.08.血色色素15.7 ヘマトクリット45.1MCV88.8MCH30.8、血小板347 肝機能 AST11、ALT17 r-GTP27、中性脂肪118、HDL62 LDL117、L/H比1.9 血糖165 HbA1C7.2 尿糖3+ CEA全般1.1、CA19-9---4、CA125---8 AFP--2.7 腎臓関係はクレアニチンなど調べてもらえなかったのでわかりません 血圧は2回目は正常でしたが1回目は141/95だったし、ノルレボを処方してもらった婦人科では144/102でした。ノルレボを飲んでからオリモノは増えるし、カンジタは再発するし(膣洗浄してもらってからなりました…それまで痒くなかった)私はすでに腎機能が低下しているのでしょうか?

9人の医師が回答

卵巣癌と血栓への今後の治療について 

person 60代/女性 -

母(60代)の卵巣癌と血栓への今後の治療の相談です。   <現状 入院後約3週間経過> 1)卵巣癌で、型は明細胞線癌の可能性大、状況証拠のみで細胞による確定診 断ができていないため、抗がん剤治療ができない 2)血栓を溶かす薬(アルガトロバン)を投与、エコー画像から動脈にも血栓 があり、増加中。薬で血栓を抑えきれていない。心不全や脳梗塞、足の血  管が詰まる等をいつ発症するかわからない。癌で免疫機能が狂っている模様 3)胸水を採取して癌細胞の有無を確認中(腹水は少量で採取不可) 4)静脈のフィルタは金属製に交換済み 5)腎臓の機能が低下、尿がオレンジ色に近い 6)血小板は正常値ではないが、回復傾向 7)右側が脳梗塞だったが、左側も発症。意識はほとんどなく、点滴で栄養摂 取。左側の手と足は動く。「手を挙げて」と言うと手は挙げる。母から話  はできない。目線が合うこともあるが、うつろな感じ。   <相談> 1)手術、緩和ケア、抗がん剤の選択から、どのようなリスクや効果を考慮して選択すればよいでしょうか。 ・緩和ケアは、血栓が増えている状態でいつまでもつのか、会話もできないのでエゴかもしれませんが、あまりにもかわいそうです。 ・手術も麻酔、出血、血栓での脳梗塞や心不全などは、どの位のリスクがあるのでしょうか。 ・抗がん剤は副作用が強いため、あまり考えておりません   2)仮に手術で卵巣等を摘出したとして、免疫機能が改善して血栓を減らす(増やさない)ことは期待できるでしょうか。   <入院後の経過> 1)卵巣に腫瘍10cm大、癌の可能性が高く手術必要 (CA19-9:1000,CA125:500程度) 2)肺の血栓はヘパリン投与、2週間後血管に一時的なフィルタ挿入 3)脳梗塞発症、左半身の麻痺、後日の血液検査でヘパリンに対するアレルギー反応(HIT陽性)により血栓が動脈に発生の可能性大   よろしくお願いします

1人の医師が回答

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