妊娠7週目に該当するQ&A

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妊娠中の咳喘息

person 30代/女性 -

妊娠31週目。花粉症で、2月末から喉が痛く鼻水も出てる。3月29日に38度の熱。30日に、内科でインフルエンザ検査をするが、陰性。カロナール処方。熱が37度に下がったので、一切薬飲まず。その後、鼻ずまりと鼻水、喉の痛みが続く。4月2日に産科の検診。PLが処方。その夜から、咳が出始めて、夜中になると咳込み、寝られない日が続く。4月5日に再度内科に行き、吸入だけやって帰宅。(PLは二回程飲むが、全く効かない)お風呂に入った後、咳がひどく、良くならない。7日に大きい総合病院へ。なるべくX線は撮りたくない旨を伝え、血液検査のみ。結果、マイコプラズマが陽性、炎症はなく肺炎ではない。ジスロマック250mg、メジコン15mgとムコソルバン15mg、ホクナリンテープ1mgが処方。薬をきちんと飲んだが、全く良くならない。4月11日に、再度総合病院へ。薬が効いてない旨を伝える。咳喘息と診断。血液検査で、炎症はなく数値が低下している。病院で、喘息用の吸入をすると少し楽になるが、手が震える。薬は、メジコン、ムコソルバンが追加で、新しくシムビコートタービュヘイラーが処方。病院の吸入時に、手が震える旨を伝えたら、1日朝晩2回、1回につき2吸入のところ、最初は1吸入に。手が震えなければ、2吸入に変更する。メジコンやムコソルバンは、昨日の診察後から、飲んでいない。昨夜の夜に1回1吸入だけにする。夜中に咳込むことはなかった。今朝は、吸入していないが、ひどい咳が続いて出ることはなく落ち着いている。これが、いままでの経緯。以下が質問内容です。妊娠中なので、あまり薬を使いたくないが、吸入は咳がひどい時だけやればよいのか?それとも、決められた回数と量をやらないと治らないか?また、咳が長時間続いているが、胎児に影響は?マイコプラズマ感染から咳喘息になるものか?診断は正しいのか?今の症状から見て、咳喘息じゃない場合もあるのか?

1人の医師が回答

稽留流産と明言されない理由

person 30代/女性 -

稽留流産が疑われ始めた日から数えると既に3週以上が経過しており、素人目にもその日以降成長が止まっているのは明らかなのに、いまだに流産と明言されません。 ブログの体験談を拝見していると、「疑い」の次回の診察で「流産」と宣告、初期流産の説明、手術か自然排出かという流れが多いようなのですが、医師が明言を避ける理由があるとしたら何でしょうか?私は一度も泣きも取り乱しもしておらず、患者を様子を配慮して婉曲表現を使ったというのは、ないと思います。むしろ明言を促すような質問をしており「流産確定なんですよね?」「可能性は高いです」「違うかもしれないのですか?」「いえ、流産の可能性が高いです」というやりとりに強いストレスと不信感を抱きました。 以下、詳細な経緯です。 12/19 近所のクリニックで正常妊娠を確認 6w0d 子宮筋腫あり総合病院に紹介状 1/7 総合病院で初診 8w3d CRLは15mmと順当だが心拍が確認できず 1/14 微弱な心拍、胎芽の成長がほとんどなく、「稽留流産の疑い」とカルテに記入。手術の予約は常勤の医師でないとれないため、翌週別の医師にて診察を受けることに。自然排出の可能性と対応についても説明を受ける 1/21 常勤の医師による初診 心拍は確認できず、カルテには再び「疑い」 1/28 前週と状態変わらず、カルテには再び「疑い」(事前に予習し吸引法を希望するつもりでいたが手術の話なし) 3週間経過しているのに出血も腹痛も皆無なので、こちらから、ここでは掻爬と吸引が選べるかと尋ねたところ、掻爬のみとのことで、別の病院で手術受けてもいいか質問したら、宛先が決まっていれば今日でも紹介状を書くと言われました。それは医師自身は現時点で稽留流産と確信しているということではないのでしょうか?

2人の医師が回答

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