うつ状態に該当するQ&A

12月１７日に3mmの脳動脈瘤からの出血で、カテーテル手術を行いました。その後攣縮（左側）を起こし、再度手術を行いました。 その後後遺症もなく、１月７日に退院しました。 １月に退院後初めてのMRIでは問題なしでした。 現在は朝にバファリンa81を服用しています。そのほか、鬱症状があったため、寝る前にミルタザピン30mgと エペリゾン（昼のみ）こりがひどい時にのんでいます。 入院手術前から腰痛があり、MRIで腰椎5番のヘルニアの診断も受けています。（服薬などはなし） そのほか入院手術前から側湾と右肩の痛みにがあり、こちらも整形外科は受診済みで、特に異常はみつからず、発症前にはなかった両肩の痛みを近隣の整形外科で診ていただき、特に異常はありませんでした。 退院後から左右の末端の痺れが気になります。その時によって痺れが右側の時や両側だったりします。頭痛や吐気はなし。麻痺感や喋りにくさなどもありません。 血圧は上は100台から130台下は70台から90台です。 ２月より在宅ワークで仕事に復帰しています。（フルタイムでPCとスマホを触っているため、コリや姿勢からくる？） 次の受診は2週間後のよていです。 この痺れ感は次の受診までようすをみても良いのでしょうか？ また、退院後はどのような状態であれば緊急で病院に連絡しなければならないのかも併せてお聞きしたいです。

会社を退職することになりました。 一昨年の夏に数日間、朝起きるのが辛い日が続きました。 それ以来、休職と復職を繰り返したので先日退職することになりました。 休職当時から適応障害という診断を受けて休職を始めていました。 心療内科の医師には色々な自分の症状を伝えて来ましたが、 仕事のストレスだけが原因では無いと思っています。 休職し始めた時期から、自分が何の為に生きているのかよく分からなくなりました。 SNSとかで他人がとても良く見えたりし始めたのもその頃だった気がします。 最近では目に入るもの、聞こえてくるものあらゆる情報が不安や寂しさに繋がるようになりました。 今まで楽しめていたことも今ではあまり楽しく無かったり。 パソコンやスマホなどデジタル機器を操作することが怖くなる時もあります。 頭で情報を処理する能力が、健常だった時よりも明らかに低下しているのが自分でもわかります。 一時期、3週間ほど朝起き上がるのもしんどい時期がありました。 今は日中、少し外出できる程にはなりました。 ただ一日中、不安と緊張と寂しさに包まれたような感じがしています。 判断力も低下しています。 何かを選ぶ時にとても悩むようにもなりました。 今はセルトラリン25mg、眠剤を飲んでいます。 また、動悸が酷くなる時があるので たまにロラゼパムを0.5mg飲みます。 いつまでこの状態が続くのかと思うと辛くてしんどいです。 うつ（適応障害）では無い可能性はありますか？ どう対処したら良いでしょうか？

母（70歳）が8月末に進展型小細胞肺がんと診断されました。 左肺に原発巣8センチ、右肺に3センチ、胸膜にも小さな転移がありました。 9月半ばに入院し、背中の痛みが強く横になって眠ることも無理な状態だったため、緩和的な放射線治療を先行して行い、9月26日より、並行して3日間カルボプラチン＋エトポシドの抗がん剤治療を受けました。 その後、副反応が強く出てしまい、白血球、血小板の値が下がってしまい、放射線治療が一時ストップ、輸血や白血球減少の薬を飲みながら、なんとか値が戻ったところで残りの放射線治療も再開し、なんとか1クール目の治療を終えました。 その後、ガンも半分の大きさくらいに小さくなっており、少し気力も痛みも回復していたのですが、入院が長引いていることもあり、少しせん妄や、気分のアップダウンも出てきたので、まだ体調は万全ではないですが、ほぼ2ヶ月ぶりに退院しました。 歩くことも不安だった状態だったのですが、日々家の中を歩くことで体幹はしっかりしてきており、見た目には少し元気になってきたように思っているのですが、少し鬱のような症状と、ごはんがあまり食べられていないことが懸念材料でした。 今日、退院後の初外来診察日で、2回目の抗がん剤治療開始日が決まるはずだったのですな、体重が退院時より1キロ減っていること、母の中で、前回の抗がん剤治療の副反応の恐怖が勝ってしまって2回目もあまりしたくない気持ちがあり、そのことを伝えたようで、先生からも、また副反応が強く出てしまうかもしれないので、そうなると余計に余命を縮めてしまうかもしれない。との話があったようです。 娘のわたしの気持ちとしては、2回目で使用予定のイミフィンジをまだ試していないこと。 1回目の抗がん剤がガンに効いているのに、ここで止めてしまうこと。に賛成ができません。

20代・男性、サービス業の仕事をしています。昨年の冬に職場やプライベートの問題などから、自分自身の精神状態悪化する一方。仕事や日常生活にも支障が出てきたので、精神科・診療科を受診しました。診断は「軽度のうつ病」その後、薬を飲み始めて10か月が経過。薬の効果を感じたのは、投薬はじめてから1ヵ月〜2ヵ月位から徐々に。自分のことを見つめなおして、それまでは夜に不安になったり、睡眠がスムーズに入れなかったり、朝の起きることが苦しかった事も徐々に改善していました。 　これまで投薬してきた10か月、8種類(現在は7種類)を処方され毎日飲んでいたのですが、投薬治療がメインで、鬱の根本原因を探ることは全くあまりありませんでした。数か月置きごとに良い新薬があるなどとして、薬が変わることはあったのですが、その意図はよく分からず、問題はこの時に処方された漢方薬を服用後、全身に「発疹」「かゆみ」が出てしまい、この時は別の皮膚科で診察をしたが、原因が特定できないとのこと。ちょうど新しい漢方薬も関連している可能性があるとのアドバイスから、再び精神科・心療内科を受診、その薬だけを止めたら、症状がなくなりました(=去年の夏の話)。ところが、今度は下痢が激しくて、1日平均2〜3回のほぼ水の便が毎日のように出てしまっていて困っています。特に薬を飲むと1〜2時間でそうした症状も出てくる状態が続いていること、今後の見通しに少し疑問を感じることも多々持っていたのですが、同じような事を友人からも指摘され、セカンドオピニオンを受けるべきだと指摘されます。そろそろ1年になるので、一度他の医療機関でも診察を受けてみたいと思っているのですが、セカンドオピニオンするにあたって必要なことはありますか?(現状で通院している病院から紹介状などを書いてもらう必要はありますか?)あちこちの病院で診察を受けることしない方が良いしょうか?

遠方に住む84歳の母についてご相談です。6年前より重度のうつを患っており終日ベッドで寝ている状態、通院以外で家を出ることはなく日常生活も自立では難しいためヘルパーに依存しています。この度強く歯痛を訴えるので歯科医を受診したところ、過去冠を被せた歯の歯根が腐り抜歯をせざるを得ない状況とのことです。過去も抜歯により痛みと出血が酷く、そこから精神不安定になり数年に渡って抑うつ症状が続いた経験があります。今回抜歯前の処置としてクラウンを外す必要があり、歯科医の方針が「極力麻酔を使用しない」とのことで麻酔無しで外した結果、施術中に激痛で悲鳴を上げるほどで、それ以降痛みと術中の恐怖、今後の抜歯への不安で夜も眠れない不眠に陥っています。心臓の動悸が激しく呼吸しづらい、具合が悪いと言って、オンコールで訪問看護師にバイタルチェックをお願いしたとも聞きました。 歯科医の方針がどうであれ、通常の患者ではなく精神疾患のある患者の抜歯（手術の一環だと思います）には細心の注意を払って頂きたかったと思います。痛みに弱いというのは前述の通りですが、そもそも本人はうつ病のため意思表示ができず自分の状態を伝えることができません。 歯科医への付き添いは私ではなく別の身内が同行しましたが、同行者も十分に医師とのコミュニケーションが取れていなかったものと思われます。 今後の治療について精神科担当医に対応を相談したかったのですが、本日は休診日で捕まらず。抜歯は明日の朝いちばんに迫っています。 抜歯の予定を遅らせて精神科医の指導を頂いてから再設定する選択肢もありますが、歯科医自体の予定が取りづらいようでリスケした場合再設定が難しいこと、既にクラウンを外してしまったので抜歯まで歯根をむき出しにしたまま日数が経過するのも良くないかもしれないなど、どうすべきか悩んでいます。アドバイスをよろしくお願いいたします。

22歳の息子についてです。 当初急性一過性の診断で6月から1ヶ月入院し、退院時に双極性障害I型と診断 薬は退院時にはエビリファイ24ミリとリチウム1200を服薬も 退院1ヶ月後には過鎮静なのか鬱なのか過眠傾向が激しく 相談しても処方の変更が無く、9月末に通院しやすい病院に転院し 過眠などの病状を伝えた所、エビリファイ18ミリとリチウム800に。 その後、本人の減薬希望もあり2週おきにエビリファイ12ミリとリーマス400、 エビリファイ6ミリのみ、現在エビリファイ3ミリで2週間経過です。 減薬していくにつれ表情も普通になり 以前よりも起きていられ、読書やパソコンなど以前のようにできており 10月からは2時間×3日のコンビニバイトを続けています。 減薬に関してこれ以上は当分無理だと言われてます。 急性期には統合失調症と双極性が混ざった状況だったが 退院2ヶ月後から陰性症状の様になり、減薬と共に表情や認知機能が普通に戻りました。 ⑴息子は短期精神病障害ですか？ ⑵短期精神病は統合失調症からでも双極性からでも発症しますか？ また家族として急性期を見ている為 普通に過ごしている現在は寛解期か軽躁か不安なのと (就活中のオンラインでは以前のように普通に話してますが 家族との会話は以前よりもだいぶ少ないです) 就活中なので無理をして躁状態になってしまうのが怖く 日々、口煩くなり気にし過ぎて過度に頑張り過ぎるなと言ってしまいます。 起床もバイトの時は朝早い時間でも自分で起きていますが 他は8時過に起床します。 ⑴親としてどこまで見守ってあげればいいか？ ⑵軽躁や躁転などが見られた場合の為に頓服をもらっておけばいいか？ 　次にまた躁状態になったら前回と同じ大きさでの症状か？ 教えて下さい

私は現在61歳になります。32歳の妻の事でご相談致します。2～３か月程前から、物忘れが激しくなったと告げられ、一週間前に妻と一緒に、脳神経外科病院を受診致しました。そこで告げられた病名が『レビー小体型認知症』でした。妻とは11年前に結婚をして、昨年4月念願の娘が誕生しました。 それまでは、妻は殆ど病気はしたことがなく、昨年、インフルエンザを罹ったくらいでした。医師からは、この病気は完治する事はなく、現代の医学では治せないとの事でした。そして状態を緩和する事を目的としたアリセプトを毎日1錠飲むように医師から言われました。 正直、子供も1歳になったばかりで、途方にくれています。 私は、介護施設で15年程、働いて施設長も経験しました。認知症の方の症状や対応は熟知しているつもりです。ですが殆どは80歳以上の高齢者の方々でした。 まさか32歳の妻が認知症の中でも、予後が短い『レビー小体型認知症』になるとは夢にも思っていませんでした。 私は介護の仕事は自分自身がうつを患い、7年前に退職をして、その後１年半の間、診療内科を受診した経緯があります。 その際は、妻が献身的にサポートをしてくれたおかげで、現在は自営業を営んで生活をしております。 私自身も後何年の寿命があるかわかりません。この状態で子供をどうしていけばよいか、現在わかりません。妻は薬を飲めば治ると信じています。なので本当の事は告げておりません。とてもまじめな性格なので、本当の事を告げればショックを受けてどうなるか想像できません。諦めていた子供が11年目にして誕生して、毎日、子供を生きがいにして過ごしております。 この若い妻の予後が後どれくらいあるのか、(若いので病気の進行が速いのでは？） 現在は認知が少しずつ進んでいるように感じます。 幻聴や身体の不調は今現在はみられません。 よろしくお願い致します。

私の妻（５７歳）のことですが２年前あたりから耳鳴りがするということで 耳鼻科や内科、婦人科に見てもらいましたが何でもないということでしたが 耳鳴りのほか食欲も幾分落ちてきてかなりの体重減で漢方薬や、逆流性食道えんの薬を もらい続けていましたが変りばえせず１年前くらいには近くのメンタルクリニックへ 行きましたが気持ちの問題ということで安定剤（ロフラゼプ酸エチル錠1mg）を 処方されそれを胃腸薬と一緒にのんでいました。しかし今年の３月になると 本人はひとりでいるのが怖いと言い始めたの（震える態度）でいっしょに病院へ連れて行って相談しましたが様子見でした。しかしあまり症状が思わしくないので４月中旬にまた一緒に病院へ行きました。この時初めてうつと言われました。 うつの薬（イフェクサーＳＲ37.5ｍｇを朝食後）と胃腸薬、安定剤を処方されそれから飲み続けてますがその後不眠や食欲不振、いつももうろうとしているような状態です。 ２週間以上飲み続けないと効果がわからないということでしたので我慢して飲ませていますが１か月前までは散歩や家事も出来たのですが現在歩くのが精いっぱいのようで自分で車も運転できたのですが今は出来なくなってます。飲み始めて１か月になるのですが妻の苦しむ状態をみると良くなるのか心配です。 自分の頭が自分のでないような感覚だと毎日言ってばかりです。 子供（長男）が一人いて今年の４月より社会人として巣立ちましたがどうも２年位前から大学３年になったころ（就職活動を始めた）から妻は調子を崩したのかもしれません。 中高と特に妻と息子は二人三脚で大学を目指していて希望の大学に入り就職が現実味を帯びてきてから特に症状が思わしくないようです。今振り返ればの話ですが空の巣症候群です。ちなみに息子は自宅通勤です。 私と息子も仕事は早め定時に帰るようにしてます。

9歳の息子です。 8月中旬にコロナウイルスに感染し、その頃から、毎日吐き気が続いています。 夏休み開けに、2日間学校に登校しましたが、その後、朝の目覚め時から気持ち悪さが強くなり学校を休みました。 9月に午後から1時間だけ登校しましたが、その後は、学校に行く事に、かなり恐怖心を持つようになり、登校出来ない状態です。 1度、買い物先でレジ待ちの間に、立っていられなくなり床に寝転がってしまった時から、建物内に入ることさえ怖くて無理になってしまいました。 児童精神科のクリニックでエビリファイを処方され、(初めの一週間は0.25ｍｇを夕食後1回でしたが)今は、1日１回夕食後に0.5ｍｇを飲んでいて、増量してからは、10日程になります。 鬱になったら可哀想と、欲しいゲームソフトを買ってあげたら、次々欲しがるようになってしまい、ゲームソフトを買わないと、かなり悲しい気持ちになり、その後、脱力で10分ほど立ち上がれない状態になってしまいます。体を丸めて床に寝て、受け答えの反応も乏しくなり、とても心配でした。エビリファイを増量してから、それが2度ありました。自分ではこんなに悲しくなるつもりじゃないのに、勝手に悲しくなるんだと言っています。予約した受診日はまだ先なので、主治医に電話して状況を説明しましたが、そのままの量を続けるように言われました。本人も薬のせいだと思って、飲むのを嫌がり気味で、私も心配だったので1/2錠の、1/10ほどを取り除き、残りの1/2錠の9/10を、(昨日の分)飲ませました。 すると今朝は、怖さがましてしまったようで、通院前のように、家の階下に行くのも怖くなってしまいました。今日も、欲しいゲームがあり、最初は必死で堪えていましたが、かなりイライラして床にのた打ち回り、助けてと何度も言っています。その間、恐怖感も出たり。このまま同様の内服で良いのですか?

お聞きしたいことが2点あります。 ○現在の状況 鬱症状と入眠の遅さと中途覚醒改善のため、現在心療内科クリニックに通院。 ○処方された薬の記録 念の為付け加えますが、鬱症状が深刻であるという診断はされていません。 2024年11月29日 ・鬱症状と診断される。 処方された薬 ・イフェクサー37.5mg×3 ・ロラゼパム錠0.5mg×3 ・デエビゴ錠5mg×1 ・ランドセン錠0.5mg急な不安時服用 2025年1月10日 ・急な不安を感じる回数が多く、ランドセンを毎食後3錠飲むよう指示される。 処方された薬 ・ランドセン錠0.5mg×3 ・ロラゼパム錠0.5mg×3 ・イフェクサー75mg×3 ・デエビゴ錠5mg×1 2025年2月15日 処方された薬 ・ランドセン錠0.5mg×3 ・ロラゼパム錠0.5mg×3 ・イフェクサー75mg×3 ・デエビゴ錠5mg×1 ・エスシタロプラム錠10mg×1 2025年3月8日 ・以前より症状は改善の傾向。 処方された薬 ・ランドセン錠0.5mg×3 ・ロラゼパム錠0.5mg×3 ・イフェクサー75mg×3 ・デエビゴ錠5mg×1 ・エスシタロプラム錠10mg×1 ・ブロチゾラム錠0.25mg×1 2025年4月22日 ・4月から心身の重だるさ、日中の眠気等で大きく体調を崩す。 ・入眠が遅くなり、中途覚醒後、再度入眠する際も時間がかかるようになる。 処方された薬 ・ランドセン錠0.5mg×3 ・ロラゼパム錠0.5mg×3 ・イフェクサー75mg×3 ・エスシタロプラム錠20mg×1 ・ゾルピデム酒石酸塩錠10mg×1 ・エスタゾラム錠2mg×1 ・バルプロ酸ナトリウム徐放剤200mg×1 2025年5月10日 ・4月からの症状が悪化し、1日中ベッドから動けず、頭が回らず、呂律も回らず話せないという状態になり、自身の判断でランドセンを飲まなくなったところ、改善。 ・主治医にも相談し、ロラゼパム錠を一度やめるとのことだったが、ランドセンも飲まず。 処方された薬 ・ランドセン錠0.5mg×3 ・イフェクサー75mg×3 ・エスシタロプラム錠20mg×1 ・ゾルピデム酒石酸塩錠10mg×1 ・エスタゾラム錠2mg×1 ・バルプロ酸ナトリウム徐放剤200mg×2錠 2025年5月17日〜 ・薬が多く、返って体調を悪化させているのではと自身で判断し、ランドセンをやめたい旨、就寝前の薬を減らしたい旨を主治医に伝え、薬の種類が減るりエスタゾラム錠も処方されたが、服用せず。 ・この日から病状、睡眠の質共に改善の傾向。 処方された薬 ・イフェクサー75mg×3 ・エスシタロプラム錠20mg×1 ・クービビック錠25mg×1 ・エスタゾラム錠2mg×1 ○質問事項2点 ・現在はSNRIのイフェクサー225mgとSSRIのエスシタロプラム20mgとクービビック25mgを服用していまして、イフェクサーとエスシタロプラムが睡眠の妨げになっている可能性はありますでしょうか。 ・SNRIのイフェクサー225mgとSSRIのエスタシタロプラム20mgという組み合わせはお医者様の中では推奨される組み合わせなのか知りたいです。個人的に調べた限りでは、SNRIの抗うつ薬とSSRIの抗うつ薬の併用に関する記事が見つからなかったため、お伺いした次第でございます。