マンモグラフィ後痛みに該当するQ&A

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乳がんの生検、持病がある場合

person 50代/女性 -

50代女性、海外在住です。 右胸のしこりと右乳首からの分泌液が出たため、エコー検査、MRIをしました。 乳がんとは別に長年、骨髄異形成症候群の持病があり、3か月ごとの血液検査でチェックアップはしています。 乳がん検査では、被曝による白血病移行が私自身懸念されマンモグラフィやCT検査はしてませんが、エコー、MRIの結果から右胸に6cmくらいのしこりを筆頭に何箇所か小さいものもおそらく癌であろうと言われ、乳頭への浸潤はあるが、皮膚や胸壁への浸潤はないとのことですが、すでに胸骨、胸膜、肋骨などにも転移が見られ、脊椎全体のびまん性異常、そしてリンパ腋窩、内胸部リンパ節腫脹はなしとの見解でした。 骨髄異形成症候群のため、好中球減少症でGCSFの注射を定期的にしており血小板も10,000前後しかないので、今後の治療で手術や抗がん剤などは出来ないと思われます。次のステップは生検ですが生検するときは血小板輸血もしなければならず大掛かりになります。 Q1:手術、抗がん剤などの積極的な治療を目指していないのに、生検を急ぐ理由、意味はありますか? Q2:どれくらいのインパクトがあるのか分からず、その後の内出血、一般的には大丈夫とされている癌細胞の飛び散りも気になり、私のコンディションではかえって出血のリスクや痛みなども増幅する気がしますがどう思われますか? Q3:今は乳首からの分泌液がたまに出ますが、全身症状としては特にありません。今リスクを経て生検するのと、痛みとか症状が出てから生検とか(積極的なアクション)をするのとは何か違いがありますか?  同じ質問をドクターにしましたが、インパクトの心配よりも詳しく癌の情報を得たほうがいいという考えでいまいち私の懸念を払拭せず、こちらでの意見も伺いたく質問させていただきました。どのような意見も参考にしたいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

乳がん 摘出生検とその後の経過について

person 30代/女性 -

お世話になります。 よろしくお願いします。 これまでの経過は、 1年前年末から生理周期に関係なく左胸がズキズキ痛み、初めて乳がん検診。 エコーとマンモグラフィの結果、両方にたくさん嚢胞があるとのことでしたが、良性とのこと。 そして1年後のこの年末、また以前と同じくズキズキ痛みが出たため、また受診。 エコーで嚢胞と、一つ形がギザギザしたあやしいモノが見つかり、その場で細胞診。 結果悪性の疑い。 針生検をした結果やはり悪性、9mm。 数日後、詳しいガンの結果を聞きにいくと、 病理医1→悪性、ホルモン受容体陽性、HER2陰性 病理医2→良性ではないか と意見が分かれ、担当医も、言われてみれば大部分は良性一部悪性かも? というように識別が難しいとのことで、摘出生検をすることになりました。 昨日午前中に摘出生検の日帰り手術を受け帰宅しましたが、夕方胸が今までにない激痛で動けなくなり病院へ。 出血かもと、緊急手術で再度傷を開き、出血を止める処置をしました。 腫瘍を摘出した部分の血管からじわじわと出血があった、200人に1人ぐらいとまれにこういうこともあるとの説明でした。 お聞きしたいのは、 1.悪性と言われたものが、やはり識別困難で病理医の意見が正反対に別れ良性にということはよくあることなのでしょうか。 2.摘出生検後、内出血で緊急手術というのも、まれにはあることなのでしょうか? また、今後もし悪性と診断された場合今回のことが治療に影響がでたりしませんか? 緊急手術は、麻酔がきかなかったのか、お産も無言で耐えた私でも、あまりの激痛に泣き叫びながら押さえられての辛いものでした。 摘出生検前はそのようなリスクの説明などなかったので、もしかして摘出生検失敗だったのかとか不安感がいっぱいです。 長々すみません、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

 繊維腺腫か葉状腫瘍への病理組織検査

person 40代/女性 -

約5か月半前に検診で45歳で初めて3×6mmの繊維腺腫疑いの再検査に、一週間前大学病院に行きましたが、形状、大きさともに変化がないことから、葉状腫瘍の可能性は低く繊維腺腫と思う、2年後の検診でよいと言われ、組織診をしたい旨を申し出たのですが、小さすぎて針でつけないし予約が取れないとの事で、近所の総合病院へ大学病院で撮ったマンモグラフィー(高濃度乳房)と検診のエコーを持って行きました。 海外へ行き2年間日本に戻らないことを伝えると、半年後に定期検査が受けれないならコアニードルバイオプシー検査をするよう勧められました。 1、外科的切除生検を希望しましたが、順序的にはコア生検と言われました。正しいのでしょうか? 2、https://www.shonandai-breast.com/phyllodes_tumor/ マンモトーム生検のほうがコア生検よりも葉状腫瘍に適した検査との事ですが、私が受けた検査は選択ミスということはないですか?コア生検では葉状腫瘍を繊維腺腫と誤診されてしまうのは本当でしょうか? 3,このサイズの腫瘍をばね式で5回突くと確実に確定診断がつくのでしょうか?また、突きすぎではないですか? 4,マンモトーム生検も希望しましたが医師はコア生検を勧めしました。このサイズの腫瘍には勧めない検査ですか? 5,コア生検での陰性結果が、もし葉状腫瘍だった場合、針で突き刺したところから播種が起こって肺や臓器に遠隔転移しますか? 6,検査で形の壊れた腫瘍は葉状腺腫であった場合、悪性転化しますか? 7,大学病院では小さくて針で突けないと言われたので、もしかして今回の検査で針で突けてないのではないか? 8,二年後の検診でよかったのに、やらなくてよい検査をしてしまったでしょうか? 9,過剰に心配した結果、検査をし、腺腫や身体に痛みが残ったりしませんか?

1人の医師が回答

乳がん精密検査について

person 40代/女性 - 解決済み

再度、質問させていただきます。 6月末、乳腺外科がある総合病院で乳腺ドックを受けました。(2年前にも同じ所で、ドックを受け異常なしでした) 結果は下記の通りです… 視触診 異常なし マンモグラフィ [右胸] 直径6ミリ腫瘤 分葉状 、境界明瞭 、当濃度 、石灰化なし その他の所見なし、カテゴリー3 [左胸] 異常なし 超音波検査 [右胸]右乳房上方に5ミリ大の腫瘤を認めます 、カテゴリー3 [左胸]異常なし 総合判定 D2.要精密検査 同じ病院ですぐに再検査(7/5)をうけ、エコーとマンモの腫瘤の箇所が一致したので、エコーをしながらの穿刺吸引細胞診を受けました。(穿刺吸引細胞診は、その乳腺外科で1番ベテランの別の先生に採取して頂きました。) 7/20細胞診の結果、クラス1の異常なしでしたが、担当医は「細胞診の結果は正常だが、年齢的にも1番乳がんになりやすい年齢、腫瘤も小さく上手く採取出来てない可能性もあるので、念のため造影剤を入れてのMRI検査を追加しましょう」との事なので先生の言われるままに、1番早い予約でMRIを入れました。 そこで診察が終わりかけましたが穿刺細胞診した後、乳房が半分、内出血し痛みもまだあったので、先生に胸を診て頂きました。すると担当医は 「わぁーひどい。細胞診でこんなに内出血する事ないのに血腫もあるし、これではMRIはしばらく出来ないな……」との事で、結局、検査を1ヶ月以上も先に延ばされてしまいました。 そこで質問させていただきます。 細胞診でクラス1でも、私の年齢(47歳)ではこのように造影剤入れてのMRIをする事があるのでしょうか? このMRIの検査で、腫瘤が何か詳しく分かりますか? 穿刺細胞診でこんなに広範囲に内出血してて、検査はきちんと出来ているのでしょうか?

2人の医師が回答

乳腺炎により抗生剤内服、それにより断乳、症状悪化

person 20代/女性 -

1歳過ぎの子どもを育てています。 なかなか卒乳ができずにいました。 一日の授乳回数は夕方1回、寝る前に1回、夜間に2回ほどです。 4日ほど前に寝不足が続いたことがあり、その日から右のおっぱいの1箇所にしこりと痛み、37度台の微熱がありました。 昨日しこりの検査をするために外科に行きマンモグラフィー、超音波を行い、しこりは腫瘍ではないということを確認してもらいました。 医師からは母乳が滞っているためであるとのことで抗生剤が処方されました。 そして、抗生剤をのむことになるからこれを機に断乳した方がよい、と、言われました。 しこりがある部分や張ってきたときはお風呂や蒸しタオルなど温めながら乳首に向かってしごくように、流すようにマッサージしなさいと指導を受けました。 昨日から断乳を行い、本日が2日目になりますがおっぱいがとても張って痛いです。 数日前までしこりがなかった部分にもしこりがたくさんできています。 左おっぱいの外側、下部、右おっぱいの外側です。 頑張って絞ってはいますが改善されません。 痛みがひどく目覚めてしまいました。 乳腺炎を調べると絞りすぎはまたどんどん母乳が作られるからよくない、張りの症状が楽になるくらい絞ればよいなどとでてきたり、 改善させるにはたまったおっぱいを出すことが大事、と、出てきました。 お聞きしたいのは、 どこまでおっぱいのマッサージをしてよいか。(ガチガチにかたいので柔らかく楽になるまで吸ってもらったり、マッサージを徹底していいか。それかほどほどの方がよいか) 旦那にすってもらってもよいのか? 受診をしてもよいか?(数日前に行った外科は内服薬終了後に受診予定であるが症状が辛すぎるので救急外来にいってもいいか) よろしくおねがいいたします。

4人の医師が回答

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