腰部脊柱管狭窄症に該当するQ&A

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脊柱管狭窄症の治療について

person 40代/男性 - 解決済み

・2014年夏頃 腰痛を感じ始める(右側が多い) 整形外科に通うが事もあったが、ロキソニン・湿布で様子見るのがほとんど。 特に改善しなかったが、腰痛は軽かったのでそのまま通院しなくなって いた。 ・2019年頃 腰痛継続で程度が強くなってきた。 歩いていると右のふくらはぎ、右の前すね、右の臀部の痛みを感じる事が多くなった。 ・2020年頃から 自宅から最寄り駅まで約1.1kmの距離を歩いていると、足が痛くなり、 途中で休憩するようになる。  この頃から、右側つま先の足の裏にしびれを感じる。しびれが切れたような感覚と熱感を感じるような変な違和感。 右足の足の甲表面にも違和感。 ・最近 20分から30分くらい直立で立ったままでいても、上記のような足の違和感と臀部の痛み、しびれが強くなる。太ももの裏も突っ張ったような違和感。 ほとんど右側。左は症状無し。 歩行は30分くらい歩くと、上記のような痛み違和感、しびれを感じるようになっている。 座って休憩すると楽になる。 <今の症状> 歩行時、右のふくらはぎ、右の前すね、右の臀部、右太ももの裏の痛み、右足つま先指の付け根付近のしびれ、右足の甲の違和感(甲の違和感は座っている時も感じる時がある)。 腰を反らすのが辛い。腰の痛みは右が強いが左も少しある。 普通の腰痛では無いのでは?と感じ、4月の健康診断時に腰部MRI検査を受けました。 結果、脊柱管狭窄症との診断。 その他 ・残尿感を感じる事が多くなった。 ・水分摂取量は特に変わらないのに、日中、夜間頻尿になったと思う。 保存治療、手術治療があると思いますが、この状況で早めの手術に踏み切る選択肢はありえるでしょうか? 自分は一長一短あると思われる手術も前向きに捉えています。逆に早いほうが良いのでは?と。

6人の医師が回答

胃(内部痛か身体痛か定かでは、ありません)

person 40代/女性 -

3~4年前頃から我慢できない程の胃痛があり、その度に救急車を呼ぼうかと思うことがあります。 4年前頃、総合病院で初めて胃カメラをして頂きました。びらん と言われ胃薬を処方して頂きました。 その後も痛みが度々、ありましたが頓服で我慢していました。 昨年末より食べ物の味も苦いだけで、食欲低下あり。体重もどんどん減る為、かかりつけ医に紹介状をお願いしつも属に言う囲い込みの医者なので絶対に紹介状を書いて貰えません。 90キロあった体重も約10ケ月で現在、56キロになっています。 スポーツもダイエットもしていません。 ただ、仕事が多忙で平均睡眠時間が1日2~3時間で福祉サービスのボランティア、管理責任者なので一人で調整、会計等、全てこなしています。 先月、急性虫垂炎(化膿)で救急入院→手術→民間病院に頚椎、腰部痛、座骨神経痛もあるため、引き続き入院中です。 今、入院している病院は紹介状をどんどん書いて頂ける医者ですが、通常の診察はして貰えません。 もちろん、入院中も事務処理や電話での仕事調整指示をしていますが、注意もされないし検査も点滴もされません。 療養させて頂いているという状態。患者にはメリット、デメリットありです。 なかなか、相性の合う信頼できる先生と縁がない。 脊柱管狭窄症とヘルニアの症状もあり座骨神経痛とろっかん神経痛、頚椎痛と胃痛にブスコパンを服用して耐えてます。 内臓からの痛みか身体痛なのか、色々インターネットで調べたりしてますが、わかりません。 25日にはまず、胃で総合病院へ行き経過観察して有名医師に紹介状を書くと約束して頂きました。 検査すれば、病気も特定できるでしょうが、それまでにやはり、少しでも痛みの原因や体重減の原因も知りたいと思い質問させて頂きました。 ガンなんでしょうか? 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

「突然歩くのが困難に、筋肉萎縮、ひくつき、ALSの可能性?」の追加相談

person 50代/女性 -

昨年10月に症状がでて質問し、翌11月も継続質問した者ですが、 症状が改善せず、悪化しているため、再度質問させていただきます。 あれから脳神経内科以外にも、内科、循環器科(CTなどの検査)、甲状腺科など色んな科で検査を行いましたが原因不明、数か月様子をみましょうと言われて今日に至ります。 その間、できる範囲で運動もしましょうと言われ(じっとしていても体力が劣るので)、少しずつ筋トレをしましたが、すればするほど筋肉が落ちる感覚があり、1月に筋肉量の測定をしたところ10月以前の2/3に落ちていました。 特にわかりやすいのが、体幹回りとお尻です。 何をしても力が入らない感覚があり、以前はカチカチでしたがプヨプヨです。 トイレの椅子や自転車に跨ると、尾てい骨が痛いです。 そこでここ1か月は運動を止めて、近所を散歩する程度にして様子をみていますが、日によって波はあるものの、歩きづらさが増しており不安です。 調子がよい日に少し散歩を長くすると、全身がピクピクします。 調子の悪い日は、少し歩くだけで足の前脛外側が固まり、動けなくなり、しばらくじっとしているとまた動けるようになります。 今日は一日家で立った状態でPCに向かい仕事をしましたが、1時間立っていると足が固まりました。 手の力も弱った気がしており、握力計で計ると、握力は変化なしですが、PCのキーを打つ時に指を動かしづらい感覚があります。 今日再度、以前親身に診ていただいた脳神経内科に予約を取ろうとしたところ、先生から「私の所では観つくして何もみつからなかったため、来てもらっても何もしてあげられない。ALS、筋ジストロフィー、筋無力症などの重度の可能性は再度検査してもないと思われる。他院に行かれてはどうか」と言われてしまい、もうどこに行けばよいのかお手上げ状態です。 脊柱管狭窄症やパーキンソン病、閉塞性動脈硬化症などの疑いはないでしょうか。 あとはどこを受診したらよいのでしょうか。アドバイスをください これまでの検査の結果です ・所見:膝蓋腱反射で亢進あり、その他は異常みられず ・針筋電図検査:異常なし ・反復刺激筋電図:異常なし ・末梢神経伝導検査:異常なし ・腰部MRI、頚椎~胸部MRI:異常なし ・脚部CT検査(血液の詰まり):異常なし ・血液検査:甲状腺、クッシング病など異常なし ・筋肉量検査:健全時の2/3程度に低下 ・感覚異常なし、指を曲げたり足を上げたりできる ・体重:微増 ・握力:微減(平均値) ・親族に神経系、筋肉系の疾患者はいません

3人の医師が回答

腰部脊柱管狭窄症の術後の対応について

person 70代以上/男性 - 解決済み

【病名・手術について】 - 病名:腰部脊柱管狭窄症 - 手術日:6月23日 - 手術内容:椎弓切除術(内視鏡下)および椎弓形成術(内視鏡下) - 退院日:7月1日 - 主治医より「手術は成功した」と言われました 【現在の症状】 - 歩くときの痛みはほとんどなくなりました - スリッパがうまく履けません - 膝から下にしびれがあります - 足裏は両方とも風船のような感覚です - 座るときにお尻が岩に座っているような感覚です - 尿は出ますが、排便がうまくいかずすっきりしません - レントゲン検査の結果、手術は成功したと言われました。但し「しびれはなかなかなくならない」とも言われています 【経緯】 - 昨日、椅子から落ちてしりもちをつきました - 本日、主治医に診察してもらい、レントゲン検査の結果「異状は見られない」とのことでした - 主治医より「これ以上は治らないので、次は12月に来るように」と言われました 【リハビリについて】 - 退院時、リハビリ転院か退院かを選ぶよう言われました(急性期病院のため術後7日間が原則とのこと) - リハビリはしたかったのですが、入院費用のことを考えて退院を選びました - 通所リハビリは、理由は言わずに駄目だと言われました 【お尋ねしたいこと】 1. 本当にこのままの状態がずっと続くものなのでしょうか?もう治らないのでしょうか?主治医の先生の言われることを疑うわけではないのですが、非常に気分的に落ち込んでいます。一般的な症例としてどうなのかお尋ねします。 2.  このまま何もせずに普通に生活してもよいのでしょうか?何も問題ないのでしょうか?

5人の医師が回答

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