血小板多いに該当するQ&A

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4歳の娘 血液検査結果(ヘモグロビン、赤血球の減少)

person 乳幼児/女性 - 解決済み

4歳半の娘の血液数値から不安があり相談させてください。 既往歴:2歳半で股関節炎でCRP17まで上がり3週間入院。抗生物質点滴で回復・退院があります。 先週、38度後半の熱が出て高熱発生36時間後に小児科に連れて行き、CRPが3.5あったため抗生物質と咳止めを処方され服薬したところその二日後に36.6のほぼ平熱にもどり咳も収まりましたが、血液検査の結果から貧血の症状があり次回詳しく見たいといわれその際は高熱で頭がいっぱいでしたが後で上記入院時の数値と比べると全体的に減少しており次回の診察まで不安がいっぱいです。 青あざ・湿疹なし、出血の止まりにくさ無し。鼻血1か月一回あるかどうか5分程度でほぼ止まる。 下記数値からどの程度重篤なものなのか、血液の難病の初期段階ではないかアドバイスを頂けますでしょうか。 ※数値は左が発熱受診時のもの。カッコ内が2歳半入院の退院1週間前の安定期のものです 白血球 8200 (6900) 赤血球 370万(450万) 血小板 15.4万(36万) HGB 10.6 (12.7) HCT 31% (37%) RDW 11.1% (44.6fl) 単位違い PCT 0.06% MPV 4.1 (8.6) PDW 20.1 (9.0) MCHC 34 (34) 好中球   (38%) 素人ながら、赤血球・血小板・HCTがそろって低下しているところ、MPVの大幅な減少とPDWの大幅な上昇が気になります。 白血球数が多くなっているので免疫機能はあり、現時点で再生不良貧血や白血病は否定されますでしょうか?それとも経過観察が必要でしょうか。もしくは体調による上下の範囲内でしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

80歳母の膝人工関節手術について

person 70代以上/女性 -

80歳を迎える母の膝人工関節手術のことです。頚部と腰部に後縦靭帯骨化症があり、すでに頚椎2箇所半、腰椎一箇所半、椎弓切除術で一部切除しています(チタンや人口骨なし)が、四肢のしびれ、運動機能の低下は著しい状態です。腰部には強い脊柱管狭窄症、すべり症、ヘルニア、測湾症もあり、常に痛み止めを使っています。さらに骨髄異型性症候群(MDS)もあり血小板は5-6万です。初期肺腺癌もあり、手術は可能とのことでしたが、まだ治療をどうするか決めかねています。そんな中、膝の傷みと腫れが増したため、ある程度の規模の整形外科で診てもらったところ、人工関節を入れる以外に改善の余地はないレベルであることと言われました。画像から、軟骨は消滅、頸骨と接するところはかなりひどくえぐられていることがわかります。時々、がくんとはまって動けなくなる、と言っていたのはその部分のようです。痛みが強いので、本人は何とかしたいと本気で思っているものの、肺手術の可能性もあり、また、過去の複数の手術に加えてこれです。血小板輸血により手術自体には十分耐えられると血液内科には言われているものの、MDSもあることから、どうするべきか悩んでおります。膝の人工関節を入れる手術で、感染や肺梗塞などの術後、合併症も比較的多いと聞きますし、実際、この手術による感染症で一年入院を余儀なくされた人を知っているので、迷います。MDSもあるので、片足ずつの方がよいだろうと言われました。痛みがひどくてかなり動けなくなっている中、全く動けなくなってしまうのも、認知症を引き起こしそうで、放置するのも不安です。もし大きな改善が期待できるのなら踏み切るろうかとも思います。アドバイスよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

サラセミアの可能性ありますか

person 40代/女性 - 解決済み

今年1月に受けた特定健診の結果に血液疾患の疑いと記載があり、数値が基準値を外れている項目は、赤血球数535、平均赤血球容積75.9、平均赤血球色素量23.6、血小板数33.9でした。 そういえば5年ほど前に産後のはっきりしない不調(イライラ、頭痛などだったかと)で受診した病院の血液検査で、「赤血球の数は多いけど小さいね」と医師に言われたのを思い出したのでそちらの病院で再検査してもらったところ 基準値を外れていた項目は赤血球数521、MCV76.4、MCH24.6、 また、葉酸、銅、カリウムが多いと言われました。個人的にインターネットで調べ軽症のサラセミアではないかと医師に伝えましたが、赤血球の数が多いからサラセミアではない、むしろ多血に気をつけなくてはいけない、と言われました。腸で鉄の吸収ができていないから赤血球が小さいのだとのことでミヤMBを処方され飲んでいます。 私の認識では軽症のサラセミアは小さくて薄い赤血球を数で補ってるのだと思っていたのですが、その認識は間違いでしょうか? ちなみに持っていた過去の妊婦健診での血液検査結果が、3人出産したので3つありますがすべて容積、色素数値は少なく、赤血球数が基準内のときはヘモグロビンが基準を下回って、赤血球数が多い時はヘモグロビン正常でした(妊娠中なので参考になるか不明ですが) 出産時に出血が多かったので鉄剤を出されたけれど退院前の検査で数値が上がらないなぁ、と医師に言われた記憶があります。 現状、普段から貧血症状を感じることは全くありませんが、自覚なく貧血、サラセミアなら遺伝のことなどが心配なのでこちらでの回答によっては血液内科をセカンドオピニオンしようと考えています。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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