病院の転院に該当するQ&A

39歳女性です。 子宮筋腫を2年前、子宮鏡下術で切除。 その後不妊治療歴2年。タイミング→人工授精と進み、 5回目の人工授精(クロミッド内服あり)にて妊娠。 10週までは不妊クリニックで診て貰い、経過順調。 12週5日で産婦人科へ転院した所、胎児浮腫の診断。 即日総合病院へ紹介、診断同様。胎児不整脈、徐脈もあり。 13週6日再診。子宮内胎児死亡確認。 14週6日子宮内膜掻爬術(12週相当の大きさのため) という経過です。 1. 12週以降の流産は少なく、母体に原因があることが増えるとのことですが、今後の妊娠のために何か検査をしておく必要はありますか。(胎児の検査は行ってないようです。) 2. 不妊クリニックでは異常が発見されなかったのですが、エコーの精度により早く発見されていた可能性はありますか。 3. 週数が大きくなっての掻爬術でしたが、回復には時間かかかりますか。どのぐらいを次の目安に考えれば良いでしょうか。 4. 今後の治療は年齢的にもすぐに体外受精に進んだ方が良いのでしょうか。 質問多くすみません。よろしくお願いいたします。

昨年10月に子宮筋腫核摘出およびチョコレートのう腫摘出の手術を受け、妊娠を希望していますが4月末まで待つよう言われています。 その後転院。別の腹痛があったため受診したところ、子宮内膜症の骨盤痛と診断され、ルナベルを服用することになりました。 前回の生理時から排卵までかなりの頻度で骨盤痛があったのですが、今回の生理でルナベルを飲み始めた途端骨盤痛が強くなり、頻度も絶え間なくなったため、鎮痛剤(ボルタレン)を処方してもらい飲んでいます。3日経って生理が終わっても痛みの状況は変わりません。 質問1:ルナベルの副作用で骨盤痛が強くなる可能性はありますか? 質問2:次回の周期からは骨盤痛が軽くなると言われましたが、今周期ルナベルを飲んでいる間はずっと鎮痛剤を飲む必要があるかと思います。鎮痛剤の長期服用は大丈夫でしょうか?ちなみに、以前の病院ではロキソニンを処方されていました。 質問3:今後妊娠に向けてルナベルの服用をやめた場合、鎮痛剤なしではいられないのではと心配です。妊娠を希望する場合の鎮痛剤の服用は問題ありますか? 以上よろしくお願いいたします。

25歳息子が2ヶ月前に交通事故に合いました。重症だったのですが事故から10日位から暴言を吐くようになりました。1ヶ月救命救急にいてそれからリハビリの病院に移ったんですが暴れたりするのでリハビリが全く出来ませんでした。暴れるので薬で抑えるようにしてたのですが、ダメで1ヶ月後に又転院を進められ精神科の方に入院しました。 大人しくなってリハビリができるようになったら又戻ってこれるからと言うことでした。薬は使ってるけれど普通に会話が出来ました。音楽が聞きたいトイレに行きたいなど昔の話もしてました。 精神科の方に入院してまだ1週間経ってませんがこの先どうなってしまうのか不安です。 精神科のお薬は強いので副作用も出てくると言われました。 入院する時入院したくない帰りたいと言っていた時の顔は事故前の顔でした。 ショックだったと思います。 この先何をしていけばいいのか全くわからなく不安です。 事故当時主治医から脳のCTもみせていただいたんですが酷い損傷だから元の生活に戻るのは難しいです。と言われました。 この先どうなってしまうのか、息子はどうなってしまうのか、リハビリもまだ出来てないので大丈夫なのかも心配です。 医療関係の知り合いもいません。 どうか助けてください。 よろしくお願い致します。

71歳の親族が腎不全のため入院し、血液検査を詳しくした結果、多発性骨髄腫と診断されました。今後の治療等についてはコロナ禍で医師と家族がなかなか会えず、詳しいことが聞けていません。 入院のきっかけは食欲不振、排尿の違和感、慢性的な吐き気、だるさが治らないといった症状です。町医者から勧められた転院先の病院で腎不全がわかり、現在透析治療を受けていますが、今回血液検査で多発性骨髄腫が見つかりました。 ネットで調べても原因が不明なこと、有効な治療方法の有無について十分な情報を得ることが出来なかったので、相談させていただいています。 ・今後、人工透析と多発性骨髄腫の並行した治療はどのように行われるのか ・高齢者の多発性骨髄腫の有効な治療法（移植はありうるのか等含む）について ・寿命を伸ばすための治療のポイント ・人工透析と多発性骨髄腫の治療の成功例 ・治療による体への影響、副作用について 上記について回答をいただきたいと思っています。 多発性骨髄腫についてはまだまだ不明なことも多いと認識していますが、大事な家族のためによろしくお願いいたします。

父78歳、関東在住です。 昨年2月に血尿があり、初回TUR-BT後、 転移なしのT2a・G3の浸潤性膀胱癌と診断されました。 当初より温存治療を希望しており、主治医の判断により抗がん剤などの追加治療はせずに、 3か月毎の定期検診を行っておりましたが、その度に再発し、今月で4回目のTUR-BTを終えました。 今回癌の範囲が広くなっており、まだ確定ではありませんが、 T3になっているかも知れないと言われております。 膀胱全摘出は5年生存率60％、関西の有名医大の膀胱温存療法は 5年生存率90％以上となっておりますが、 温存の場合は頻尿など刺激症状が強く出るとあり、 その後のQOLは全摘出の方が良いのでしょうか？ また、全摘出となる場合ですが、どの病院でも年間手術数が少ないため、 多くの方は温存を選んでいるのでしょうか？ 関東在住ですが、関西の有名医大の膀胱温存療法で治療可能となれば転院も考えております。 こういった場合はセカンドオピニオン後に希望出来るのでしょうか？ 何卒ご回答をお待ちしております。

急性虫垂炎と診断され、薬でちらすか、手術をするかの選択肢を与えられ、自ら手術を選択しました。 事前の医師からの説明では腹腔鏡手術をするので傷痕は3点ちいさくしか残らないと聞きました。 実際に手術をしてみると、想定より炎症範囲が広く、手術方法を開腹手術に変更したため傷跡が想定より大きくなったと、術後の説明を受けました。 1）手術方法が手術が始まってから変更になったことに疑問があります。炎症範囲を事前に把握することは難しいものなのでしょうか？医師の説明では、前日に他院で撮影したCTの画像ではそこまで炎症は確認できず、1晩のうちに広がったのだろうとのことなのですが、手術前に自分の病院でも再確認しない事は通常なのでしょうか？（※紹介状ありで転院してます） 2）待機的手術が主流という文献を多く見かけます。炎症を鎮静化し手術を簡易化したほうが、手術を安全に試行できる可能性が示唆されてますが、十分な鎮静期間を設ければ、今回のような開腹手術への変更リスクを下げられたのではないかと思うのですが、お医者様のご意見お聞かせいただけないでしょうか。 3）今後、医師に説明をお願いしようと思っています。質問すべきことがあればご教示いただきたいです。 よろしくお願いいたします。

現在、70歳の父のことでご相談です。父は6～7年前に糖尿と診断され服薬治療を続けていましたが、現在は血糖値は安定しており、服薬はしていません。直近の血液検査は2ケ月前です。 父は5年程前に歩行がやや困難に感じるくらいの足裏の痛みを発し、総合病院の皮膚科を受診したところ凍傷との診断を受けました。その後、症状は落ち着いていましたが、1年前に悪化し、別の皮膚科を受診し、血行不良との診断を受けました。現在は月1回の頻度で通院しており、薬はベクタン錠50mg 食後三回、ルリコン液1%、ヒルドイドローション0.3%を処方されています。医師からは気候が暖かくなれば快方に向かうと言われ、確かに春～夏は落ち着いていましたが、冷え込むようになり、また悪化してきています。痛みもそうですが、足裏の色が紫色というか黒ずんだ色をしています。なお、日常生活では屋内でも靴下を履いたりしていますが、入浴時間は短いです。最悪の場合の足の壊疽なども心配です。通院を続けてもなかなか良くならず転院も考慮していますが、いかがなものでしょうか。また、日常生活で気を付けることを教えていただけますか。

いつもお世話になっております。 2020年2月の人間ドックにて、カテゴリー3(右側7mm腫瘤)で経過観察となり、直後にマンモグラフィとエコーにて嚢胞と診断され、それ以来経過観察をしてまいりました。 2021年に出産し、2021年5月の受診を最後に、卒乳半年後念の為の受診を勧められておりましたが、引越しのため紹介状を貰い、卒乳後半年経過したこともあり本日新しい病院にてマンモグラフィとエコーを受けました。 その結果、以前指摘されていた右側の嚢胞とは別に、左側に低エコー域12mm×9mm×5mm、血流＋、点状高エコー数個ありとのことで半年後の経過観察と言われました。 お医者様の見立てでは特に問題の無いものに見えるが、転院してきたこともあり念の為に半年後見せてください、との事でした。 ただ、並べられた言葉をネットで検索すると怖い結果しか出て来ず、、精密検査は本当に必要ないのか不安になってまいりました。 半年待たずに精密検査をお願いするか、他院を受信すべきでしょうか。 ご意見を頂けますと幸いです。 どうぞよろしくお願いします。

こんばんは。改めて相談させて頂きたいです。現在、母親が橋本病（甲状腺機能低下症）を持っており、最近になって間質性肺炎増悪で退院したばかりです。先日、甲状腺の治療で通っている医師に甲状腺機能低下症が反転してバセドウシ病か甲状腺破壊症になっている可能性がある。と言われまして、エコーの検査を致しましたが、分別が付かないとのことでした。その為、核医学検査をした方が良い。と言われましたが、今月、間質性肺炎の検査（レントゲン&ＣＴ）を撮ったばかりなのと、酸素飽和度が静止時も90%を切る感じです。核医学検査（シンチ?）の検査内容や待ち時間を考えたら体力的にしんどい気がしています。 バセドウシ病か甲状腺破壊症なのかの検査は参考までそんなに急がなくては行けない検査なのでしょうか? もし年内に検査が無理なら他院で診て貰いますか?と言われていますが、そこの病院は毎回診察時に４時間は酸素を吸って待たされている状態で、出来るなら転院させたいと思っています。 その際ですが、情報提供書は本人が行かないと書いて貰えないのでしょうか??情報提供書は原則的に本人が居ないと書けないとその医師に言われていますが、診察だけでまた４時間待たされるのかと思うと正直、躊躇してしまいます。アドバイスよろしくお願い致します。

診断書について質問です。 昨年入院後、通院を続けている中に、転勤の辞令があり、断る理由になるのは、転院ができない理由が書かれた診断書のみとのことでした。 昨年、腸閉塞で2週間入院し、原因が腸管内子宮内膜症の可能性もあるとのことで、今、子宮内膜症の治療のため、ヤーズフレックスを服用し治療していますが、腸閉塞の影響で今も消化の良いものを食べて、腸閉塞にならないよう気を付けています。 しかし、ヤーズフレックスでも2ヶ月に１回ペースで出血し、休薬する度に、結構ひどい生理痛と熱で、その度にお腹もはり、腸閉塞が疑わしい場合には、その度にレントゲンをとり、腸閉塞起こしてないかの確認をしています。 今、緊急入院先の大学病院の消化器内科と婦人科の先生にそれぞれみてもらっていすが、このような症状で、転勤不可の理由となる診断書を書いてもらうことは可能でしょうか？ 食べ物が偏っているので体力も落ち、痩せ、また、子宮の関係か微熱も起きやすく、体力に自信がないため、転勤を断りたい状況です。 よろしくお願い致します。