婦人科内診に該当するQ&A

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産後の排泄コントロール

person 30代/女性 -

産後1ヶ月です。 吸引分娩にて出産しました。会陰切開はしていませんが、一部裂けた箇所は縫ってもらいました。高齢出産になります。 1ヶ月検診時の内診では異常なしと言われました。 【症状】 ・便のコントロールができない 便意を感じたらすぐにトイレに行かないと漏れてしまいます。下痢一歩手前のような軟便が1日1回程度出ます。肛門がしまらなくなっているようです。肛門周辺を自分で触り、力を入れても、筋肉が動く感触はほとんどありません。 ・尿のコントロールができない 尿意を感じたらすぐにトイレに行かないと漏れてしまいます。自分の意思で尿を止めることができません。 ・おならのコントロールができない 肛門がしまらないせいか、おならも我慢できずに勝手に出てしまいます。 ・いぼ痔 1ヶ月ほどネリザ軟膏を使用し、落ち着いてきたので現在は何もしていません。小さいですが脱出はまだあります(肛門に力が入らないため押し込んでもすぐに出てきます)。 ・膣付近が重くだるい感じがあります。(特に寝たり座ったりしている状態から、立ち上がった直後に、違和感が強い) 産後2週頃から骨盤ベルトを装着し、骨盤底筋体操をしていますが、現段階では回復の兆しが見えていません。 【質問】 ・引き続き骨盤底筋体操を続けることで、これらの症状は改善できるのでしょうか。また、改善の見込みがある場合、どれくらいの期間がかかると想定されますか? ・産婦人科以外の科で診察していただく必要もあるのでしょうか? ・骨盤底筋体操以外に家でできること、しない方がいいことはありますか?

1人の医師が回答

子宮ポリープ切除後も続く、不正出血の原因について

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になっております。 34歳の妻の不正出血についての相談です。未経産婦です。 約2年前より、性行為時、もしくは行為後数時間経ってから、膣から不正出血する症状に悩まされてきました。 以下、経過について書いていきます。 【2024年7月中旬】 産婦人科を受診。「内診・腟鏡診検査・超音波検査」を実施。 子宮自体は綺麗だが、2cmほどの子宮ポリープらしきものが認められるとの診断。 同時に実施した子宮頚部の細胞診の結果はNILM。 【2024年7月末】 大学病院にて、MRI検査を実施。 子宮ポリープ以外の以上は無し。 【2024年8月中旬】 ポリープ切除手術(子宮鏡手術)を受ける。 後日、生検結果は陰性との診断。 以上の通り、約7か月前に子宮ポリープ切除手術を受けました。 しかし現在もなお、性行為時に奥まで挿入すると、高確率で膣からの出血を伴います。 量はそこまで多くありません。タイミングは毎回異なり、性行為時に陰茎に付着することもあれば、行為後数時間が経過、もしくは起床時に血が出ることもあります。 そして出血が短時間で終わることもあれば、数日間微量の出血が継続することもあります。 以上をふまえて、以下の点についてお尋ねさせていただきたいです。 1. 出血の原因は何と考えられますでしょうか?術後7か月経過しているのですが、手術痕からまだ出血することは考えられるでしょうか? 2. 妻は以前から外的要因(寒暖差など)に弱く、特に仕事などで心身にストレスを感じるときは不正出血しやすいようです。このようなことから、元々が不正出血しやすい体質なのでしょうか? 3. 子宮頸がんや子宮体癌が怖いです。特に体癌に関しては細胞診を行っていないのですが、もし異常があればMRI検査や超音波検査の時に見つかっていたでしょうか? 4. 妻は「ポリープ切除手術の時に色々検査してるんだから大丈夫」と言って、産婦人科に行きたがらないのですが、無理にでも連れて行った方が良いでしょうか? 以上について、先生方のご意見を伺えると幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

初期流産になるか、まだ可能性はあるか

person 30代/女性 -

生理不順 (28-48日)排卵日不明です。 最終生理開始12/6。性行為12/20、1/4。12/20での妊娠だと思われ、現在 6w5d〜7w0dあたりと考えられます。 1/7検査薬 陽性反応。 1/11 4w6d 胎嚢確認出来ず、血液検査にてhcg459。 1/16 5w4d 産婦人科病院Aにて、かなり小さいが胎嚢発見。 1/22 茶色のおりもの。 1/23 6w4d に別件で、前回と違う、産婦人科病院Bに行ったところ、内診をすることになりその際出血あり、おそらくこのまま生理みたいになって、流産するだろうとのこと。胎嚢7.6mm ? 1/24 6w5d 鮮血や茶系の出血が一日通してあり、量は、少なめ生理くらい。はじめに行ったA病院に行ったところ、胎嚢と卵黄嚢は確認でき、前回より成長してはいるので、流産してしまうかもしれないが、まだ流産とはいえない。hcgの検査のため採血。結果と、成長見るために1週間後来てください、安静にしてください、とのこと。 どちらの先生も信頼しておりますが、ほぼ流産だろう、残念だけど次頑張って!と言われ覚悟した矢先に、まだ可能性があるからなるべく安静にと言われ混乱しています。でも、難しいのかなとは覚悟しています。 1.出血や、6w5dで胎芽が確認出来ない状況からしてやはり流産の可能性が高いですか? 2.成長がかなり遅いようですが、流産しないとしても、染色体異常や、赤ちゃんの健康上に問題が出てきますか? 3.もし流産した場合、B病院は自然に流れるのを待つ、A病院は流れたら処置をするかもしれない感じなのですが、やはり収縮剤や抗生剤などの薬の服用や処置をしたほうが良いですか? 4. そもそも12/20の性行為ではなく、1/4の性行為で妊娠した可能性はありえますか?

4人の医師が回答

帝王切開時の麻酔と術後の痛みのコントロールについて

person 30代/女性 -

37週4日の妊婦です。38週1日のタイミングで帝王切開を行うことになっています。先週、硬膜外麻酔とくも膜下麻酔の併用でないことを知りました。 以前、子宮間質部の子宮外妊娠のため、大学病院にて腹腔鏡手術により子宮の一部の切開、および右側の卵管を切除しました。そのときの術後の痛みがトラウマになっております。全身麻酔が切れたときに痛くて痛くてどうしようもなく、入れていただいた点滴も効かず、その後、時間を空けて座薬を入れていただくことでようやく落ち着きました。その間が地獄でした。うめき声をあげながら動けず泣いておりました。 今回は帝王切開ということで開腹手術なので、痛み自体が更に強いことは容易に想像できます。くも膜下麻酔のみでの手術であると思っておらず、腹腔鏡手術をした大学病院でそのまま出産をすることにしたので、今の状況に絶望しております。 手術の前日に麻酔科の先生と話せるようなので、そのときにダメ元で硬膜外麻酔を使ってもらえないか確認しますが、あまり期待できません。そこで質問です。 1.今のところ、を6時間おきに投与するとのことでしたが、最初から座薬にしてもらう、または点滴をもう少し効果の高いものにして貰うことをリクエストすることはナンセンスでしょうか? 2.情報を色々と検索し、麻薬とくも膜下麻酔の併用である程度の痛みのコントロールができるとの情報を知りました。こちらをお願いすることは可能でしょうか? これまで産婦人科医の先生と胎児の状況のみを内診の際に話していたため、ここに来て想定外の状況に戸惑っている一方で、麻酔科医の方とはお話したことがないので、どのように立ち回ればいいか迷っております。受け入れて耐えるしかないのでしょうか?コメントいただけますと幸いです。

3人の医師が回答

産後3か月、悪露が終わりません

person 20代/女性 -

産後3か月と少し経ちますが、悪露が終わりません。状態としては、産後1か月過ぎた頃から茶褐色の悪露が出続け、止まったことはありません。出血量は1日数滴程度です。 以前に同じようなご質問をさせていただきまして、お世話になった産婦人科にも電話で問い合わせたのですが、「とりあえず3か月、様子を見ましょう」とのことでした。 しかし、産後3か月になる3日前に鮮血がナプキンに10ml程度出たので、3か月を待たずに診察に行きました。内診、エコー検査を経て、出た結果は「悪露は残ってなく子宮は空っぽ。生理でもない。今回の悪露は残りが出たと思われる。まだ出血が続くなら子宮を収縮させる薬を処方する。また、会陰縫合の跡に肉芽腫があり、そこが擦れて出血することもあるが今のところ出血はしていない。」とのことでした。 そこから2週間弱経ちますが、相変わらず茶褐色の血が出続けます。黄色い液体のときもありますが、どこか血生臭いです。子宮は空っぽと聞いて安心したのも束の間、正直気味が悪いです。 このまま出血があと何日続いたら再受診するべきなのでしょうか?(担当していただいた医師に聞きそびれてしまいました。)悪露は残っていないということは違う原因で出血しているのでしょうか?血が出てる場所は膣で間違いないと思われます。湯船には浸かってもいいのでしょうか? 将来、2人目の子どもの妊娠を考えていますが、この不正出血が不妊の原因となることはないのでしょうか・・・。とても不安です。

1人の医師が回答

排卵していない…

person 20代/女性 -

夜分失礼します。こちらで何度か御世話になっております。子作りしはじめて一年以上になります。今まできちんと30日間隔できていた生理が今月、一週間以上遅れ、基礎体温も高温をキープしていたので期待していました。しかし妊娠検査薬を4回試したウチ一回目と三回目は陽性、二回目と四回目は陰性とバラツキがあり、戸惑っていました。全て、生理予定日から検査可能なものを生理予定日後に使用しました。その後、下腹部痛が何度かあり、心配になったので今朝、産婦人科で受診したところ、妊娠していないとのこと…それどころか今月、排卵すらしていないとのことでした。期待していた分、とてもショックを受けたのですがそれ以上に排卵すらしていないということが悲しくて仕方ありません。期待していた自分がバカみたいです。 そこで質問なのですが、内診してすぐに排卵したかしていないかということは分かるのでしょうか?正直、信じたくなくて…それと、排卵してないと高温期が長くなったり生理が急に来なくなったりするのでしょうか?こんな私の体の常態でも次、生理が来たら子作り出来ますでしょうか?今回排卵しなくても、次は排卵するだろう…という希望は持って良いのでしょうか…卵が先月の排卵されていない古いものだと、妊娠しにくいとか…そんなことはあるのかな……?(泣) 色んなことが頭を巡ってしまって… 長くなり、申し訳ありません。質問が多いのでいくつかだけでも結構です。お答え頂けたら嬉しいです。

1人の医師が回答

出血とおりものの臭いについて教えて下さい。

産婦人科の先生にお願いします。 明日で27週になる妊婦(円錐切除+シロッカー受けてます)です。 以前から少量の出血(薄い血)が度々ありましたが、 2週間前にダラダラと数日出続けたので休日に病院に行き診てもらいました。 NSTや内診をし結果切除した部分にポリープというかびらんになっていての出血との事でした。 その時は何か薬とタンポンを入れて帰宅しましたが、 タンポンを抜いたらまた出血は続いていましたが仕方ないと思い様子をみていました。 その後、検診でも血が混じってるね〜糸が動いてるから仕方ないね。と言われました。 様子見でいいですか?と聞いたらもっと濃い血が出るような事がなければ大丈夫みたいな言い方をされました。 (休日に病棟で診てもらった先生と検診の先生は別の先生です) このだらだらと続く出血(おりものシートで足りる位、おりものに血が混じり薄い血) に関しては諦めていたのですが、ここ数日臭いがキツく生臭い感じです。 この出血で何度か病院に電話したり、検診以外で受診しいつも結果は大丈夫、仕方がない と言われていて、胎動も感じているし大丈夫なんだろう…と行きづらいです。 出血は仕方ないのかもしれないですが臭いがきつくなった事が気に掛かっていますが、 早々に受診した方がいいのでしょうか? それと、出血はもう2週間以上続いていますが様子見するしかないのでしょうか? 次は14日に検診、その時に先生に言えば大丈夫なレベルでしょうか? 長々とすみませんm(__)m回答をお願い致します。

1人の医師が回答

子宮外妊娠

person 30代/女性 -

生理が遅れていたため、3月10日に産婦人科を受診したところ、左卵管に胎のうらしきものがあるので、子宮外妊娠の疑いがあるから、直ぐに手術をしたほうがいいと言われ、大きい病院を紹介され、11日に大学病院を受診しました。大学病院では、左卵巣付近に8.5ミリの胎のうがあり、尿中hCG定量が93でした。先生の説明では、hCG200で胎のうが確認でき、1000で心臓の動きが分かるとのことでした。私は93なので、すごく妊娠初期か、子宮外妊娠か、流産の可能性があるとのことで、一週間後に早朝尿を持参し、hCGを測ることになりました。 前病院では、直ぐにでも手術をしたほうが良いと言われ、大学病院に受診前に電話で子宮外妊娠の話をしたら、『現在、満床のため、緊急手術は受けられない』とのことでした。この話が頭に残っていたため、一週間様子を見ると言われたのかと今になってとても不安になりました。最終月経が2月1日から6日間で、周期は28日〜30日です。初診時は5週2日でした。5週2日で、卵巣付近に8.5ミリの胎のう、hCG93とは一般的にどうなのでしょうか?前病院で、正常妊娠ではありませんと言われ、一週間様子観察中ということもあり、とても不安です。 お腹の痛みは言われてみればちょっと痛いかな?程度です。内診で、左卵巣付近を押された時も痛みはありませんでした。赤ちゃん欲しいので、どうしていいかわかりません。

1人の医師が回答

不正出血と病気の不安

person 40代/女性 - 解決済み

不正出血について。43才女性です。 生理の周期は若いときは28日くらいでほぼ規則的でしたが、ここ最近は24~26日位となり、生理が完全に終わった何日かあとに 茶色のおりものが出たり、時に鮮血が一筋くらい混じったようなおりものが出ていましたが、ずっと続くわけではなかったので様子を見ていました。 ところが一番最近の生理が完全に終わった4日あとくらいに、生理痛と同様の腰痛、下腹痛とともに茶色のおりものが出はじめ、その翌々日からやや赤黒い出血が始まりました。 量も生理の普通の量、最近の軽めの生理よりやや多目になってきました。腰痛下腹痛は相変わらずです。 不安で出血が始まった日に産婦人科へいって内診、エコーで診てもらうと、ホルモンの崩れによる?機能性出血でしょう、まだ一日目だから様子見て、一週間二週間続くならまた来て下さい、と言われました。 子宮頸がん検査は今年の3月にやっているのですが、体がん検査はやっていません。 大丈夫といわれて安心して帰ってきたものの、それから多少増えてきた出血(たまにドロッと塊あり)と、腰痛下腹痛で不安でいっぱいです。 先日たまたま胸の痛みで乳腺外科を受診し、やはりホルモンの崩れに、よる?乳腺症といわれたばかりですが、これとも何か関係しているでしょうか? 癌だったら…と思うと不安で仕方ありません。 この状態で、一週間二週間様子を見たりしていても、大丈夫なのでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮近くの腹水について

person 30代/女性 -

はじめまして。よろしくお願いいたします。 11月28日に生理があり、12月5 日までありました。 10日ぐらいから左下腹部に痛みがあり、16日まで左下腹部が痛かったのが、17日から右下腹部に痛みに変わり、その間骨盤やら腰に我慢出来ない程ではないですが、痛みがありました。今現在は右下腹部痛と若干ムカムカしています。 今日18日近所の産婦人科に行き、診察を受けました。子宮の近くに腹水があると言われ(右側にあるとの事)、炎症反応をみる為に血液検査、内診、子宮がん検査とクラミジアの検査としていただきました。 悪い病気じゃないかと心配でお聞きしたら、それは心配ないでしょうと言われましたが、初めて腹水ときき、また量などの説明もなく、お薬をいただき、一週間後に来るようにとの事でした。 お薬は、レポフロキサシン100朝晩で一回二錠の5日分とソランタール100朝晩1日1錠で、今日の朝晩と飲みました。朝から、37度3分熱があります。生理周期は29日で、不正出血も今までありません。予定からすると、今月25日あたりが生理日で、高温期による微熱か今の腹水の影響かわかりません。 痛みが消えず、あまりに不安で、癌の心配をしたり…、大きな病院へ再度受診した方がよろしいでしょうか!? クラミジアの感染は、あり得ません。 長い質問で恐縮ですが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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