病院の転院に該当するQ&A

68歳母のことです。6月に十二指腸がんのため、膵頭十二指腸切除を受けました。その後すぐ門脈に血栓ができ、腹水が溜まったため、再度入院し、血液サラサラにする薬を飲みましたが、なかなか良くならず、転院して、 先週火曜日に門脈ステント挿入の手術を受けました。うまくステント挿入できたようで、血流もきれいに流れるようになったとのことです。6日に造影剤ＣＴを撮り、行き場がなく他に流れるようできてた静脈もきれいになくなり、順調ですよとのことです。腹水も減ってくるでしょうとのことで、術後1週間腹水の袋をつけたまま、１日1リットルぐらい出ていましたが、8日に針は抜き腹水の袋はとりました。 その後今日まで腹水溜まってる感じはなく、回復してるなと思っていたのですが、アルブミン数値が1.9だそうです。 アルブミン点滴を今日はしています。ステント挿入手術10月31日にする3日前から、ずっと腹水の袋つけていたので、栄養抜けてて、術後も1週間腹水の袋付けていたので、それで低いと思いたいのですが、どうでしょうか？術前に何ヶ月も血栓ができていたので、肝臓が弱ってるのでは、と心配でしたが、 ステント挿入の術前の検査の数値では、この数値なら肝臓は戻りますと言われていました。　 肝臓が元気に戻るのか心配です。 週末は病院に行くのですが、なかなか先生と会う機会がなく、ここで質問させてもらいました。

2年前から精神科転院後処方がルーラン、頓服でロキソニン、頭痛薬のアマージ、腹痛の桂枝加芍薬湯、酸化マグネシウム、睡眠導入剤のベルソムラ、フルニトラゼパムを処方されています。 現在も家族問題に深刻な悩みがあり体調が悪くてフルタイムの仕事は無理な状態です。 質問ですがこの処方で体調は良くなりますか？ 悩みや心配事が多く頻繁に腹痛、頭痛で動けなく薬を飲んで数時間寝込まないと治らないし激痛で入浴さえできない日もあります。 ストレスの原因は特定されていますが 私に収入が殆ど無く仕方なく元配偶者との同居が続いてストレスの根本的な原因が排除されないので益々体調が悪くなる一方です。 パートでも正社員で働いて欲しいと上司から言われますがとても無理で、勿論精神科通院の話しはしていません。 もし正社員で働けるなら障害者雇用枠がありますが精神科通院の診断書はこの処方なら統合失調症となるのでしょうか？ もしその診断書なら会社は雇わなくなると思います。 会社の社会保険加入も言われててそうすると何処の病院受診してるか、何の薬処方されてるか全部会社にバレるのでしょうか？ そんなこともあり社保加入はしないつもりです。 統合失調症とは妄想、幻聴、幻覚ですよね？ この処方で統合失調症となるでしょうか？ そして現在の体調不良を少しでも改善するには他にどんなお薬があるのか教えて下さいませ。 どうぞ宜しくお願い致します。

2年前（１３歳の時に）に、肛門周囲膿瘍になり、１か月に一度ペースで切開をし、３回目の切開後シートン法で痔瘻の手術をしました。 内視鏡の検査では、見ためは、異常なしで、小腸も異常なしでした。しかし類上皮細胞肉芽腫がありました。 大学病院では、クローン病ではないという亊だったのですが、転院してすぐにMRIの所見では、膿が大量にたまっていたため、クローン病と診断されました。 そこから、ペンタサとレミケードをし続けています。 本人は、下痢などはほとんどなく、（以前からもなかった状態でしたが） 貧血や熱などの症状も一度もありません。膿は出続けていますが、そちらがクローン病の症状なのでしょうか？ ２年間で肛門周囲膿瘍は一度ありました。 その後、内視鏡を１度しましたが、異常なしでした。 血液検査は以下に画像でお送りします。 そこで、お伺いしたいのですが、 １．レミケードを辞めることはできますか？また辞めたら肛門周囲膿瘍にたくさんなりますか？ ２．本当にクローン病でしょうか？血液検査の結果から他の病気ではないでしょうか？ ３．今度また大腸検査をするのですが、類上皮細胞肉芽腫があるか調べてもらうことはできるのでしょうか？また調べても意味がないでしょうか？ ４．セカンドオピニオンなどかかった方がよろしいでしょうか？ たくさん質問して申し訳ございません。 よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっています。 今月2回、爪水虫について相談しているものです。 爪と踵の検査をお願いしましたが、水虫の検査は2箇所同時には検査できないため、爪水虫があれば踵も水虫だろうから、薬を渡しますと言われました。 （結果は爪水虫だったため、並行して踵の薬も塗っています。） ただ踵は皮膚が厚いので可能性を無くすためにお願いしただけで本当に水虫なのか疑問に思っています。写真添付します。 （家族に水虫が判明したため、ただ踵は数年前に一回水虫の検査をして陰性になっている） 質問は ・水虫は複数の箇所を同時に検査することはできないのでしょうか？ ・他の病院で踵の水虫の検査することは可能でしょうか？ただ、今薬を塗ってるので、きちんと検査するために薬を中断する必要がありますか？ ・【爪水虫だけあって他の水虫がないことはない】とおっしゃっていたお医者様が過去の質問でお見受けしたのですが、そういう例が多いのでしょうか？ ・爪水虫に自由診療でレーザー治療が有効とあるのですが、本当でしょうか？ ・飲み薬の話が出ない、塗り薬だけでは30%しか治らないというお話がない、どれくらいの期間治療が必要か、など説明がありませんでした。（というより、検査結果も薬についての説明も看護師さんからでした。検査だけ先生がされました。）転院した方が良いでしょうか…？ どうぞよろしくお願いします。

86歳母はNASHから肝性脳症を2回程度入院中に起こし、栄養障害が見て取れたため、介護申請をして、あらゆる施設を探し昨年5月に特別養護老人ホームに入居できました。食事は病院での普通食から刻み(一部ムース状)にしていただき、回復して車椅子を自分でこげるようになっていました。3月中旬に最後に面会に行った時には少し車椅子に座っているのが辛そうでしたが、昨日ホームから連絡があり、震えがひどいから神経内科を受診してみてはとの内容でした。コロナがこうした状況でなければ、迷うことはないのですが、特養の主治医が血液検査は12月の採血時の値と変わらないとし、肝性脳症には当たらないからと通常処方されている肝臓の薬の他は処方しなかったそうです。特養のケアマネさんからクスリで大変そうな震えの状況が改善するならという話がありましたが、神経内科がある中堅病院は市のコロナ発熱外来を設けており、パーキンソン様というだけで発熱もない母を、外出させるにはコロナ感染の危険があるため躊躇しています。パーキンソン病だったとして、ベータ遮断薬が肝硬変の母にもたらすリスクや、もしかしたら肝腎症候群で震えがでることがあるのではと、家族としてはどうしたらいいか結論がでません。以下、経過です。 2016年に肝硬変と肝細胞ガンが発覚。大きなガン3つを塞栓法(カテーテル治療)により治療。その後、2018年2月に肝性脳症を発症し、かかりつけの大学病院へ入院。治療後転院した病院で2度栄養障害による肝性脳症を発症。特養に入居後車椅子を自分でこげるまで回復。刻み食は食べられてはいるが、飲み込みの際、むせることが増えた。 内科医は提携している病院から医師が往診し、肝臓のクスリは継続中です。 1 肝硬変、肝臓ガンの母へのベータ遮断薬投薬の可否 2 コロナ感染の可能性を考えた神経内科受診の是非 についてご判断をいただきたく思います。

いつもお世話になっております。身体全般の痛みについてご相談しておりました。 夜中にわき腹や鋤骨など身体全般が痛み目が覚めます。 最近は痛みが激しい時と少し弱めの時がございます、1番痛いのが胸の鋤骨両方です、 片方は放射線肺線維症と言う診断で乳房と言うより乳房下の骨が痛みます、 片方の胸は鋤骨が出っぱり触りましても、触らなくても痛みます。後は背中の上部全般が痛む為肺なのか骨なのかなと言う感じで、脇下も痛みます。相変わらず痛み止めや座薬効かない事も多いです。子宮＋卵巣＋卵管を腹腔鏡で切除し良性と言われましたが。卵巣は結節が多く（悪性では）と思いました。pETで卵巣が光っていましたが、良性でしたと言う話を２人の先生の紹介状の答えにございました、私自身にはPETでの卵巣が光っているという話は一斉無く子宮ポリープと卵巣嚢腫と言う説明でサインし手術しました。もし卵巣が光っていたと事前に知らされておりましたら開腹手術を希望しました。自分では身体の痛みは骨転移と思いますが、検査が出来ず、拠点病院の親切な医師が（神経内科の医師の診断で）今、MRIや詳細な血液検査をしております。痛むところでのMRIではありませんが、そんな中、お腹が膨らんできて、しこりみたいなものを感じ、たまに出血します。クリニックに行きましたが、詳細は判らず、やはり総合的に卵巣又は子宮内膜など悪 性があったのでは？と考えております。とにかく手術した病院は謎が多く、転院希望で４週間前に診療情報提供書を申し込みましたが、連絡が無いので、２日前に電話しましたら、放置されていたみたいで、うちへ診察に来いとかクリニックから出してもらえとか、根掘り葉掘りしつこいほど聞かれまして、１時間程押問答の末出してくれることになりました。新しい病院で受け入れてもらえるか判りませんが本当に病院選びを間違えたと心身痛みを感じてます。

40歳です。2020年から二人目妊活開始。 2017.10　自然妊娠、通常分娩で一人目を出産 2020.5　自然妊娠→繋留流産 2020.10 自然妊娠→繋留流産 2022.1　地元不妊クリニックにて 顕微受精→1回目の移植（胚盤胞4AA）→妊娠→繋留流産 2022.6　有名不妊クリニックにて 顕微受精→1回目の移植（初期胚9C）→妊娠→5W4D胎嚢確認できず→化学流産 2回目の流産の後、不育を専門としているクリニックで、血液検査をしました。結果は悪くなく、基準値から少しはみ出ている項目があったため、カバサール服用とピシバニールの注射を打ちました。半年ほど通院しました。 3回目の流産の時、絨毛染色体検査を実施しているB大学病院にてＭＶＡ法を受けました。結果、赤ちゃんの染色体異常が分かりました。不育に力を入れている大学病院です。 教授から『今までの流産も検査はしていないが染色体異常の可能性が高い。どおしても検査してすっきりさせたいなら不育症の検査をしてもいいとは思うけど‥異常が見つかる可能性は低い』と言われたのと、検査するのに2ヶ月ほどかかり、その間治療がストップしてしまうことから不育症の検査はしていません。 その後、有名不妊クリニックへ転院し、1回目の移植周期で妊娠しましたが、化学流産となりました。 AMHが低すぎて猶予もありません。 2021.4　0.2 2022.3　0.03 質問です。 １）やはり治療をストップして、大学病院で不育症検査をするべきでしょうか？ 検査をする場合、先に不妊クリニックで採卵をし、何個か取れてから、大学病院で不育症検査をしてもよいでしょうか？ １日でも若い卵がよいのでは‥と焦っています。 ２）卵の質は、年齢に相当しますか？ストレスで悪くなることはありますか？

44歳、2月に子宮筋腫10.5センチが見つかりました。 受診のきっかけは、1月の会社の健康診断の血液検査で貧血が見つかり、その半年ほど前から過多月経で悩んでいて、貧血の自覚症状もあった為、月一の通院でまずは投薬治療をしましょうと言うことになりました。 2月、3月は、ジエノゲストを服薬しましたが、出血量が増えてしまい、よく知らないままレルミナを処方され、服薬2週間後、強烈な眩暈、頭痛、吐き気、気分の落ち込みなど催したため、当時掛かっていた個人医院に再診した所、対処療法として漢方薬を（桂枝茯苓丸、加味逍遙散、当帰芍薬散）処方されるだけでまるで解決せず、（体調は悪化するばかりです）今に至ります。 その後、違う大きな病院でMRIを撮影してもらい、診断書を書いてもらいましたが、最初の病院で10.5センチの筋腫とエコーで見てもらいましたが、4.5センチ（に縮小したと思われる）の他に小さな粘膜下筋腫が多数あると言う事で、手術までの繋ぎでミレーナと言う違う治療を進めて貰いましたが、出血が増える事と、希望した腹腔鏡手術で子宮全摘手術を取り扱っていない事が分かり、更に大きな病院に紹介状を書いてもらい、転院した所、腹腔鏡手術は扱っていて、この大きさであれば、問題なく出来るが、10月まで空きがなく、それまでの間レルミナを飲み続けなければ手術する事ができないと言われました。 お聞きしたい事は、更に他の腹腔鏡手術を扱っている病院にも依頼して手術を一刻も早く受けられないか聞いてみたほうが良いでしょうか。レルミナを服薬している副作用が、過多月経で貧血を起こしていた時より辛くて、日常生活にかなり支障をきたしているので、開腹手術にしてでも早く全摘してもらえる方を優先した方がいいのか等アドバイスを下さい。 レルミナの副作用を少しでも緩和できる方法もご教示頂けたら幸いです。宜しくお願い致します。

血液検査にてＧＰＴ値異常（８３）。内科受診。腹部エコー、腹部ＣＴ(造影剤使用）を受けました。結果８．３ミリの胆石有りとの診断を受けました。その後、外科に回されましたが、ドクターからは、逆に手術してもよし、しなくともよし（今のところ無症状のため）どちらか選択してくださいと言われ、即答できず戸惑いました。しばらく考えさせてほしい旨伝え、薬はありませんかというと、３０日分ウルソデオキシコール酸錠（１００ｍｇ）１日一錠ずつ食後三回を処方され、１ヶ月後また、受診するよう言われ帰宅しました。 自宅にてインターネットにていろいろ調べたところ、超音波式粉砕方など開腹または腹う鏡手術のほか、無症状であれば、ウルソデオキシコール酸錠による治療も可との記事も見ました。 これだけの情報で申し訳ないのですが、これからの患者としての対応（開腹等の手術、薬による長期的治療、超音波式粉砕法あるいは、大学病院等への転院によるＭＲＩ等による 精密検査の実施結果に基づく治療方法の選択、その他）についてアドバイスをいただければと存じます。 今日、受診した外科医師は、薬の場合一生飲み続けなければならない、月一度エコーによる検査の必要性、発作の兆候(食後の腹部の痛み等）がみられたら、直ちに受診することを 付け加えておりました。 情報として、その病院は、割と古い病院で、コロナの関係もあり、あまり病気の原因等について詳しく説明して下さらない印象があります。 上記血液検査にてＧＰＴ値異常（８３）がでたのは、昨年の１２月１日採血のもの、本日受診した病院には、昨年の１１月５日にイレウスにて救急搬送され、イレウス管にて入院治療を受け１１月２１日退院完治といわれております。便通も毎日有りイレウスに関しては自覚症状はありません。 よろしくおねがいします。

不妊治療をしています。子宮卵管造影を2度しました。婦人科疾患(頸がん、チョコ嚢腫、筋腫)で半年から1年に1度のペースで長年通院していた大学病院の婦人科の生殖科で診ていただい時が1度目の子宮卵管造影(イソビストという水性の造影剤)です。結果は「どちら側の卵管も通っている」との事でした。2度目の子宮卵管造影は、転院先のクリニックです。クリニックの先生は「大学病院での子宮卵管造影のコピー紙を見る限り、広がり具合が撮影されていない、これでは分からない。ひとつ気になるのは卵管が水脹れの様になって見える所がある」と言われ、もう一度子宮卵管造影(リピオドールという油性の造影剤)をしました。結果は「どちらの卵管も通っていない。前病院の水性では通過して、今回うちの病院での油性では通過していないという事は、完全には閉塞していないのかも」と言われました。卵管水腫の疑いについて聞くと「卵管に造影剤が通過しなかったので詳細は分からない。通過しなかったということは栓をされている様なものなので、もし水腫でも水が流れ出て来ないので問題ない」と言われました。婦人科疾患もあり年齢の事もあって体外受精へ進み採卵した後の事でした。なので「体外受精ならば、卵管が閉塞・狭窄していようが、卵管水腫があるだろうが、着床に害のある水腫の水が流れ出てこなければ問題ない。それより受精卵を着床をさせる子宮がキレイかどうかが問題」と言われました。卵管水腫や卵管が閉塞もしくは狭窄気味のまま一生涯にわたり放置でも、健康上何か問題や体に害は出ないのでしょうか。癌化などしたりしないのでしょうか。 極端な話、このまま放置して命にかかわる状態にはなりませんか？因みに過去に5年間程、ディナゲストという薬で生理を止めていたのですが体に悪い影響は出ないでしょうか？ご回答の程、宜しくお願いいたします。