乳癌全摘再発に該当するQ&A

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造影剤MRI検査後の痺れ等について、点滴漏れでしょうか?受診は必要でしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

乳がんで右乳房全摘、抗がん剤とハーセプチン治療後9年目(今のところ再発転移なし)です。 一年ごとの定期検査でCT画像に僅かな懸念があったため、26日16時頃、造影剤を使用した胸部MRI検査を受けました。 過去にも造影剤を使用した検査は何度も受けており、気になる副作用はありませんでした。 ただ、その日の検査ではいつもの熱くなる感覚がなく、いつ造影剤が入ったのか全く分からなかったのが不思議でした。 当日夜から点滴を入れた左側の小指が強張り動かしにくかったのですが、右手がよく腱鞘炎や手術の影響で突っ張ったり動かしにくくなる事があるので特に気にしていませんでした。 そのうち治まると思っていたのですが、今朝から痺れも少し出てきて、薬指も若干ピリピリしてきました。 そこでやっと造影剤の副作用に思い至りネットで検索したところ、今は点滴漏れを疑っています。 針を刺した所の刺し傷の周り0.7mmほどは普通の皮膚の色で、その外側が1cmほど輪を描くように茶色?っぽくなっています。 刺した場所は肘裏の肘から10cmほど下です。 点滴前に一度ルートが取れなかった穿刺場所は、表面側で同じく肘から10cmほど下ですが変色していません。 画像は昨日撮ったもので、今は若干色が薄くなっています。 診療時間外ですし、明日も仕事なので病院へ行くのを躊躇っています。 このまま吸収されて治れば良いのですが、連休になるので悪化が心配です。 受診は必要でしょうか? ご回答よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

乳癌術後の治療方針・抗がん剤使用の有無について

person 40代/女性 -

この度はお世話になります。よろしくお願いいたします。 41歳・女性です。2月に乳がんと診断、3月に右胸全摘(乳頭残)+インプラントによる同時再建手術を受けました。 気になっているのはその後の治療方針・抗がん剤を使用した方がいいのかどうか、です。 浸潤性乳管癌 右胸に10mm大の腫瘍  皮膚側に5mm大の浸潤性病変(乳頭側の断片は陰性) 乳管内病変を含めた全体の病変の大きさ40mm 腫瘍は乳腺外脂肪組織に浸潤 術中のセンチネルリンパ生検で転移なし エストロゲン受容体90% プロゲステロン受容体90% Ki-67値20~30% HER2陰性 手術前の検査ではKi-67値が10~20%と低めであったため、主治医の先生も「抗がん剤は不要でしょう」とおっしゃっていたのですが、術後の病理診断では「うーん、Ki-67値が少し高いね、グレーゾーンかな」と。 しかしエストロゲン・プロゲステロン受容体が高値であることから「抗がん剤は使用せず、タモキシフェンを飲んでいきましょう」ということになりました。 普段からなるべく分かりやすく病状を説明して下さる先生で信頼しておりますし、私も抗がん剤使用は躊躇いがあるのですが…やはり術前とKi-67値が高くなってしまったこと、不安です。 ネットで検索してみるとKi-67値が20~30%程度だと抗がん剤を使用する、と描かれた記事も多数あります。 抗がん剤も怖いですが、今後の再発が一番怖いです。 私、大丈夫でしょうか…。 他の先生はどのようにお考えになるのでしょう。ぜひ教えて頂きたく存じます。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

乳がん内胸リンパ転移について

person 50代/女性 -

4月に乳がん全摘手術を受けました。 しこり2つ最大1.6センチ 乳管進展巣9センチ ホルモン3b ハーツ陰性 ki67は、8 ルミナルA型 センチネルリンパ生検2個中、一個3ミリの 転移ありでした。リンパ郭清していません。 51歳閉経前、オンコタイプ結果は、RS22再発18%抗癌剤否定できませんでした。 タモキシフェンを10年、放射線を腋窩、鎖骨にのみ25回を現在しています。 放射線しながら、他院でハイパーサーミアも 1クール目行っています。腋窩のみです。 放射線後は、飲む抗癌剤一年予定です。 しこり2つのうち一つは、、胸内側、A領域にありセンチネルリンパ転移もあったので、 内胸リンパにも転移があるのではないか? とても不安に思っています。 放射線の先生には、内胸リンパを当てると 副作用が強いからと言われ当てていません。 質問させてください。 1、内胸リンパ転移は、ペットctとかじゃないとわからないのかもしれませんが、放射線治療もしていて被ばく量が怖いのですが、エコーや、症状でわかりますか?MRIは、難しいですか? 2.現在ハイパーサーミア治療を腋窩に当てていますが、3クール終われば違う部位に当てれると聞いていて内胸に当ててほしいのですが、 ハイパーサーミア治療で内胸リンパ転移があったとして癌を殺せますか? 3.ホルモン治療や飲む抗癌剤で、リンパの癌も殺せますか? 4.高気圧酸素治療も来月から始めますが、飲む抗癌剤でも効果あるのでしょうか? 主治医は、あまり説明もしてくれず不安ばかりです。どうか宜しくお願い致します。 長々すみません。

2人の医師が回答

術前非浸潤乳がん、ホルモン陰性HER2陽性

person 40代/女性 - 解決済み

46歳、毎年検診で異常なし。昨年秋から違和感あり経過観察後、1月末に細胞診(クラス4)、2月に組織診を受けて、3月初旬に左胸非浸潤癌と診断。 (生検の時点でエコーでは約3センチ、乳管内進展見られず外側にとどまっている) →紹介先の大学病院で術前検査した結果、腫瘍範囲4センチ×4センチ、非浸潤主体、エコーでは一部(1センチぐらい)浸潤の疑い、4/30全摘手術決定。 サブタイプはホルモン陰性のHER2陽性と判明。 グレード1、ki67は術前には調べないとの事。 腫瘍マーカーCEA8.2 (昨年7月、胃内視鏡検査、便潜血、肺レントゲン全て異常なし) 質問1、手術後浸潤の可能性もある事については承知していましたが、術前の時点で1センチ浸潤の疑いといわれると手術までにさらに進行するのではと不安です。主治医は「エコー技師の見すぎかも」と言いますが、浸潤数ミリなら「疑い」もわかる気がしますが1センチは断定できないものですか?浸潤1センチの疑いはほぼ確実と思っておいた方がいいですか?非浸潤の可能性もありますか? 質問2、術前の診断は非浸潤ステージ0、サブタイプは関係ないといわれていましたが、後日ホルモン陰性HER2陽性タイプとわかり大変ショックです。HER2陽性は1センチ以下でも再発転移率が高いとネットで見て怖いです。グレード1でもHER2陽性タイプはありますか?HER2陽性でも悪性度は低いという事ですか?術後にグレード3になる事はありえますか? 質問3、腫瘍マーカーCEAが8.2、現時点で基準値を超える人はあまりいないが、たまに術後に下がる人がいる、消化器系の癌の可能性もなさそうという事で結局うやむやなのですが、数値の異常は現状乳がん以外の癌が原因ではないと思っていて良いでしょうか? 質問4、ホルモン陰性HER2陽性の乳がんになる原因は何でしょうか?

1人の医師が回答

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