前立腺PSA検査に該当するQ&A

71歳男性。 高血圧あり。 昨年10月に腎盂癌のため右腎臓、尿管をダヴィンチにて取りました。 5月の膀胱鏡では異常なしだったのですが8月の検査で小さい出来物ありでした。 来月再び膀胱鏡の検査を行い出来物が大きくなっていれば電気メスで切除との説明でした。 尿検査での細胞診は異型細胞（＋）となっておりました。 やはり膀胱癌の可能性が高いでしょうか?? また2月PSA値が6と高かったためMRIを撮影しました。 結果パイラッズ-スコア3でどちらとも言えないとの結果でした。 半年後にPSA値を再検してその値によって生検の検討をとのことでした。 2023.7 3.06 （腎盂癌オペ前） 2024.2 6.00 （MRIでスコア3） 2024.8 6.02 来月の膀胱鏡の結果で手術になれば半身麻酔をかけて行うので、その際に前立腺の生検もしたらどうか??との提案がありました。 前立腺の大きさは23で肥大はないそうです。 自覚症状は夜間頻尿（2回）です。 オペ後7ヶ月でPSAが3上がっているのでその影響もあるのでしょうか?? 生検を行った方が良いのでしょうか?? よろしくお願いいたします。

74歳男性、2020年3月前立腺全摘除術しました。それまでの検査結果はpsa4.6、グリーソンスコア7、リンパ骨シンチ転移なし、手術後のpsaの推移は0.02〜0.04位でしたが2021年4月以降0.16〜0.24〜0.33と上昇し、8月から放射線治療を36回行いました、その後のpsa値は 0.282〜0.266〜0.237と推移しています。 、私は微小な遠隔転移があるのではないかと思っています（画像検査では出ていませんが）。そこで次の段階の治療に移った方が良いかどうかお伺いします。また日常生活の過ごし方についてお伺いします。 1.psa値を下げるための食事はどんなものがありますか 2.適度な運動とはどのくらいですか、過度な運動はpsa値に良くないですか 3.その他日常生活で特に気を付けることはありますか

74歳、男性。2019/4にPSAが5.17から6.26に上昇したため、公立病院でMRI検査。癌の疑いのある個所あり。触診、超音波検査では癌は確認されず。7月に生検11本実施し、1本が陽性でグリーソンスコア3+3でした。監視療法を選択し、3ケ月毎のPSAは10月5.30 , 2020/1 5.51,4月6.35 ,7月に7.37に上昇したので、手術を覚悟し大学病院に移りました。MRI検査の結果は前年4月の映像と同じ。触診、超音波検査も癌を確認できず。生検10本実施した結果、全て陰性。PSAは6.55に低下。引き続き監視療法。3ケ月毎のPSA値は10月6.22 ,2021/1　6.32 , 4月7.72 , 7月7.20 , 10月7.47。この間、触診では「しこり」なし。2022/1 7.54 , 4月7.95。MRI検査実施。2020/7の検査結果と癌想定箇所の形、大きさに変化なし。7月8.36 , 10月8.51 , (2023/1) 5.91。急激に下がりました。前立腺肥大約60cc。2020年11月と2022年4月頃に右鼠径部痛がありMRI検査の結果、股関節に水が溜まっていました。前立腺炎の自覚症状はなし。7月に生検の予定ですが、PSAが8.51から5.91に急低下し、うれしい誤算ですが、何が原因と考えられますか。主治医の教授は、「PSAは癌、肥大、前立腺炎が絡んで複雑」とおっしゃっていますが、本当に癌があるのか疑問に思う毎日です。ご助言お願いいたします。 　

76才の男性 昨年秋から尿が細い頻尿等の前立腺肥大の症状があり今年の4月下旬泌尿器科を受診。尿はきれいで前立腺27グラム。タムスロシンを処方される。血液検査の結果PSAが70ととても高かったため、造影剤入のMRIを撮ったところ、ガンは見当たらず、PSAが70とは思えないかけ離れた画像だと言われた。4年前に腰椎すべり症と診断され昨年秋から歩くと馬尾神経が痛く、太もも裏もかなり痛い症状があり先日整形外科でレントゲンを撮ったところかなり症状が悪化していた。整形外科の先生の説明では腰椎等は泌尿器科の臓器と神経で繋がっており腰椎すべり症が悪化すれば排尿障害が起こるとのこと。また 以前から睾丸辺りに違和感や痛みがあり、ネットで調べたところ 慢性非細菌性前立腺炎慢性骨盤痛症候群ではないかと思っております。MRIに異常がないのにPSAが高い場合の原因等を教えていただきたく質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

健康診断でオプション検査がたくさんあります。心配な年齢になり、あちこちにガタが来ておりますので、幅広くリスクを検査できる組み合わせでオプション検査を頼もうと思っています。しかし、私の勤務先の健康診断オプション検査選択画面には、検査名だけが下記の通り並んでいるだけで、何を調べるものなのか、重複があるのかなどが全く分かりません。ひと通りそれぞれの検査で何がわかるのかを端的に教えてください。あわせて、「幅広くリスクを検査できる組み合わせ」を考えるにあたって、検討の仕方を例示頂けると助かります。 ・胃部X線（バリウム）検査 ・胃部内視鏡検査 ・ABC検査 ・ペプシノゲン検査 ・ピロリ菌検査 ・頭部MRI・MRA ・頸部MRA ・頸動脈超音波 ・胸部CT ・腹部CT ・頭部CT ・甲状腺検査（血液＋超音波） ・骨密度検査 ・便潜血検査 ・腹部超音波 ・腫瘍マーカーPSA ・腫瘍マーカーCA19-9 ・腫瘍マーカーAFP ・腫瘍マーカーCEA ・腫瘍マーカーSCC ・LOX-index ・BNP ・血圧脈波 ・前立腺セット（腫瘍マーカーPSA＋前立腺超音波） ・腫瘍マーカーSLX ・大腸がんリスク検査（プロトキー） ・OCT検査

前立腺肥大でpsaが4.68になり、生検の結果、6本のうち1本から癌がみつかりました。ただ骨シンチ、mriの検査の結果、転移はなく、癌の大きさ、悪性度もそれほどでないので、当面、3ヶ月ごとのpsa検査によってその後の処置を考えましょうとのことになりました。 何か爆弾を抱えているようで摘出手術でもしてもらいたいなと考えるのですが、年齢、手術の副作用もあるとのことを告げられ、そうすることにしました。 このような状況で突然癌が肥大して手遅れになる症例はないのでしょうか。ご教示ください。

初めまして、 この数ヶ月間、前立腺肥大に似た症状に悩まされています。 症状としては 1.頻尿(2時間に一度位) 2.尿が我慢できない 3.尿に勢いがない 4.尿が途切れる 5.腰下部の痛み 6.夜1、2回はトイレに起きる です。父が前立腺肥大と最近診断されたこともあり、気になって病院に行き、PSAテストを受けましたが全く問題ないと医師に診断されました。(値は0.6でした。)それでも気になり、医師に他の検査をお願いしたところ、膀胱と前立腺の超音波のテストをしてくれました。結果、問題なしとの診断でした。ただ症状が全く改善せず、大変悩んでいます。他にどの様な疾患が考えられるかを教えてください。 乱文失礼しました。

前回は、顎下腺腫瘍でお世話になりました。手術の結果は良性との事で、安心しました。先生方には、大変お世話になりまして、有難う御座いました。今回もどうぞ宜しくお願い致します。 3年前から過活動膀胱にて、通院していますが、その時から前立腺の検査も併せて行っています。昨年の12月の検査ではＰＳＡが2.5ｎｇ/ｍｌでして、今回12月12日の検査では3.9ｎｇ/ｍｌと上昇しています。担当の先生からは年齢が66歳ということから考えて、悪性の場合も有るとの事で、来年の3月に再度ＰＳＡの検査をする事になりました。 もし悪性だったらと心配になりまして、御相談させていただきました。宜しくお願い致します。

51歳です。先の質問に継続させていただいます。 経過報告（その後のＰＳＡおよびＭＲＩ）と、その結果により生検を受けた方がよいかのアドバイス、前立腺がんの可能性についてコメント等いただけますと幸いです。 ※現在がん専門の病院にて半年に1度ＰＳＡ検査、1年に1度ＭＲＩ検査を実施しています。 ＜2022年7月＞ ＰＳＡ：0.857ng/ml ＭＲＩ所見：前立腺はaxialで52＊33mm大。 前回指摘のmidglandから底部にかけての左葉辺縁域背側5-6時方向にT2WI低信号、拡散強調b2000でDWI高信号、ADCmap低信号を呈する7mm大領域あり。前回より一回り大きいが拡散強調像、ADCmapでの信号変化は淡くなっておりADC値もb2000の像で前回0.55→今回0.70と拡散制限が弱くなっておりCaでない可能性もあり。 ＜2023年7月＞ PSA：0.841ng/ml ＭＲＩ所見： ※ 添付写真ご確認お願いします。 ＜2024年2月＞ PSA：1.013ng/ml MRI検査はPI-RADSスコア4であり また最近（今年2月）のPSA値が上昇しているのが気がかりです。 主治医からは、次回7月に予定しているMRIとPSAの結果を以って生検の実施可否を相談しましょうと言われました。（主治医は心配なら生検をやってみてもよいかも…といったニュアンスのコメントです） ちなみに今月のPSA検査の2週間以内に精液に少し血が混ざってピンク色っぽく見えた部分がありました。20代後半より精液に血が混ざることがとがごくまれにあり、慢性前立腺炎と診断されています。

前立腺肥大の原因はオナニーのしすぎですか。 脂っこいものは食べていませんです。 小便の出が悪いのは（夜中に４回起きるため）自分で前立腺をマッサージするのはよくないですか。 半年に１回はPSA検査をしています。 今後注意することを教えてください。 食事について、 運動について、 何か自分でできる方法を教えてください。 ３年前のPSA検査で９になっていたので、病院で放射線療法を勧められましたが、 リュープリンSRとビカルタミド８０ミリ療法をして数値が０．０１になったので、現在はビカルタミド８０ミリだけにしています。 現在はこの薬のせいで乳房が大きくなって乳首に触れると痛いのですが、この副作用は放っておいてよいのでしょうか。 現在の体の調子は筋肉がないのでふらつくくらいです。 運動は特にしていませんが、３０分くらいの散歩は週１回くらいです。 以上よろしくご指導をお願いいたします。