帝王切開次の妊娠に該当するQ&A

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貧血について

person 20代/女性 -

質問させて下さい。 2007年4月の終わりに赤ちゃんの心拍数が落ちているということで、39週で緊急帝王切開をして男の子を産みました。2838gでした。泣いたものの、羊水を飲んでいて上手く呼吸ができず、呼吸ができたら今度は貧血があることがわかり、すぐに産婦人科から大きな病院に搬送されました。その後、NICUで輸血をして、数日後GCUにうつり、生まれてから2週間で退院しました。 その後2ヶ月間は鉄分のシロップを飲んでいましたが、7月終わりにシロップを飲まなくてもよくなり、9月終わりに「数値が安定したからもう大丈夫」と言われて通院がなくなりました。 「何か不安なことや、貧血のような症状があったら、すぐに来て下さいね」と言われたので貧血の症状はどのようなものか質問したところ、「目の下にくま」や「立ち歩きだしたらフラフラとすぐにしゃがんでしまうような、大人と同じ症状」と言われました。まだおすわりもできない5ヶ月のなんで、他にも貧血で受診するときの目安があれば教えて下さい。 あと、「貧血になった原因がわからない」と言われたのですが、もし原因があるとしたらどのような原因が考えられますでしょうか??産婦人科ではずっと「体重が増えすぎ」と言われていて(10キロ増えました)、帝王切開のときに「軽度の妊娠中毒症の疑いあり」と言われました。それが原因でしょうか……。いつか次の子を出産するときの参考にしたいので、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

35wの立つと前のめりになる位の張り

person 30代/女性 -

今妊娠35w5dです。過去2012年の時に帝王切開、2015年に帝王切開で出産しています。3日くらい前から一瞬立ち上がっただけでお腹全体がキューッと張り歩くのもしんどい状態です。立っているとほぼずっと張っています。張り止めなどは貰っていません。楽観的な先生なのかこの前の検診の時も傷口付近が痛いというと、もう35wだから薄いのかもね〜という感じで傷口の薄さも頸管の長さも見ませんでした。 3日くらい前から立ち上がるとキューっとする張り、子宮の奥の痛み、腰痛、さっきは胎動とともにアタタタと声が出る感じでした。出血はなく胎動もよくあるので3日前からすぐ横になって過ごしているのですが、子供の送り迎えなどがあるので今日は動いていました。次の診察が37wの2週間なので救急で行った方がいいのか悩んでいます。横になってマシになれば大丈夫とよく聞くので。ただNST、頸管の長さ、子宮の壁の薄さは2ヶ月前くらいに測ったっきりです。また産後の痛みが怖いので硬膜外麻酔をお願いしましたが、病院によって効き目の差はありますか?1回目が座薬のみでトラウマになり2回目は無痛で、今回痛むのが怖いので2回目と同じ硬膜外をわざわざお願いしました。

1人の医師が回答

子宮破裂後の妊娠について

person 30代/女性 -

2024年7月、妊娠31週3日で子宮破裂となり、第二子(1950g)が亡くなりました。 第一子(34w5d, 2112gで誕生、数週間後に帝王切開の予定が、腹痛自覚時には子宮口が開いており、受診から1時間後に自然分娩で誕生)と同様に早産であれば助かった命だと思うと、悔やんでも悔やみきれません。 担当医師曰く子宮破裂の原因は不明だが、2016年に別の病院で行った腹腔鏡手術による子宮筋腫、卵巣嚢腫摘出時の縫合部位に胎盤ができたことが原因ではと言われています。 次の妊娠について、医師からは強く反対されていますが、例えば妊娠30週頃に胎児の様子を見て帝王切開を行う等、子宮破裂前に分娩する方法は無いのでしょうか。次回妊娠について、お一人でも多くの医師の方のご意見をいただきたいです。 (医師による説明書) 病名:子宮破裂31週3日、常位胎盤早期剥離、胎児機能不全、子宮筋腫核出後、子宮内膜症嚢胞合併 7/23 妊婦健診、胎動良好で血流異常なし、その他異常所見は指摘されず。7/26 腹痛の訴えあり受診。児心拍数モニターで心音確認したが聴取困難のため超音波検査で心臓を確認したところ50bpm程度の胎児徐脈を認めた。超緊急帝王切開を決定し、19分後に児娩出。胎児仮死で新生児科により蘇生開始。児は30分程度蘇生を続けるも反応なく死亡確認となる。 手術所見:腹腔内は血性腹水あり、体下部横切開で胎児娩出後、子宮内に胎盤が確認できず。子宮底部に15cmの大きな裂傷あり。胎盤は既に剥離し、腹腔内に脱落していた。右内膜症性嚢胞は6cm大で確認時には破裂していた。子宮背面は小腸と癒着し、広範囲に渡って子宮内膜症の癒着あり。右卵巣動脈を結紮し、両側卵管結紮を行った。破裂縫合部は2層に渡って縫合したが脆く易出血性。出血多量にて輸血した。子宮摘出も考慮されたが小腸との癒着強固で温存。

3人の医師が回答

妊娠27w 前置胎盤

person 40代/女性 -

現在27w2dです。 24wの健診で全前置胎盤と診断され、25w5dの時に少量の出血があり、そのまま入院しています。 27wの今も全前置胎盤から変化なしです。 入院している間にMRI検査を受けたところ子宮?との癒着の可能性が高いと言われました。(過去に帝王切開2回、稽留流産での手術1回、4cmほどの子宮筋腫あり) そこまで癒着はひどくないと思うので子宮温存で準備を進めようと思っていると言われたのですが、帝王切開して赤ちゃんを取り出した後のことで、1.子宮を温存する方法、2.子宮を全摘する方法、3.子宮を温存して卵管を切除する方法があると説明を受けました。 次の妊娠は考えていないので、母子共に無事に出産を終えれるなら、全摘になっても構わないと思っているのですが、出産時に出血等含めリスクが一番小さいのはどの方法なんでしょうか? 上記に挙げた3つの方法それぞれの術後を含めたメリット、デメリットをお伺いしたいです。 特に3に関してはどういうものなのか全くわかっていません。 入院しているので主治医に直接確認すればいい話なのですが、なかなかゆっくりお伺いする時間がないのと、口で説明されただけだとなかなか理解ができないのと、他の先生方の意見も伺いたくて質問しました。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

不安です。

person 30代/女性 -

妊娠初期に子宮癌検診3A 3ヶ月後に 再検査3B 次に生検で 初期癌が 見つかり 医師は 考え込む感じだったので 不安になり 大学病院へ 検査結果を もって セカンドオピニオンを してきました。 検査結果には 扁平上皮のほぼ全層性に 異型細胞が 増殖しており glandularinvolvement も著明です。 上皮内癌に相当する所見です 『組織診断』Carcinoma inSitu、cervix、biopsy セカンドオピニオンでの 医師からは、 子宮けい癌 0期 上皮内癌 と 診断書を みていわれました。 治療は 予定日が 10月で 赤ちゃんが 産まれてから 1ヶ月後ぐらいに 子宮の入り口を円切する方法か 子宮全摘の方法か でも 今は 子宮の入り口だけで いいと 言う事なのですが私は 今回で3回目の帝王切開です。 その時ついでに 手術する事は 出来ないのでしょうか?帝王切開と言う事もあり 赤ちゃんが できないように 縛ってもらおうと 思っていたので今後の不安もあり 子宮全摘でも いいと思っています。その考えは 良くないでしょうか? あと 不安なのが 医師からは 癌の事について 3ヶ月くらい そのままでも 大丈夫。と 言われました。本当に大丈夫ですか?進行は大丈夫ですか?すごく不安で。教えて下さい。 検査結果を 見ただけで 診断は 合っているのでしょうか? 教えて下さい。返信して くださる 先生なら どんな説明、時期や方法をしますか?変な質問の仕方をしてごめんなさい。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

出産時の出血量と出産方法について

person 20代/女性 -

2人目の妊娠、現在7ヶ月です。 今回の出産を自然分娩か予定帝王切開で悩んでいるためお知恵を貸してください。 というのも初産時の病院がかなり雑な対応であったことから、出血量が1200mlあったことに対してのフォローや説明がなく、貧血が起こったりめまいなどの体調不良の中、ちょっと休もうかくらいの声かけだったのでこんなもんかと気に留めておりませんでした。 しかし、今回病院を変え定期受診した際に、医師の方や看護師さんから初産時の出血量を見る限り大変だったのでは?と毎回聞かれ、通常の出血量より多いことを知りました。後ほど自身で調べてから大量出血の定義に当てはまることを知り無知で命の危険性があったことに怖くなりました。 今回の出産まで5年あいており、貧血以外は基本的に健康でしたが疲労時に不整脈や自律神経失調症の既往歴があり、体力的にも今回同等の出血やそれ以上の出血が起きる可能性を考えるととても怖くなりました。 次の受診でもちろん担当医の方に相談いたしますが、こちらにいらっしゃる複数の先生をセカンドオピニオンとして、自然分娩か帝王切開か、また出産する病院に関しては総合病院にした方が良いなどあれば意見を伺いたいです。(無知で的外れでしたらすみません) 複数ご意見をお聞きしたいです。ご協力のほど宜しくお願いします。

3人の医師が回答

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