空腹時血糖が高いに該当するQ&A

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インスリン注射が必要ですか?

person 30代/男性 -

はじめまして。私は10年くらい前から糖尿病を患っています。昨年春頃から尿蛋白が3+となりクレアチニンも徐々に上がり始めたため、当時の主治医にネフローゼではないかと尋ねたところ、ネフローゼではなく、やせればすぐ下がるから大丈夫と言われたのですが、秋頃に勤務先の健診で引っ掛かり、紹介された病院で糖尿病腎症によるネフローゼと診断されました。当時通院していた病院及び紹介された病院では糖尿病腎症によるネフローゼは治療できないと言われて腎臓内科のある病院に移りました。検査の結果、血糖の指標であるヘモグロビンA1cは5.2と正常範囲内でしたが、空腹時血糖が134でした。既にこの病院で四回蓄尿と血液検査を受けましたが、ヘモグロビンA1cと空腹時血糖の数値は同じで、血圧は平均130/85、尿蛋白は3+で1日10g前後尿に排泄されていて、クレアチニンは1.2から1.4を行ったりきたりです。あと膝から足元にかけて強い浮腫が出ています。昨年末に網膜症からくる眼底出血が両目に出て、硝子体切除を受けました。その際左目で手術直後に手術針をいれた部分に新生血管が出来て破裂し、再手術を二回受けて1ヶ月たち今のところ安定していますが、この出血原因も腎臓疾患からと言われ、血糖と血圧の管理と腎臓をよくみてもらうように勧められました。腎臓内科の先生は、ヘモグロビンA1cが安定しているのにインスリン投与を強く勧めてきます。現在はダオニール1.25を朝1錠だけで後は、血圧の薬としてディオバン朝1錠、利尿剤としてフロセミド20を朝1錠、末梢神経障害薬としてキネダックとメキシチール毎食前各1錠を飲んでいて、ネフローゼで高くなっているコレステロールや中性脂肪を管理する薬は出ていません。腎臓内科の先生は何故インスリン投与を勧めてくるのでしょうか?またコレステロールや中性脂肪の薬は必要ないのでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠糖尿病 食前血糖値が下がらない 糖尿病

person 40代/女性 - 解決済み

妊娠糖尿病の診断を受け、毎食前後に血糖値を測定中です。 ・現在妊娠12週、胎児は週数通り ・足の痛みから妊娠糖尿病の可能性と言われ、75g負荷試験を実施 ・尿糖はマイナス 負荷試験結果 空腹時…96 60分後…193 120分後…151 2点ひっかかりました。 病院からの指導 ・毎日2000キロカロリー(体型から計算)をバランスよく食べること。 ・白ごはんなら毎食200g ・食後血糖値120を超えるのが3回以上あればインスリンの可能性 ・食前は95以下が理想と書いてあるが、特に指導はなかった 血糖値測定2日目です。食後血糖値は120以下が多いのですが、食前血糖値が95〜110と常に高めです。 記録の経過 夜 空腹時104→109(食後2時間後) 朝 空腹時95→138 昼 空腹時102→107 夜 空腹時106→92 朝 空腹時99→95 昼 空腹時110 今までの食事は炭水化物、タンパク質が少なめ、野菜と油が多めでバランスが悪いといわれました。 それを昨日からタンパク質多め、油少なめに変えていますが、炭水化物はどうしても苦手で160g(白米か玄米)しかとれません。分食はしてません。 運動は腹痛があるため、ゆっくり歩くことしかできません。 1.食前血糖値を下げるにはどうしたらいいでしょうか?(食べ物、食べ方、行動、分食など) 2.炭水化物やカロリーが少ないと食前血糖値が高くなりますか? 3.食前にトイレに行くことや水分補給(水、レモン水、甘味のないお茶など)が血糖値に影響しますか? 4.食前よりも食後が低い時があるのですが、問題ありますか? 5.水分補給は食前、中、後いつがいいですか? ただでさえ、食事量を増やすように言われているところ、空腹時血糖値が高いとその後の食事が余計にストレスです。どうか教えてください。 昨日今日の食事を添付します。

2人の医師が回答

40歳男HbA1c5.9 糖尿病の可能性は

person 40代/男性 - 解決済み

HbA1c5.9、空腹時血糖106と高めです。 1年半程前に体重減少が気になり(一時的に4kg落ちたため)、消化器内科にかかったところ、糖尿病、膵臓がん、甲状腺異常は否定され、あまり気にし過ぎないようにとのことでした。 とは言え、手首が年々細くなり、肩・鎖骨・肋骨の骨も目立ってきています。沢山食べると血糖値が上がり、控えめに食べると痩せるというジレンマもあります。 野菜から食べ、たんぱく質を多めに摂取し、間食は控えめにする。また、2、3日一度の軽めの運動(10kmランor20分程度筋トレ)は続けていますが、体質もあり中々筋肉も付きません。 どうすれば健康的に増量できるのでしょうか。また糖尿病は本当に気にしなくていいのでしょうか。 その他気になる症状等は、以下のとおりです。 ・毎日軟便が続いている(十年以上前から) ・32歳の眼底検査で乳頭陥凹拡大、神経繊維層欠損が見つかり、現在緑内障治療中。 ・最近手が異常に乾燥する。 ・足の裏が軽くピリピリする。 40歳男、171cm。体重とHbA1c/空腹時血糖の変遷は以下のとおりです。 H25(31歳59.1) 5.6/111 H26(32歳57.8) 5.7/108 H27(33歳59.8) 5.7/100 H28(34歳58.8) 5.6/107 H29(35歳55.4) 5.8/111 H30(36歳59.5) 5.8/108 R1(37歳56.8) 5.9/98 R2(38歳56.9) 5.8/110 R3(39歳57.2) 5.9/108 R4(40歳55.0) 5.9/106 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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