腰部脊柱管狭窄症に該当するQ&A

67才の男性です。11月に腰部脊柱管狭窄症と化膿性脊椎炎の手術をしました。術式は内視鏡下腰椎前方固定術及び骨移植術です。1ヶ月して時々腰に痛みがありましたが、術後は痛みがあると説明されました。骨を詰めたケージを椎体間へ設置したので、テリボン皮下注射を週2回とサワシリン250m gとオーグメンチン250m g、デュロキセチン20mgを処方されました。2か月たった頃から右足膝下から足裏にかけて痺れが生じて、一日中痺れています。手術前は少し痺れがありました。歩けなくなると困ると思い、毎日3000歩は歩くようにしています。可能性脊椎炎は、抗生物質で治るのでしょうか。それとも手術が必要ですか。椎間板の化膿した部分を掻把したと言われ、安心していました。担当医は脊椎の専門医ですが、詳しく説明してくれません。大学病院なども考えた方がいいでしょうか。術後リハビリをしていますが、痺れがある時もやってもいいのでしょうか。アドバイスよろしくお願いいたします。

腰部脊柱管狭窄症の手術後、やがて３週間になります。（退院後１０日経過） 手術は低侵襲？椎弓切除術（４番５番）です。 自宅で、ストレッチやエアロバイク、軽く家の周りを歩いたり、リハビリをしつつ静養 しています。傷跡は押すと多少痛みがありますが、腰の痛みは気にならなくなりました。 普段、トイレに行ったり、お風呂、車の運転は普通に大丈夫なのですが、買い物などで 時間をかけて歩いたりすると（早ければ５分ぐらいで）足に痛みが出ます。 主に右膝周りです。歩いている間ずっと痛みますが、しばらく休めば痛みは治まります。 これは足の筋力低下からくる痛みなのか、間欠跛行？なのかわかりません。 いつまで続くのか、リハビリを続けていれば少しずつでも治っていくのか？ 症状から後者だとも思いますが、術前に症状があり、術後に治るこそすれ、 術後に新たに出ることってあり得るのでしょうか？ あと１週間ほどで仕事復帰予定なのですが、不安です。 術後の診察（退院後４週間後）まであと２週間ほどあります。 先生方のご見解をお願いします。

8年前に前立腺癌にかかったが、サイバーナイフで治療しが、その後泌尿器科に通い膀胱が変形していて小水の出が悪いのでカテーテルを使っている。先日検査で膀胱、前立腺、睾丸をMRIで検査した所、異常はなかったが、仙骨の尾骨が白く映っていたので、泌尿器科の医師が整形外科を勧めて、診査してもらう様に言われた。痛さは癌以降もないです。関係がない様ですが骨シンチも異常無しでした。 強くぶつけた覚えみありません。 今は高血圧で循環器科に行っています。 他の専門の病院で腰がいたので診てもらったところ腰部脊柱管狭窄症で手術が必要だが、リクシアナを飲んでいるので、薬で様子を見ましょうとの事です。3年以内に腰のMRIを撮りましたが尾骨の事は何も言われませんでした。素人考えで仙骨のまで撮らなかったのでしょうと思います。 白く映るのはどの様な病名や炎症が考えられますか？泌尿器科の先生は医師は最悪のことを考え治療や写真などで判断しますと言っておりますが、癌の様なものもあるのでしょうか？お願いします。

半年前に内視鏡による腰部脊椎管狭窄症除圧術を受け、しびれや痛みは改善していましたが、今月になり腰、腿裏、お尻の付け根などに激しい痛みが多々起きています。 ひどいときは数歩も歩けないくらいです。　 手術を受けた病院で診察を受けたところ、MRIから術部の異常はないこと、術部とは別にヘルニアができてきたものの、私が感じるほどの痛みは起きないとのことで原因不明…とのこと。 とりあえず、仙骨硬膜外ブロック注射をしたが効果なし。 処方はトアラセットでこちらは痛みの改善ありです。 原因は何だと推測されますか？ 医者とは別に整体に通い、柔道整復師曰く、腰、仙骨、他の関節や腸腰筋などが固まっているのとの事で、マッサージ、電気治療、EMS（深層筋を強化するとのこと）を一月ほど受けていますが効果は感じられません。 トアラセットを飲み続けて痛みが抑えられるのは助かりますが、根本的な治療、改善の方法はないのでしょうか？ なにかアドバイスをいただけると助かります。 よろしくお願いします。

いつもお世話になってます。昨年9月に広範脊柱管狭窄症による腰部脊柱管狭窄症の手術をしました。この時先生から、人生90年として残り40年100%でなくても、手術して楽しく毎日を送るか、しないで40年痛くて泣いて過ごすか二つに一つと言われて、手術しました。所が、手術して買い物やウォーキングが、座り込まなくても出来るようになったのは、わずか3ヶ月で、その後から毎日痛くて歩けなくて泣いて生活してる状態で、昨年の手術前の状態より悪い感じで、立って2、3歩歩くと脛の辺りが切られると言うか、裂かれるような痛み（点滴の針が血管から外れてやってるような）そんな痛みが襲って来て、思わず座り込まないと居られない痛みです。そんなに早く再発するものでしょうか？ 主治医は、手術後バイ菌が入ることがあって、その為に骨が潰れてるのではないかと言われて、再手術は、前回のような内視鏡でやるとは違い、もっと大掛かりな手術になると言われました。そんな大掛かりな手術は嫌ですが、先生より痛ければ歩け、運動しろと言われてます。痛いのに歩くとか出来ず、どうしたら良いでしょうか？

L5S1の腰椎すべり症から、腰部脊柱管狭窄症です。 昨年6月頃から、右脚に痛みが出始め、12月頃から左脚にも痛みが出始め、両脚付け根や仙骨なども痛み出し、馬尻症状まで出始めているのかなと不安な状況です。いずれ手術になるのかと、いくつかの病院で手術について伺ったところ、 手術経験豊富なある先生は、腰椎の並びがなかなかみないくらい、そっているから、L5S1だけでなく、その上から固定(2椎間)し、さらに下にも支えになるボルトをいれて、並びを整える、そうしないと、またズレてくると言われ、怖くなりました。 他、大学病院等で聞いた所、L5S1だけ固定とおっしゃる先生もいます。手術してもらう先生を素人の患者が判断して選ぶのは、難しくどうしていいのかわかりません。 また一方で、痛みはあるものの、歩行も出来、日常生活もできているので、経過観察とおっしゃる先生もいます。 手術のタイミングと、手術をして頂く先生をどう選ぶのがいいのか、またプレガバリンを飲み続けて、痛みを誤魔化し、どこまでがまんして生活するべきなのか等、アドバイス頂きたいです。宜しくお願い致します。

85歳母についてです。 ・昨年11月にマロリーワイス症候群で吐血、貧血が重く輸血などの処置。2週間余りの入院 ・数日前に再度同じ症状で現在入院中(今回は輸血はなし) マロリーワイスを引き起こす原因(医師の説明) ・一昨年に脳梗塞発症。再発防止でワーファリン1mgを2錠、1日1回服用。 出血すると普通の人の数倍の出血になってしまう。 ・側湾症で背中が丸まっており、腹圧がかかりやすい。 　また、腰部脊柱管狭窄症で神経痛もあり、痛み止め(トラマドール塩酸塩とアセトアミノフェンの配合錠)を1日2回服用中 ・年齢的に横隔膜の筋肉が弱くなっており、胃と食道の間(胃の入口)が広くなっており、胃の内容物が上がりやすい。食道孔ヘルニア、逆流性食道炎あり。胃がせり上がる時に圧力がかかってしまう。 ・昨年11月の最初の時に内視鏡検査済み。胃潰瘍や癌はなく、今回も2ヶ月ほどしか経過していないので、ほぼマロリーワイスとの医師の見解。来週、再度内視鏡検査します。 医師からは再度薬の調整、食事の前後の姿勢などの指導がある予定です。 家族としては度々の吐血で驚いています。 再発防止として、薬の調整などのほかに、自宅でできることは具体的に何がありますでしょうか？ 上手く説明できているか分かりませんが、よろしくお願いいたします。

合併している病気について。 両上腕関節結束（右肩.右肘.左肩.左肘）、線維筋痛症、筋萎縮と筋麻痺（躯幹.右上肢.左上肢.右下肢.左下肢）、全身広汎性の筋筋膜性疼痛.疼痛.3箇所の腰部脊柱管狭窄症、手指第一関節、第2関節→へバーデン.ブシャール.慢性疲労症候群.更年期障害。 合併し過ぎて365日辛すぎて生きるのも大変過ぎます。良く生きてるなと不思議に思う毎日です。薬物療法でも10段階で痛みの軽減が2割。 せめて10段階で4割程度くらいまで減らせれば良いのですが診てもらえそうな病院がないし合併し過ぎて合う薬さえ期待出来なそうです。、現在毎日服用してるのがリリカ75が6錠、トラムセットを6錠限界まで出してもらい、漢方3種とサインバルタ、余りの痛み等の為2年前から生理さえ来なくなり閉経し、更年期障害まで。 病院では和解しましたが線維筋痛症なのに、先生にいきなり腕を掴まれ圧痛点を押されて悲鳴上げているのに、ここだよな？痛いよな？ここだろ？介護の方いる前でやられて腰を診てもらえませんでした。トラウマでストレスで病状悪化。紹介状と一緒にあんまの同意書のコピーを提出したら無くされたり、薬物治療で完治の見込みありと書いてあり、病名の記載は線維筋痛症のみ。何度も色々な病院で嫌な目にあうくらい嫌われる病気ですが、せめて合いそうな薬があれば教えて頂ければ助かります。生きる為トラウマ克服し、また病院探して頑張れそうなので。 どうかよろしくお願いします。

39歳女性です 先月こちらで相談に乗っていただきました 現在も両手足の痺れ、腰痛、握力低下（両手9kg）、巧緻運動障害に悩んでいます 昨年12月に個人医院の整形外科にてレントゲンを撮影したところ頚椎C5が圧迫、腰椎 L4と L5が狭い、腰椎L5と仙椎S1が　かなり狭くなっていると指摘され ジクトルテープ75mg ノイトロピン4単位が28日分　処方されましたが28日分継続して内服、貼付しましたが、あまり改善されませんでした 先月は総合病院で職場の健診がありオプションで脊椎骨ドックを受けました 骨ドックはレントゲン、骨密度、握力測定、100m歩行しました レントゲンの結果、首は圧迫されていない、腰椎間板は正常範囲だが腰椎４番が　ずれていて　すべり症だと言われました 骨密度は正常、握力は左右9kg、100m歩行は9秒48でした 握力低下と手足のしびれ、巧緻運動障害がありますが頚椎の病気の原因、病気の診断が確定せず困っています 昨年5月に別の総合病院にて首と腰のMRIを撮り異常なしと言われてメンタルの問題だと言われました その話をしたところ1年未満で急激に悪化しないから今MRIを撮っても変わらない、頚椎の病気は何が原因かわからないと言われ検査は諦めました 巧緻運動障害のことや手足の痺れについて話したのですが原因は　はっきりしないと言われました 話しましたが急ぐ治療ではないと言われました 頚椎の病気の可能性ありますか？ 電子カルテには頚部脊柱管狭窄症、腰部脊柱管狭窄症の疑いとありました ほかに頚椎の病気の可能性ありますか？ 説明に同席した家族からは皆んな　痺れはあると言われて詐病を疑われ　なかなか信じてもらえません ご返信よろしくお願いいたします

数年前から椅子の立ち上がり時の股関節の違和感と同時に足に力が入らず歩き出しがぎこちない状態と、フローリングや硬い床に立つと両足裏に冷たいような痛いような違和感があり病院を受診しましたが末梢神経の反応が少し弱いか？くらいで特定出来ず…今年に入り別病院でL4とL5の間の腰部脊柱管狭窄症と少し上に椎間板ヘルニアがあるとの診断を受けました。黄色靱帯の肥厚による狭窄症の症状が右下肢に出ているとの事ですが、そのうち左側も症状が出てくると言われました。今自覚しているのは腰が重いのと歩き続けているうちに右の太ももがキリキリとして来て次第に太ももから下も重くなります。 薬はタリージェは効果を感じられずリマプラストアルファデクス5mgに変更してもらい1日3回飲んでいますが、効いているようで症状が和らいています。寝起きの腕の痺れや腰の痛み、足裏の冷感なとが軽減しています。 ・足の痺れや冷感はかなり前から左右にありますが神経根型との診断です。左右に痺れがあっても馬尾型や混合型ではなく神経根型という事もありますか？ ・我慢すれば歩けますが繰り返しの歩行で増幅するこの症状は間欠跛行と呼ばれるものですか？ ・脊柱管狭窄症以外に神経系で考えられる病気はありますか？ ・趣味がゴルフやテニスですが、やめた方が良いか相談したところ「最終的には手術すれば良いのだから、やめなくても良い」との事でした。しかし40代の発症でこの先の進行をなるべく遅らせたいとも思っています。テニスやゴルフのようなスポーツは推奨されないと思っていたのですが、今までと同様に続けて大丈夫でしょうか？続ける事で症状が悪化して手術しても完全に戻らなくなってしまったり手術になるまでの時期が前倒しになったりする事はないでしょうか？先生方のご意見をぜひ教えてください。