腸ポリープ切除後に該当するQ&A

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下痢が続きます。

お世話になります。42歳の男性です。 夏ごろから週末になると何故か下痢をし、平日になったら普通の便に戻るということを繰り返していました。以前からへその左側のあたりに鈍痛があることが多かったこともあり、受診したところ、過敏性腸症候群と診断され、タフマックを処方されていたということもあり、精神的なものだろうと考えていたのですが、4日前から下痢が続き、困っています。金曜日に病院に行って先生に聴診器でお腹の音を聞いてもらったところ、かなり過敏になっておなかがゴロゴロしているということで、ポリフルを処方され様子をみることになりました。ところが薬を飲みはじめて2日後の日曜日(今日)下痢を起こし、水様便にコロコロと小さな便とあわせて、説明がしにくいのですが、透明な湯葉?のようなものがが出る状態になっています。こうなる前(4日前)は便秘や血便はなく、突然下痢になった日の朝と前日の朝も立派な便が出ていました。気になることといえば、因果関係はあるかどうかわかりませんが、下痢でトイレに行く前に、おしっこを我慢する事が多いことと、排便後背中が少し痛くなることが挙げられます。ただし、背部痛については少しつっているかな位の痛みで違和感があるといったほうが当たってるくらいです。熱はありません。食欲もあまりありません。 なお、8年前に一度大腸ポリープがS状結腸にでき切除しています。それが気になって、その後2回大腸内視鏡検査を受けています。一番最近は昨年の5月です。 長くなってすみません。先生のお考えをお聞かせください。良くないものではないかと不安がつのります。どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

7/3下痢、腹痛、倦怠感左下腹部不快感あります、

person 60代/男性 -

6/28から娘の3人目出産による上の双子2歳2人のサポートで他県に妻と行って7/6深夜私だけ一足先に自宅に戻りました。 双子が自我の芽生え、イヤイヤ期とかで手を焼き頻繁長時間癇癪と娘のイライラにも接して妻と共にかなり疲れました。 7/1-2軟便、 7/3夕食後水溶便下痢。 7/4 ミネラル系水分補給のみ、3食無し 7/5 朝5時頃腹部かなりの痛み起床 午前他県クリニック1診察   痛み炎症、熱の薬   胃粘膜、胃炎の薬 細菌を抑する薬 腸働きの薬      午後他県クリニック2   点滴30分   腹痛の薬 下痢の薬 食事はお粥、素うどん 7/6 朝他県クリニック2 再度点滴   触診してもらい、心配ないです。   急性胃腸炎でしょう、と診察   午後他県から飛行機で自宅戻る   食事 素うどん、ヨーグルト 7/7 出勤   食事は素うどん、ヨーグルト、バナナ   強すぎる冷房で寒気、左下腹部違和感   早退 7/8 体温37.0 倦怠感   左下腹部違和感    吐き気はありません。嘔吐もなかったです。今、あまり食べてないので便が出ません。 質問 1、あまり食欲もないですが、無理にでも もう少し力がでる食事とったほうがよいでか? また下痢となってしまうのが心配です。 2、自宅近辺の内科でさらに診てもらっても、触診程度では、他県での診察同様、 詳しくはわかりませんか? 昨年9月、大腸胃のカメラ診察、ポリープ 切除はやっています。 咳、鼻水はなく、コロナは5月罹患。

5人の医師が回答

腹痛、粘血便、炎症反応軽度上昇

person 50代/女性 - 解決済み

58歳女性です。現在関節リウマチでリウマトレックス内服中です。2023/7月に横行結腸憩室炎になり、1週間絶食で抗生剤点滴、内服で改善しました。8月フォローのCFで、上行結腸のポリープを3箇所切除し、いずれも良性でした。今回9/19朝から、普通便多めの排便後に茶色泥状便に移行し2回、排便後も腹部違和感あり、腸蠕動が亢進していました。20日は泥状便3回、腹満感と腹部全体が間欠的に差し込むような疼痛を自覚していましたので、食事制限をしていました。21日朝から腹痛が強くなり、下着に粘液状の物が付着しており、渋り腹で便意があり、トイレに行くも、母指頭大の便が少量出るのみでした。リウマチの定期受診で、熱は36.8℃、採血でWBC11500.CRP1.25と軽度上昇していました。リウマチは現在落ちついているので、腸炎かもと言われましたが、特に検査せず終了しました。22日朝より37.1℃、22日朝、腹痛が強く便意もあり、トイレに行くと粘血便が中等量出たので、大学病院を受診しました。ジギタール陰性で緊急CFの必要はないと言われ、CTを撮り憩室は複数あるが、憩室炎ではなさそうとの事でした。整腸剤で様子を見て、症状悪化時に再診と言われ、結局はっきりと診断してもらえず不安です。粘血便は、その後1回少量認めましたが、現在は茶色普通便が少量ずつでており、腹痛もだいぶ軽減してきました。リウマチがあるので潰瘍性大腸炎など炎症性疾患ではないかと心配です。ちなみに9/15.19日に鳥のササミ(加熱済み)が少量入ったサラダを購入して食べました。これ以外は生物などは食べていません。回答宜しくお願いします。

2人の医師が回答

「タケキャブ20」長期服用について

person 40代/男性 -

胃痛と食後の呑酸があり「タケキャブ20」を服用しております。 以下経過です。 ・1月頃より慢性的な水下痢が続き受診。  →大腸カメラで大腸ポリープ切除。   心配事やストレスがあることで、過敏性腸症候群かもと言われ、「イリボー」を服用。その後、下痢は落ち着く。 ・3月末頃、空腹時の胃痛と食後の呑酸 ・4月上旬受診、「タケキャブ20」服用後、1週間ほどで胃の痛みは軽減も呑酸継続。 ・4月下旬、胃カメラ・腹部エコー・血液検査  →逆流性食道炎(10年前より罹患)、脂質異常(肥満)、その他異常なし。 ・5月上旬より呑酸が更にひどくなり、夜眠れないほど苦しくなる。 →受診、「アコファイド錠100mg」追加。「タケキャブ20」の効果が薄いことを相談するも、内服継続指示。  5月下旬に血液検査。脂質異常(肥満)、その他異常なし。 ・6月も強い呑酸が続く、受診時に再度「タケキャブ20」の効果が薄いことを相談するも、内服継続指示。 ・7月に呑酸は少しだけ治まってきたので、減薬等を相談するも、内服継続指示。 ・8月も「タケキャブ20」を1ヶ月分処方され、今に至る。 ・生活習慣の見直し→食事と運動に気を付けて4ヵ月で9キロ減量。(94→85) ・食後3時間は横にならないよう心掛ける。 医者に「タケキャブ20」の効果が薄いことや、副作用の心配を相談しても「タケキャブ20は効果の高い薬だから、症状があるなら内服するように」としか言われません。 1 4ヵ月服用しており副作用が心配ですが「タケキャブ20」を継続してよいものでしょうか。 2 長引く呑酸に対して、追加で効果のあるお薬があれば教えてください。 3 口の中が酸っぱい状況ですが、胃酸逆流ではない可能性はあるのでしょうか。 以上についてアドバイスをいただきたく、何卒よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

ステージ3〜4 切除不可能十二指腸癌のトモセラピー 治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

81歳の父親です。認知も全くなく毎週ゴルフを楽しみ飲食も食事も楽しむという余生です。12月に2ヶ月に一度受けている内科の血液検査で貧血がみつかり(8.9)至急胃と腸の検査を勧められました。自覚症状や食欲不振もない状態です。年明けに身内にコロナ発症者がおり2月中旬に町医者にて胃カメラで十二指腸部分にポリープが見つかりました。腫瘍マーカーが高かったことから3月初旬に総合病院にて再検査、範囲、ステージがはっきりしないとのことで、その後画像CT. MIR.、PET検査を受け、腫瘍部付近のリンパ節、また1箇所少し離れたリンパにも転移が認められたため遠隔転移のため切除不可能との診断。まだ元気なので諦めるのはもったいないとの励ましを外科の先生よりうけて、抗がん剤での治療をすすめられました。腫瘍部分の大きさは4センチです。  現在でも全くの無症状。十二指腸の詰まりも発生してないことから今後食べ物が詰まるようであれば、ステント、またはバイパス手術を実施する予定とのこと。抗がん剤はFOLFOXをまずはためしつつ、同時に再度細胞をとって免疫チェックポイント阻害薬がつかえればそちらに切り替える予定です。  お伺いしたいこと 抗がん剤治療は副作用もあり、父のライフワークである飲酒やゴルフも楽しめずQOLの低下の割に十二指腸癌への効果もあまり期待できないと心配しております。。(本人は効果を信じて前向きに受ける気持ちでいますので実情は伝えておりません)ただ、抗がん剤の副作用があまりにきつければ本人と相談の上にはなりますが、放射線に切り替えてこれまで通りの生活をできる限りおくらせてあげたいと考えております。トモセラピー という放射線治療があるときいたのですが、十二指腸癌への実施は可能なのでしょうか?またある程度の効果は認められているものでしょうか?また他におすすめの治療法などあればおしえてください。

3人の医師が回答

過敏性腸症候群(IBS)の一般的な治療経過について

person 20代/男性 -

現在27歳の男性です。 幼少(小学生頃)より腹痛や下痢が多く20代を過ぎて消化器内科を受診し過敏性腸症候群の診断をいただいております。 ここ数ヶ月程医師より薬をいただき経過を観察中です。 服用している薬は イリボー錠 ミヤBM錠 ストロカイン コロネル ファラベリン 以下はアトピー性皮膚炎の為 ザイザル錠 以下はADHDとうつ、強迫性障害の為 スルピリド ルネスタ セルトラリン です。 IBSの薬に限っては3ヶ月程継続しており受診前より幾分マシになったかと思いますが、基本的には軟便気味、下痢気味が7割方のような形です。 IBSの患者さんの治療経過としては、このような具合が普通なのでしょうか? 食生活はともかく刺激となる乳製品やアルコール、カフェイン類は極力避けています。 関係があるかはわかりませんが、元々上記記載のように精神疾患や発達障害を持っている為、比較的心労が溜まりやすい自覚はあり、年中どこかしら不調で調子が良い日は数年に一度あるかないかのような形です。 中々良くならない事もあり1年半前に大腸内視鏡を受けています(その際良性の若年性ポリープを切除済み)が、何かの大病があるのでは大きな心配があります。 検査の類も大腸内視鏡以来、1年半血液検査のようなレベルも受けていない為、不安です。 医師の方々の所見をお聞かせいただければと思います。 また主旨から逸れるかもしれませんが、 お臍部分がアトピーのせいか乾燥、カサカサと薄い瘡蓋のような物が張りやすく少し掻くと黄色い生臭い液体が出ます。 触った後は腹痛を催しやすいのですが、これについては何か関連があるのでしょうか? 話が逸れてしまい申し訳ありませんが、知見がある先生がいらっしゃいましたら教えていただけますと幸いです。

5人の医師が回答

右脇の張り(違和感)で苦しんでいます。

person 50代/男性 - 解決済み

1年くらい前に急に右脇(肋骨のすぐ下辺り)に張りを感じ、近くのクリニックA(胃腸専門)に行き、血液検査で問題なし、後日エコーでも問題なし。薬を変えながら胃カメラを行いましたが、軽い炎症はあるくらいで問題ないとの診断。先生は「ストレスかな、ほっとけば良くなるよ」とのこと。胃カメラの技師さんには大腸内視鏡を勧められたが先生は必要ないとのことで検査はせず。先生の言葉を信じ、薬を飲みながら様子見も症状は改善せず(診察から3か月くらい経過)。 症状が変わらないので、別件で通院している内科Bにも症状と経過を話し、再度血液検査とエコーをしたが特に異常なし。 外傷の可能性も疑い、整形外科にも行ったが「外科的要素は無い」とのこと。 最終的に総合病院にも行きましたが、口頭でこれまでの経緯や検査結果を伝えたら、改めて検査等はしてもらえず、「心配ない」で終了。 9月の健康診断で「便潜血陽性」が見つかり、大腸内視鏡検査を、クリニックDで受けたところ、良性のポリープを2つ切除したが「大腸がんの心配はない」とのことでした。ここでも右脇痛のことを少し話したが「何かあれば血液等で異常数値とか出るので大丈夫でしょう」とのこと。 張りは、基本一日中あります。痛くてどうしょうもないとかではありませんが、気になって仕方ありません。寝ている時は気になりませんが、起きてしばらくすると張りを感じます。どちらかというと座っている時の方が強く感じます。症状が治まらず、不安で一杯です。便秘気味なので過敏性腸症候群の可能性も検討しましたが、排便後症状が無くなることはなく、違うような気がしています。 相談です。 1.右脇痛の原因は何が考えられますか? 2.何か重大な疾患の可能性はありますか? 3.ストレス等でこのような症状ありますか? 長くなりましたが、1年以上苦しんでいます。アドバイスをいただけたら幸いです。

4人の医師が回答

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