膵臓癌治療しないに該当するQ&A

お世話になっております。 何度か相談してきた膵臓がんの友人についてお尋ねします。 抗がん剤で小さくしてから切除しようと点滴・内服併用で治療を受けてきて四ケ月になります。治療を始めたころから違和感のあった腰の痛みがどんどんひどくなり、今は歩くのも腕を動かすのも辛いようです。整形外科にも受診し、MRIも受けたところ、原因はがんだと言われたそうです。転移は明言していませんが、抗がん剤は休んで放射線治療を腰に施すと言うのを聞くと骨転移じゃないかと疑念をもってしまいます。コルセットも作るようです。放射線科の先生とは後日お話するようですが、転移が心配でなりません。 どんな診断が考えられるか、どんな生活が考えられるか教えていただければ幸いです。

膵臓癌の疑いで色々と検査をしております。 血液検査、造影剤CT、MRCP、EUS、EUS-FNA、ERCPと検査を進めてきまして、 数日後にはEUS-FNA、ERCPの結果が出ます（病理検査の結果待ちです） 腫瘍の大きさからみて初期の方ではと言われたので、手術と言う事になるのでは・・・ と思っています。 実は私、この一連の検査をした病院ではなく、他の病院への転院を考えております。 膵臓の治療や手術は経験の多い病院や医師により、かなり差があるという話を聞くので がんセンターか膵臓の症例を多くみている病院に転院したいのです。 手術ではなくどのような治療になるとしても転院したい気持ちは変わらないのですが 主治医にどのように言えばよいかわからず困っております。 実は、以前家族が肺がんになった際に、セカンドオピニオンをしたいと申し出たら めちゃくちゃ怒り出してしまった医師がおり、セカンドオピニオンや転院という言葉を お医者様に言うのが怖くて仕方ありません。 まだ治療を開始していない今のタイミングが１番言いやすいのではと思い、今回の 病理検査の結果の時に申し出たいのですが、怒らせない（不快に思わせない）うまい 言い方はないでしょうか？どのように伝えればスムーズに紹介状を書いて頂けるでしょうか？ だったらなぜ最初から別の病院で検査を受けなかったのかと言うと、かかりつけ医からは 深刻なものではないだろうと言われたので、深く考えずとりあえず設備のある病院で検査をと思い、自宅から１番近い大学病院を選んでしまいました。

45歳の時、人間ドックで膵管拡張の要精密検査と診断された。大学附属病院に検査入院してカメラで膵臓を検査したが異常なしで特別今後の治療指導はなかった。昨年、通院病院（高血圧症）を変えた。B型肝炎のキャリアだったので核酸アナログ製剤を服用するようになりCTやエコー検査をしたところ膵管拡張があるので大きい病院で検査を進められた。45歳時の話をしたが検査した方がよいとのことで、以前検査した大学附属病院を受診したところ肝臓癌が見つかり手術をする事（11月実施）になった。検査入院した時、膵臓も検査ERCPや管を膵臓に繋ぎ3日程膵液を採取する検査をしました。検査結果は良好で手術は見送られた。現在、通院しているのですが膵臓の手術を進められています。膵管拡張から20年以上経過していますが経過観察希望なのですがどうでしょうか？

祖父がIPMNの経過観察で造影CTMRI超音波内視鏡を受けたところ、膵臓癌と診断され、更に癌が結腸や腎臓に入り込んでいるそうです。 自覚症状はなく、たまたま検査して見つかったのですが、本人はもう治療しなくて良いと言っています。 主治医は手術できる可能性もあるし、抗癌剤で治療することも出来ると言っており、取り敢えず積極的な治療をするかしないかを家族みんなで話し合ってほしいと言っていました。 本人が治療を拒否する理由は 数年前から経過を見ているから進行はかなり遅いだろうし、治療しなくても数年大丈夫だろうし、先生も余命の話はしないから大丈夫だろうと言っているのですが、本当にそうなのでしょうか？ 先生は確かに余命や治療しなかった場合どうなるとかは話しませんでしたが、局所ではかなり進行しているとは言っていました。 このまま治療しなかったら長くは持たないのではないでしょうか？。 やっぱり治療すべきではないですか？ 祖父の認識が間違っているのではないか心配なのですが。。。

昨年末から食欲不振、背中の痛み、貧血が酷く、先週CT造影検査、胃カメラ検査を受けた結果、十二指腸癌と診断されました。十二指腸以外に胆嚢、胆管、膵臓の一部に浸潤が見られるため切除は無理。しかしこのままではひと月後には十二指腸が詰まって嘔吐するようになるため全身麻酔の上、バイパス手術を受けるか否かの決断を求められています。術後に体力が回復するまでには1~2か月かかるとお聞きしました。併せて抗癌剤治療か放射線治療が必要とのこと。今なら義母の体力も保つであろうと医師は判断されているようです。癌の切除ができない前提で、高齢者にどのような手術、治療方法が最も身体に負担が少ないのか、最善な方法は何なのかご助言をいただけましたら幸いです。

膵臓癌の手術の後抗がん剤治療の2年後に腹膜播種という事で、ゲムシタビンの点滴を更に2年続けてきましたが効果が無くなり腎臓や心臓に不具合が有り他に使用出来る抗がん剤が無いと言われて3月末で治療を終了しました。 その後半年を経過しましたが、特に痛みなどは無い状況ですが治療中から有った足の裏の痺れにより歩くのに少し支障があります。 最近膨満感が酷くなってきているのが気になります、幸い今のところ食欲はあります。 それともう一つ気になる事ですが、オナラが頻発し我慢しても出てしまい外出するのを控えるようになってきました。 オナラの頻発は癌の進行とは無関係なのでしょうか？

母ですが、2月に膵臓癌（膵体、膵尾部、ステージ3、転移無し、血管を巻き込んでいる ため手術不可）と診断され、現在アブラキサン＋ゲムシタビンの治療を受けており、 ６月頃（4クールの抗がん剤治療後）に放射線治療の実施を検討するという話が主治医よりありました。 なお、直近の造影CTの結果では、原発縮小、血管巻き込み軽減と診断されています。 上記前提で教えてください。 ■放射線治療と抗がん剤の併用について 現在抗がん剤治療での副作用は重篤なものは出ていませんが、放射線治療と併用すると 抗がん剤の副作用が重篤化する可能性はありますでしょうか。 ■VMATと重粒子線について 放射線治療の手段として、VMATか重粒子のどちらかを受けることになりそうです。 現在の症状や年齢、実施後の手術の可否等総合的に考えて、どちらを受けた方が よいでしょうか。または、受けない方が良いといったご意見もあればお聞きしたいです。 VMATはX線なので、膵臓癌には効きにくい。重粒子は、癒着等で手術が難しい。 ネットの情報を見ると、それぞれデメリットはあるのかな、と思っています。 ■VMATまたは重粒子の効果について 現在血管巻き込みで手術不可と判断されていますが、放射線治療で血管巻き込みが 軽減し、手術可能となる可能性はありますでしょうか。可能性が低くても構いません。 希望を持ちたいだけです。。。

福島県在住の70代母の件。昨年、十二指腸乳頭部がんステージIBということで手術しました。11月に骨折で手術していただいた病院に入院し退院しました。退院時サマリの既往歴の部分に膵頭部がんと記載されていました。昨年の手術は結果、リンパへの転移もあるとのことで、抗がん剤治療をしている途中でした。 　 　素人でも膵臓がんはがんの中でも一番生存率が低いことは知っています。手術適応だったとしても5年生存率が極めて短いことも知っています。十二指腸乳頭部がんは胆道がんだと思っていましたので、混乱しています。そもそも、十二指腸乳頭部癌ステージIの手術後の5年生存率は90％ですと言われ、手術一択で突き進んできたため、困惑しています。 　術後合併症の説明はあったものの、高齢者への外科的侵襲によるリスクやQO低下リスクの説明などなかったため、術後コロナの影響で全く面会できない中で、介護申請だの転院だのと言われたときは頭がおかしくなりそうになりましたが、結果的には元気になり、手術前と同じ量の食事も摂れるまでになって、もうすぐ手術から1年というところでの骨折でした。骨折自体は順調に回復しています。 　 　もちろんがんにならずとも、いつどんなことが起きてもおかしくない年齢であることは 承知しています。しかし、膵臓がんと胆道がんでは、受ける印象も臨床データとしての 5年生存率もだいぶ違う（もちろん胆道がんもがんの中では5年生存率が極めて低いと思いますが）と思います。 　退院時サマリを書いた医師（執刀医や主治医でない医師）が電子カルテを丸写しで実際の診断名は膵臓がんだったのかと勘繰ったり、ただの書き間違いなら本人や家族に精神的苦痛を無駄に与えていると戸惑っています。 　まとまりのない文章で申し訳ないですが、ご意見頂戴したく、お願い申し上げます。

三年前に子宮けいがん1b1でこうはん子宮全摘手術をして、転移などなかったので追加治療なしの経過観察中です。 先月の一年一回の造影剤CTで膵臓に水？がたまってるみたいと言われ消化器内科で再検査をして調べてもらった方がいいといわれ、もう恐怖でしかないです。 一年前は1センチだったのが2センチになっている。みた感じでは癌ではなさそうだけど、専門ではないのでしっかり調べてもらった方がよいといわれました。 子宮けいがんからの転移、肝臓原発の癌ではないかともうきが狂いそうです。悪性でやばい可能性はありますか？よろしくお願いいたします

61歳、男性、膵臓癌ステージ4、本年4月2日に突然、癌宣告と余命半年宣告を受けました。死んでなるものかと必死に治療を受けています。抗癌剤治療しか方法がないとのことで大学病院で3投1休を基本とする投与を受けています。ところが8月1日に効果判定のために撮ったCTでは癌が肥大化しており、しかも抗癌剤が、血液検査で骨髄抑制を起こし白血球減少で打てないこともままあります。抗癌剤の量を少なくしてもです。そこで、主治医がおっしゃるには、「治療の継続が希望なら体力の問題がありますが、抗癌剤を変えてみましょう。そのためには体内にステントを埋め込むため1週間ほどの入院が必要になります」とのことでした。主治医の説明では、「ステント」なるものが良く理解できなかったので、詳しい説明をお願いします。