認知症に該当するQ&A

76才の母が昨年からレビー小体型認知症が顕著に現れて、年末に一緒に住んでいた父が急死したのに伴い施設入所しましたが、夜中に声をあげて徘徊することが多くなり、精神科に入院しましたが、薬が合わず、軽い外傷性くも膜下出血になり食事が全くとれなくなり、内科と精神科併用の病院で静脈ポート留置をしてもらい栄養を入れてもらっている状況です。 県外の病院になるため、胃瘻を勧められてましたが、私たちはこの状況で、胃瘻をすることが果たして母の望んでいることなのかと悩んでいます。すでに寝たきりで、起きてる時間は泣き声のような声をだすだけとなっています。 この状況で胃瘻をすることはどうおもわれますでしょうか？

55歳男性です。 タイトルの件、見解をお伺いしたくよろしくお願いいたします。 つい先日、以下内容のことが起こりました。 ・夢の内容に反応して、比較的大きな声(怒鳴りまくるといったレベルではないですが、怒った声かと思います。)を出し、それに自分で気付いて起きました。夢の内容は、声を発した原因の内容は覚えていますが、5日程経過しているので、その他の夢の内容は覚えていません。 かなり以前にも1〜2回同様の経験があります。 ・夢の内容に反応して、上半身だけ動いて(起き上がる)しまいました。 即座に目が覚め、内容も覚えており、動いたことにしまった…と思いました。 過去に同様の経験はありません。 ※夢内容は職場で「この写真見てください。」と言われ、見に行こうとした内容に反応。上記寝言と同様にその他の内容は覚えていません。この起き上がりは上記寝言が起こった翌日の出来事で、寝る前に「何も起こらないといいな…」と心配しながら寝たのですが、その心理状況が原因ということも、あり得ますでしょうか？ ・異常行動(会話、暴れる、殴る、蹴る、起き上がって歩く等)はありません。 ・脳MRIでは異常ありません。 ・イビキはかきます。うるさいようです。 ・RBDスクーリング問診票では質問項目の解釈に間違いがなければ4点です。 ・他の質問者様が同様のご相談をされた回答の中に、「60歳未満でレム睡眠行動障害を発症した場合、パーキンソン病やレビー小体型認知症などの神経変性疾患に移行するリスクは低い」と回答された医師の方がおられましたが、その見解は実際に十分有り得る内容でしょうか？そうだとしたら、かなり安心なもので… 以上となります。 レム睡眠行動障害の可能性は高いでしょうか？ パーキンソン病やレビー小体型認知症等の移行リスクが高率とあるので非常に気になっています。 ご見解の程よろしくお願いいたします。

お世話になっております。 統合失調症で治療中の者です。 先生に3点ほどお聞きしたいことがございます。 1、クエチアピンは、数ある非定型抗精神病薬の中でも統合失調症の陰性症状(抑うつ状態)、認知機能障害(主に集中力低下)に効果が高い薬ですか？ 陰性症状に対して、レキサルティ、エビリファイ、ラツーダは試しましたがイマイチでした。 クエチアピンは初めて服用します。 2、クエチアピンの副作用で、高血糖があるみたいですが、オランザピンよりもリスクは低いでしょうか？ 他に、毎日リスペリドン4mgも飲んでいます。陰性症状が辛いことを主治医に相談したら、クエチアピンを25mg、寝る前1日1回から開始しました。 3、クエチアピンの眠気は、服用を継続しているうちに慣れますか？ 以上、回答よろしくお願い致します。

８９歳の母ですが、糖尿病とレビー小体型認知症があります。家で私たち娘が世話をしています。最近、鼻血がよく出るのですが、特に就寝中に多いです。年齢的に仕方がないのですが頻尿で毎夜２、３回トイレへ行きますが、これに鼻血が加わるとますます夜寝られず、隣に寝ている私たちも母の面倒見るため夜困っています。質問は３つです。 １　耳鼻科に連れて行くべきか、内科で見てもらった後大きい病院へ連れて行くべきか迷っています。どちらの方が良いですか。 ２　糖尿病との関連性はありますか。 ３　鼻以外に鼻血が関連する病気は何かありますか。 ４　神経質にならず、放っておいても大丈夫でしょうか。 とにかく外出を嫌がり、宥めて病院へ連れて行くのも一仕事なので、あっちへ行ったりこっちへ行ったりすることなく、合理的に通院したいと願っています。妹と私でみているので 意見が違うことも多々ありますが、母には少しでも心穏やかに過ごしてもらいたいと思っています。

54 歳男性です。以下の症状について見解をお伺いしたくよろしくお願いいたします。 (今朝方の出来事) 夢で見知らぬ男性に挑発され、ビンタしようとするが、届かない、当たらないと思い、目が覚めた。おそらく実際に左腕を動かしたので目が覚めたと思われる。 それ以外の体の動き、寝言は一切ありません。 (3日前の出来事) 夢の内容に反応して、比較的大きな声で怒った寝言を言ってしまい、瞬時に目が覚めて、また寝言を言ってしまったと肩を落としてしまいました。 ※寝言の内容は「もっと丁寧に扱え…(ここで寝言に気付き目が覚める)」長い寝言ではありません。 異常行動(怒鳴りちらす、会話のような寝言、殴る、蹴る、手足を激しく動かす、歩く等)はありません。 (10日前の出来事) ・夢の内容に反応して、比較的大きな声(怒鳴りまくるといったレベルではないですが、怒った声かと思います。)を出し、それに自分で気付いて起きました。夢の内容は、声を発した原因の内容は覚えていますが、それ以外の内容は覚えていません。かなり以前にも1〜2回同様の経験があります。 ・夢の内容に反応して、上半身だけ動いて(起き上がる)しまいました。即座に目が覚め、内容も覚えており、動いたことにしまった…と思いました。過去に同様の経験はありません。※夢内容は職場で「この写真見てください。」と言われ、見に行こうとした内容に反応。上記寝言と同様にその他の内容は覚えていません。この起き上がりは上記寝言が起こった翌日の出来事で、寝る前に「何も起こらないといいな…」と心配しながら寝たのですが、その心理状況が原因ということも、あり得ますでしょうか？ ・異常行動(会話、暴れる、殴る、蹴る、起き上がって歩く等)はありません。 ・毎年、脳MRIを行っていますが、異常ありません。 ・他の質問者様が同様のご相談をされた回答の中に、「60歳未満でレム睡眠行動障害を発症した場合、パーキンソン病やレビー小体型認知症などの神経変性疾患に移行するリスクは低い」と回答された医師の方がおられましたが、その見解は実際に十分有り得る内容でしょうか？そうだとしたら、かなり安心なもので… 以上がこの10日程の間で起こった内容となりますが、レム睡眠行動障害の可能性は高いでしょうか？パーキンソン病やレビー小体型認知症等の移行リスクが高率とあるので非常に気になっています。ご見解の程よろしくお願いいたします。

要介護4、84歳の父が住宅型の老人ホーム(同じ建物内に介護付き老人ホームも入っています。)に入っております。 父は、アルツハイマー型認知症と診断されており、中期まで進行してきています。脳血管性も併発の可能性ありと言われています。 他にも脳血管性パーキンソンニズム、ステージ1の肺がんがあります。 今は、車椅子やベッドでの生活がほとんどで、トイレや着替え等に介助が必要な状態です。 最近、デイサービスに行きたくない素振りを見せ、デイサービスの送迎ドライバーや施設の方が説得して、やっと行くことが多いようです。行ったら行ったで、カラオケや将棋を楽しんでいるようです。帰ってくると、疲れきってベッドで過ごします。施設の方は、無理に行かせなくてもって考えですが、ケアマネジャーは施設の部屋で一人で過ごすより、デイサービスに行った方が良いと思ってるらしく、本人が休みたいとデイサービスに電話しても迎えに行くように依頼しているようです。このような状態で、今後もデイサービスに行かせても大丈夫でしょうか？ また、最近私の仕事中に何度も電話してくることがあり、負担になっています。何か対処法はありますでしょうか？

両親がずっと二人で暮らしていましたが、去年の秋に母が入院して10日ほどで亡くなって、今年の頭に父がアルツハイマー型認知症と診断され、以降、娘の私は東京の自宅にはほとんど戻らず実家で父を在宅介護しています。 もともと何かあるとドカ食い・やけ食いすることがありましたが、今年の7月くらいから、在宅ワークでやっている仕事（IT系）がとても忙しくなり、9月くらいまでは土日も仕事をしていて、この10月から忙しさは落ち着きましたが、自分にとって望ましくない人間関係もあり、8月くらいから好きな食パンと菓子パンのドカ食い・やけ食いが常態化して今でも続いています。 朝起きたときに胃が気持ち悪いことが多くなったので、このたび胃の内視鏡検査を受けたところ、多くのびらんと軽度の逆流性食道炎が見つかりました。癌などの大きな病気はなかったですが、母の死去に対する悲しみ・後悔と、父の介護と仕事によるストレスが減ることはないだろうと思います。 パンのドカ食いしか楽しみがなく、この3か月やめたいけどやめられていません。何かいい方法があったらアドバイスください。

-----【質問の経緯・背景】----- １．８０歳女性（私の母、アルツハイマー型認知症の軽度クラス） ２．かかりつけの精神科にて、定期的な検査目的で、頭部ＣＴ検査を実施 ３．精神科の医師より、「脳梗塞の跡？」がある為、専門医への受診推奨の話あり 　⇒添付ファイルのような、頭部ＣＴの画像も電子データで貰いました ４．本人の自覚症状は全く無し（麻痺や痺れ、めまい等の訴えは無し） ５．本人は病院嫌い。緊急性や重要度が高く無いなら、病院に行きたくないと強く拒否 -----【以下、質問させて頂きたいこと２点】----- ＜１＞お勧めの科 もし診てもらうなら（総合病院では無く、クリニックの場合）、何科を標榜している所が良いですか？ ⇒数は少ないようですが、ＣＴだけで無く、ＭＲＩもあるクリニックの方が良いですか？ ＜２＞受診の緊急性や重要度 本人は受診を嫌っていますが、「無症状の脳梗塞」であっても、無理やりでも連れて行った方が良いのでしょうか？ ⇒仮に受診しても、単に「様子見ましょう」「とりあえずの薬を出しましょう」のレベル（特に治療はしない）なら、私も遠方の別居者なので、受診の付き添いは少々躊躇しているのが正直なところです。 高齢者の加齢を原因とした「無症状の脳梗塞」は珍しくないようですが、緊急性や重要度に関して、一般的な見解で構いませんので教えて下さい。

78歳の母のことについてご質問です。 ​母は40歳から70歳頃までの約30年間、ある会社で働いておりました。 その会社の隣接地にはペンキ屋さんがあり、母の勤務場所までシンナーのようなきついにおいが常に漂っている環境でした。おそらく、塗料に含まれる有機溶剤（トルエン、キシレンなど）の揮発成分を長期間吸入していた可能性があります。 ​ ​母は現在、パーキンソン病を患っておりますが、この長期間にわたる有機溶剤の臭いへの暴露が、母の現在の病状や、その他の神経系への悪影響と何らかの関連があるのか、家族として大変懸念しております。 ​お尋ねしたい点: ​この長期的な有機溶剤の暴露が、パーキンソン病の発症・進行に何らかの複合的影響を与えている可能性はあるでしょうか。 ​有機溶剤の慢性的な吸入により、パーキンソン病以外の神経系の健康被害（脳障害や末梢神経炎など）が起こっていないか、追加で検査すべき項目はありますでしょうか。 ​もちろん、直接的な因果関係の特定が難しいことは承知しておりますが、ご専門の先生のご見解をお聞かせいただければ幸いです。 ちなみに母の姉もパーキンソン病を患っております。 遺伝的なものだと考えるのが自然でしょうか。 最近はアルツハイマー型認知症の傾向もあり、大変心配です。