ALS筋力低下に該当するQ&A

長文失礼します。 両手の指に力がうまく入りません。特に字を書く時、箸を持つ時、床に落ちた小さいゴミを拾う時など不便さを感じています。3か月前に右手（特に親指、人差し指）、1か月前に左手（特に親指、薬指、小指）に似たような症状が出てきました。この頃に外傷を受けた事はありません。初めは指の付け根より先にビリビリとしびれを感じましたが、数日でしびれは消えて、その後は筋力低下だけを感じています。痛みは、初期~現在までありません。なお、手首や腕、脚の動きに異常はないと思います。 医師には手根管症候群や頸椎症、胸郭出口症候群を疑われましたが、頸椎および胸郭のMRI・X線、手首のX線、血液検査はいずれも正常でした。神経科で両腕の筋電図を取ってもらった所、腕神経叢に障害があるらしい事が分かり、医師からはウイルスにより腕神経叢が障害されたのでないか（neuralgic amyotrophy?）と言われました。この神経科医からは、ALSの可能性はないと言われています。私の症状に対して治療法はなく、約2年かけて自然に治ると言われました。今は指の筋力を維持するため、洗濯バサミ等を使った作業療法を毎日続けているのみです。（神経科、整形外科とも大学病院です。） NAについて調べたところ、肩付近の激痛から始まる症例であることを知りましたが、そのような痛みは感じた事がなく、かといって他にぴたりと合致する病名も思い当たらず、やるせない気持ちを感じています。1か月前に左手の症状に気付いた後は、ひどく悪化したりはしていないようにも思いますが、依然不便ですし、時々腕がかなりだるく感じることがあります。私の症状は担当医の診断通りで、自然回復を待つしかないのでしょうか？それとも、何か他に考えられる原因や治療法はあるでしょうか？

昨年7月より、右前腕の重だるさ 10月頃より、右肩から肩甲骨のだるさ、肩の脱力感、時に腕小指側の違和感があります。 だるさが主症状で時に肩から肩甲骨、上腕の痛みがあります タリージェの内服、リハビリをして、一度1月に症状が軽減したようなことがありましたが2週間程で再燃しました 前に質問させていただいたとおり、昨年5月より全身のぴくつきがあり4回ほど筋電図、神経伝導検査をしており、今年1月の検査で右第一背側骨間筋肉に、ファスキレーションがありました。 また尺骨の神経伝導速度が少しだけ遅いとの結果でした 1回目の筋電図より、右大腿で、慢性神経原性変化あり 県の中核拠点病院の脳神経内科で昨年5月より、経過をみてもらっており担当医は進行性の神経の病気は疑わないとのことで、良性繊維束収縮と考えているとのことでした。 右肩から腕のだるさが、寝ても起きてもずっと治らず自分ではALSの初期でわからないだけでさないかと不安な毎日です。 4回目の筋電図でファスキレーション、尺骨の神経伝導速度が遅れていたことでさらに不安です 問診票を書く、ドライヤーなどの動作で右腕は疲れますが、筋力低下、握力低下はありません。握力　右28 左25 昨年5月より今まで誤差範囲しか変わりありません 胸郭出口症候群で、起きても寝てもずっと症状が治らず数ヶ月経過することはあるのか疑問です　頸椎は、ほんとに軽い症状とは関係ない程度の5、6番のヘルニアはありますが、整形外科医師は年齢相応の変化で症状とは関係ないとのことです

連日色々質問してきましたが、今日はALSについて教えて頂きたいです。 昨年10月に54キロあった体重が今年の1月頭には50キロになり、それからというもの50キロを切る日もあります。とくに大きな出来事や、食事量は変わっていません。高カロリーなもの、間食等必死に食べて51キロになることはありますが、また直ぐに減ってしまい49キロ〜51キロをいったりきたりしてます。今までダイエットをしても食事を減らしても太っていくだけだったのに突然食べても食べても減るようになってしまいました。体重減少が気になりだしてから下痢が続く、動悸、背中の痛み、全身の激しい痛み、左目の視力低下（前々から）、尿がでにくい（一日のみ）、腰痛、筋肉痛、喉の異物感、吐き気、胃もたれ、肌荒れ、唇指にヘルペス、耳閉感、拍動性耳鳴り、目眩、倦怠感等あちこち不調で仕事を休みがちになりました。 これまでに受診したのは個人病院、総合病院含め消化器内科、循環器内科、眼科、耳鼻咽喉科、脳神経外科、ペインクリニック、皮膚科 行った検査は頭部MRI、心臓エコー、心電図、血液検査、腫瘍マーカー、乳がん検査、線維筋痛症検査です。血液検査にてクレアチニンが0.82 TSHのみ少し数値高めだが様子見で良いとのこと。それ以外は異常無しでした。今日の午前中朝起きた時に右側肩甲骨、肩、脇の痛みが強く最近ずっとこの症状が続いてます。 階段を降りるときに足が震える（力が入らないような感じ）（とくに右足）ようになってしまい、登るときは大丈夫です。今のところ片足立ちはグラグラしながらも出来ます。右手が力が入らない、指が思うように動かせない、腕のだるさがありますがこれは一昨日子供を腕枕したまま寝てしまったのが原因だと思っています。最近右足にピクつきが頻繁にあり右腕や顔（右側の口元）、足の裏にもピクつき（痙攣）があって、足の裏や顔のピクつきはこれが初めての経験です。目が痙攣することはよくありますが、口元が痙攣したことはなく怖くなりました。左側も足、太腿等ピクピクすることがあります。 最近右側の肩甲骨の内側や肩が痛んだり、右側の腰痛があったので癌の可能性があるのではとヒヤヒヤしてましたが色々調べているうちにALSにたどり着き症状がほぼ当てはまっていたので今度はALSが心配になってきました。ちなみに今まで数々の病院を受診しましたが、症状が多かった為かどこの先生も頭を悩ませ最終的には心因性のものと言われ終わります。ALSだった場合体重減少が早い人は進行が早く予後不良と見ましたし、体重減少は初期症状の一つでもあるということで怖いです。 先週くらいから謎の不眠、眠れても中途覚醒が頻回にあります。自分の子供が正式な病名はまだ分かっていませんが、筋疾患があります。 歩くだけでも疲れ外出も億劫。痩せていく体が風呂場の鏡に映る度に恐怖を感じ 毎日体もメンタルも不調でしんどいです。田舎なので脳神経内科が無く、神経科も総合病院にしかなさそうです。 画像は違和感を感じているところです。お腹の右横だけ凹み、右側の膝もなんかおかしく見えます これが筋萎縮というものでしょうか。 筋力低下に関しては最近体調不良続きで横になってばかりでしたので運動不足もありよく分かりません。顔から足まで全体的に痩せましたがとくに腕とふくらはぎが細くなったような気がします。右足がだるい、突っ張る感じで歩くときに違和感あり。右側頬も少し違和感。一昨日からずっと喉に異物感もあります。 ALSの可能性はあるでしょうか 心因性でここまでの症状は起きるんでしょうか？

質問宜しくお願い致します。 3年程前から腕や脚にダルさ等が度々出てピクつき等も出た為、時々脳神経内科で診て頂いておりました。 先月もピクつきが出ている時に医師に診てもらい(以前通っていた神経内科の医師は筋電図、神経伝導検査などして良性の筋繊維束性攣縮)と言われておりましたが、今回の先生は太ももに出ていたのを診て、これは筋繊維束性攣縮では無くただの筋痙攣！と仰り、でも念の為筋電図、神経伝導検査、血液検査を詳しく診ましょう。と言ってくださり 針で刺す検査の波形(太ももだけでした)は異常なし、血液検査も私は見てもなんだか分かりませんが、CPK、CPK- MBその他炎症等診て大きな問題のある病気では無く(ALS等)安心して良いでしょうとの事でした。 血液検査の結果を添付しましたが、この様な血液検査の結果や針の検査、反射や力比べ等の生理的検査で神経内科の医師が否定的と言った場合、大丈夫と思って良いでしょうか？ ALSの場合、ピクつきももう少し細かく出る…との説明でした。以前の医師とは少し違う説明でしたので、こちらの先生のお答えも聞きたいと思い質問致しました。今は腕に少しダルさがあり力は入るのですがすぐに疲れてしまいます。 握力は変わらず27~28程です。 太ももにだけ針を刺したのですが、腕の方に異常がある場合この血液検査や太ももに刺した検査で腕の異常もある程度分かるのでしょうか？ 5年前にガンに罹患し抗がん剤の影響で筋力低下等は少しあると思っておりますが…ピクつきがある為少し神経質になってるとは思います。 又、気持ちの落ち着きと痙攣の為、抑肝散加陳皮半夏を飲んでいますが 長く飲んでいると脱力等起こる薬でしょうか？１ヶ月程飲んでいますが甘草等が重ならなければ大丈夫と聞いたのですが…(漢方はひとつだけです) 宜しくお願い致します。

63歳の母の事で相談させて下さい。 今年1月から手の痺れ、感覚が鈍いとの症状が出始めました。それでも仕事には行ける状態でしたので介護の仕事に連日行っておりましたが3月末、朝目が覚めて仕事の準備をしようとしたところ、体が動かず起きれずに仕事を休み、それからお手洗い等最低限の動き以外は動けない日々が続き、食欲も減り寝て過ごす時間がほとんどになりました。その頃、歯の不具合で悩んでいたのは確かですが、仕事が趣味で体を動かす事が大好きな人ですし精神的というより本当に体が動かなくなっている感じでした。 栄養の点滴に通ったり、血液検査をした際も異常はなく内臓も問題ないとの事でした。 食べられるようになっても日に日に痩せ、特に手足と顔が酷いです。　 症状としては手足の脱力感、ジンジンする、手足の感覚がうすい、手足がピクピク痙攣する（たまに）、著しい筋力の低下、階段上り降りが出来なくなってきている、家の中で起き上がったり歩くのがやっと、右足の指が麻痺しているのか力が入らず指と指がだらんと重なってしまう、お箸やペンが持ちにくい、歩きにくい、4月から体や心臓がこわくてお風呂にも一度も入れてなく、家で体操したり努力していますが5分も続けて動けずものすごい疲れ方です。 体調を崩すまでは私よりも体力のあった人です。 考えられるものとして、神経内科、心臓や腎臓も検査し異常なしでしたが、日に日に動かなくなっている体の状態でALSに症状が似すぎている為、それ以外考えられない程不安になっております。ここ2週間は便、尿も出なくなってきました。（これはALSの一般的な症状ではないと思いますが） 今月頭に針筋電図をし異常なしでしたが、10分程しかしていないので見逃したのか、まだ出ないのか等不安で仕方ありません。 長くわかりにくい文章になってしまいましたが考えられる病気や、どうしたら良いかコメントお願いいたします。

29歳　男性　既往歴：潰瘍性大腸炎 去年9月に精神的ショックな出来事があり、立ち直れないまま転職活動をしていると、年末にかけて様々な体調不良が出てきました。 10月頃◯喉のつまり感、胃痛→胃カメラ異常なし 11月頃◯ドキンと数秒息ができない不整脈→24hホルター心電図、心エコー異常なし 12月中旬◯体中がピクピク、脚のズキズキした痛み→胸椎・腰椎MRI異常なし 12月下旬◯寝ているといきなり左腕が痛みとともに痺れる→脳MRIで小さな脳動脈瘤が見つかるも、症状と関係は無いとのこと 12月下旬◯強い不安感に苛まれることが増え、心療内科へ 今までの不調は、抱え込んだ強いストレスや葛藤が、身体に不調として現れている可能性があるとのことで フルボキサミン25mg 朝1錠 メイラックス 1mg 夕1錠 インデラル 10mg 朝夕1錠 を処方されています。 年末は不安感がとにかく強かったのですが、服薬してからは緩和されてきました。 そして、現在は下肢を中心とした体のぴくつきがとても気になり、ALSではないかととても気に病んでいます。昨年末から安静時に現れます。 そして、最近現れたのが(普段も起こりますが入眠時に多いです)チクッ！というような刺すような痛み、ムズッ！とむず痒い感覚、水滴を散らしたような異常感覚でほぼ寝られず困り待てています。 11月頃66kg→現在63kgと、体重が減ってしまっているのも気になります。食欲減少もあるのかもしれませんが、最近は食べても増えない気がします。 筋力低下や筋萎縮は自覚ありませんが、ALSでは自覚のないうちから体重減少はあるのですか？筋萎縮判断のため、一応添付いたします…。 感覚異常については神経外科を受診したほうがいいでしょうか？それともかかっている心療内科に相談するべきでしょうか。

20歳です。 4日ほど前から足のピクつきが気になり出し、3日前からは全身で頻繁に見られるようになりました（分や秒単位で）。足、足指、足裏、手、お腹や背中、お尻、顔など様々な部位で見られ、ふくらはぎと左側に多いように感じます。 また、筋肉のピクつき自体は前から極たまにありました。なぜ4日前から急に気になり出したのかというと、ふと足のピクつきが気になり、昔読んだALSが題材の漫画を思い出し、その病気について調べていた所怖くなったことが関係しているかもしれません。しかし以前と比べると本当に頻度が高く、同じ場所が1回だけピクつくこともあれば6回くらい続くこともあります。また、たまに波打つように感じることもあります。 頻繁なピクつきを実感してから様々なことが気になるようになり、以前は全く感じなかった左の太ももが重く感じるようになったりしていますが、筋力低下や歩きづらさなどは感じていません。 ピクつき以外の症状としては、少なくとも半年以上前から横になったり座ったりした時に、揺れてないのに地震のような揺れを感じることがあります。また、私は日常的に運動はしておらず、夏休みということもあり最近は昼夜逆転気味です。また変な座り方をしたり足を組む癖があります。 前向きに考えようとしていた時にピクつきが出ると、不安感が一気に高まり何も手がつかなくなります。 初期症状のピクつきは様々な部位に現れ、良性のピクつきは安静時にはあまり出ないと書いてある記事もあり、余計に怖くなってしまいました。 そこで、 1ALSは全身のピクつきから発症することはありますか？ 2頻繁なピクつきを実感してから4日しか経っていないので、他の症状がこれから出てくる可能性はありますか？ 3良性のもので、体のいたるところでこんなにも頻繁にピクつきは起こるものなのでしょうか？ よろしくお願いします。

以前にも質問しました。2023年5月で39歳を迎える男性です。 2022年11月中旬より全身の筋肉のピクつきが出現。デスクワーク中などの安静時に多く、肩、腕、太もも、ふくらはぎ、胸、背中、お腹、最近では母指球や足の裏、足の側面などがピクつきます。ここ2~3ヶ月は頻度は減りましたが、それでも必ず毎日どこかはピクつきます。同じ場所が1~10回程度ぴくぴくしますが、基本的に同じ場所が長時間動くことはありません。 例外として2022年12月28日に左手の人差し指と親指の間＝第1背側骨間筋、2023年5月1日（昨夜から）に右足の内側側面から足裏にかけて約1日継続してピクつきがありました。後者はこのコメントを作成中も継続中です。 ALSではないかと不安になり2022年12月1日に神経内科受診。膝と手首をハンマーで叩く検査と血液検査を実施。現段階でALSを積極的に疑うことは無いと診断。 それから5ヶ月間毎日不安な日々を過ごすも筋萎縮や筋力低下は確認されず、気持ちが楽になりつつありましたが、昨日足裏周辺が継続してピクつき、更に本日ホフマン反射と言うのを自分でやってみたら親指が曲がりました。急遽別の神経内科を受診。前回よりも多くの場所をハンマーで叩く検査、尿検査を実施。心配無いと診断されました。 しかし、やはりホフマン反射が陽性。更にもう1つ別の反射（finger…reflex…何とか）も陽性とのこと。これらは健常者でも陽性になる場合があり、他の反射に異常が無いので大丈夫とのことでしたが、その理解で宜しいでしょうか。 また、アキレス腱反射とバビンスキー反射はベッドに寝るのではなく患者と医師が椅子に座り向かい合った状態で靴下を履いたままで実施。膝部腱反射は床に足が付いた状態で実施されましたが問題ないのでしょうか。 神経内科の先生方宜しくお願い致します。

40歳男性。 2年前（2022年11月）より全身の筋肉のピクつきが見られ、ALS等の神経難病を恐れこちらで質問しております。2つの神経内科を受診しています。 先生方からは筋力低下が無ければ大丈夫と言われましたが、この2年間それは見られませんでした。ぴくつきも頻度が減った印象です。 一方、同じ個所が一定の間連続してピクつくことがありました。右足の裏（2023年7月と7月。1~2日間）。右腕の二頭筋（2023年10月。1~2日間）。左胸（2024年1月。約5日間）。左手の母指球筋（2024年9月。約2日間）。 2024年10月31日。朝食後に猫の水飲み容器を茶碗を持つように（親指で上側の縁をその他指で底面を支える）左手で持つと親指がブルブル震え、容器を落としそうになり保持できませんでした。力が入らないような指が麻痺した感覚を覚えました。親指と人差し指で輪を作ることはできましたが、力が入っていないような感覚で、洗濯ばさみを摘まむと指が震え上手くできませんでした。20分程度が経過すると症状が解消されました。 日常的に筋力トレーニングを行っており、運動後に手首のだるさを感じることがあり、症状が出る前日にもトレーニングを実施しております。また、容器を持つ直前に左手で掃除機のノズルを握って5分から10分掃除機掛けをしました。関係性は不明ですが、このような症状は今回が初めてです。 また、本日（2024年11月10日）、蛇口の吐水口の交換作業を5分ほど行った時にも程度は先日ほどではありませんが人差し指と中指が震えました（数分で解消）。 ここ2週間はスマホを左手で持つと親指と人差し指の間の筋肉がぴくつき、人差し指が内転するように動く現象が見られます。 神経難病の恐れはあるのでしょうか。なお日常生活に問題は無く、強度の筋トレもできています。

10年以上前から頸椎ヘルニアがあり、2023年11月に頸椎症性脊髄症で後方からの椎弓形成術を受けました。術前の症状は両腕の極度の怠さや、両太腿の突っ張り感、あと一番辛かったのが上肢のピクピク、肩甲骨の強張りと腕がガクガクしてビクっと反射してしまうミオクローヌスでした。 術後すぐ、右肩から右腕に激痛が現れ、右手指の痺れ（親指と人差し指）も発生しました。一時期右腕が上がりづらくなりましたが、それは回復したようです。痛みや痺れは神経圧迫が強かったせいだと思われるので、すぐ治まると言われていましたが、4ヶ月以上経った今も激痛ではなくなりましたが、痛みも痺れも治っていません。 それどころか手の痺れが毎日続いてるため、親指と人差し指の間の筋肉が萎縮してきてしまいました。 そして一番不安なのが、術前の辛かった症状が変わらず続いている事です。 今では術前からの全身や上肢（力こぶやその裏）の酷いピクピク、肩甲骨の突っ張り、腕のびくつき、加えて術後から加わった両腕の筋力の低下（プルプルしてしまう）、肩周辺の痛み、先ほどの手の萎縮等、実はALSだったのではと不安でたまりません。（手の水かきの部分が萎縮するようなので） 最初に不安な症状が出始めてからすでに2年半近く経過しており、色々な症状が出てきたのでしょうか。 これからまた手術を受けた病院で検査を進めることになると思いますが、神経や筋肉の病気の可能性はありそうでしょうか。