MRIできないに該当するQ&A

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アルツハイマーと前頭側頭型認知症について

person 70代以上/女性 -

83歳の母についてです 生活は普通にできていて、ひとりで旅行にも行かれますが、もの忘れが多かったり、感情の起伏が激しかったり、いろいろ怪しいことが増えてきたので、病院でCT、脳の血流検査、心理検査、MRI、血液検査をしました。 最初に受診したときに、怒りっぽくなったと私が先生に伝えたら、後で怒って、認知症に仕立て上げようとしているなどと言っていたので、今日は先生に事前にそのことや普段の様子などを伝えておきました。 そのためか、先生は今日は言葉を選んで説明してくださり、ハッキリ認知症とはいいませんでしたが、 ビタミンがたりてない 脳の血流がわるい 脳の萎縮がある 心理テストはわりとよくて25点だった アルツハイマーと前頭側頭型認知症の傾向がみられる と言った説明をしてくれました。 少量ですがお酒を毎日飲んでしまうし、飲むと起伏が激しくなったり物忘れが激しくなることも先生に伝えてあったので、 お酒ももうやめるように、という話もしてくれました。 本人の前なのでくわしいことはきけなかったため、教えていただきたいことがいくつかあります。 この2つの認知症が併発することで、症状が増幅したり進むのが早くなったりすることはありますか? この病気はどれぐらい前から発症し始めていたと考えられますが? 今後どのような症状が出てきてどのように進むのでしょうか? メマンチンという薬を出されましたが、これはどちらの病気も抑えることができるのでしょうか? どの程度効果があるのでしょうか? アルツハイマーや前頭側頭型認知症は遺伝する可能性はありますか? 昔の記憶が書き換えられて、ありえないことを事実かのように思い込んでしまうという症状はありますか? たくさん書いてしまいましたが、よろしくお願いします。 人それぞれなのは承知の上ですが、一般的に考えられることを教えていただけるとありがたいです。

3人の医師が回答

認知症ではない高齢者の抗うつ薬による脱抑制

person 70代以上/女性 -

お世話になります。実母(70代前半)の件でご相談させていただきます。 母は約20年にわたりうつ病を患っており、心療内科にて向精神薬の処方を受けております。 現在の処方内容は以下の通りです(すべて就寝前に1回服用) ・デュロキセチン 30mg × 2錠 ・ラモトラギン 25mg × 2錠 ・エチゾラム 0.5mg × 2錠 昨年頃から急に怒り出す・激昂する、クレジットカード等を用いた過剰な買い物、他者の意見を全く受け入れず、自分が常に正しいと主張するなどの症状が現れました。 認知症を疑い神経内科で精密検査(含:MRI)を受けたところ、「加齢による物忘れはあるが、認知症とは診断できない」との結果でした。 一方で、現在の症状は処方されている薬の影響による躁状態または脱抑制との診断を受けました。 神経内科からは、長期間の服用・薬の総量が多いとの理由で、減薬の必要性を指摘されています。 現在、主治医以外のセカンドオピニオン先を探しているところですが、それまでの間に少しでも状態を安定させるため、減薬を検討したいと考えております。ただ、薬を服用しないと夜間に全く眠れない状態のため、どこから減らすべきか判断に迷っております。 【ご相談内容】 1.現在の処方薬のうち、脱抑制や躁的症状の原因となっている可能性が高い薬剤はどれでしょうか? 2.減薬を行う場合、どの薬剤から始めるのが適切でしょうか? 3.現在すべての薬を夜に服用しておりますが、薬剤によっては服用時間の調整(例:朝に変更)によって症状緩和が期待できるものはありますか? 以上、何卒よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

食道潰瘍→改善。胃の不快感が始まる。

person 30代/女性 -

先月、食道潰瘍のことで質問させてもらいました。以下、その後の経過と今の症状です。 6月中旬〜7月上旬 飲み込みにくさ、吃逆が出そうになる時にみぞおちあたりの痛みなどがあり受診。 胃カメラ。→炎症があり、いくつか潰瘍もある。生検に出し、結果「食道潰瘍」。 タケキャブなどを飲み、症状は一週間ぐらいで痛みを感じなくなりました。 その後、普通に食べたり飲んだりできるようになりお酒も少し飲みました。 7月16日〜 朝食を食べ、サプリを飲んでから「胃薬を飲んだ時のようなスーッとした気持ち悪さ。違和感。」が出てきました。 食欲はあり普通に食べたり飲んだりはできますが、時折り違和感があります。 ○お腹から胃にかけて胃酸が逆流するというよりスーッというなんだか気持ち悪さ。 ○仰向けに寝た時にお腹→胃→食道と上にくる気持ち悪さ。 ○胃のあたり(みぞおちの下)を押すとギューっと痛い。 他の体調としては、 ○不正出血が排卵期から続いている。(ホルモンバランスの乱れ)→今日から基礎体温が下がり生理1日目。 ○下腹部の痛みもある。生理痛? ○ストレスはある。 ○下痢や便秘っぽい感じもあるかも。 今後、7月下旬に食道潰瘍経過観察のため胃カメラをする予定です。 ●5月 腹部エコー、胃カメラ、大腸カメラ→問題なし。 ●6月 胃カメラ(食道潰瘍と診断)、胃、十二指腸は問題なし。 【質問】 1.タケキャブがあります。飲んでもいいでしょうか? 2.この症状は何でしょうか? 良くなったと思った食道潰瘍と関係ありますか? 3.胃カメラや腹部エコーでは問題ありませんでした。CTかMRIなどで確認してもらった方が確実でしょうか。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

VSD、クレチン症、筋緊張低下の赤ちゃんについて

person 乳幼児/男性 - 解決済み

37週4日2300g台で出生。 胎児機能不全および分娩中の常位胎盤早期剥離のため、重症仮死で出生(アプガー1/5/5)。生後4時間後から低体温療法を行いました。生後7日での頭部MRIでは異常所見なし。 生後すぐからの肺高血圧(原因不明)および3〜4ミリのVSDの影響のため、生後38日で肺動脈バンディング手術を実施し、生後57日で退院。 先天性甲状腺機能低下症のため、入院時からチラージンを服薬中。生後57日、退院時体重は2596gで、現在5ヶ月18日で5300g。チラージンs0.01%を1日0.16g服薬しており、退院時から現在まで薬量はそのままです。構造異常はないとのことでした。 5ヶ月15日、首すわりが未完成のため発達外来を受診し、筋緊張低下症と言われる。首すわりについてはあともう少しとのこと(引き起こしでついてくるのと、うつ伏せで数分間頭を上げることはできますがぐらつきます)。哺乳力はあるため、退院後から経管栄養はしていません。追視、クーイング、あやすと笑う、おもちゃをつかむ、足をつかむ、仰向けから左右横向きになる、はできます。 今後、小児専門病院の遺伝科を通じて、マイクロアレイ検査や遺伝子検査をすることになっています(入院中に受けたGバンド法では異常なしでした)。 顔貌については、顎が小さめと指摘されています。 SMAは陰性でした。 これらの内容および画像から、今後予想される遺伝子疾患の候補は分かりますでしょうか?

4人の医師が回答

急性胆嚢炎術後の体力が戻らない

person 50代/男性 - 解決済み

52歳男性 身長182 体重111 急性胆嚢炎術後19日経過 (退院12日経過) 体力が異常に落ち、歩いて2-3分で息が上がってしまい休憩を挟むほどになりました。徐々に回復してきてはいるものの まだ完全に戻らずに不安を感じています。 退院直後にかかりつけ医(糖尿病主治医)で血液検査をしたところ AST=219 γGPT=588 黄疸ありです この値と体力低下は関係ありますか? 生活に気をつけることはありますか? 現在は会社指示で自宅療養中です。 経過 11/30未明  急な激しい腹痛と嘔吐でかかりつけ医へ救急搬送(発熱なし) 超音波にて胆石指摘も胆石発作は除外の診断 アセリオ点滴で回復で帰宅 12/1 39度を超える発熱(腹痛なし) かかりつけ医の発熱外来 コロナインフル無しでそのまま帰宅 12/1 夜 発熱ありのまま、激しい腹痛発生 かかりつけ医に電話するも翌日来院指示 我慢できず、市内の当番救急医を受診 急性胆嚢炎の診断でそのまま入院 12/2午前 腹腔鏡手術 12/3 黄疸があるとのことでCT検査 胆石が一つ残っていることが判明 12/4 MRI精査 胆石は写っていないことが判明 12/9 退院許可 12/9午後 糖尿主治医のもとで血液検査 γGPT 黄疸について指摘あるも 術後なので経過観察 便について 術前は黒い油っぽいもので 水で流しても便器にこびりつくことが大半でした 現在は薄い黄色の便で(白っぽい) きれいに流すことができるようになりました

4人の医師が回答

肝細胞癌の手術後の治療について

person 40代/女性 - 解決済み

何度か相談させて頂いています。 ダイナミックCTや、MRI、数々の検査をして、総合的に判断した結果、 S3区域の高分化肝細胞癌の診断を受けました。大きさはだいたい3センチ前後だと思われます。 手術は、腹腔鏡手術で、亜区域切除の予定です。 腫瘍の大きさが、2センチを超えている為、門脈への浸潤も見越して、亜区域切除をするとの説明でした。 実際、浸潤があるかどうかは、手術後顕微鏡で、見て調べないと分からない。との事です。 そこで、質問です。 ネットで、調べると門脈への浸潤がある場合、かなり進行している。と出てきます。もしも、浸潤があった場合、手術後の治療は、どんな治療が考えられますか? 手術をしてみないと分からない事は、充分承知しております。手術して、結果が出るまで、1ヶ月弱は、かかるようなので、少しでも、イメージできたらと思って、相談させて頂きました。 今までの検査の結果をお伝えします。 肝硬変なし、脂肪肝なし、肝炎のキャリアなし、アルコールは、飲みません。ピルを服用した事もありません。 肝臓血液検査 AST 16 ALT 10 y-GTP 11 (4月の人間ドックの結果のものです) 腫瘍マーカー CEA 2.9 AFP 3.6 PIVKA 16 CAI9-9 33.1 ICG 検査 消失率 0.244 停滞率 2 長々とすみません。よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

浸潤性小葉がん エコーでの大きさ

person 30代/女性 -

38歳、女です。 10/11左胸:浸潤性小葉がんと診断。 医師がエコーを行い、腫瘍の大きさは18×6mm、リンパ節腫脹なし。 10/17紹介先病院にて乳房造影剤MRI 10/21胸部造影剤CT 10/24乳腺エコー プレパラート持参で紹介先病院に行ったため、まだ正確な病理の結果は出ていません。 10/24乳腺エコーにて左胸上部にプローブを当てた際、背景よりも白くて形がやや崩れた楕円形のものが画面全体に写っており、写真をたくさん撮っていました。血流信号の確認もしていました。大きさは39×16mmくらいで、白いものの左右と辺縁に赤い点が散在していました。 この日のエコーは検査技師が行っていたため、内容について聞くことはできませんでした。 今回2点お伺いしたいことがあります。 1】エコーに写ったやや形の崩れた楕円形の白いものは小葉がんの一部の可能性が高いのでしょうか? 2】小葉がんであった場合かなり大きめだと思うのですが、10/1のエコーの時には分からなかったのでしょうか? 後日、担当医から話があるのですがまだ期間があり、事前に少しでも心の準備をしておきたいと思いご質問いたしました。画像もなくお答えしにくいとは思うのですが、宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

左膝に記憶のないあざ、白血病が不安

person 20代/女性 - 解決済み

左足の膝に、ぶつけた記憶のないあざが出来ました。 でも、大きな段ボールの箱を、2階から1階に持って降りる時に、大変だったしなんかぶつけたかも… と思います。 少しあざのところが押すと痛みます。 ガラスのコップで押しても色の変化がほぼないので不安です。 その時の私の服装はペラペラの薄着が一枚でした。 だけど、二週間ほど前、ワイン2本飲んで酔っ払った後にも右足の太ももの後ろに大きめのあざ(今は治った)があった(ぶつけた記憶はないが酔っていて、帰りの電車はバタバタしていた)、1週間近く歯磨きをサボっていたら、歯磨きした時歯茎からく血が出た(その後は出ない、今日3日ぶりに歯を磨いても出ない)があったので、白血病が不安です。 前回の生理から約1ヶ月後なので、少し生理前のお腹のだるさがありますが、これは生理前にいつもあります。 また、皮膚科医に触診でがんの可能性は0%と言われている脂肪腫(アトピーの治療の時に一緒に定期的に診てもらってて、大丈夫)右膝裏の内側にあります。 先週、ストレスがあった際、閃輝暗点の症状があり、脳神経外科のMRIで異常なし、閃輝暗点と診断され、ストレスの原因が解決した後はその症状はありません。 熱は全くなく、体調は良好で、とても元気です。 ですが、自閉症と不安症のため、白血病やリンパ腫がとても不安です。

1人の医師が回答

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