前立腺癌、骨転移の可能性について

60代/男性 - 2026/01/14

60歳、男性、前立腺癌ステージ4、グリソンスコア10のパートナーについての相談です。

腸骨、リンパ節、肺に転移もあります。
癌発見時点でステージ4のため、手術や放射線治療ができず、ホルモン療法を1年半近く行なっておりました。

しばらく0.03近くで推移していたPSAがジワジワと上がり出し、2を超えた辺りで腸骨転移部分が痛み出し、2025年11月上旬から放射線治療を実施。
5回の照射後、2週間後には痛みがほぼ引き、PSA値も1.6まで下がりました。

これで少しは安心できるかと思いきや、今度は放射線治療をした腸骨よりも更に手前側の腰骨辺りに違和感、痛みが出てきたとのこと。

放射線治療した腸骨の痛みが10なら今回の痛みは2程度。(この1ヶ月、痛みは強まったり弱まったりせずずっと横ばい)

放射線治療時は安静時も歩行時も常に痛みがあったが、今回は歩く時のみ痛い。

違和感が出てから1ヶ月程経過しましたが、状況変わらずです。

このような状況下での質問なのですが、

1.
歩く時だけ痛い、という場合でも癌の骨転移の可能性はあるでしょうか？
癌ではなく、整形外科で診てもらうような一般的な腰痛という可能性はあるでしょうか？
(本人は「腰痛なんて背中側が一般的なんだから、前側の腰骨が腰痛になることはないんじゃ無いか？と)

2.
2025年9月時点でMRIで転移が見受けられなかった部分が、ここ数ヶ月でいきなり転移し痛み出すほどに増大することはあるのでしょうか？

放射線治療後に起きた今回の違和感(まだその時は痛み出していなかった)について放射線科の医師に少し相談しましたが、「急に癌が転移して増大するとは考えにくい」と言われました。
ただ、医師が思うよりも進行が早かったら、、？と不安です。

3.
腸骨に放射線治療をしたので、その影響で照射部分に近い箇所に違和感や痛みが出る等、あるでしょうか？

2月にMRIの予約は取っているので、そこで状況はハッキリするかと思いますが、まだそれまで日があり、不安に思っています。

ご回答いただけたら幸いです。