pet検査でわからない癌に該当するQ&A

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肝細胞癌から肺・リンパ節へ転移について   アバスチン・テセントリクによる治療

person 70代以上/女性 -

1.リンパ節転移は、臓器への転移と比べて予後、治療効果はどうなのでしょうか?   2.CTを含む総合診断で判定されると思いますが、マーカーの値としてはどの程度なので   しょうか?    次回はCTと3回目ですが、マーカーが少し上昇しました。   1回目の点滴投与直前540・3週間後850   3.初めての治療法なのですが、効果がある人と、無い人があるのは知っています。   無い場合は、全くないものなのでしょうか? それともある程度は効くという事なの   でしょうか? 不安だらけなのですが、以上、よろしくお願い致します。 【経過】 5年前に肝細胞癌が判明し手術、今年再発し2回目の手術を行いました。 今回、転移が初めて分かり、肝臓の隣のリンパ節、肺への転移と診断されました。 今のところ、肝臓への再発はありません。 PET検査では肺への転移は確認されませんでしたが、CTで5mm程度確認され経過観察です。 肝臓の隣のリンパ節へは2cm×5cmです。 今回はアバスチン・テセントリクの点滴で治療にあたり、2回目を終了しました。 検査の結果、今のところ肝機能は問題なし、他の副作用もないようです。

1人の医師が回答

単語が時折思い出せないのは乳癌転移でしょうか?

person 50代/女性 -

トリプルネガティブ乳癌、抗がん剤半年し、手術をし、術後2年10ヶ月です。 術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から来週で2年1ヶ月が経ちます。 発覚時MRI.CT.PET.エコーから しこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かはわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線をしました。 ■先生に聞きたいこと(質問) 最近単語(ビンゴカード)俳優の名前がすぐに思い出せない時があり2日に1回くらい。え、なんだっけ?と数秒後思い出せ、あのカードの名前!!ビンゴカード?と言われそう!と思い出したり。他日常生活の予定や子供のスケジュール言われたこと前日話したことなどこまかく覚えてはいる、毎日会話する中2.3日に一度、会話であ〜あれなんだっけ?があり、痺れや目眩頭痛嘔吐など体になにも異変はなし体調よく、食欲もあり、元気。1月に血液検査正常、7月にはマンモ、エコー正常。たまに単語?がおもいだせないくらいで脳転移の可能性は考えにくいですか??

3人の医師が回答

乳癌定期検診のCA15-3の数値

person 50代/女性 -

トリプルネガティブ乳癌、抗がん剤半年し、手術をし、来週で術後3年です。 術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から来週で2年3ヶ月が経ちます。 発覚時MRI.CT.PET.エコーから しこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かはわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線をしました。 ■先生に聞きたいこと(質問) 下記の様に、徐々にCA15-3が上昇しているのですが、再発を疑う必要はなく、問題ないのでしょうか?その他血液検査についてもすべて正常範囲です。コレステロールと中性脂肪は毎年高めですが。 術後1年目CEA3.0 CA15-3 は7.2 2年目 3.1と7.8 3年目(現在)3.1と10.5 とCA15-3が10.5です。 基準は く25.0となってます。 担当医師、今回も異常なし、また半年後といわれましたが帰宅してデータ見比べてきになってしまいました。

4人の医師が回答

腕、肩、首あたりのだる重さ、痛み。乳癌リンパ浮腫の症状なのか?

person 50代/女性 -

トリプルネガティブ乳癌で抗がん剤半年、手術をし、今月術後3年。 術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から2年4ヶ月。放射線は鎖骨あたりも当てました、発覚時MRI.CT.PET.エコーからしこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つその他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは不明。ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MRI、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、結果は胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた、きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線を実施。 ■先生に聞きたい事 術後3年の為2週間前、3年目検査行き、マンモエコー、血液検査(腫瘍マーカALPや肝臓数値など)異常なし正常範囲、気になる自覚症状無。3年目検査から10日過ぎ朝起きた時から手術側の腕がだる重く時々ピリッと痛んだり普段より皮膚が硬くなり浮腫んで張ってる様な感覚、脇下が痛んだりなんせ腕、肩、肩後ろ、首あたりが常に怠く重い。首は動かす時痛い。今までも何度も腕がだるい日や皮膚が硬い日がありを繰り返し少し太くなり見比べても分かる為過去にサポータ購入、今回のこの痛み転移からとは考えにくいでしょうか浮腫の関係の方どちらと考えられますか?

3人の医師が回答

おすすめの人間ドックを教えて下さい。

person 40代/女性 -

海外在住です。 40代半ばで体もいろいろトラブルが起きがちなのですが、こちらは日本の医療システムと異なり、なかなか本格的に症状を相談できる医師に会えません。 またこちらには「健康診断」や「人間ドック」というものが浸透していないので、相当悪化した状態でないと専門医に合わせてもらえません。そのため自覚症状のない病気は手遅れになるのではと思います。 検査、という名目でやってもらっても血液検査(しかも異常なし、としか結果連絡がなくどのエリアの検査をしたのか不明)のため自分の健康に自信がありません。 近々日本に一時帰国することになりました。 その際にいい機会なので人間ドックなどしっかりと検診を受けてきたいと思います。 どのような人間ドックがおすすめでしょうか。 私が気になるのは、心臓、脳、婦人科系、胃腸や消化器系の疾患、目(白内障など)や聴力など老化が始まっていないかの確認などできればと思うのですが、一番はガンの恐れがあるかどうかが気になります。 内臓のあちこちに衰えを感じて、じわじわと常にある腰痛、直腸当たりが痛い、乳がんではないか、とか子宮頚部の前がん病変が再発していないか、そのほかにもある体の不具合ががんの初期ではないかなど、調べたくても、海外で専門の医者にも会うことすらできず一人で心配しています。また今後は年齢から、心筋梗塞や脳梗塞などの心配もあります。 CTやPET検査、MRIなどありますが、どれがいいのかわかりません。 上記のような状況のため全身をくまなく調べたいのですが、健康診断としてどのようなプランをおすすめになりますか。 漠然としている質問ですが、なにか参考にできましたら幸いです。

9人の医師が回答

乳癌 治療中について

person 50代/女性 -

乳癌と診断され約1年5ヶ月、抗がん剤してから手術をし、ちょうど術後9カ月です。術後半年間のゼローダと今現在放射線治療中です。 MRI.CT.PET.エコーから、 しこりは3.3センチ 明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かはわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐにEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受ける。 結果画像ではリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性も十分あると言われていましたが、、、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残りました。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした。 抗がん剤効果の判定は2aといわれました。断片陰性 術後の病理では目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、再発リスクを減らす為術後にゼローダ抗がん剤を半年服用! 手術から7ヶ月後ゼローダも終わった為放射線を開始することになり胸と、鎖骨上の二箇所を再発予防であて終わりました。 ☆ここで質問です。 抗がん剤→手術→ゼローダの抗がん剤→放射線25回と、再発予防と言われた一通りの治療が終わりました。 放射線科で25回の放射線がおわり、次週久々に乳腺外科の予約が入っていました。何かあったからなのでしょうか??それとも一通り治療が終わった為予約がいれられている可能性が高いですよね? ガンセンターでの治療です。

3人の医師が回答

肺がん(3B期想定)切除手術について

person 30代/男性 -

30代 男 CT・気管支鏡検査にて右上肺野腺がんと診断されました。 その後、CTでの転移検査を受け、転移は無いとの事で、本日PET検査を受け、転移が無ければ月曜日に切除手術を行う予定です。 担当医様のお話では、TNM分類でのT4だそうで、腫瘍が血管(上大静脈?)に近いので、くっついているのか、浸潤?しているのかわかりませんが、この事からの診断のようです。そのことから私の病期はとりあえず3Bだそうです。(腫瘍の大きさは聞いてませんが子供の拳程度はあります) この病期では、病院によっては手術をしないところもあるとのことですが、担当医様より私の年齢的な体力等を考え、切除を考えていると言っていただいてます。(私も強く手術を望みますので、とてもありがたいです) しかしながら、本当に手術していいのかとも思いますし、また逆に手術できないと言われた場合、手術してくれる病院を探せるのでしょうか。この手術を行う判断はどのように行うのでしょうか? それで手術ができる前提ですが、手術に際しては私はガン専門病院等の病院で手術したいと思っています。 今入院している病院(近所であることで選定。呼吸器科医師2名 手術の当日はいつも協力してくれている医師が来てくれるそうです)での早い手術or専門病院での手術のどちらを優先すべきでしょうか? そもそもこのようなガンの場合、とにかく早い手術が良いのか・あるいは何日くらいの経過なら違う病院での手術を検討していいのか(すごい愚問であると思いますが)、教えていただけませんでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ステージIV術後の化学療法

初めての質問です。妻(50代)が1/14に大学病院で卵巣腫瘍の手術を受けまた。 術中、術後の病理検査で3年前に手術した虫垂切除部に癌が発生し、右卵巣に転移した物で「虫垂癌の卵巣転移」と診断されました。リンパ節にも(2/4)転移が認められた。主治医の説明では、目視できる癌は全て取り除き、今後の事も考え異常の無かった左卵巣、子宮も事前説明通り摘出したとの事。術後の経過は順調で2/2に退院し、今後は原発巣である大腸癌の治療をすべく婦人科から消化器内科に担当が変わりました。 2/9消化器内科の主治医より卵巣に転移している為、病期はステージIVと告知され、2/17にPET検査を受けました。結果 陽性な部分が有る。画像では3箇所 (1)骨盤内に遺残(腹膜播種)している可能性が有る。卵巣切除付近2箇所 (2)回盲部周囲(手術の炎症の影響が残存している可能性が高い) 卵巣転移があった事腹水細胞診で(+-)であり腹膜播種の可能性が高い。 説明では、化学療法の効果はステージIVでは証明されておらず、ステージIVの切除後にどの治療方法が有効かは分らないとの事。 今後の治療として再発予防目的の治療、再発している場合の治療について、治療方法や副作用等の説明を受け、どの治療を選択するか、患者の方で決定するよう言われました。しかし現状が再発しているかどうか、主治医もわからないとの事でそれも含め、患者側で決めるよう言われ、医師にも分らない事を素人が決める事など到底無理で、どうすれば良いか分らない状況です。質問としまして 1、このうような場合どういった治療が多く行われているのか? 2、自分で調査したなかでは5FU+オキサリプラチン:FOLFOX療法が多いように思われるが、この方法で良いのか? 3、アバスチンも使用する方が良いのか?(後から使用すると効果が無いような事が書かれていた) 4、治療開始までの猶予期間みたいなものが有るのか? 以上長文ですが宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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