胃潰瘍に該当するQ&A

77歳男性（父）、以下の状況で、急性胆嚢炎で緊急入院しました。既往は以下の通りです。 　　·高血圧による降圧剤を長期使用 　　·夏に腰椎圧迫骨折、現在ひどい円背 　　·骨折後、体力や体重が激減。床ずれやひどい便秘に。 　　·11月に出血性十二指腸潰瘍による重度貧血で緊急搬送 　　内視鏡的止血術で回復したが、2週間の入院で廃用症候群に近い状態に。 　　便秘や床ずれは治る。 　　·リハビリと食事療法に力を入れている地域包括病院に転院し、2ヶ月弱入院 　　·転院当初は胸水が見られたが、利尿剤の服用もあってか途中で見られなくなる。 　　·リハビリ効果で、屋内杖歩行まで回復。嚥下も常食オーケーとなる。 　　体重も十分ではないものの、転院から4キロほど増えて45キロに（163センチ） 　　·1月下旬に自宅に戻り、一定の腰痛は残るものの、体調は安定し、屋外歩行練習中 のですが、十二指腸潰瘍の経過観察（すっかり治癒して、タケキャブも中止しましょうと言われた）の胃カメラ日の一昨日夕方〜深夜にかけて、 みぞおちと右肋骨の寝れないくらいの痛み、降圧剤を服用しても高血圧（170程度）、発熱（マックス37.8度）となり、 翌朝に大学病院を受診、胆石が見られる胆嚢炎とのことで、昨日緊急入院となりました。 治療としては、 　　·年齢や全身状態から胆嚢を摘出する手術の適用はない 　　·抗菌薬で2〜3日様子を見る。 　　それで良くならなければ、PTGBDまたはPTGBAで胆液を排出して治療 　　·リハビリは入院中継続 と言われました。 現在の状況としては、本人曰くみぞおちの痛さはなくなったが右肋骨の痛みはままある、 ただし寝れない等のレベルは脱しているとのこと。 なお、私と話してる分には普段とそこまで変わらないように見えます。 トイレも（点滴があるので見守りはお願いしていますが）自分で行ってますし。 熱は36.9度、血圧は通常程度になっています。明日、血液検査をするようです。 そこで、質問があります。もし抗菌薬だけでの治療では足りなかった場合の 1、この父の状態では、やはり胆嚢摘出の対象外でしょうか？ 2、PTGBDとする場合、退院時には抜去するイメージで良いのでしょうか。 自宅でも排液管理される方がいると知って、ドキドキしています（昨日の診察時、医師からは自宅での生活については言及なし） 3、胆嚢摘出できない場合、今回の治療後、少しでも再発防止のために内視鏡での体内へのカテーテル留置を実施するのは有効でしょうか（対応してる病院は少ないと聞きましたが）

4/24 登校後にお臍の下辺りの激痛があり早退をした。 帰宅後、下痢（血便）が出た。 当日受診し、潰瘍性大腸炎の疑い有りもあるとの事で総合病院の内科にて、5/16に大腸内視鏡検査の予約済みです。 （初診の前にも、4/17辺りから、朝学校へ登校後〜お昼頃まで腹痛がある日が続いていた。 お昼は食欲はあるものの、食べ始めると食べ切れなかった（ほぼ毎日） 夕食は、ほぼ普段通り食べられていた。） 受診後〜現在 4/25早朝に、強い吐き気があった（嘔吐なし） 胃薬で治り、その後は症状無し。 その後、4/30の朝までは少しずつではあるが改善傾向だった。 昨日の登校後から、腹痛が強くなった（激痛では無いが、それまでよりも強くなった） 波のある痛みでは無く常に腹痛がある（我慢出来ない程強い痛みでは無いが、横になっていたいと感じる位の痛み） 今夜、立ち上がった時に一度ふらつき（めまい？）があった。 排便は、 1、初診日に下痢（血便） 2、4日後に普通の硬さの便（血便） 3、本日、下痢（見た目は血便では無さそうだった） 8日間で計3回。 今特に心配しているのは、診断がついていない為、腹痛、水様便が出ているが整腸剤のみしか服用していない為、悪化してしまう事が無いのかという事。 まだ病名が確定してないので、検査まで日数がある状況で、過ごし方や対応の仕方も分からず本人も家族も不安である事。 （一応、潰瘍性大腸炎と検索して、それに合わせて食べ物は気を付けている。） どの程度の生活をしていた方が良いのか（食事面や、腹痛があっても学校に登校させても大丈夫なのか（安静度）） 一番の不安は、5/16まであと2週間以上もこのまま整腸剤のみで痛みに耐える生活を送らせていても大丈夫なのか、という事です。 緊急で診ていただく程の激痛や、頻繁な下痢や血便の症状があるという程ではないものの、上記のように痛みや下痢が続いているような状態の場合、再度受診をした方が良いでしょうか。 それとも、検査の日まで整腸剤で様子を見ていても大丈夫なものなのでしょうか。 一度ですが、ふらつきがあった事も気になっております。（血液検査済みですが、結果は5/22の予定） 今受診をしても検査が受けらる訳でも無い事と、様子見で良いような状況であった場合、受診がご迷惑になるような気がして悩んでおります。 分かり辛い文章で申し訳ございませんが、アドバイスを宜しくお願い致します。

いつもお世話になっております。 何度か相談させて頂いてる耳鳴りの件です。 年末にインフルエンザになり、完治後耳鳴りとめまいが始まり、今現在も続いております。1月の時点で耳の聴こえも悪かったので耳鼻科にはすぐに行き、聴力検査を受けましたが聴力は問題ないそうです。（自分では今も聴こえづらいと思ってますが） 処方された薬はアデホスコーワ、メコバラミン、ベタヒスチン、トラベルミンです。 1月からずっと月1で通院し、薬を出してもらっていますが耳鳴りは大音量になり、めまいも最近足元から揺らぐようなまっすぐ歩行できないものがあり、回復するまで2日程掛かりました。 元々、耳鳴り、めまいは何度も繰り返しており、その度に耳鼻科に行き聴力検査をしてもらい薬を処方してもらっています。 一旦治まってもすぐにまた元通りになる事もありますし、1年ぐらい空いてなるときもあります。 なので、なかなか治らないことも承知しておりますが、潰瘍性大腸炎も患っていてメンタル的にもしんどいです。 そこで質問なんですが 1.効果があるか分かりませんが、市販のナリピタンを一度試してみたく、処方薬との飲み合わせについてお聞きしたいです。当帰芍薬 散エキスと書いてあるので漢方薬だと思いますが処方薬と飲んでも大丈夫でしょうか？ 2.最近、大きなめまいを起こしてからトラベルミンを飲まないと外に出られないので、ナリピタンとの飲み合わせは大丈夫でしょうか？ 3.頭痛持ちの為、ロキソニンと胃薬（エソメプラゾールカプセル）飲む事がありますが、こちらは大丈夫でしょうか？ 上記にも書きましたが、耳鳴りはなかなか治らないということは何度も繰り返してる身からすれば重々承知してます。なので、ナリピタン自体もずっと続けて飲む事はなく、藁にもすがる思いで試してみたいと思いました。 効かなければ地道に耳鼻科に通院するつもりでいます。 長々と書きましたが、返信頂けると幸いです。宜しくお願いします。

はじめまして。 腹痛のため、食事がふつうに取れない状態が続いていて２点相談させてください。 症状まで書くと長いのですが、よろしくお願いいたします。 【質問】先日大腸カメラ検査で組織検査をしました。 ・腹痛になる前にちょうどがん健診を受けたばかりでした。 その時、胃カメラ異常なし。 がん家系ではありません。 ・便潜血検査は陰性だったものの、0ではない数値(１日目：８と２日目：５１という数値)でした。 痔が少しあります。 見た目で血便はなく、黒い便も出ません。 ただ、通常のお通じがなく、あまり出はよくないです。 整腸剤のせいか出るときは固くもないです。 ・痛みは固形物を食べると、まず胃もたれを必ずして、そのあと腹痛になります。 最近は何も食べなければ(飲み物のみなら)痛くなることはないです。 ▶この場合潰瘍性大腸炎が疑われますか？ ▶またこの少量おじやとおかずの生活をしていて大丈夫でしょうか？　 (カロリーが取れない) もともと痩せ型なのですがさらに体重が落ちてしまい、そこも不安です。 組織検査結果まで３週間あるのと、検査後診察もなく、先生と全く話せなくて不安になり相談しました。 【症状の過程】 2週間前ほどから、夜中何度も起きるほど、一日中腹痛に悩み、特に固形物を食べるとお腹が痛くて、はちみつと無調整豆乳を紅茶に入れて飲むか、ゼリードリンクは大丈夫なのでそれで過ごしていました。 診察して血液検査、超音波検査とも異常なしでした。 その時処方された薬は全く効きませんでした。 その後、鍼治療を２回して、少量のおかゆやおじや、うどん、油を使わないおかずをよく噛んで食べることができました。 しかし本当に少量しかとらなければ大丈夫なのですが、八分目まで食べると痛いです。 昨日大腸カメラ検査のため、お腹を空にしたので、痛みはほとんどありませんでした。 帰宅後から夕食は、おじやと少量のおかずを食べました。 昨日痛みがなかったこともあり 今朝、昨日病院の送り迎えをしてもらった義母がくれたパンを少し食べたら、やはりお腹が痛くなり、 いろいろ調べたところ、白砂糖がよくないとのことで反省しています。 以上、よろしくお願いいたします。