心筋梗塞に該当するQ&A

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81歳男性本人。心筋梗塞の診断にてステント留置施術を実施。予定だったもう一箇所についての対応姿勢は?

person 70代以上/男性 - 解決済み

残されたもう一つのステント留置施術について患者としての心構えに関するご見解を頂きたいと思います。よろしくお願いします。 1. 経緯 1年半前、かかりつけ医(循環器内科)に胸の軽い違和感(患者が多かったので帰ろうかと迷った程度)を告げ、心電図検査にて急遽救急車にて病院へ。即、検査・施術。その際2カ所の梗塞ありとのことで左冠動脈ステント留置手術完了。2ケ月後左回旋枝施術予定ながら未実施状態です。 同時に施術できなった理由は不明。2回目の手術は本人が施術を躊躇したことも要因のひとつかとも思えます。 2. 現在の状態 服薬と年2回の検査で今日まで。現状は医師の話では弁での逆流もある様子ながら施術までは不要。左回旋枝施術要否はグレーゾーンとのこと。患者本人の意志に任せる感じ。年2回の検査は継続。 自覚症状は、少し胸の重苦しさを意識することはあるものの、少々の日常労作(30分程度の歩行、階段昇降程度)には問題なしです。 本人が把握できているのは下記のとおりです。 半年ごとのBNP値(37,49,59)。 狭心症に関する薬、血圧降圧剤等処方されている薬はきっちり服用しています。血圧は以前からの服薬にてほぼ正常を維持。 血糖値がやや高め(130)。 心電計(Omron社)自己計測における不整脈観察では、極性がR波と同方向のものの出現は1%程度でほとんど変化なし、逆転した波形の出現は10%を超える出現が2ヶ月程度の周期で起きているものの、出現ピークは下がりつつ(5%)ある。(医師には見せたがあまり興味なさそうな反応、このデータについては心配なしとの言)

5人の医師が回答

冠攣縮性狭心症と薬と生活について

person 50代/女性 - 解決済み

萎縮性胃炎で、胃カメラ検査事に過呼吸になり心筋梗塞になりました。 直ぐに対処して頂きMRIなどで以前の心筋梗塞の傷跡みたいな括れがありますと言われました。 3年前の胃カメラの時も体調を崩してリカバリールームで休んだ記憶があり一回目の心筋梗塞はその時じゃ無いかと疑っています。 病名は冠攣縮性狭心症の発作からの心筋梗塞でした。 4日ほど入院してジルチアゼム塩酸塩Rカプセル100mgと処方と頓服のニトログリセリンを処方されました。 1つ目の相談は 5年前から婦人科から補中益気湯と八味地黄丸とマグミット330を処方されています。 飲み合わせは大丈夫ですか、更年期もあり漢方薬は身体に合っているようで辞めると調子が悪い時もあります。 最初は子宮脱や夜の頻尿で飲み始めていまは治っている感じもあり薬の量も増えるため飲み合わせが悪かったり心臓に悪かったりしたら飲むのを辞めようか迷っています。 2つ目の相談 冠動脈の傷跡で括れがあること一部の心臓の動きが弱いと言わたので、今後の生活で気をつけることは何かありますか? 仕事は立ち仕事で、5年くらい前から寝付きが悪いです。スポーツなどはしていませんが運動はやっても大丈夫でしょうか? その他カフェインやアルコールなどは出来るだけ控えた方が良いでしょうか?

4人の医師が回答

心不全の可能性について

person 50代/男性 - 解決済み

3年前に左冠動脈狭心症のカテーテル治療、2年半前に右冠動脈閉塞のカテーテル治療をして その後カテーテル検査や1年前に心臓エコー検査を実施、そして今回血液検査や心電図、心臓エコー検査をしました。 カテーテル治療前には自覚症状の無い心筋梗塞の跡があり心臓の一部に動きが悪いところがあると指摘されていましたが、カテーテル治療後の一年前の心臓エコー検査では特段指摘は無く経過良好とのことでした。今回転居の関係で病院を変わり新たに検査したところ、血液、心電図問題無し、エコーで一部動きが悪いところがあるが心筋梗塞の形跡からなので特段問題はないとの事でした。カテーテル治療後に初めて動きが悪いと指摘されたので、心不全となり悪化しているのか心配です。 今回も過去もこれまで心不全と言われた事はありませんし、むくみも息切れもありませんし、 普通に仕事もしていますし特段生活制限も医師から言われていません。 近々冠動脈造影CT検査もあります。 カテーテル治療後も心筋梗塞後だと動きが改善すること無く上記のような体調や状況で心不全に進行していることはありますでしょうか?

4人の医師が回答

バイアスピリン内服あり頭を打つ

person 50代/女性 -

【診断・疑い】 - 冠攣縮性狭心症の疑い・心筋梗塞 - 生活習慣病(肥満・高血圧・喫煙・動脈硬化等)からの心筋梗塞の原因は少ないです。閉塞は僅かで心電図や心エコーでは心筋梗塞の所見はありません。梗塞した側の箇所が補っているのではないかと医師から言われました。 LDLだけは元々高くクレストールで下がりました。また原因は分かりませんが筋力低下になり、壁に夜間にトイレから戻ってきて頭を打ちました。 【現在の服用薬】 - バイアスピリン - ヘルベッサーRカプセル100 - クレストール - タケプロンOD - ニトロ(ミオコール) 【現在の症状】 - 6月中旬に頭を打ってから様々な症状があります。特に辛い症状は、 - 一昨日から血圧の上が90以下が続いています - 頭がくらくらします - 意識を気力で持つようにしないといけない時もあります - 視界に白い光や黒い靄がかかる時が一瞬あります - 思考がまとまりません - 自律神経失調症も悪化中で、日中に病院へ行くのも大変な状態です - 立位や歩行もふらふらです - 頭を早く動かす動作をすると、(しないようにしていますが)目眩や立ちくらみや吐き気がする - 呂律が回らないとか・痺れは今はありません 【気になっていること・相談したいこと】 - こんな状態では、ニトロやヘルベッサーの内服で低血圧がさらに下がらないか心配です - ヘルベッサーは内服可能かについてアドバイスをいただけましたらありがたいです - 何が原因なのか、考えられる範囲で教えていただけますと助かります - 緊急性はありますか? 以上よろしくお願い致します。

8人の医師が回答

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