病院の転院に該当するQ&A

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喘息程度に対しての処方量の適正について

person 30代/女性 - 解決済み

元々、風邪を引くと副鼻腔炎→嗚咽のある咳が長引くことがあり、呼吸器内科の検査にて2023年に喘息の診断が出ました。その後予防としてモンテルカスト錠10mgを寝る前服用、テリルジー200エリプタ、サルタノールインヘラー100μgが出ました。 3ヶ月ほど予防を続け、平常時は喘息値が出ないことと、肺機能検査異常なしのため、服用は一旦終了しました。 その月の中旬に初めてコロナに罹り、肺炎中等症1になり、救急の大きな病院ににかかり、自宅にてデカドロンを7日服用しました。 それから風邪を引くと心配で元々の喘息治療の病院にかかるようになったのですが、咳の程度に関係なく、毎回決まって プレドニゾロン錠5mg 1回3錠 レバミピド錠100mg 1回1錠 テオフィリン徐放錠100mg1回1錠 クラリスロマイシン錠200mg1回1錠 を朝夜1日2回 7日分 サルタノールインヘラー100μg 咳が続く時 呼吸が辛いとき 1回2噴射まで が出ます。 痰がうまく出せるようになったので、風邪をひいてもそこまで咳き込むことはなく朝晩少し出るかな〜くらいなのですが、この処方量は適切でしょうか。 今年に入ってから原因不明の体調不良が続いていて、ヘルペスも多発しており、消化器内科の先生からステロイド量、期間が少し長い気がすると言われました。 (飲むなとは指示できないけれどもともおっしゃっていました) 私は病院では聞きたいことがある時は必ず質問するのですが、呼吸器内科の先生はあまり聞いてくれず、自分の方針を貫くタイプです。今年に入ってから膀胱炎で抗生剤も7日分を3度ほど飲んでいるので、耐性を心配しています。(薬剤師さんは先生の指示に従ってくださいとおっしゃっていました)設備は整っていて、利便性の良いところにあるけれど、転院を悩んでいるところです。 ご教授の程よろしくおねがい致します。

4人の医師が回答

73歳の母の症状について(再質問)

person 70代以上/女性 -

73歳母について、再度宜しくお願いします 。基礎疾患は、海綿状脳血腫と神経因性膀胱です。症状の出始めと思われるのは、9月9日からだと思います。9月9日、腰の痛みお腹の張りと、倦怠感を訴えていましたが、しんどそうにしているものの、通常に会話等できていました。10日相変らず腰や、お腹の張り、強い倦怠感あり。11日、12日倦怠感が酷くずっと寝ている。起こしたら起き、身支度(自営業であるお店の開店準備)するが、千鳥足で、少し呂律が回りにくい感じでした。 13.14日酷い倦怠感で、起きれず、寝ている。応答は、あるが、呂律が回りにくい。 15日、やはり倦怠感が酷く起きれず寝ていました。私の母宅訪問が18時頃、21時頃母から、文章にならないメールが届き、母に電話した所、転けて腕が動かないと言う事で、救急車を呼び、外科救急病院に搬送。腕に関しては脱臼、会話が成立しないことや、呂律が回ってない事で、そのまま内科救急病院に移動受診しました。脳出血の診断で、15〜21日まで某総合病院HCU入院していましたが、誤嚥性肺炎発症。21日にかかり付け医に救急車で、転院。 かかり付け医で、前回撮影した画像と、見比べ、脳出血は、以前からあるもので新しく出血は、ない、脳梗塞所見も、ないとの事でした。現状多少の会話は、出来るが、ずっと目を閉じていて、会話が噛み合わなかったり、見当障害?せん妄がある。会話していても、直ぐ寝てしまう。食事は取れず、鼻から、管を入れ、お薬や、栄養を入れている状況です。脳出血でないのに、何故ここまでの、症状がでているのでしょう?考えられる病気はありますでしょうか?宜しくお願いします。

5人の医師が回答

憩室出血後、ヘモグロビンが9.4になってしまいました

person 50代/男性 - 解決済み

つい先日に大腸憩室から大量出血で、相談していたムシと申します。先週の金曜日に多量の下血をし、入院しました。最初は痔とかかなと言われ、血液検査でもヘモグロビンが14でした。しかし、直後からさらに多量の下血が八回ほど続きましたが、止血剤で過ごしました。翌日、ヘモグロビン値が9.4まで下がりましたが輸血ほどではないし、翌日昼には下血はとまりました。その後、大腸カメラをし横行結腸に怪しい憩室が2ヶ所あり、刺激を与えると出血したのでクリップ5個づつ使い、一応止血しました。その翌日の昨日、夜から全粥をたべ、本日昼も全粥たべて、排便で出血してなかったので退院となりました。ちなみにカメラの先生は当日にカメラで観察して処置できる病院に次回は向かったほうがいいと思いますと、明日の言われました。自分も何故、沢山出血してるのに転院や緊急処置してもらえないんだろと思ってました。 看護師は先生は帰られたから土日もいませんから気をつけてとも言われてました。少し話がそれてしまいました。すみません。 多量出血後の貧血なんですが薬は飲むと便が黒くなるので出血確認できないから一週間後に出血してなければ処方しましょうと言われました。9.4で、少し動いただけで動悸が続き頭痛もあります。これは貧血の症状なのでしょうか? また心臓などに負担がかかって、白血病などもなりやすいと調べるとありましたが大丈夫でしょうか? また色々血液検査で異常でたのですが、貧血なおれば大丈夫とも言われてましたがそうなのでしょうか? 鉄分が多く、再出血しないような食事をと言われましたが、なんにもしなくてどこも悪くならずどのくらいで治癒するのでしょうか? 沢山の質問で申し訳御座いませんが宜しくお願いいたします

3人の医師が回答

坐骨神経痛の痛みを早く取りたい

person 50代/男性 - 解決済み

事故後の腰痛についていろいろと相談に乗っていただきありがとうございます。 実は先週の金曜日に転院後の医師に診察をしていただいたところ、症状から坐骨神経痛ではないかとの指摘を受けました。 当初の症状は以前にも書いた通り腰痛と臀部の痛みでした。 その後その症状に付け加えて臀部に近い太ももの裏側や膝の外側が痛くなったこと。 そしてその痛みが取れないばかりかいろいろなところが痛みだしたところなどから坐骨神経痛が疑われるとの指摘を受けました。 尻もちをついたことにより坐骨神経痛を発症すると言うことは有るのでしょうか? ちなみに坐骨神経痛の既往歴はありません。 主治医は牽引・ホットパックとともに痛み止めの飲み薬(ロキソニン)と塗り薬での治療を行っています。できれば早急に痛みを取りたいのですが何か良い方法はありませんでしょうか? 一昨日の日曜日に下肢部分がひどく痛んだのですが、交通事故でのけがと言う事で当番医や救急病院での診察ができずにひどく困りました。。 こうすればより早く痛みが取れるよと言う方法があればぜひアドバイスをお願いします。 場合によっては交通事故によるけがの扱いを止めて治療を一旦終了したうえででも早く痛みを取りたいと思っています。 恥ずかしながら痛みが長引くことによりまた前医の理解不足による対応によりひどく落ち込みうつのような状態になりかけています。 なお痛みはお風呂に入りあっためることにより軽減されます。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

妊娠初期のデュファストン服用期間が長い?

person 30代/女性 - 解決済み

顕微授精で五回移植し、初めて妊娠中の39歳です。現在、9週を過ぎたところです。 これまで、不妊治療専門クリニックで治療し、移植前後からデュファストン(その他含む)を処方され、1錠を1日2度、現在も処方されている分を服用し続けています。 妊娠反応が出たのち、クリニックを退院し、翌週に総合病院の産婦人科に転院しました。 そこでは、妊娠8週を過ぎたところという診断でした。しかし、クリニックからの紹介状には6週と記されていたようで、診察を担当していただいた医師に「クリニックでの週数計算が間違っている」と言われました。 その時は特に気にしなかったのですが、今日になって、もし、クリニックでの週数計算が間違いだとすると、デュファストンの適切な処方時期を過ぎても必要以上に処方され、服用し続けていた可能性があるかも、と心配しています。 処方された分は殆ど飲み終えてしまい、残り1日分(2錠)です。 現在の私の妊娠周期は胎児の性器形成時期にあたり、ホルモン剤による悪影響の可能性もある、とのネットの記事を読み、不安です。 そこで質問ですが、 1.やはり、適切な週数を超えて処方され、必要以上にデュファストンを飲んでしまったのでしょうか。 2.飲み終えてしまったものはどうしようもないですが、明日の1日分を飲むべきか、それてもやめておくべきか悩んでいます。 ご回答のほど、どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

胎嚢内の腫瘍について

person 30代/女性 - 解決済み

不妊妊治療専門外来にて顕微授精、5週4日に大量出血し絨毛膜下血腫及び切迫流産と診断。8週5日でCRL21.4mm 、絨毛膜下血腫12×15mmがある状態で不妊治療専門外来を卒院しました。 10週1日で転院先の総合病院婦人科を受診したところ、医師より胎児の大きさが9週4日相当であること(CRLは聞かされていません)、また胎嚢内に腫瘍(血腫?)があるかもしれない、腫瘍が赤ちゃんの成長を妨げる可能性があると言われました。気が動転してしまいエコー写真のどこが腫瘍なのか聞きそびれてしまいましたが、胎嚢の左下の白いモヤモヤした影が腫瘍なのではないかと思っています。 そこで質問したいこととしては、胎嚢内の腫瘍が原因で現状胎児の成長が既に阻害されているのではないのかということ(8週5日の時点でCRL21.4mmだったのが10週1日時点で9週4日相当の大きさというのは胎児の成長が既に阻害されてれいる?)、そもそもこのエコー写真で胎嚢内のどこが腫瘍なのかということ、絨毛膜下血腫が胎嚢内に移動することがあるのかという3点です。 赤ちゃんの生命力を信じ経過を見ることしか出来ることはないと思いますが、心配で仕方ありません。乱文長文ですみませんがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

てんかん、脳炎の副作用、症状教えてください

person 70代以上/女性 - 解決済み

よろしくお願い致します。 患者は祖母の90歳の女性です。 先月6月12日に救急車で病院に搬送されました。 病名はてんかんだそうです。 脳炎とも言われました。 全身痙攣してました。 ステロイドパルスを使用すると言われてました。 7月15日の週に転院する予定だったらしいのですが、その15日に3分くらい痙攣したと連絡がありました。 主治医の先生の説明は、脳炎がまだ残っていたからだと思うと言われてました。 脳波を見せてくれて、尖った波が等間隔で2秒に2回くらいかな? 波がありました。 祖母の体格の合わせて薬は、徐々に増やしていっぱいいっぱいに使ってたと言ってました。 なので、違う薬も一緒に使ってたのか、違う薬の量を増やしてみると言われてました。 そしたら2.3日たったくらいに、祖母の様子が副作用か発作なのかわからないのですが、にやけた表情で話したり、布団をずっといじってたり、手を上に上げて何かをしようとしてる感じになったり、 急に普通な感じになったり、でも喋りかけたら喋れるときは会話したり、喋れないときはうなずいたりで反応したり、僕のしたジェスチャーを同じように数回繰り返したり、同じ言葉を繰り返したり、じっと一点を見つめてるときに僕が顔を近づけると 目は僕の方を見たり、 結構寝てたり、 この行動は1回目の後の時にはなかったのですが、発作なのか副作用なのか、発作なら治るようにくすを使用してるのか、副作なら一時的に薬を使用してるのか、 うまく書けてないかもしれませんがよろしくお願い致します。 脳炎の数値はだいぶひくくなってて良いみたいです!

4人の医師が回答

ペースメーカーを入れた方がいいのでしょうか

person 70代以上/女性 - 解決済み

76歳の母の事で質問させて頂きます。15年前位から不整脈が3か月に1度ほどありましたが、検査の結果、投薬もなしで放置になりました。しかし、2年前から月に1、2度起こるようになり受診、検査の結果、心房細動で投薬が始まりました。今年になって事情があり(父が脳梗塞、入院)紹介状も頂かず転院する事になり、内科で診察を受けていましたが、強い精神的ストレスもあって、薬を飲んでいても月に3回ほど不整脈が出るようになったため、同じ病院の循環器内科に変わりました。 高血圧と甲状腺機能異常があるので、オルメテック・20ミリ、チラージンS・5ミリを1日1回、エリキュース・2.5ミリを1日2回服用しておりましたが、タンボコール・50ミリ1日1回が加わりました。そちらで初めて24時間心電図監査を受けましたが日中でも40台、夜間には30台の徐脈が認められ、ペースメーカーを勧められたそうです。しかしタンボコール服用後、めまいふらつき等はなく、多少の動悸は感じるものの不整脈は止まった状態です。今まで傾向はあったかもしれませんが徐脈と言われた事はありません。実験的に(勝手に)服用を止めてみたら日中47~60に脈は戻りました。タンボコールで徐脈になっているという事はないでしょうか。それでもやはりペースメーカーは必要でしょうか。父の介護があり、母も大変迷っております。よろしくアドバイスお願いします。

11人の医師が回答

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