認知症に該当するQ&A

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83歳、誤嚥性肺炎、CVポートかPTEGか。

person 70代以上/男性 - 解決済み

83歳 父親 体格)165cm 50kg 既往歴)多発性脳梗塞 軽度認知症 胃癌2/3切除 誤嚥性肺炎 家族環境)母親、長女が同居 83歳の父親が胃癌による胃2/3切除の後に誤嚥性肺炎を繰り返しています。 栄養摂取と誤嚥性肺炎予防の為に、CVポートかPTEGか、どちらが良いか悩んでおります。 2ヶ月前に胃がんによる2/3幽門側胃切除を行ない、元々食が細かったところ、更に食べられなくなりました。 手術後の2ヶ月間で3回誤嚥性肺炎を繰り返しています。 今、誤嚥性肺炎で入院しており10日間、ほとんど食べられない状態が続いています。 主治医からはCVポートを勧められましたが、PTEG(胃ろうは胃切除のため不適応、腸ろうは全身麻酔のリスクが高い為)の選択肢も家族で話し合っています。 CVポートは、栄養摂取は不利、抜去のリスクは低い、管理が簡単、経口がないため食べ物や唾液の誤嚥は少ない。 PTEGは、栄養摂取は有利、抜去のリスクは高い、管理が難しい、経口が出来るようになった時、胃腸機能が温存されているため経口に戻しやすい。(但し、経口による食事に戻せるとは、あまり考えていない。) 本人は軽度認知症のため、簡単な理解に留まり、意思表示は出来きません。 栄養摂取と誤嚥性肺炎予防にはCVポートかPTEGか、どちらが良いか判断が出来ずに困っています。 直ぐに命に関わる誤嚥性肺炎の予防に重きを置いています。 ご意見を賜りたく宜しくお願い申し上げます。

12人の医師が回答

肝炎ウィルスについて教えてください

person 乳幼児/女性 -

80を超える祖母が集団予防接種で肝炎ウィルスに感染していたことを最近知りました。 過去に祖母は肝臓がんで再発もあり何度か手術をしています。 0歳と3歳の子供を連れてよく祖母の家に遊びに行っていたので、子供への感染が心配です。 祖母は認知症も少しあり、おそらくC型肝炎ウィルスで、現在のウィルスの状態など聞いてもよくわかりません。C型ならウィルスをやっつける薬があるはずですが、薬嫌いで毎日忘れずに飲むことが難しいため治療していないようです。また、ウィルスを人に移すという認識があまりなく、ウィルス感染のことも全然気にしていません。認知症もあり綺麗好きでなく、手などもしっかり洗っていないと思います。。 子供を抱っこしてもらうこともよくありました。祖母が食べているお菓子を素手で子供にあげることもありました。(ボーロなど袋のお菓子など)それに子供がもっと小さい頃には家の中のものをたくさん舐めまくっていましたし、祖母の手や腕などを舐めたこともあったかもしれないと思うと怖いです。 1番気になっていることが、子供が2歳になる前頃こけて舌を噛みかなり深くえぐれて血がたくさん出ました。そのケガの二週間後にも祖母に会いに行き、そこで祖母の血がついた何かを舐めたり食べたりして口のケガから感染した可能性があるのではないかということです。 ⚪︎子供のC型肝炎ウィルスの検査をした方が良いでしょうか? ⚪︎おばあちゃん孝行がしたくてよく会いに行っていましたが、私が強迫症で子供への感染症が恐怖の対象になってしまい、祖母の家に行きたいのに怖くて行けません。考えすぎでしょうか? 長くなり申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いします。

5人の医師が回答

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