前立腺肥大でpsaはどれくらいに該当するQ&A

先日、前立腺癌と診断されました。PSA＝8.2で、生検で両葉からグリースコア4+3＝7の癌が発見されました。（R1：4+3＝7（占拠率約20％）；L4：3+4＝7（占拠率約10％）。後日のRI（骨シンチ検査）、CT検査におきましては、リンパ・肺・肝・骨転移は認められませんでした。ステージBと判定されました。それで、私は根治を目指して、また前立腺肥大の悪影響からの解放も願って、前立腺全摘手術を選択しようと思いましたが、尿漏れや性機能障害また重労働をするとる鼠径ヘルニアの発症のリスクがある事を知らされました。それで、ネットを検索したところ、少し離れた病院でサイバーナイフM6と言う機械を用いた放射線治療を行なっているそうで、低中リスクの前立腺癌はその放射線の5回の照射で根治するとありました。それで、次の点を質問したいと思います。 １.サイバーナイフは全摘手術と同様の根治が望めるのでしょうか？ ２.一泊二日の入院で金属やスペーサーを埋め込む必要があるみたいですが、どんな方法で埋め込むのでしょうか？治療終了後体内に放置するのでしょうか？その際に害は無いのでしょうか？ 3.このサイバーナイフの治療のみで他の治療を併用する必要はないでしょうか？ ４.副作用のリスクは少ないと書いてありましたが、本当に少ないのでしょうか？ ５.再発のリスクはあるのでしょうか？再発したら同じ治療は可能でしょうか？ 以上よろしくお願い申し上げます。

昨年12月25日に前立腺肥大手術TURPを受け、翌年1月５日に退院しました。その後1月7日に副睾丸炎が発症し、1月8日に再入院1月11日に退院しました。退院後職場復帰し力を入れる作業をすると脱腸のような違和感が起こるようになりました。手術の効果としては、尿の出が大変改善し、尿意逼迫感がなくなりました。後遺症と思われるのは、逆行性射精、勃起不全です。脱腸のような症状は、普段の生活には支障はありません。大変力を入れた時におこります。勃起不全は手術後１年たちますが、改善しません。手術前の生検検査では，癌が見つかりませんでしたが、手術で採取後の検査では，極微量に癌が見つかりました。今は経過観察で、PSA検査の値、３月0.3　９月0.5です。治療はしていません。手術後の担当医の先生の話では、私の肥大が大きかったので通常よりも多く取りましたとの説明は受けました。脱腸のような症状は診てもらった方がよいでしょうか。勃起不全は治療法があるでしょうか。よろしくお願いします。

便秘ではありません。 6日前臓器的な問題もCTでありませんでした。 血液検査数値は腎機eGFR80以外は 正常でした。胸部痛で撮影してもらった ため、骨盤までのCTでしたが、前立腺や 膀胱まで確認してもらったかはわかりません。 PSAは測っていません。 右背中の痛みは訴えてCT撮影したので 腎臓、肝臓に問題はなかったのだと 思います。proBNPは僅かに高かったですが、 心電図に問題はありませんでした。 3日前から胃痛が強かったので、 ランソプラゾール15mgレパミピドを 飲んでいます。 胸部痛、胃痛は治ったのですが、 右上部の背中の違和感と尿量が 気になります。 1週間前舌のむくみと舌苔が気になり、 相談したところ、 水分の摂取のしすぎと言われ 普段2.7リットルとっていたところ 1.7リットル程度まで下げました。 体重減少が気になり水からポカリや牛乳 などに変更しました。排出を促すため、 ルイボスティーと六君子湯と メイバランスを飲んでいます。 今朝、下腹部が張っていると思い、 看護師さんに触ってもらったところ、 膀胱がかなり膨らんでいるのなら 押したら痛いはずと言われました。 と言われました。膀胱にかなり 溜まっているのであれば、 下腹部が堅いというよりかなり 膨れるのでしょうか？ かなり痩せてしまい、お尻の筋肉も 減ってしまったので排出機能も 落ちてしまったり、前立腺や結石なども 不安になってしまいました。 いきなり水分を減らして 脱水しているのでは？とも言われましたが、 膀胱はたまりすぎると押したら 痛いものですか？ 尿意がこなければたまってないと いうことですか？ 前立腺肥大してるのでしょうか。 よろしくお願いします。

私の事です。尿失禁の悩みは10年以上も前からです。その頃から泌尿器科にかかり色々な薬を飲みました。開業医は4軒目に掛かっています。薬は殆ど効かないものもありました。効くものもありましたが最初は効果があっても次第に効かなくなります。 切迫感があり、最近はコントロールが効かず1日に、2〜3回漏れてしまうことがあります。紙パンツか尿漏れパッドは必需品になってしまいました。尿に関して、障害者になってしまったことを自覚してしなければいけないでしょうか。 全く情けないです。 薬での治療法は既に限界かと思っていますがそれは正しいでしょうか。 手術で改善するする見込みがあるなら受けたいですがどうなのでしょう。 前立腺の肥大が中程度までもいかないくらいだが大きくなっているそうです。 尿の検査はいつもきれいです。蛋白もありません。PSAは時々4を僅かに超えます。 今後の見込みについて先生方のご見識をお伺い致したく存じます。

８２才男子。前立腺肥大と数年前から検診で指摘されてますが、頻尿以外症状無いので 治療無し。服用薬は不整脈、高血圧、胃炎の処方で六種類、三月前の健診結果は尿検査で尿蛋白⁺３、潜血―無し、PH-８,比重ー１．０１１，赤血球数ー１ミマン、白血球数ー１ミマン 扁平上皮ー１ミマン、円柱上皮ー未検出，細菌―未検出、腎機能問題無し、PSA-1.2でした。 CRP-0.03以下、血液系数値で標準オーバーは、好酸球１２．２、白血球ー3400でした。 A)２－３か月前より終日どこかはっきりしませんが、多分睾丸のやや上付近のあたりで弱　　　い鈍痛が昼夜続いています。 B)排尿時に痛みもなく、血尿もありません。こんな状況でどんな病気が考えられますか。又緊急に病院に行く必要あるのでしょうか、お知らせ下さい。 　　　　 　　

あとすこしで８２歳になります。１０年来前立腺肥大で通院していたドクターから、血液検査の結果、PSAが２０と高い。紹介するから地域の基幹病院で前立腺癌のための検査うけてくれといわれ、基幹病院で検査（血液採取、MRI，CT，生検）を何日かに亘って受けた結果、過日主治医から「生検採取箇所は８箇所、そのうち２箇所から癌がみつかった。リンパ節に転移している。４段階の３に相当する相当悪性である。手術はできないので内分泌療法でいく。ゴナックスを今日から注射してもらう、以降毎月一回注射してもらうが、３年半ほどで効かなくなる、そのときは別の治療法を考える」と説明を受け、治療をはじめました。こんな状況で３年半も生きれるのか、と思う反面、あと６年すれば米寿、子どもたちや孫たちからその祝いを受けて旅立ちたいとの欲もあります。いったいあとどれくらい楽しい人生を過ごせるか、お尋ねするのが無理かとも思うのですが、ご教示いただければありがたいのですが。

2023年8月に尿蛋白にて腎生検をして続発性膜性腎症と診断されました。当初ロサルタンカリウム錠25mg、アトルバスチン錠5mgを処方され、10月5日に血液検査及び尿検にて現在はロサルタンカリウム錠50mg、アトルバスチタン錠5mgにて次回11月16日に再度検査にて通院予定です。 その間に原因の確認の為、胃カメラと前立腺肥大にてPSAが高いため前立腺のMRIの検査をして今のところ異常なしです。 腎臓内科の先生は続発性膜性腎症でも原因がわからない事も結構あるとの事でした。 また、10月5日の検査では血液検査でアルブミン3.0、24時間蓄尿でたんぱくが5.6gと言われました。 質問は 1:続発性膜性腎症で原因不明のままである事は本当にあるものなのでしょうか？ 2:現在まだできることがあるとのこと、副作用が強いとの事で免疫抑制剤やステロイドのパルス療法はしていなく、薬の処方もありませんが早めに尿蛋白をとめて腎機能保全のために免疫抑制剤やステロイドの投与をした方が良いのでしようか？ 3:現在のロサルタンカリウム錠の服用で膜性腎症が寛解する事はあるのでしようか？ 長文ですみませんがよろしくお願い致します。

2週間ほど前から2回、精液に薄茶色の血が混ざるようになりました。その後1日に数回、尿にも同系色の血が混ざることがあります。背中や下腹部に結石に由来するような痛みはありません。 2022年11月に凍結療法による前立腺癌の手術を受けました。その後3ヶ月に1回血液と尿検査を、また6ヶ月に1回MRI検査を受けてきましたが、癌は消失しており、その他の異常もありませんでした。PSA値は、3.0台で減少傾向にあります。また、前立腺肥大症状があり、タダラフィルを1日5mg、下腹部の軽い痛みや違和感のため、桂枝茯苓丸を1日5.0gを服用しています。 特に精液に血が混ざることが気がかりです。10日後に次回の血液・尿・MRI検査、その1週間後に主治医の診察を受診する予定ですが、その時まで待っていても大丈夫でしょうか？　それともすぐに診察を受けるべきでしょうか？　よろしくご教示いただけますと助かります。

私は10年以上前に尿の出が以前に比して良くないので泌尿器科で診断を受けた処、前立腺肥大と診断されました。その時ＰＳＡは7．8位だったと思いますが、生検が必要と言われて生検を受けましたが、その時は癌は見つかりませんでした。その後3か月毎に診断を受け、6か月毎にＰＳＡ検査をしてきましたが、最近のＰＳＡ検査でＰＳＡが19．93と急に大幅に上昇、主治医から生検を薦められ8月24日受けました。12か所の細胞を採取した処、3か所にがんが見つかり、そのうちの1か所は悪性とのことで、すぐ骨シンチを受けた結果、2か所に骨転移（1か所腰椎、もう1か所は左肩）であろう黒点が見つかりました。ただ、この黒点辺りには憶えがあり、ちょうど1年前に右脚を使い過ぎて（剪定した木の枝を束ねるため、右脚で束を何度も踏んづけた）右尻から右足首に掛けて座骨神経痛が発生、激痛のため10ｍと歩けない状況でしたので、整形病院に行き、ＭＲＩを受けました。ＭＲＩでは腰椎の軟骨が減っていること、或いは何らかの衝撃で脊柱管内の神経が触っているのかもしれないと診断され、鎮痛剤を処方されて痛みは治まり、現在も痛みはありません。ま、左肩は、最近スーパーに買い物に行き、ビール、水、果物等をまとめ買いして、左手でその思い荷物を車まで暫く持ち歩いて、翌日左の堅甲骨上部の筋肉が痛くまたそのため首が凝るという状況がありましたが、現在はその凝りも無くなりましたので特に気にはしませんでした。骨シンチという検査での骨の黒点はがんだけで発生するものなのでしょうか？別の要因で発生することは無いのでしょうか？いずれにしても、悪性がんが1か所見つかっており、骨への転移が心配です。

運転手です。過去にも頻尿で前立腺肥大症と診断され薬で改善 ・運動は、毎日40分程度歩いています ・ 水分摂取量は、水を1～1. 5L 位。お茶、珈琲 ・飲酒は週１回で、1～２合程度 ・禁煙して10年経過 ・PSAは0.397ng/ml（何も言われず） 症状は、１ヶ月位前から残尿感あるため頻尿になり、酷いときは30分に一回行く感じです 量は少ないです。朝一番の尿はまあまあ勢いがあります 仕事柄トイレに行けない時があり、行けるときに頻繁に行ってしまいます てすが、残尿感があるのは今までなかったことなので、泌尿器科を受診しました エコー検査では、膀胱と前立腺に特に腫れは見られず、尿検査では細菌は認められないので、過活動膀胱の可能性ということで、ベタニス錠50mgを2週間分処方されました その後、一週間服用しましたが、何となく頭痛がするので、服用を中止したところ頭痛は（激痛ではありませんが、我慢するのがやや辛い程度）なくなったのてベタニスの副作用だと思いそれ以降服用していません 現在は残尿感も随分改善され1、2時間に一回というペースで落ち着いています そして2週間後の受診で、頭痛の副作用をドクターに説明しましたが、聞く耳を持たず、更に42日分を飲んで貰いますと、ベタニスを強制処方されてしまいました そこでお伺いしたいのは １. 副作用があったのに同じ薬を処方するものなのでしょうか？ 頭痛の症状が出ても飲み続けても大丈夫でしょうか？ ２. 症状が改善されても、更に42日分も服用しないとならないものなのでしょうか？ ３. 細胞診検査報告書の内容に反応性尿路上皮細胞が認められますというのはどういうことなのでしょうか？ 結果 ■class：2 陰性 ４. 今回受診した病院は初めて行く病院でしたが、前立腺の触診をしないことはあるのでしょうか？