悪性骨腫瘍に該当するQ&A

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卵巣腫瘍 卵巣摘出後の更年期障害について

person 40代/女性 - 解決済み

49歳です。 右卵巣粘液性境界悪性腫瘍で、腹式子宮全摘術、両側付属器切除術、大網切除術を3週間位前に行いました。 術後に更年期障害が酷くなるとを言われていたんですが、今のところ手術前よりひどくなっていることはないです。 もともと肩こりがあったので、その肩こりがあるくらいです。 ただ、エアコンのきいている場所にいるのであまり気にならないのかもしれませんが、術後から何となくホットフラッシュのようなものがあるような、ないような… そんな感じです。 手術前の説明・同意書に、手術後の後遺障害:更年期障害(ホルモン補充療法により治療可能)と書かれているのですが、いまのところ始めていません。 エストロゲンがなくなることで骨粗鬆症や動脈硬化、認知障害などのリスクが高くなると聞き、自分では自覚しないところに悪影響がでるようなので、ホルモン補充療法はすぐにでも始めてもらったほうがいいのでしょうか? 退院後の検診に先日行きましたが、ホルモン補充療法のことは話にでてきませんでした。 もし傷口など、何かあったらすぐに予約とって診察に来てくださいとのことでした。

2人の医師が回答

3歳女児、最近お腹や手足の痛みを頻繁に訴えます。

person 乳幼児/女性 -

3歳の女児ですが、12月に入ったくらいから頻繁にお腹や手足の痛みを訴えるようになりました。 普段はよく動く子で、鬼ごっこや自転車などもするのですが、運動していないとき、比較的安静にしているときに突然、足が痛いと言ったり、手が痛いと言ったりします。 痛みがすごく強い様子は無いのですが、嘘をついてるようにも見えず、痛みがあるのは本当のようです。 足の甲や手の甲、足の指の間、手の指、腕のあたりなどを痛がることが多く、今朝は右腕から背中にかけて痛いと言っていました。 しかし痛いと言ってもすぐに元気に遊び始めたりします。 調べると骨肉腫や白血病、神経芽腫など出てくるので不安を感じております。 お腹に関しては、痛がった時に小児科の診察を受けて、お腹に腹もないし柔らかく便秘でもないから心配ないと言われました。 その時は手足の痛みは伝えなかったのですが、手足の痛みとお腹の痛みは別物と考えて、整形外科を受診したほうが良いでしょうか? 前述した悪性の腫瘍の可能性も捨て切れないでしょうか? ご意見お聞かせいただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

【続報】4歳の息子、鎖骨のしこり

person 10歳未満/男性 -

先日ご相談した者です。 4歳の息子の左鎖骨(内側の丸い部分)に1cmないくらいのしこりがあることに気付きました。 鎖骨の隆起かと思い整形外科でレントゲンを撮ったところ異常が見つからず、総合病院の紹介状を貰って受診してきました。 MRIは全身麻酔の負担が大きいとのことで、触診後にエコー検査をし、「ガングリオンみたいなものだと思う。悪いものの可能性は低い。」との診断でした。 (鎖骨と胸骨の接続部分にしこりあり。エコーでは丸くて黒く写っており、骨の隆起ではないとのことです。) 2ヶ月後に経過観察となりましたが、確定診断ではないことに少し心配が残っています。(先生はとても信頼できる方でした。) ・ガングリオンは鎖骨にもできるものでしょうか?仮にガングリオンじゃなかった場合、どのような腫瘍だと考えられますか? ・仮にガングリオンじゃなかった場合でも、触診とエコーのみで悪性の可能性は排除できたと考えて大丈夫でしょうか?←一番聞きたい点です。 ・急速に大きくなると注意が必要とよく聞きますが、どのくらいのスピード、サイズ増のことを指しますか? おそらく3ヶ月くらい前は出来ており、そこから大きさはあまり変わっていないと思います。

3人の医師が回答

20代男性 4日前から耳の後ろにしこりがあります。

person 20代/男性 -

20代男性です。よろしくお願いいたします。私事ですが、4日前から耳の後ろ骨が出っ張っているあたりにしこりがあります。基本的にしこりに痛みはなく、硬いです。またたまにじんわりとした痛みを感じるときがあります。一昨日はまず、形成外科を受診し耳鼻科を受けてもらった方がいいと言われ、昨日近くの病院の耳鼻科を受診し、触診の方をしてもらいました。リンパの腫れではないと言われ、一時的なしこりである、大きくならなければ問題ないです。様子を見ましょうと言われました。大きくなったらまた来てくださいと言われ、そのほか検査などをされずに終了しました。しかし、ネットなどで調べると痛みのないしこりというのは悪性腫瘍の可能性もあるとお聞きしたので正直不安です。 受信した際の医師は軽い感じで大丈夫と言われたのですが、念のため他の耳鼻科も受診してみるべきか迷っています。触診のみで大きな病気ではないとわかるものなのでしょうか。また、リンパ系列の腫れではなく、粉瘤や脂肪腫でもない痛みのないしこりというの はどれぐらい危険性があるものなのか。といったところをお聞きしたいです。

3人の医師が回答

膝の痛みとしこり?があります。悪い病気でしょうか?

person 30代/女性 -

いつもお世話になります。 36歳女、肥満気味です。 少し前から、右膝に痛みを感じることが時折ありました。特に階段を上り下りする時や、膝を曲げる時が多かったように思います。 腰痛持ちですが、膝の痛みを感じることはそれまでなかったです。 昨日何気なく膝を触ってみると右膝の皿の少し上?辺りにしこりのようなものがありました。 写真だと見づらいかと思いますが、丸く白くなっている部分です(膝を曲げた状態) 骨のように硬いわけではないですが、ぷよぷよしているわけでもなく、押してもへこんだり動いたりすることはないように思います。 皮膚の上から見たではしこりがあるのはわかりません。昨日触りすぎたせいか昨日より大きくなった気がします(気のせいかもしれません) 昨日はしこりが気になって触りすぎたせいか、今日は何もしていなくても痛いし、しこり?をぎゅっと押すと痛みます。 仕事中目まぐるしく動いている時は、痛みは感じなかった気がします。 しこりに気づいたのは昨日なので、いつからあったのか、押すと痛いのはいつからなのかなどはわかりません。 膝のしこりというと、悪性腫瘍なども考えてしまって昨日からぐるぐる悩んでいます。

6人の医師が回答

腫瘍マーカーの数値と精神的な問題について

person 20代/男性 - 解決済み

夏場に熱中症から微熱が続き色々検査をする一環で腫瘍マーカー CEA を測定したのですが、 数値が高く7月に8.8 9月に11.8あり、 その段階で胃カメラ、大腸カメラをすることになりました。 大きい病院だったので予約が取りづらいとのことで、胃カメラをやっている近くの消化器内科にその日の夕方行き胃カメラの予約をしました。 その時も血液検査をし、後日結果を聞くとCEA5.5 CA-19は基準値内(大きい病院ではCA-19は測っていません。)でした。 8月に単純CT 胸部から骨盤、9月に胃カメラ、大腸カメラを行い  軽度の逆流性食道炎と表層性胃炎診断されましたがそれ以外は何も見つかりませんでした。 しかし、胃カメラから2週間後あたりから吐き気がするようになり、 朝起きると胸に水が上がってきているような感覚があり、だるさと気持ち悪さがありました。 そこから背中とみぞおちの骨のところ、肋骨の下あたりがピリピリすることがたまにあり、 現在も続いています。 一番悪いときの気持ち悪さはなくなったのですが、 腫瘍マーカーが高く、背中の違和感があるのでどうしても膵臓癌など悪い病気を疑ってしまいます。 痛み自体は大したことがなく、響く感じもしないので筋肉か神経のような気もするのですが、 軽度の逆流性食道炎でこんな症状が出るのかと不安です。 近くの消化器内科の先生は悪いものであれば下がることはないから11.8から5.5になったのであれば悪性では無いんじゃないかと仰ってますが。 同日に測定且つ違う検査機関なら数値が変わっても純粋に下がったと言えないのではないかと腫瘍マーカー記事を読んで思ってしまっています。 恐らく調べすぎもかなりあると思うのですが、 体調に出てきているので中々負のスパイラルから抜け出すことができません、、 精神的な問題で消化器の調子ってこんなに影響受けるものなのでしょうか。

3人の医師が回答

下鼻甲介の新生物

person 40代/男性 - 解決済み

「病状部位」下鼻甲介からの鼻中隔への新生物 「症状」自覚症状なし 「耳鼻科受診歴」小2年から中3年までほぼ毎日、鼻血をだしており「慢性アレルギー性鼻炎」で通院。のち通院歴なし 30歳から受けている2年に1度の半日ドッグでも他の異常なし 「検査」ファイバースコープ・CT・問診・血液検査 「医師の診断」 1・鼻中隔にある軟骨が一部欠損しており、下鼻甲介から鼻中隔まで伸びている新生物が癌化してのものなのか以前から破損しているものか判断できない。(初めて行った耳鼻科院ゆえ) 2・血管収縮剤を新生物に吹きかけたところかなりの収縮が確認された。 3・画像では新生物は血などにじまず白くてシメジ群のようにぷにょぷにょしていてみずみずしい 4・鼻の外側及び確認できる範囲の骨はCT画像を見る限り綺麗でしっかりしている 5・血液検査は異常なし 6・蓄膿症などの他の鼻の病状の異常は一切認められない 7・「念のため」「数年後にあったのにと言われても困る」「この場所(下鼻甲介だと)では」「精密検査は1・2ヶ月以内ぐらいならいつでもいいです」など、ポジティブに考えられるような発言もありました。 「結果」片方からの新生物及び鼻中隔の欠損不明により精密検査 「質問」 1・紹介状(腫瘍疑)と書かれてましたが良性・悪性・鼻茸などを含め、どのような病状が考えられますか? 2・限られた情報ですが先生方はどちら(良性・悪性)を疑われますか? 3・鼻の軟骨の欠損は知り合いでも数人いますが珍しいことなのですか? 4・良性・悪性でも手術はされるのでしょうか?手術なら入院が必要でしょうか? 自営で子供も小さく妻も病弱のため自分が倒れるわけにもいかず不安な毎日を過ごしております。気持ちや頭の整理をしたいがため、再度の質問になりますがよろしくご指導いただきたく存じます。

2人の医師が回答

手術は適正か? 感覚異常や麻痺が残る患者さんは実際どのくらい?

person 50代/男性 -

類似の質問に「科をちゃんと選択したほうが専門医の目に留まりやすい」とのアドバイスを受け、より多くの視点からの情報をいただきたく再質問いたします。 数カ月前から右頚部に腫れが有り、8月に総合病院を受診。 (現在腫れ以外無症状。右下奥歯根に数年来の膿みと骨吸収有り。) リンパ節が35mm程に腫れているとのことで穿刺吸引細胞診。 クラス4の細胞を認め、タイプは腺がん、と診断。 各種内視鏡、造影剤CT、PET-CT等では原発巣が見当たらず。 血液検査にも異常無し。腫瘍マーカーはSCCが4.0、他は正常。 2度目の穿刺吸引細胞診は「判定不能」。 大学病院に転院。造影剤MRIでも腫れたリンパ以外異常なし。 3度目の穿刺吸引細胞診も「判定不能」。 念のため、クラス4・腺がんと診断された検体を再診断 → クラス4→3に診断変更。所見には「直ちに悪性を考えるような強い細胞異形は認められず」「良悪性含め評価困難」などの記述。 ↓現在提案されている手術 癌の可能性もあるのでリンパから楔状に組織を取り、迅速病理診断で悪性ではないと判断できれば腫れたリンパ周囲のみ切除、悪性であればリンパ節郭清、舌下腺も取る、とのこと。 以上をふまえて質問です 1 良悪性の判断がつかない状態で、手術にも相応のリスクがあると思うのですが、上記の手術プラン以外は無いのでしょうか? 2 手術によって感覚異常、麻痺、首の張りなどの違和感や痛み、運動の障害等が残らないかと不安です。 このような症状が治らずに残ってしまう方というのはどのくらいの割合で居られるのでしょうか? 3 このまま経過観察というのはリスクが高いでしょうか。 手術するとしても、出来るだけ納得、腹落ちした状態で臨みたいと思います。 先生方の実感で結構ですのでお教えください。

4人の医師が回答

手術が適正でしょうか?

person 50代/男性 - 解決済み

以下、経過です。 今年8月 右顎から首にかけて重痛くて辛く、総合病院を受診。数ヶ月前から首に腫れがありましたが、右下奥歯の根が数年来膿んでおり骨吸収もかなり進んでいるため、そのせいかと思っていました。 エコーでリンパ節が長径35mmくらいに腫れているとのことで穿刺吸引細胞診。 結果は、「クラス4の細胞を認め、タイプは腺がん」。 その後 上部・下部内視鏡検査→異常無し。 造影剤CT→特に何も見当たらず。 PET CT→腫れている顎下周囲に集積、他は特になし。 造影剤MRI→腫れたリンパ以外には特に何も見当たらず。 血液検査→特に異常無し、腫瘍マーカーはSCCが4.0、他は正常。 再びエコー検査。再度、穿刺吸引細胞診→結果は「判定不能」 紹介により医大付属病院にて診断継続。 もう一度細胞診を行うも結果は「判定不能」。 最初にクラス4・タイプ腺がんと診断された検体を、医大付属病院にて再検査。 結果、クラス4→クラス3に。 所見によると 「粘液は不明瞭で核形不整や核小体目立たず、直ちに悪性を考えるような強い細胞異形は認められず」 「ほとんどが血液成分でリンパ節から適切に検体採取されているとは言い切れない標本であり、良悪性含め評価困難」 などとなっておりました。 質問です。 担当医からは癌の可能性もあるので手術で腫れているリンパから楔状に組織を取り、迅速病理診断で悪性ではないと判断できれば腫れたリンパとその周囲を切除、悪性であればリンパ節郭清、舌下腺も取る、と言われております。 1.後遺症が心配で出来れば手術は避けたいのですが、上記のような状況で、手術はリスクに見合った治療でしょうか? 2.手術以外の選択肢はあるでしょうか? 3.このまま経過観察というのはリスクが高いのでしょうか。

2人の医師が回答

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