腹膜癌転移に該当するQ&A

知人の男性(60歳)が先日市民病院で検査を行った結果、 胃癌でリンパ節、腹膜、遠隔臓器への転移が認められ、 余命3〜6ヵ月、抗癌剤治療しかないとの診断を 本人と奥さんに告知したそうです。 できるだけの手は尽くしたいという本人の意思で、 某有名国立大学病院での治療を求めましたが、 手術は3ヵ月先まで予約で一杯ということで断られました。 医療に詳しい知人は、ある程度お金を積まないと 先端医療を駆使した治療は行わないのでは・・ との指摘をしておりました。 そこで質問です。 (1) 大学病院で高度な医療を施してもらうとなると、 ある程度お金を積まないといけない・・ というのは事実なんでしょうか。 (2) また、腹腔内化学療法等の治療法を行えるような施設で、 治療を受け入れてもらえる可能性はないのでしょうか。 (3) 本人はここまで進行した癌の告知を受け、 恐らく絶望の淵にいると思います。 今はこのような告知方法が当たり前なのでしょうか。 よろしくお願いします。

73歳の父についてですが、胃癌で2年半前に胃の3分2を摘出手術をしました。昨年11月頃に転移(腹膜)を告げられ、抗がん剤の治療がうまくいけば3年、何もしなければ半年から1年の余命と言われたそうです。しかし抗がん剤の効果はなく、2月からは実質なにもしていない状態となりました。2月までは食欲もあり何でも食べていたのですが、3月に入ってからは、食べては嘔吐し、下痢(ほとんど水のような)が止まらないようになってしまっていました。腹水も少し溜まっているようでした。でも痛みは無いと言っていたのですが、一昨日とうとう腹痛を訴えて入院しました。今は絶食でモルヒネの点滴をしているという事です。私は離れて暮らしていて、お医者様の話も聞いていないので、どういう状態かがわからず非常に不安です。もう、末期癌にあたるのでしょうか?こんな僅かな情報では何とも言い様がないのかもしれませんが、何卒お教えください。よろしくお願いいたします。

胃がん印鑑細胞癌で、2018年11月に胃を2/3切除しました。その時は腹膜、リンパ、他臓器への転移なし、CEA陰性でしたが腹腔細胞診陽性でその後ts1＋シスプラチンを半年ほどつづけ、もう一度腹腔細胞診したところ陰性になりました。その後は2020年10月ほどまでts1単剤を続けました。 その後2021年5月頃から腫瘍マーカーceaが徐々に上がり続け、 5月13 6月17 7月18.5 8月20.5になりました。 6月に注腸検査、CT、7月に腹腔細胞診、8月に超音波検査、膀胱カメラ、腎臓周辺の造影CTを受けていますが今のところ異常なしです。 たまに、良性疾患でも上昇することはあると聞きますが、ここまで数値が高いとその可能性は低いく、再発の可能性はありますか？

75歳母が3日前に下血し貧血で倒れた為、救急車を呼び入院しました。 2年前から卵巣癌を患い抗がん剤の投与を続けてきましたが、腹膜播種や他臓器に転移がある為抗がん剤の投与を終了した矢先に腹痛と下痢を繰り返した後、下血を起こし貧血で倒れました。 担当医からは造影剤CTの判断から大腸と小腸の継ぎ目が癒着？によりその箇所から出血しているので、早めにカテーテルを入れ医療ボンド？で止血を行わないとと言われ入院しました。2日後にいざ手術を受けると、最初にあった出血箇所からの出血は認められなかったので治療はしませんでしたと説明が終わりました。 医師からはたいした説明も無く終わってしまったので、この先同じ事が起こるのでわと不安ばかりです。 現在イグザレルトという抗凝固薬を飲んでいます。 ちなみに明日から食事を始めて様子を見て退院といわれたのですが、また出血を起こすリスクはあるのでしょうか？ 説明分が分かりずらくてすいません。

また質問させていただきます。 先月に子宮筋腫の手術を受けました。 取った子宮筋腫の後ろに癌が見つかりましたが、どこが原発巣がわからなくて、子宮頚がん、体癌、腫瘍マーカーの検査をしましたが、全て大丈夫でした。 大元を見つけるためにMRI検査とPET検査をします。 身体はとても元気です。不正出血もなく、お腹の張りもありません。腹水はどんな症状かわかりませんが、ないと思います。 手術が終わってやっと傷口の痛みも無くなりました。 癌かもしれないと言われてからなのかちょっとわかりませんが左の胸下らへん、助骨らへんが痛かったですが今は平気です。時々痛むくらいです。だからもしかしたら胃がんかなとか考えてしまったりと… 病理検査の結果を読むと卵管、卵巣、腹膜原発の可能性を第一に考えますと書いてありました。 前から右の卵巣は腫れていると言われていました。 やっぱり第一に考えるのは卵巣が原発巣でしょうか？ 毎日不安で仕方ありません。 先生は、多分事を急ぐ事ような癌ではないと思いますと言われました。 でも毎日、進行と転移をしてしまうのではないかととても心配です。 検査して原発巣を特定しないと治療はできない事はわかります。 ただ、何かしなきゃと思って、癌細胞を死滅させるためにケトン体の本を読んだり、人参とブロッコリーをたくさん食べるようにしています。 あとは何か食べた方がいいとか食べちゃだめとかありますか？ ストレスを溜めたり、考えないようにして笑うようにして落ち込まないようにしてます。 癌は考え方も影響すると聞きました！ 絶対に治るし、戦ってやるとも思ってます。 精神的に落ち込んだり、強気になったりと不安定です。

膵管癌、肝臓転移、腹膜播種あり。標準治療のみの病院にかかっており、アブゲム3クールめ(祭日や白血球減少もあり隔週投与)。 食欲あり、トアラセットで痛みもコントロール出来ており、日常生活を送れています。 遺伝子パネル検査をしたく主治医に保険適用・自費関係なく積極的に受けたい旨伝えるも、有用な確率が低いという説明と生検時に取った検体量の不足の懸念からか、保険適用になる1次治療後、いや、2次3次の時かなぁ…とやや消極的な回答でした。 打つ手が無くなってからではなく体力があるうちに検査することが、あまり意味をなさない状態なのでしょうか？ また、遺伝子パネル検査にも種類があるようですが、膵がんで奏功が期待出来る治験がおこなわれているのはKRAS-G12C、G12D。 承認薬があるのは、KRAS変異なしのうち、BRCA、BRAF、MMRd/MSI-H、NTRK。 膵がんにおいては、これらさえ判別できれば選択肢の有る無しがわかり、より効果的な治療を選択したり、無ければ諦めもついて標準治療に専念できるのではと考えています。 これらを知るには、 ・オンコパネルシステム、 ・がんゲノムプロファイル(がん組織のみ、血液のみ)、 ・がん遺伝子パネル、 ・がんゲノムプロファイリングシステム ・プレシジョンパネル検査 ・プレシジョンエクソーム検査 ・ガーダント360 ・ガーダントリビール どのタイプの遺伝子パネル検査を、どのタイミングで受けるのがよいのか、アドバイスいただけるとありがたいです。

これは私ではなく大事な友達の病状です。 不安と心配で落ち着かずこちらに来ました。 5年くらい前に卵巣癌になり詳しくはわからないのですが以降転移が見られ私が知ってるだけで肝臓、肺、大腸、腹膜播種、です。 再再発で、数多の抗がん剤治療をして来ています。身も心も疲れていると思います。 彼女はもはや、抗がん剤を打ってる間は生き続け、再発のたびに髪は抜ける、吐き気はする、神経の麻痺、これらの副作用と向き合いそれでも気丈な彼女は飲食の自営を1人でやっています。 全身ガンだと言っていますが、今まだ50代の彼女には抗がん剤しか治療の道はないのでしょうか。こんなに数年の間に何度もの抗がん剤をしては数値を下げる方法しかないのでしょうか。重粒子線治療や自己免疫治療（自身の血液）はダメですか？ お金がないから見込みのある治療が受けれないならお金はなんとかしてあげたいと思います。どなたか先生詳しくは要りませんので何かご回答頂けたら参考にしたいです。見込みがあってもなくてもいいので専門家からのお言葉が欲しいです。よろしくお願いします。

母の弟、私の叔父が60代で、ガン闘病しております。先日病院で積極的な治療はせず、緩和ケアの提案をされたようで、母も他に手立てはないものかと考えており相談させていただきました。 詳しく全てを把握しているわけではなく、母から聞いた病状を分かる範囲で記載します。 1年半前ごろ、会社の健康診断で初期の膵臓癌が分かり、外科手術にて切除。手術は成功したと聞いております。 その後、しばらく抗がん剤治療をつづけていましたが、5ヶ月前頃に腹膜への転移が分かり、別の点滴治療をスタート。 通院治療していたが、先月あたりから自分での通院も大変になり、2週間前ごろ入院。 そこで初めて家族が呼ばれ、もうできる治療はない。腸にもべっとりがんが広がっている状況と言われたそうです。 母がテレビで、6種複合免疫療法というものを知ったそうで、アスクドクターで複数の先生にご意見伺ってみてほしいとのことでした。 今の状態で、このような治療はどうなのでしょうか、、そもそも民間療法で普通の病院では治療としてやるものではないのでしょうか。何か残された手はないものかと思っております。

夫43才。虫垂炎を発症し総合病院の消化器外科にて切除手術を受ける。その後の病理検査で悪性腫瘍が見つかり虫垂杯細胞性カルチノイドと診断。小腸・大腸合わせて20センチほどを切除する再手術を受ける。その時に取った腸の検査結果はリンパ含めて異常はなかったものの、念のためにと化学療法を勧められる。あとは半年に一度のCT検査と3か月ごとの血液検査。しかし杯細胞性カルチノイドに対して抗がん剤は効果が期待できるか分からない。いまのところリンパ・多臓器への転移はなし、ステージ2と診断。使うとするなら大腸がんに準じてTS-1か…と。めずらしい症例なので病院側から県下のがんセンターにセカンドオピニオンを勧められる。 さっそく依頼、持ち込んだ資料を見ていただいたがんセンター薬物療法科の医師の説明によると、今回の腫瘍の“顔”?←と表現されていた　を見た感じでは、悪性度としては低・中・高なら“低い”と思う。悪性度が高いならば積極的に抗がん剤を勧める(エトポシドなど)、しかし今回のような場合は推奨できる治療がないのでTS-1も効果は…と。しっかり取りきれているので定期的な検査をしながら経過観察でいいのでは、との話。 再び総合病院を受診、センターでの話をふまえ再び医師からの提案として、化学療法をやるかやらないかは自身で決めていいですよ、との事。主人は化学療法はしなくてもいいのではという考え。私は転移・再発、とくに腹膜播種が怖いので行った方がいいのでは…でも効果があるかどうかもわからないし…。家族の中でも意見が割れ、どちらがいいのか本当に分からなくなっています。総合病院とがんセンターとの、治療への“温度差”に迷いが深まってしまいました。 化学療法を受けるべきか、定期検査の経過観察でいいものか、ご意見でもアドバイスでもなんでもかまいません。方向を決めるための参考にさせていただきたくご相談させていただきました。

77才、義母の事で相談です。 約２年前に大腸がんが見つかり手術と抗がん剤治療をしています。腹膜にも癌が残っている事と３ヶ月前には卵巣にも転移が見られ、今までよりも強い抗がん剤で治療を続けています。約４ヶ月前から義母が家にいると異臭がすると言い始めました。汚物のような匂いがするとの事で、私の主人や義理姉も匂いがすると言うと義母の実家に足を運んで行くのですが、義母が言う匂いは感じず。 義母が隣の家のお爺さんが、汚物を自宅前の下水に流している。と言い張ります。流しているような現場を見た事はありません。 そして隣の家の生活音も家の中からでも聞こえる。と言うのです。義母は耳が遠く、隣の家もそこまで密接に建っていないので音が聞こえるはずはないと思うのですが…。これは幻聴や被害妄想？なのでしょうか… 最近は隣のお爺さんの臭いのせいで、目がしょぼしょぼして痛い、喉がチリチリとヒリついて声が出しずらいと訴えます。ただ話しをしていても声は普段と変わらずなのですが。 義母曰く、隣のお爺さんは昔から変わり者で汚物を流したり異臭を放つ行為は想像出来ると言って、現場も見ていないのに私たちに言い張ります。そしてこの異臭で肺もやられて、癌も悪化していると言います。 義母の自宅は築年数も４０年位なので、家自体も古く家や排水溝からの臭いではないのか？と伝えるのですが隣のお爺さんのせいの一点張りです。また、抗がん剤の副作用や違う病気が潜んでいるのではないか？と伝え主治医に相談したらとアドバイスをしても義母の思い込み？の話しを延々と話す状態です。 このような状況、状態でどのような病気の可能性がありますか？ 癌の転移か他の病気か、はたまた認知症の始まりや被害妄想等の精神疾患なのかご教示頂きたいです。家族は毎日同じ話しを聞かされ精神的に困っています。よろしくお願いいたします。